《黃帝內(nèi)經(jīng)》“鼓”探論*

朱益林 田 露

鼓起源于上古時(shí)代，伊耆氏將鼓用于娛樂(lè),《禮記 · 明堂位》載：“土鼓蕢桴，葦龠，伊耆氏之樂(lè)也。”[1]612商代以來(lái)鼓被運(yùn)用于各種場(chǎng)合，周代設(shè)“鼓人”一職又名“鼓吏”，《周禮 · 鼓人》云“以雷鼓鼓神祀，以靈鼓鼓社祭，以路鼓鼓鬼享，以鼖鼓鼓軍事，以鼛鼓鼓役事，以晉鼓鼓金奏”[2]315-316，根據(jù)用途將鼓分有雷鼓、靈鼓、路鼓、鼖鼓、鼛鼓、晉鼓6 者。隨著歷史的發(fā)展，鼓被廣泛應(yīng)用于社會(huì)場(chǎng)景中，在不同社會(huì)場(chǎng)合的運(yùn)用中發(fā)揮著重要作用，被賦予不同的意義。

1 鼓的應(yīng)用

1.1 祭祀

《說(shuō)文解字 · 示部》載：“祭，祭祀也。從示，以手持肉?！盵3]15指向神靈、先祖舉行典禮儀式獻(xiàn)供品，向其匯報(bào)工作,如祭祀文言：“臣誠(chéng)惶誠(chéng)懼頓首告之于蒼天上帝與四方神靈：自臣即位以來(lái)，尊先祖之遺訓(xùn)，恤百姓之疾苦，治五氣?！薄墩f(shuō)文解字 · 示部》載：“祀，祭無(wú)已也?！盵3]16祀更側(cè)重于對(duì)神靈、先祖祈求祝福、指導(dǎo)，如祭祀文中：“賴天帝與四方神靈之護(hù)佑，助臣北逐葷粥……萬(wàn)國(guó)歸一?！?/p>

《禮記 · 祭統(tǒng)》云：“禮有五經(jīng)，莫重于祭?！盵1]926祭祀是華夏典禮活動(dòng)的重要部分之一，是古代社會(huì)政治和日常生活的重要內(nèi)容之一。祭祀過(guò)程中不乏樂(lè)器的協(xié)助，如《禮記 · 郊特性》所載：“殷人尚聲，臭味未成，滌蕩其聲。樂(lè)三闕……聲音之號(hào)，所以昭告于天地之間也?！盵1]503-504殷人的祭祀中崇尚聲音，鼓樂(lè)鳴響成為古人與天地溝通的橋梁。

鼓屬八音中的“革”為禮樂(lè)樂(lè)器之一，“華夏正聲”即“中和韶樂(lè)”來(lái)源于西周時(shí)期的“雅樂(lè)”，其完整的禮儀樂(lè)舞制度被歷代統(tǒng)治者推崇使用，而“禮備樂(lè)和，品物具備，告豐告潔”是對(duì)祭祀陳設(shè)的要求，也體現(xiàn)了對(duì)“禮樂(lè)”的運(yùn)用，至明清時(shí)代祭祀中使用中和韶樂(lè)，其樂(lè)音純正，八音迭奏。伐鼓而祭為殷商時(shí)期祭祀方式之一，鼓不僅可以單獨(dú)用于祭祀，也可配合樂(lè)舞助祭，如鼉鼓、土鼓、拊鼓等。古人對(duì)宇宙的看法為天地人思想，即《周易 · 系辭下》所言：“有天道焉，有人道焉，有地道焉，兼三材而兩之?！盵4]689即三才之意，根據(jù)祭祀對(duì)象可分為神祀、社祭、鬼享三類。因著嚴(yán)格的禮儀樂(lè)舞制度，祭祀場(chǎng)合不同使用的鼓類型也有差異如雷鼓、路鼓、靈鼓等，不同形制的鼓亦反映出古代等級(jí)制度與中華農(nóng)耕文明的文化內(nèi)涵。

