民生性財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)研究
——以S省殘疾兒童搶救性康復(fù)救助項(xiàng)目為例

●張 雷 張 旭

一、引言

民生性財(cái)政支出是政府用于促進(jìn)社會(huì)公平、優(yōu)化資源配置的重要工具，與民生建設(shè)的成果息息相關(guān)，直接影響政府績(jī)效滿意度和居民幸福感。S省殘疾兒童搶救性康復(fù)救助項(xiàng)目作為民生性財(cái)政支出項(xiàng)目，同時(shí)又是省對(duì)下轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目，具有一定代表性。在全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的背景下，S省財(cái)政部門組織人員力量，全面考察和評(píng)價(jià)省、市、縣三級(jí)殘疾兒童搶救性康復(fù)救助情況，對(duì)提高民生資金績(jī)效管理水平具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

二、項(xiàng)目簡(jiǎn)介

（一）項(xiàng)目實(shí)施背景

為全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，S省先后發(fā)布《殘疾人事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的通知》《殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》等文件，在全國(guó)率先將殘疾兒童救助年齡由0—6歲擴(kuò)大至0—17歲，康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)由1.2萬(wàn)元/年人提高到1.5萬(wàn)元/年人，同時(shí)鼓勵(lì)有條件的地區(qū)再適當(dāng)提高康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)減輕殘疾兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。S省設(shè)立殘疾兒童搶救性康復(fù)救助資金，旨在保障殘疾兒童康復(fù)基本需求、改善殘疾兒童康復(fù)狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展，對(duì)減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)的康復(fù)服務(wù)體系起到了積極的推動(dòng)促進(jìn)作用。

（二）項(xiàng)目基本內(nèi)容

該項(xiàng)目的主管單位為S省殘疾人聯(lián)合會(huì)，具體實(shí)施單位為各定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容主要是對(duì)全省0—17歲視力、聽力、言語(yǔ)、肢體、智力和孤獨(dú)癥等六類殘疾兒童提供集中康復(fù)訓(xùn)練救助、“機(jī)構(gòu)+社區(qū)+家庭”康復(fù)訓(xùn)練救助，免費(fèi)實(shí)施人工耳蝸救助手術(shù)、肢殘矯治救助手術(shù)以及基本型輔助器具適配等。

（三）項(xiàng)目資金情況

項(xiàng)目資金總額2.22億元，其中：中央預(yù)算資金1.11億元，省級(jí)預(yù)算資金1.11億元，按因素法切塊分配至S省各市及直管縣。

（四）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)

1、總體績(jī)效目標(biāo)。到“十三五”期末，S省有需求的殘疾兒童接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)100%，基本實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。

2、年度績(jī)效目標(biāo)。為視力、聽力等殘疾兒童配置人工耳蝸、助聽器、助視器等輔助器具，顯著改善殘疾兒童功能狀況；為5000名腦癱、孤獨(dú)癥、智力、聽力殘疾兒童提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)；為10000名肢體、視力等殘疾兒童提供基本型輔助器具適配和適應(yīng)性訓(xùn)練服務(wù)，使有需求的殘疾兒童均能得到康復(fù)救助，努力提高受助殘疾兒童生活自理和社會(huì)參與能力。

三、績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)踐路徑

（一）評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)

一是堅(jiān)持以“準(zhǔn)確真實(shí)”為底線，確立了公平、公正、客觀反映項(xiàng)目實(shí)施效果和預(yù)期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度，全面評(píng)價(jià)項(xiàng)目資金支出效益的總體工作目標(biāo)。二是堅(jiān)持以“項(xiàng)目特色”為重點(diǎn)，針對(duì)省以下轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目資金滲透率高、覆蓋面廣以及管理方式各異等特點(diǎn)，與業(yè)務(wù)主管部門充分溝通交流，“量身定制”工作實(shí)施方案，增強(qiáng)評(píng)價(jià)的科學(xué)性、精準(zhǔn)性和有效性。三是堅(jiān)持以“專業(yè)專注”為核心，注重問(wèn)題導(dǎo)向，做到點(diǎn)面結(jié)合，按照“上下聯(lián)動(dòng)、穩(wěn)妥試點(diǎn)、有序推開、精準(zhǔn)核查”思路，探索實(shí)施“財(cái)政部門+第三方機(jī)構(gòu)+行業(yè)專家”的評(píng)價(jià)模式。四是以“深入實(shí)際”為手段，前期深入三級(jí)殘疾部門調(diào)研了解情況，反復(fù)調(diào)整完善績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和調(diào)查問(wèn)卷。綜合考慮項(xiàng)目地域分布、資金投向、項(xiàng)目實(shí)施單位資金規(guī)模等因素，科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)路線和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)點(diǎn)，盡可能多地實(shí)地勘查項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)，全面摸清底數(shù)。

