中國(guó)男性預(yù)期壽命偏低的社會(huì)結(jié)構(gòu)因素及治理選擇

張世青

（濟(jì)南大學(xué) 政法學(xué)院，山東 濟(jì)南 250022）

一、中國(guó)男性預(yù)期壽命偏低的社會(huì)事實(shí)亟需得到關(guān)注

長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)界側(cè)重研究男女兩性兩大不平等問(wèn)題：一是男性和女性在公共政策領(lǐng)域的不平等問(wèn)題，主要表現(xiàn)在女性在社會(huì)保障、政治參與、勞動(dòng)就業(yè)等方面處于弱勢(shì)地位①Alison M.Jaggar.Feminist Politics and Human Nature.New Jersey：Rowman＆Allanheld，1983，p.198.；二是老年男性和女性的健康不平等問(wèn)題，研究發(fā)現(xiàn)老年女性的健康狀態(tài)不如老年男性②喬曉春，胡英：《中國(guó)老年人健康壽命及其省際差異》，《人口與發(fā)展》，2017年第5期。。為推動(dòng)兩性社會(huì)權(quán)利、政治權(quán)利等的平等，這兩方面的研究都有重要價(jià)值。但學(xué)界卻忽略了一個(gè)有悖常理的現(xiàn)象：在公共政策、健康狀況等方面均處于優(yōu)勢(shì)地位的男性，人均預(yù)期壽命理應(yīng)高于女性，或與女性相當(dāng)，但實(shí)際情況卻是男性的人均預(yù)期壽命普遍低于女性。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2019年世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，2019年，超過(guò)1.41億兒童出生，其中，男孩7300萬(wàn)，女孩6800萬(wàn)。根據(jù)最新的死亡風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算，男性的平均壽命為69.8歲，女性為74.2歲，相差4.4歲，并且女性60歲時(shí)的預(yù)期壽命（21.9歲）也高于男性（19.0歲）③World health statistics 2019，https：//apps.who.int/iris/handle/10665/324835？show=full。。

人口平均預(yù)期壽命（life expectancy）是指在假定當(dāng)前分年齡死亡率保持不變的條件下，計(jì)算同一時(shí)期出生的人口預(yù)期能夠繼續(xù)生存的平均年數(shù)。在不特別指明年齡的情形下，人口預(yù)期壽命表明的是新出生人口（0歲）平均可生存的年數(shù)。人口平均預(yù)期壽命常用于評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口健康狀況，也是判斷這個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)顯示，改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)人口平均預(yù)期壽命呈穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，具體見(jiàn)表1。

表1 中國(guó)人均預(yù)期壽命變化（單位：歲）

由表1可知，1981年以來(lái)，男性女性的人均預(yù)期壽命都在明顯提高。1981年，人均預(yù)期壽命為67.77歲，2000年為71.40歲，2015年為76.34歲，34年間提高了8.57歲。但同時(shí)，男性、女性的人均預(yù)期壽命之差卻呈逐漸拉大之勢(shì)。1981年，男性預(yù)期壽命為66.28歲，女性為69.27歲，男女預(yù)期壽命之差為2.99歲；2015年，男性預(yù)期壽命增長(zhǎng)至73.64歲，而女性則為79.43歲，預(yù)期壽命之差拉大至5.79歲。此外，有學(xué)者對(duì)2020—2030年兩性預(yù)期壽命的測(cè)算結(jié)果顯示，女性預(yù)期壽命仍然高于男性①王廣州：《中國(guó)人口平均預(yù)期壽命預(yù)測(cè)及其面臨的問(wèn)題研》，《人口與經(jīng)濟(jì)》，2021年第6期。。