1.1.1 神祀

“天神稱祀”通過(guò)祭祀與天溝通，古人對(duì)天的認(rèn)知為自然之天與神靈之天。祭天為大祀之首，作為一種中華古文化現(xiàn)象，雖以天為核心，其天人關(guān)系則是祭天文化的本質(zhì)特征[5]，表達(dá)先人對(duì)宇宙天地自然規(guī)律的渴望、思索與探求，并伴隨著對(duì)神靈的祈求與崇拜?！吨芏Y · 大司樂(lè)》云：“地上之圜丘奏之?！盵2]586以雷鼓進(jìn)行神祀，鼓有八面，聲大如雷聲響最大，聲音雄壯聲傳萬(wàn)里，亦體現(xiàn)了祭天的重要性。

1.1.2 社祭

“地祇稱祭”指對(duì)地面上所有自然物的神化者的祭祀?！缎⒔?jīng)》云：“社，土地之主也……故封土為社以報(bào)功?！盵6]其中地祇按照尊卑可分為一二三等。我國(guó)為農(nóng)耕民族，古人生存依賴于土地，對(duì)土地有著崇拜、感激之情，故《尚書》尊稱為“后土”。祭祀地祇也是祭祀典的重要內(nèi)容，《周禮 · 大司樂(lè)》云：“澤中之方丘奏之?！盵2]586擊靈鼓、靈鼗于方丘進(jìn)行社祭，靈鼓鼓面有六，以祈求四季更替有序，歲豐年稔。

1.1.3 鬼享

“宗廟稱享”主要是在宗廟中對(duì)祖先的祭祀?！抖Y記 · 祭法》記載：“夫圣王之制祭祀也，法施于民則祀之，以死勤事則祀之……能捍大患則祀之?！盵1]891路鼓為周代祭享宗廟所用，鼓有四面，擊之以表對(duì)祖先、有功之士的尊重與紀(jì)念。

中國(guó)古代鼓被尊奉為通天的神器，《詩(shī)經(jīng) · 執(zhí)競(jìng)》云：“鐘鼓喤喤，磬莞將將。降福穰穰，降福簡(jiǎn)簡(jiǎn)?！辩娐暜?dāng)當(dāng)，鼓響鼕鼕，鐘鼓齊鳴，聲音激蕩，令人肅然起敬的祭祀典禮上，寄托著古人對(duì)天地、先祖的崇敬和對(duì)美好生活的寄托向往。

1.2 軍事

從上古時(shí)代“黃帝殺夔，以其皮為鼓，聲聞五百”到《詩(shī)經(jīng) · 擊鼓》中“擊鼓其鏜，踴躍用兵”再到《曹劌論戰(zhàn)》載：“公將鼓之……一鼓作氣，再而衰，三而竭。”鼓亦在軍事方面廣泛運(yùn)用，如鼖鼓為周代軍隊(duì)所用?！墩f(shuō)文解字 · 鼓部》中“鼓，郭也。春分之音?！盵3]983春分始電，《公羊傳》又曰：“電者，雷光。”即有鼓聲如雷之說(shuō)，其聲響亮雄壯，聲震如雷，協(xié)乘陽(yáng)氣而動(dòng)，有穩(wěn)軍心鼓士氣增斗志之功，威懾?cái)耻娭谩?/p>

1.3 役事

殷商時(shí)期人們用聲音傳遞信息，《周禮 · 鼓人》云：“鼛鼓不能止之……起役止役皆鼛鼓?！盵2]316使用鼓傳遞役事信號(hào)，通過(guò)特殊鼓點(diǎn)節(jié)奏判斷役事起止。

1.4 金奏

中國(guó)音樂(lè)有著悠久的歷史，原始音樂(lè)源于古人的勞動(dòng)節(jié)奏與勞動(dòng)呼聲，周代“以晉鼓鼓金奏”晉鼓與鐘配合作樂(lè)，“鐘師掌金奏，凡樂(lè)事以鐘鼓奏九夏”鐘縛和晉鼓合奏，徐徐編鐘編磬，歌贊著盛世景象[7],春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期盛行的以編鐘、建鼓為主要樂(lè)器的樂(lè)隊(duì)被稱為“鐘鼓之樂(lè)”，至漢代中國(guó)音樂(lè)文明處于鼎盛時(shí)期，在樂(lè)舞表演中鼓承擔(dān)著重要角色，如建鼓、鼙鼓、鼗鼓等，為樂(lè)曲及舞蹈增添節(jié)奏，傳遞不同的情感。