（二）評(píng)價(jià)對(duì)象與內(nèi)容

評(píng)價(jià)對(duì)象是省級(jí)以上財(cái)政安排的殘疾兒童搶救性康復(fù)救助專項(xiàng)資金，涉及省本級(jí)、地級(jí)市、各縣（市、區(qū)）三個(gè)層面。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括決策、過(guò)程、產(chǎn)出、效益4個(gè)部分。決策包括項(xiàng)目立項(xiàng)、績(jī)效目標(biāo)和資金投入3個(gè)方面；過(guò)程包括資金管理、組織實(shí)施2個(gè)方面；產(chǎn)出包括產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、產(chǎn)出時(shí)效、產(chǎn)出成本4個(gè)方面；效果包括社會(huì)效益、可持續(xù)影響、受益對(duì)象滿意度3個(gè)方面。

（三）評(píng)價(jià)過(guò)程

一是做好前期準(zhǔn)備，打好評(píng)價(jià)基礎(chǔ)。S省財(cái)政部門組織相關(guān)人員力量組建績(jī)效評(píng)價(jià)工作組，對(duì)項(xiàng)目相關(guān)信息進(jìn)行收集整理。認(rèn)真開展評(píng)前培訓(xùn)，同時(shí)與省殘聯(lián)充分溝通，詳細(xì)了解績(jī)效目標(biāo)、組織機(jī)構(gòu)、實(shí)施內(nèi)容、管理流程等基本情況。按照評(píng)價(jià)工作需要，將評(píng)價(jià)工作組細(xì)分為現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)組、非現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)組和社會(huì)調(diào)查組三個(gè)專業(yè)組別。依照項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容，合理設(shè)置績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和社會(huì)調(diào)查問(wèn)卷，其中績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系由共性指標(biāo)和個(gè)性指標(biāo)組成，通過(guò)小組綜合分析研判，確定非現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)的側(cè)重點(diǎn)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。在此基礎(chǔ)上，制定詳實(shí)可行的實(shí)施方案。

二是職責(zé)分工到位，做好組織實(shí)施。為更好地提升評(píng)價(jià)的合理性、科學(xué)性，分別選取一個(gè)市、一個(gè)縣、一個(gè)項(xiàng)目實(shí)施單位進(jìn)行試評(píng)價(jià)、預(yù)調(diào)研，合理調(diào)整績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的部分指標(biāo)和調(diào)查問(wèn)卷中部分問(wèn)題后，進(jìn)行評(píng)價(jià)工作的全面推開。工作組分工明確、各盡其職，科學(xué)運(yùn)用比較法、因素分析法、專家評(píng)議法、公眾評(píng)判法等方法，遵循“科學(xué)規(guī)范、績(jī)效相關(guān)、公開透明”的原則，通過(guò)對(duì)決策、過(guò)程、產(chǎn)出、效果的比較和分析，對(duì)資金績(jī)效進(jìn)行綜合評(píng)定、科學(xué)賦分。非現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)組主要對(duì)各單位報(bào)送的數(shù)據(jù)核查表和相關(guān)證明材料進(jìn)行審核，對(duì)照績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系對(duì)各市、縣（市、區(qū)）殘聯(lián)進(jìn)行評(píng)分；現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)組通過(guò)座談交流、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)勘察、隨機(jī)問(wèn)詢等多種方式，摸清定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)、縣（市、區(qū)）殘聯(lián)、市殘聯(lián)、省殘聯(lián)項(xiàng)目情況，根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)進(jìn)行綜合評(píng)分；社會(huì)調(diào)查組對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行分析，形成社會(huì)調(diào)查報(bào)告，總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施存在的問(wèn)題。