男性預(yù)期壽命偏低除了會(huì)導(dǎo)致個(gè)人不能實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值外，還會(huì)引致其他的消極社會(huì)效應(yīng)。首先，男性預(yù)期壽命偏低會(huì)降低喪偶女性的晚年生活質(zhì)量，甚至加大她們的死亡風(fēng)險(xiǎn)。家庭對(duì)夫妻雙方有著多重保護(hù)功能，夫妻一方會(huì)通過(guò)精神慰藉、意外風(fēng)險(xiǎn)防范、日常生活照料等方式向?qū)Ψ浇o予關(guān)愛(ài)和支持，這有助于維持、提升對(duì)方的身心健康水平。而喪偶者將會(huì)失去來(lái)自伴侶的保護(hù)。研究表明，配偶的突然離世可能會(huì)加重其先前所患的慢性疾病，并有可能導(dǎo)致一些并發(fā)癥，從而增加死亡幾率，而且長(zhǎng)期喪偶老年人的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著高于有偶的同住老年人②焦開(kāi)山：《喪偶對(duì)中國(guó)老人死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響——年齡組差異及其健康因素的作用》，《人口學(xué)刊》，2010年第6期。。其次，男性預(yù)期壽命偏低將導(dǎo)致人力資源、人力資本受損。從個(gè)體的生命周期看，處于勞動(dòng)力年齡的男性是家庭財(cái)富、社會(huì)財(cái)富的主要?jiǎng)?chuàng)造者和提供者，那些生活能夠自理的老年退休男性通過(guò)介入家庭勞動(dòng)、公益勞動(dòng)、市場(chǎng)勞動(dòng)，也成為家庭建設(shè)、社會(huì)建設(shè)的貢獻(xiàn)者。而男性預(yù)期壽命的偏低將會(huì)使一部分男性失去創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值的機(jī)會(huì)，造成人力資源甚至人力資本遭受較大損失。研究發(fā)現(xiàn)，中年群體焦慮程度最高③胡建國(guó)，董景亮：《中國(guó)公眾生活滿意度狀況及影響因素》，《濟(jì)南大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》，2019年第2期。，而且中年高級(jí)知識(shí)分子群體多患高膽固醇、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性?、芎图t，陳超：《中年高級(jí)知識(shí)分子體質(zhì)指數(shù)與健康狀況研究》，《人口研究》，2009年第4期。，這又易于誘發(fā)該群體發(fā)生英年早逝現(xiàn)象。再次，男性預(yù)期壽命偏低不符合健康中國(guó)戰(zhàn)略的目標(biāo)規(guī)劃。2016年，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，要求“2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79.0歲，人均健康預(yù)期壽命顯著提高?！?017年，黨的十九大報(bào)告中又指出：“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略……要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。”顯然，要達(dá)到人均預(yù)期壽命79歲的目標(biāo)并實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的要求，男性預(yù)期壽命偏低的短板必須加以校正。這種校正就要求提高分屬不同階層、不同地區(qū)的所有男性的預(yù)期壽命，否則健康中國(guó)的戰(zhàn)略目標(biāo)就不易實(shí)現(xiàn)。

由上可知，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，兩性的預(yù)期壽命均有了顯著增長(zhǎng)，但男性預(yù)期壽命的增速不僅低于女性，而且與女性預(yù)期壽命的差距呈擴(kuò)大之勢(shì)。這就需要全社會(huì)共同關(guān)注并合理解釋這一社會(huì)事實(shí)，進(jìn)而通過(guò)相應(yīng)的制度建設(shè)解決男性預(yù)期壽命偏低的問(wèn)題。

二、中國(guó)男性預(yù)期壽命偏低原因的既有解釋及反思

當(dāng)前，對(duì)于男性預(yù)期壽命偏低的歸因，學(xué)界及國(guó)際組織主要集中在遺傳因素、男性的責(zé)任與生活方式、兩性對(duì)衛(wèi)生保健的態(tài)度以及女性權(quán)利提高等方面。

一是兩性遺傳因素存在差異。遺傳學(xué)顯示，男性遺傳型（46，XY）不同于女性遺傳型（46，XX），并且人體細(xì)胞內(nèi)的性染色體X與Y上的基因存在差異，性遺傳基因主要分布在X染色體上。如果某些隱性致病基因由母親傳給女兒，女兒能夠以攜帶者的身份存活；若傳給兒子，其患病或死亡的概率就相對(duì)較高。另外，因?yàn)槟行耘c女性生理結(jié)構(gòu)不同，在同一年齡階段，男性的代謝水平普遍高于女性，使得他們的組織器官更易受損，從而造成男性的健康程度、預(yù)期壽命低于女性。

