吃點(diǎn)東西就飽脹，警惕功能性消化不良

⊙華琳月

稍微吃點(diǎn)東西就覺得飽脹，這樣的情況很多人都遇到過，這很可能是患上了功能性消化不良。對(duì)此，南京市秦淮區(qū)藍(lán)旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科莊強(qiáng)輝醫(yī)生提醒，除了藥物治療，改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣對(duì)于功能性消化不良非常關(guān)鍵。

處于事業(yè)上升期的小張，平時(shí)應(yīng)酬比較多，喝酒更是少不了，而且因?yàn)槊τ诠ぷ鞒燥埍容^不規(guī)律，經(jīng)常饑一頓飽一頓，出現(xiàn)了噯氣頻繁、排氣較多、吃飯沒有食欲等癥狀。到藍(lán)旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科找莊強(qiáng)輝就診，排除了器質(zhì)性病變后，診斷為功能性消化不良。莊強(qiáng)輝給他開了健脾助消化的方子，并且叮囑其改善生活方式。經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)理，小張明顯感覺好轉(zhuǎn)。

80多歲的王老則是因?yàn)槌燥埐幌?、吃點(diǎn)東西就感覺脹找莊強(qiáng)輝看診的，在排除器質(zhì)性的病變后，王老同樣被診斷為功能性消化不良。由于王老比較瘦弱，是脾胃功能虛衰類型的患者，莊強(qiáng)輝在健脾益氣的基礎(chǔ)上，又為他加了清補(bǔ)的藥物，同時(shí)還加了西藥消化酶幫助消化，對(duì)他的整體生理機(jī)能起到提高促進(jìn)的作用。慢慢地，王老的食欲越來越好，飯后的飽脹感也消失了。

據(jù)莊強(qiáng)輝介紹，功能性消化不良（FD），是指具有餐后飽脹不適、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感中的一項(xiàng)或多項(xiàng)的癥狀，而不能用器質(zhì)性、系統(tǒng)性或代謝性疾病等來解釋產(chǎn)生癥狀原因的疾病。中醫(yī)學(xué)屬于“痞滿”“胃脘痛”“積滯”范疇。“功能性消化不良不管是小孩、中青年，還是老年人都有可能發(fā)生。”莊強(qiáng)輝表示，在臨床上，常見的主要還是中青年人和老年人。中青年多因應(yīng)酬多、暴飲暴食、飲食不規(guī)律、生活工作壓力大等原因?qū)е碌摹?/p>

對(duì)于功能性消化不良的治療，莊強(qiáng)輝認(rèn)為，主要是幫助患者認(rèn)識(shí)、理解病情，指導(dǎo)其改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，去除可能與癥狀發(fā)生有關(guān)的發(fā)病因素，提高患者應(yīng)對(duì)癥狀的能力。避免刺激性食物和藥物，避免辛辣、肥膩冷硬食物、高脂飲食、咖啡、吸煙、飲酒和非甾體抗炎藥（NSAIDs）。對(duì)早飽、餐后腹脹明顯者，建議少食多餐。其次，在西醫(yī)藥治療中大多使用抑酸劑、促胃腸動(dòng)力藥、胃底舒張藥、消化酶等藥物進(jìn)行治療。中醫(yī)則通過對(duì)患者的證型分類后，進(jìn)行辯證治療。

莊強(qiáng)輝特別提醒，功能性消化不良的患者，在平時(shí)的食物方面，要盡量少吃一些產(chǎn)氣比較多的如豆類等食物、硬的不容易消化的食物、刺激胃腸的食物等；可以多吃點(diǎn)山藥、蓮子、芡實(shí)等藥食同源的食物，如果脹氣比較厲害，可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┨}卜、山楂、麥芽等食物順氣助消化。