三是撰寫評(píng)價(jià)報(bào)告，科學(xué)合理研判。依據(jù)綜合分析結(jié)果，按照S省《省級(jí)項(xiàng)目支出績(jī)效財(cái)政評(píng)價(jià)和部門評(píng)價(jià)工作規(guī)程》的要求，全面客觀分析項(xiàng)目支出績(jī)效狀況，做出具體績(jī)效分析和結(jié)論，撰寫績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告。報(bào)告初稿形成后，評(píng)價(jià)工作組召開由財(cái)政、殘聯(lián)等多個(gè)部門，以及各領(lǐng)域行業(yè)專家參與的績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告論證會(huì)。根據(jù)論證意見，績(jī)效評(píng)價(jià)工作組對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)一步修改和完善，形成報(bào)告終稿，并做好評(píng)價(jià)資料的整理和歸檔工作。

（四）評(píng)價(jià)結(jié)論

總體來(lái)看，S省殘疾兒童搶救性康復(fù)救助項(xiàng)目整體運(yùn)行情況良好，各級(jí)黨委、政府認(rèn)真落實(shí)中央精神，制定一系列政策措施，實(shí)施多種類康復(fù)項(xiàng)目，積極擴(kuò)大救助范圍、創(chuàng)新救助模式、提高救助標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化救助流程，努力改善殘疾兒童康復(fù)狀況。各級(jí)殘聯(lián)救助工作經(jīng)辦能力顯著增強(qiáng)，康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平有效提升，更多的殘疾兒童通過(guò)參加康復(fù)救助服務(wù)，走進(jìn)學(xué)校、走向社會(huì)，過(guò)上了正常人的生活，促進(jìn)了社會(huì)的和諧穩(wěn)定。但同時(shí)也存在績(jī)效目標(biāo)編報(bào)質(zhì)量不高、殘疾兒童康復(fù)救助配套制度不健全、項(xiàng)目管理不規(guī)范等問(wèn)題。經(jīng)綜合評(píng)價(jià)確定，殘疾兒童搶救性康復(fù)救助項(xiàng)目的評(píng)價(jià)等級(jí)為“良”，評(píng)價(jià)組總體認(rèn)為該項(xiàng)目能嚴(yán)格落實(shí)“兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制”要求，各級(jí)殘聯(lián)能有序開展殘疾兒童康復(fù)救助工作，基本滿足了殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，減輕了殘疾兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

四、項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)總結(jié)

（一）“全面+深入”，實(shí)現(xiàn)三級(jí)全覆蓋、全滲透

本次評(píng)價(jià)始終堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向的原則，精準(zhǔn)把握項(xiàng)目“資金覆蓋面廣、涉及市縣區(qū)域多、管理方式各異”的特點(diǎn)，創(chuàng)新實(shí)施省、市、縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)評(píng)價(jià)模式，即業(yè)務(wù)主管部門組織市、縣開展績(jī)效自評(píng)，省級(jí)再進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)價(jià)，有效保證了評(píng)價(jià)的覆蓋面。具體評(píng)價(jià)過(guò)程中，靈活采用“試點(diǎn)+全面”“現(xiàn)場(chǎng)+非現(xiàn)場(chǎng)”評(píng)價(jià)方式，對(duì)S省的16個(gè)市、136個(gè)縣（市、區(qū)）殘聯(lián)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。期間，評(píng)價(jià)組認(rèn)真審核項(xiàng)目基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，詳細(xì)把握項(xiàng)目資金的績(jī)效目標(biāo)、資金投入、資金管理與項(xiàng)目管理等情況，并通過(guò)電話調(diào)查與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，對(duì)受助兒童監(jiān)護(hù)人開展問(wèn)卷調(diào)查，共獲得受助兒童監(jiān)護(hù)人有效問(wèn)卷15000余份，民意采集充分有效。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，評(píng)價(jià)組共對(duì)省本級(jí)、16個(gè)市、42個(gè)縣（市、區(qū)）進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)，隨機(jī)抽取了42家定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查和問(wèn)卷調(diào)查，縣區(qū)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)覆蓋率為31%，項(xiàng)目資金現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)覆蓋率超過(guò)60%。

（二）“嚴(yán)格+真實(shí)”，推動(dòng)評(píng)價(jià)高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)