二是男性擔(dān)負(fù)著較多的家庭責(zé)任與社會(huì)責(zé)任。長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)男性氣概被塑造成陽(yáng)剛、堅(jiān)強(qiáng)、自信、勇猛的身份形象，人們往往認(rèn)為男性應(yīng)在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治等公共領(lǐng)域發(fā)展，而女性則以家庭照料為主。這種家庭分工促使男性需擔(dān)負(fù)起養(yǎng)家糊口的主要責(zé)任，在工作崗位上要不斷超越自我和追求上進(jìn)，在人際關(guān)系的拓展與維系以及社會(huì)事務(wù)參與等方面走在前臺(tái)。這種角色期待使得男性要付出較多時(shí)間和精力來(lái)應(yīng)對(duì)，甚至以透支身心健康為代價(jià)，長(zhǎng)此以往無(wú)疑會(huì)影響男性預(yù)期壽命的延長(zhǎng)。

三是男性生活方式不健康。中國(guó)男性出于工作應(yīng)酬、社交、解憂等主客觀原因，一般有抽煙、喝酒的習(xí)慣，并且不注重運(yùn)動(dòng)鍛煉。醫(yī)學(xué)研究表明，過(guò)量和長(zhǎng)期飲酒以及長(zhǎng)期抽煙對(duì)人的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等均會(huì)產(chǎn)生較大的損害。長(zhǎng)此以往，這種生活方式會(huì)對(duì)男性的身心健康產(chǎn)生多方面的負(fù)面作用，進(jìn)而制約了男性預(yù)期壽命的正常提高。

四是兩性對(duì)衛(wèi)生保健態(tài)度不同?！?019年世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，從全球范圍看，相較于女性，男性不注重衛(wèi)生保健，在面臨相同疾病時(shí)，男性就醫(yī)態(tài)度消極，更不愿意求醫(yī)問(wèn)藥，以致一部分男性患者由小病拖成大病，結(jié)果延誤了治療疾病的最佳時(shí)機(jī)。世衛(wèi)組織的觀點(diǎn)同樣適用于中國(guó)。經(jīng)驗(yàn)表明，有些中國(guó)男性自認(rèn)為身體很好或者出于工作需要，疏于關(guān)注自己的身體變化，對(duì)自身的健康投資也相對(duì)較少。

五是女性權(quán)利的提高。新中國(guó)成立以來(lái)，女性權(quán)利有了實(shí)質(zhì)性飛躍。在家庭地位方面，夫妻之間愈加平等，甚至有些女性的家庭權(quán)力地位高于男性；①劉愛(ài)玉，佟新：《性別觀念現(xiàn)狀及其影響因素——基于第三期全國(guó)婦女地位調(diào)查》，《中國(guó)社會(huì)科學(xué)》，2014年第2期。在社會(huì)地位方面，女性從事的職業(yè)日趨廣泛，男性、女性的職業(yè)隔離水平在逐漸降低，尤其是女性向更多白領(lǐng)職業(yè)領(lǐng)域邁進(jìn)；②李春玲：《中國(guó)職業(yè)性別隔離的現(xiàn)狀及變化趨勢(shì)》，《江蘇社會(huì)科學(xué)》，2009年第3期。在政治地位方面，體現(xiàn)在管理及技術(shù)崗位上，六普數(shù)據(jù)顯示，女性作為黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人以及各類(lèi)專業(yè)技術(shù)人員的人才數(shù)為2819萬(wàn)，占人才總量的45.8%①佟新，劉愛(ài)玉：《我國(guó)政治精英晉升的性別比較研究》，《江蘇社會(huì)科學(xué)》，2014年第1期。?？梢哉f(shuō)，女性權(quán)利的提升有助于女性生活質(zhì)量和醫(yī)療保健能力的增進(jìn)，再加上女性先天有利的遺傳基因，間接地拉大了兩性的預(yù)期壽命。