《詩(shī)經(jīng)》中多次提及“鼓”“鐘鼓”涉及宴會(huì)、祭祀、軍事等社會(huì)場(chǎng)景，其成書年代于西周初年至春秋中葉，大體反映了周代的社會(huì)面貌和人民的思想感情。體現(xiàn)出古人對(duì)鼓運(yùn)用的普及。鼓是人類祖先生活的必需品，上古至漢代，鼓作為漢代音樂(lè)的主要陣容，既是樂(lè)器又有著特定的象征意義[8]，深受宮廷和民間百姓的喜愛(ài)。鼓聲粗獷聲勢(shì)浩大，浩然正氣，漢代人民利用這個(gè)特點(diǎn)創(chuàng)造出一場(chǎng)又一場(chǎng)震撼人心的視聽盛宴，同時(shí)也將漢代的文化帶入一個(gè)新的高度，《周易 · 系辭上》中“變而通之以盡利，鼓之舞之以盡神”[4]639鼓之舞之的思想激勵(lì)著人們追求更好的生活。

2 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的鼓

成書于西漢中后期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下稱為《內(nèi)經(jīng)》），是古代先賢實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)晶，雖主要內(nèi)容以醫(yī)理為主，然其中蘊(yùn)含的古代科學(xué)與哲學(xué)思想,匯集了中華民族的文明智慧，這些既是醫(yī)學(xué)理論形成的基礎(chǔ)，亦是《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)的組成部分。《內(nèi)經(jīng)》成書之期“鼓”已成為家喻戶曉的必需品，將“鼓”引用于書中，對(duì)醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行論述。據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)，《內(nèi)經(jīng)》原文中“鼓”字出現(xiàn)43 次，共涉及20個(gè)篇章，其中《素問(wèn)》13 篇，《靈樞》7 篇?！秲?nèi)經(jīng)》不單借用“鼓”為樂(lè)器之意，以“鼓”的外形、聲音、動(dòng)態(tài)、屬性等對(duì)部分病名、病機(jī)、表現(xiàn)、診斷、療效5 個(gè)部分進(jìn)行比擬，見(jiàn)表1。以“鼓”為喻體貫穿其中，其本體特征生動(dòng)形象，使深?yuàn)W難測(cè)的醫(yī)理更加具體化，最終在“鼓”原有的功能作用基礎(chǔ)上，又賦予了新的內(nèi)涵。

表1 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及的鼓

2.1 借“鼓”言病名

借“鼓”外實(shí)中空之形對(duì)有其相似特征的疾病進(jìn)行命名，涉及《素問(wèn) · 腹中論》《靈樞 · 水脹》2 篇。《靈樞 · 水脹》云：“鼓脹何如？岐伯曰：腹脹身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也?！盵9]100“鼓脹”二字連用作為病名最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》，如《醫(yī)林繩墨 · 鼓脹》所論：“鼓脹者，如鼓之形，外堅(jiān)中空，擊之有聲，按之有形，皮肉之急脹。”[10]是腹部脹大如鼓的一類病證，此病腹部脹大形似鼓，腹部皮膚繃緊腹內(nèi)中空有水液停滯叩之如鼓，鼕鼕有聲?！秲?nèi)經(jīng)》將該病稱之為“鼓脹”形象地表達(dá)了疾病的癥狀和病人體征，方便世人辨識(shí)。

2.2 借“鼓”闡病機(jī)