為嚴(yán)格把控績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，確保真實(shí)客觀全面反映項(xiàng)目整體情況，評(píng)價(jià)組注重做好各項(xiàng)評(píng)前準(zhǔn)備工作，在深入了解項(xiàng)目基本情況、集體討論研究的基礎(chǔ)上，明確總體評(píng)價(jià)思路，制定詳細(xì)實(shí)施方案，精心設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，特別是圍繞評(píng)價(jià)目標(biāo)，采取“核心指標(biāo)+正向?qū)蛑笜?biāo)”的模式，構(gòu)建起科學(xué)合理的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，盡可能地把“評(píng)價(jià)標(biāo)尺”做細(xì)做準(zhǔn)，為評(píng)價(jià)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。評(píng)價(jià)過(guò)程中，緊緊圍繞主管部門和項(xiàng)目實(shí)施單位在制度建設(shè)、項(xiàng)目管理、資金管理、績(jī)效管理、日常監(jiān)督等方面的情況，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)打分，全方位、多角度反映真實(shí)情況，確保評(píng)價(jià)結(jié)果經(jīng)得起檢驗(yàn)。針對(duì)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，評(píng)價(jià)組深入剖析原因，提出針對(duì)性強(qiáng)、可操作的建議，在保證評(píng)價(jià)質(zhì)量的同時(shí)，促進(jìn)評(píng)價(jià)結(jié)果“好用管用”。

（三）“產(chǎn)出+效益”，聚焦項(xiàng)目保民生、保穩(wěn)定

評(píng)價(jià)組以開展財(cái)政重點(diǎn)績(jī)效評(píng)價(jià)為抓手，聚焦殘疾兒童搶救性康復(fù)救助項(xiàng)目的產(chǎn)出情況、效益情況兩個(gè)重點(diǎn)，深度了解殘疾兒童搶救性康復(fù)救助資金在“救早救小”和“應(yīng)救盡救”上發(fā)揮的實(shí)際效果和預(yù)期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度，不但關(guān)注獲得配置輔助器具適配殘疾兒童人數(shù)、輔助器具質(zhì)量達(dá)標(biāo)率、康復(fù)救助時(shí)間達(dá)標(biāo)率、康復(fù)救助完成及時(shí)率等項(xiàng)目產(chǎn)出指標(biāo)，還從社會(huì)效益、可持續(xù)影響、受益對(duì)象滿意度等方面，全面評(píng)估資金支出效益和項(xiàng)目綜合效果，在分析研判資金保障的精準(zhǔn)性、有效性的前提下，考慮項(xiàng)目投入產(chǎn)出比，把握項(xiàng)目運(yùn)行成本和實(shí)際產(chǎn)出效益之間的匹配關(guān)系，關(guān)注受助殘疾兒童生活自理和社會(huì)參與能力提升情況，切實(shí)發(fā)揮好項(xiàng)目對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助的保障作用。

五、啟示與建議

（一）在加快制度機(jī)制配套建設(shè)上再突破、再提升

項(xiàng)目主管部門要繼續(xù)細(xì)化殘疾兒童康復(fù)救助配套制度建設(shè)，以體系全面、制度完善、機(jī)制有效的頂層設(shè)計(jì)，讓符合救助條件的殘疾兒童享受政策紅利、感受政策溫暖。一是制度為先，高質(zhì)量推動(dòng)制度體系建設(shè)。根據(jù)最新形勢(shì)要求，加快完善定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法等規(guī)章制度，持續(xù)健全機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、專項(xiàng)資金管理等制度，細(xì)化殘疾兒童康復(fù)救助配套政策和實(shí)施細(xì)則，優(yōu)化調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練年度和費(fèi)用結(jié)算方式，擴(kuò)大救助效率和資金使用效益。二是質(zhì)量為要，高標(biāo)準(zhǔn)培育康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)先行原則，推進(jìn)“機(jī)構(gòu)+社區(qū)+家庭”康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范和殘疾兒童康復(fù)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，突出標(biāo)準(zhǔn)的針對(duì)性和可行性，全面指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，從而提高康復(fù)救助服務(wù)質(zhì)量，真實(shí)保障受益群眾。三是考核為基，高水平打造科學(xué)評(píng)估機(jī)制。繼續(xù)打造康復(fù)救助“階段和終期并行、常規(guī)和抽查并舉”的評(píng)估機(jī)制，將殘疾兒童康復(fù)有效率作為項(xiàng)目實(shí)施產(chǎn)出效益的重要指標(biāo)，著力提升殘疾兒童的獲得感、幸福感。針對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)硬件設(shè)備、人員配置等情況進(jìn)行科學(xué)考核，確保機(jī)構(gòu)資質(zhì)與服務(wù)的優(yōu)質(zhì)性。建立以殘疾兒童家長(zhǎng)為評(píng)價(jià)主體的滿意度測(cè)評(píng)制度，以有效康復(fù)率為項(xiàng)目實(shí)施的第一產(chǎn)出要素，探索建立殘疾兒童康復(fù)服務(wù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制。