上述不同視角解釋了男性預(yù)期壽命偏低的原因，特別是在不考慮其他因素的情形下，遺傳因素可能更具解釋力。盡管如此，還需做如下追問(wèn)：關(guān)于生活方式的解釋，男性不健康的生活方式（如抽煙、喝酒）是主動(dòng)為之還是被動(dòng)行為，同時(shí)這種行為是為公還是為私；關(guān)于男性責(zé)任較大的解釋，是對(duì)男性角色的社會(huì)建構(gòu)所致還是公共物品供給不充分而生成；關(guān)于衛(wèi)生保健差異說(shuō)，男性不愛(ài)就醫(yī)和保健，是個(gè)人主動(dòng)放棄還是沒(méi)有足夠的能力就醫(yī)、保健，抑或醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施等外部條件不具備；關(guān)于女性權(quán)利提高說(shuō)，暗含著男性在權(quán)利擁有和權(quán)利實(shí)現(xiàn)方面仍高于女性，但這無(wú)法解釋男性的預(yù)期壽命為何低于女性。經(jīng)濟(jì)社會(huì)學(xué)家格蘭諾維特認(rèn)為，每一個(gè)個(gè)體都嵌入于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)之中，這種嵌入分為關(guān)系型嵌入和結(jié)構(gòu)性嵌入。其中，“關(guān)系性嵌入指的是一個(gè)人與特定他人的關(guān)系本質(zhì)”，“結(jié)構(gòu)性嵌入指的是一個(gè)人嵌入的網(wǎng)絡(luò)的整體結(jié)構(gòu)對(duì)個(gè)人所施加的影響”②馬克·格蘭諾維特：《社會(huì)與經(jīng)濟(jì)》，王水雄、羅家德譯，北京：中信出版集團(tuán)，2019年版，第27—28頁(yè)。。據(jù)此，我們依循格蘭諾維特對(duì)于嵌入的類(lèi)型劃分，從個(gè)體所嵌入的社會(huì)結(jié)構(gòu)入手重新解釋和認(rèn)識(shí)男性預(yù)期壽命偏低的原因。

三、中國(guó)男性預(yù)期壽命偏低的社會(huì)結(jié)構(gòu)因素分析

伊恩·羅伯遜提出：“在描述或分析人類(lèi)社會(huì)時(shí)，用‘結(jié)構(gòu)’來(lái)作比喻是很有益的。社會(huì)并非是由湊巧占據(jù)了同一地域、胡亂地發(fā)生相互作用的人組成的雜亂無(wú)章的集合體。盡管人類(lèi)有能力從事靈活的、創(chuàng)造性的活動(dòng)，任何社會(huì)卻都有一種基本的社會(huì)行為規(guī)律或模式。因此，對(duì)于社會(huì)學(xué)家來(lái)說(shuō)，社會(huì)結(jié)構(gòu)就是指某一社會(huì)制度的基本成分之間有組織的關(guān)系。雖然這些基本成分的特征及其彼此之間的關(guān)系因社會(huì)而異，它們卻為一切人類(lèi)社會(huì)提供了框架?！雹垡炼鳌ち_伯遜：《社會(huì)學(xué)》，黃育馥譯，北京：商務(wù)印書(shū)館，1990年版，第104頁(yè)。由此可知，社會(huì)結(jié)構(gòu)涉及人與人之間的交往互動(dòng)模式、社會(huì)制度之間的關(guān)系，而且社會(huì)結(jié)構(gòu)形塑著人們的行為。馬賽爾·德呂勒在論及社會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)健康的影響時(shí)，提出了這一問(wèn)題：“如果說(shuō)社會(huì)結(jié)構(gòu)是一個(gè)多元空間，由諸多等級(jí)化的、個(gè)體占據(jù)其中不同地位的亞空間所構(gòu)成，那么有哪些屬性是附屬于這些地位的、能夠決定或者影響健康的呢？”④馬賽爾·德呂勒：《健康與社會(huì)：健康問(wèn)題的社會(huì)塑造》，王鯤譯，南京：譯林出版社，2009年版，第188頁(yè)。對(duì)于馬賽爾·德呂勒所提的這個(gè)問(wèn)題，筆者認(rèn)為，城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)、階層結(jié)構(gòu)、職業(yè)結(jié)構(gòu)、區(qū)域結(jié)構(gòu)等社會(huì)結(jié)構(gòu)要素影響著甚至決定著人的健康，能夠解釋中國(guó)男性預(yù)期壽命偏低的原因。