借“鼓”之音質(zhì)、動(dòng)態(tài)闡釋病因病機(jī)，涉及《素問(wèn) · 陽(yáng)明脈解》《素問(wèn) · 天元紀(jì)大論》2 篇?！端貑?wèn) · 陽(yáng)明脈解》載：“足陽(yáng)明之脈病……聞木音則惕然而驚，鐘鼓不為動(dòng)……故聞木音而驚者，土惡木也?！盵11]123鐘鼓之音指古代鐘、鼓一類樂(lè)器演奏出的音樂(lè)，其音質(zhì)高亢悲壯、鏗鏘雄偉，取象比類與五行“金”特性相近，又馬蒔云：“鐘鼓屬金，金乃土之子。”[12]284足陽(yáng)明胃五行屬土，土生金，因母子相生關(guān)系故足陽(yáng)明之病聞鐘鼓之音不為所動(dòng)，用生克關(guān)系的異常分析闡釋臟腑病理狀態(tài)下的影響與傳遍[13]33，對(duì)疾病的病因病機(jī)進(jìn)行分析?！端貑?wèn) · 天元紀(jì)大論》曰：“善言始者，必會(huì)于終，善言近者，必知其遠(yuǎn)……如鼓之應(yīng)桴，響之應(yīng)聲也?！盵11]251張隱庵言：“陰陽(yáng)之道昭也。明也，能明乎斯道，如桴鼓聲響，未有不相應(yīng)者矣?！盵14]363陰陽(yáng)之道如桴鼓相應(yīng)，知其終始遠(yuǎn)近可得天地運(yùn)氣變化之規(guī)律，有條有理有綱有紀(jì)。

2.3 借“鼓”論表現(xiàn)

借“鼓”的聲音、形狀、鼓動(dòng)振動(dòng)之態(tài)表現(xiàn)自然之象與人體之象，共涉及12 篇。

2.3.1 自然之象

所論自然之象包括2 篇；《素問(wèn) · 氣交變大論》借鼓音之雷霆述：“土不及……則春有鳴條鼓拆之政。”[11]280鼓為春分之音，春分時(shí)節(jié)雷乃發(fā)聲、始電，《周易 · 解》載：“天地解而雷雨作，雷雨作而百果草木皆甲拆。”[4]361天地舒解，雷鳴春雨至，萬(wàn)物生長(zhǎng)，體現(xiàn)春季風(fēng)和鳥鳴、欣欣向榮之象。《素問(wèn) · 六元正紀(jì)大論》載：“少陽(yáng) 太角 厥陰壬寅 壬申，其運(yùn)風(fēng)鼓，其化鳴紊啟坼……少陰 太角 陽(yáng)明壬子 壬午，其運(yùn)風(fēng)鼓?！盵11]314-318陽(yáng)氣上升、陰氣下降從而產(chǎn)生氣的流動(dòng)繼而形成風(fēng)，借鼓動(dòng)之態(tài)描寫陽(yáng)升風(fēng)鼓，草木敷榮之景。

2.3.2 人體之象

人體之象分為生理、病理兩類，涉及《素問(wèn) · 陰陽(yáng)別論》《素問(wèn) · 經(jīng)脈別論》《素問(wèn) · 瘧論》《素問(wèn) · 痹論》《素問(wèn) · 大奇論》《素問(wèn) · 五常政大論》《素問(wèn) · 至真要大論》《素問(wèn) · 陰陽(yáng)類論》《靈樞 · 經(jīng)脈》《靈樞 · 寒熱病》10 篇。

脈搏應(yīng)指之象猶如擊鼓搏動(dòng)之勢(shì)，書中借“鼓”論生理脈象，如《素問(wèn) · 陰陽(yáng)別論》所言：“鼓一陽(yáng)曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽(yáng)勝急曰弦，鼓陽(yáng)至而絕曰石。”[11]37張隱庵[14]49及高世栻[15]57注：“鼓，動(dòng)也”，馬蒔[12]90認(rèn)為其指脈之鼓動(dòng)，為生理之脈象。而《素問(wèn) · 至真要大論》中：“脈從而病反者……脈至而從，按之不鼓，諸陽(yáng)皆然……諸陰之反……脈至而從，按之鼓甚而盛也?！盵11]359意指雖有諸陽(yáng)熱之癥但脈按之不鼓、指下無(wú)力[16]，病脈相反為陰盛格陽(yáng)所致，陽(yáng)盛格陰的病癥脈象同理，此處“鼓”即表述其病理脈象。脈應(yīng)手之鼓與鼓槌落擊于鼓面之鼓動(dòng)相近，借“鼓”論脈象更為形象。