（二）在推動(dòng)項(xiàng)目管理精細(xì)規(guī)范上再突破、再提升

項(xiàng)目實(shí)施單位應(yīng)不斷提升項(xiàng)目實(shí)施的規(guī)范化、信息化、共享化程度，保證項(xiàng)目開展實(shí)效，控制實(shí)施成本，提高產(chǎn)出效益，切實(shí)保障民生。一是突出監(jiān)督指導(dǎo)，營(yíng)造“上下同步”新格局。加大具體實(shí)施單位的督導(dǎo)檢查力度，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位的日常監(jiān)督管理，嚴(yán)格落實(shí)準(zhǔn)入、退出機(jī)制，指導(dǎo)下級(jí)部門有效開展預(yù)算績(jī)效管理工作，定期向社會(huì)公布檢查考核信息，提高康復(fù)救助的透明度，提升殘疾兒童康復(fù)救助工作科學(xué)化、精細(xì)化管理水平。二是突出數(shù)字管理，走出“信息賦能”新路子。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)手段，完善殘疾兒童康復(fù)服務(wù)全方位、全過(guò)程跟蹤監(jiān)控，采集康復(fù)服務(wù)全鏈條數(shù)據(jù)，對(duì)每例殘疾兒童從發(fā)現(xiàn)確診開始，建立個(gè)人檔案，詳細(xì)記錄其診斷、評(píng)估、康復(fù)、教育、轉(zhuǎn)銜等相關(guān)服務(wù)信息并納入信息系統(tǒng)，主動(dòng)對(duì)采集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研判，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通、各部門共享共用，為殘疾兒童提供精準(zhǔn)服務(wù)，優(yōu)化各種資源配置，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和效率。三是突出鼓勵(lì)引導(dǎo)，構(gòu)建“共建共享”新局面。進(jìn)一步發(fā)揮財(cái)政資金引導(dǎo)作用，創(chuàng)新殘疾兒童康復(fù)救助資金使用方式，充分利用財(cái)政救助資金的引導(dǎo)性作用，探索吸引社會(huì)資本參與殘疾人康復(fù)訓(xùn)練中心建設(shè)，撬動(dòng)更多社會(huì)資源投入殘疾兒童康復(fù)救助事業(yè)，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)、慈善捐助，支持社會(huì)力量投資殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，推動(dòng)更多殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍，改變目前主要依靠財(cái)政投入的現(xiàn)狀，形成社會(huì)各方共建共治共享格局。

（三）在發(fā)揮績(jī)效管理改革優(yōu)勢(shì)上再突破、再提升

各預(yù)算部門、單位要明分工、強(qiáng)素質(zhì)、同提升，全面發(fā)揮預(yù)算績(jī)效管理改革效能，提高資金使用效益，減輕財(cái)政支出壓力，將有限的資金花在民生保障的“刀刃”上。一方面，對(duì)內(nèi)調(diào)動(dòng)、對(duì)外聯(lián)合。充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)人員績(jī)效管理積極性，形成業(yè)務(wù)人員與財(cái)務(wù)人員分工明確的部門績(jī)效管理內(nèi)部溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，提升績(jī)效管理的專業(yè)化水平。嚴(yán)格落實(shí)“績(jī)效自評(píng)+部門評(píng)價(jià)+財(cái)政重點(diǎn)評(píng)價(jià)”的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，積極聯(lián)合衛(wèi)生健康、民政等相關(guān)業(yè)務(wù)部門協(xié)同開展殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目績(jī)效管理，強(qiáng)化績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用，以高質(zhì)量的績(jī)效管理推動(dòng)項(xiàng)目建設(shè)提質(zhì)增效。另一方面，以學(xué)促行、建好隊(duì)伍。牢牢樹立起“績(jī)效管理是衡量民生性財(cái)政支出效益的重要工具”的理念，強(qiáng)化民生支出項(xiàng)目績(jī)效管理知識(shí)學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確把握民生支出項(xiàng)目特點(diǎn)，有針對(duì)性地開展績(jī)效管理業(yè)務(wù)，促使民生性財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效管理更上臺(tái)階，綜合提升民生項(xiàng)目管理和績(jī)效管理水平，充分發(fā)揮績(jī)效管理改革提效率、增效益的優(yōu)勢(shì)，真正做好民生福祉的“加法”。