一是城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)降低了農(nóng)村男性的預(yù)期壽命。長(zhǎng)期以來(lái)，受城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響，國(guó)家的公共產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)形成了從“大城市——中等城市——小城市——鎮(zhèn)——近郊農(nóng)村——偏遠(yuǎn)農(nóng)村的差序格局”⑤曲延春：《差序格局、碎片化與農(nóng)村公共產(chǎn)品供給的整體性治理》，《中國(guó)行政管理》，2015年第5期。。這種投入結(jié)構(gòu)致使城城之間、城鄉(xiāng)之間人們的生活質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)收入水平、醫(yī)療衛(wèi)生水平、生態(tài)環(huán)境治理等諸多方面存在著失衡，這也導(dǎo)致男性內(nèi)部的平均預(yù)期壽命存在著明顯落差。研究表明，1982年，中國(guó)城鎮(zhèn)男性的平均預(yù)期壽命為69.36歲，鄉(xiāng)村男性的平均預(yù)期壽命65.69歲，相差3.67歲；2000年，城鎮(zhèn)男性的平均預(yù)期壽命為72.95歲，鄉(xiāng)村男性68.00歲，相差4.95歲；2009年，城鎮(zhèn)男性的平均預(yù)期壽命達(dá)74.45歲，鄉(xiāng)村男性69.92歲，相差4.53歲。⑥胡英：《中國(guó)分城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村人口平均預(yù)期壽命探析》，《人口與發(fā)展》，2010年第2期。另外，舒星宇等依據(jù)六普數(shù)據(jù)，運(yùn)用壽命表算法計(jì)算出城市男性、鎮(zhèn)男性、鄉(xiāng)村男性的平均預(yù)期壽命分別為：80.13歲、77.48歲、73.30歲；舒星宇等又使用模型生命表法測(cè)算出城市男性、鎮(zhèn)男性、鄉(xiāng)村男性的平均預(yù)期壽命分別為：75.78歲、73.80歲、70.29歲。①舒星宇，溫勇，宗占紅：《對(duì)我國(guó)人口平均預(yù)期壽命的間接估算及評(píng)價(jià)——基于第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)》，《人口學(xué)刊》，2014年第5期。這些數(shù)據(jù)說(shuō)明，城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的差異對(duì)男性預(yù)期壽命產(chǎn)生了直接影響，即城市男性的預(yù)期壽命最高、鎮(zhèn)次之、鄉(xiāng)村最低。

二是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)男性的預(yù)期壽命較低。通常來(lái)看，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，一定的連續(xù)地理范圍內(nèi)的多種指標(biāo)或社會(huì)要素會(huì)表現(xiàn)出較大的同質(zhì)性，同時(shí)與其他的地理范圍存在著較多的異質(zhì)性，這就形成了特定的地理區(qū)域?！皡^(qū)域社會(huì)發(fā)展的不平衡又更加集中地反映在社會(huì)結(jié)構(gòu)方面，產(chǎn)生一定的比例關(guān)系，因而形成一定的區(qū)域結(jié)構(gòu)?！雹陉憣W(xué)藝主編：《當(dāng)代中國(guó)社會(huì)結(jié)構(gòu)》，北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2010年版，第291頁(yè)。從社會(huì)學(xué)角度看，區(qū)域結(jié)構(gòu)是某一區(qū)域與其他區(qū)域的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平進(jìn)行比較所得出的一種“理想類(lèi)型”。就中國(guó)而言，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)政收入、社會(huì)保障水平等方面長(zhǎng)期存在著地區(qū)之別，從而形成了帶有共識(shí)性的東中西部的區(qū)域結(jié)構(gòu)。當(dāng)下，學(xué)界對(duì)區(qū)域結(jié)構(gòu)之間的諸多同類(lèi)要素進(jìn)行了比較研究，人均預(yù)期壽命便為一例。張山山等人的研究發(fā)現(xiàn)，男性人均預(yù)期壽命前五位的省（市）份分別為：上海（80.40歲）、北京（80.09歲）、天津（78.84歲）、海南（78.60歲）、吉林（77.79歲），男性人均預(yù)期壽命后五位的省份分別為：西藏（70.52歲）、云南（71.15歲）、青海（71.38歲）、貴州（72.13歲）、寧夏（72.76）歲，山西、四川、河南、湖北等中部省份的男性預(yù)期壽命分別為：75.01歲、75.06歲、75.45歲、76.47歲。③張山山，劉錦桃：《中國(guó)各地區(qū)人口預(yù)期壽命及地理分布分析》，《西北人口》，2014年第4期。由此可知，中國(guó)男性預(yù)期壽命較為鮮明地體現(xiàn)了東中西部梯度遞減的分布，如預(yù)期壽命排在第一位的上海與最后一位的西藏竟有9.88歲的差距。