桴敲擊鼓面，使其振動(dòng)而產(chǎn)生聲音，古人觀察敲擊時(shí)鼓面會(huì)產(chǎn)生振動(dòng)，于是《內(nèi)經(jīng)》將擊鼓產(chǎn)生的振動(dòng)之狀用來(lái)表達(dá)病理性臨床表現(xiàn)?！端貑?wèn) · 至真要大論》載：“諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火。”[11]363機(jī)體出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，鼓動(dòng)戰(zhàn)慄[12]907不能自控之狀，癥像惡寒，實(shí)則為火邪導(dǎo)致真熱假寒之象?！端貑?wèn) · 痹論》云：“心痹者，脈不通，煩則心下鼓?！盵11]165結(jié)合原文此“鼓”為心臟病理的鼓動(dòng)、振動(dòng)，如高世栻所言：“心虛則煩，故煩則心下鼓。鼓，猶動(dòng)也?！盵15]289

2.4 借“鼓”述診法

借擊鼓之動(dòng)態(tài)表述診斷原則與叩診，涉及《素問(wèn) · 至真要大論》《靈樞 · 邪氣臟腑病形》《靈樞 · 外揣》《靈樞 · 五音五味》共4 篇。《靈樞 · 外揣》言：“日與月焉，水與鏡焉，鼓與響焉……鼓響之應(yīng)，不后其聲?！盵9]83日月之光可應(yīng)其影、水鏡之鑒返其形、持桴之鼓聞其音，以物類比體現(xiàn)其內(nèi)外相應(yīng)的整體觀，后言：“五音不彰，五色不明，五臟波蕩，若是則內(nèi)外相襲，若鼓之應(yīng)桴，響之應(yīng)聲，影之似形?！盵9]83運(yùn)用其整體觀便可司外揣內(nèi)、司內(nèi)揣外、知其內(nèi)外，使其成為推測(cè)診斷疾病的重要思維方法、原則[17]。

《左傳 · 成公二年》云：“左并轡,右援桴而鼓?！盵18]桴，通“枹”，為擊鼓之槌?！拌豕南鄳?yīng)”即鼓槌下落擊之，鼓聲隨之而應(yīng)，迅速連貫，為上下呼應(yīng)，配合緊密之意，如《韓非子 · 功名》曰：“至治之國(guó)，君若桴，臣若鼓。”[19]治國(guó)需君臣彼倡此和，診斷疾病亦如此。如《靈樞 · 邪氣臟腑病行》載：“夫色脈與尺之相應(yīng)也，如桴鼓影響之相應(yīng)也，不得相失也?！盵9]11以“桴鼓”輔車相依關(guān)系體現(xiàn)診斷時(shí)脈診與尺膚診配合的重要性。而《素問(wèn) · 至真要大論》所言：“諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱?！盵11]363本句第一個(gè)“鼓”字借擊鼓之態(tài)體現(xiàn)叩擊之意，為中醫(yī)的叩診之法，叩擊如擊鼓，形象生動(dòng)。

2.5 借“鼓”釋療效

借“鼓”槌落而鼓響之狀態(tài)比喻治療效果迅速，涉及2 篇?！端貑?wèn) · 至真要大論》所云：“桴鼓相應(yīng)，猶拔刺雪污，工巧神圣。”[11]362與《靈樞 · 脹論》所載：“其于脹也，必審其（月爾），當(dāng)瀉則瀉，當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)，如鼓應(yīng)桴，惡有不下者乎?！盵9]72體現(xiàn)治療得當(dāng)藥效如眼見(jiàn)鼓擊，聲即入耳之快，藥到病除，為“鼓”衍生出新的含義。

3 結(jié)語(yǔ)

《內(nèi)經(jīng)》中包含著秦漢以前古代人民勞動(dòng)、智慧的成果，秦漢之際“鼓”作為一種樂(lè)器已流行于宮廷民間，從形制到詮釋的內(nèi)涵都深入人心?！秲?nèi)經(jīng)》借百姓熟知的“鼓”對(duì)病名、病機(jī)、癥狀表現(xiàn)、診斷、療效等部分醫(yī)理進(jìn)行描寫，使晦澀難懂的醫(yī)學(xué)知識(shí)更形象易懂，加深對(duì)《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)旨的理解與感悟，使人們對(duì)“鼓”有了新的認(rèn)知，如形容治病療效顯著的“效如桴鼓”、描寫臨床表現(xiàn)與叩診的“鼓之如鼓”等?！秲?nèi)經(jīng)》將“鼓”形、音、態(tài)、質(zhì)等特性運(yùn)用于書中，并賦予“鼓”新的內(nèi)涵。