三是在職業(yè)結(jié)構(gòu)方面，男性多流向了勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較高的職業(yè)。職業(yè)結(jié)構(gòu)反映的是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的勞動(dòng)者在不同職業(yè)上的配置數(shù)量和比例關(guān)系。盡管職業(yè)無(wú)高低貴賤之分，但由于職業(yè)總是與經(jīng)濟(jì)資源、政治資源和社會(huì)資源的占有多寡聯(lián)系在一起，因此，“在當(dāng)代社會(huì)，職業(yè)身份的分類(lèi)是一種最基本的社會(huì)性區(qū)分，從事不同職業(yè)的人，在收入、聲望、教育、權(quán)力等方面都存在著差異，因而職業(yè)的分類(lèi)與社會(huì)分化密切相關(guān)。”④陸學(xué)藝主編：《當(dāng)代中國(guó)社會(huì)流動(dòng)》，北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2004年版，第2頁(yè)。六普統(tǒng)計(jì)了16歲至75歲及以上人口（男性39597282人、女性31950707人）所從事的職業(yè)，據(jù)此我們制作了表2。

表2 男性、女性的職業(yè)結(jié)構(gòu)狀況（單位：個(gè)、%）

續(xù)表

由表2可知，男性從事建筑業(yè)的比例最高，達(dá)85.59%；其次為交通運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)和郵政業(yè)，占83.72%；第三是采礦業(yè)，占82.31%；第四是電力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)，占71.35%。研究發(fā)現(xiàn)，男性所從事的這些高占比職業(yè)大都具有勞動(dòng)強(qiáng)度大、勞動(dòng)安全不容易保證的特點(diǎn)，而且也是不簽訂勞動(dòng)保險(xiǎn)合同、不購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的高發(fā)行業(yè)①陳剛：《工傷保險(xiǎn)70年：改革創(chuàng)新發(fā)展》，《勞動(dòng)保護(hù)》，2019年第10期。。男性的上述工作性質(zhì)，使男性勞動(dòng)者面臨著較高的傷殘甚至死亡風(fēng)險(xiǎn)，即使患上職業(yè)病，也不易獲得工傷賠償、商業(yè)賠償。女性所從事的職業(yè)中，衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè)的比例最高，為59.63%；其次為教育，占55.49%；第三是住宿和餐飲業(yè)，占53.75%?？梢?jiàn)，女性所從事的這些高占比職業(yè)就相對(duì)安全，面臨的傷亡風(fēng)險(xiǎn)和健康風(fēng)險(xiǎn)要小很多。

四是權(quán)力、財(cái)富、文化資本等主導(dǎo)下的社會(huì)分層結(jié)構(gòu)致使弱勢(shì)階層男性處于不利的健康處境。社會(huì)學(xué)家多采用權(quán)力、財(cái)富、聲望、文化資本等標(biāo)準(zhǔn)研究一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)的社會(huì)分層結(jié)構(gòu)。在此，我們重點(diǎn)分析權(quán)力、財(cái)富、文化資本等社會(huì)分層標(biāo)準(zhǔn)對(duì)男性健康的作用機(jī)理。首先看權(quán)力?！啊畽?quán)力’就是在一種社會(huì)關(guān)系內(nèi)部某個(gè)行動(dòng)者將會(huì)處在一個(gè)能夠不顧他人的反對(duì)去貫徹自身意志的地位上的概率，不管這種概率的基礎(chǔ)是什么?！雹隈R克斯·韋伯：《經(jīng)濟(jì)與社會(huì)》第一卷，閻克文譯，上海：上海世紀(jì)出版集團(tuán)，2010年版，第147頁(yè)。通常來(lái)看，男性通過(guò)社會(huì)身份和單位身份嵌入于社會(huì)分層結(jié)構(gòu)之中，這兩種身份對(duì)應(yīng)的權(quán)力主體分別為政府、單位領(lǐng)導(dǎo)。一方面，中央政府、地方政府通過(guò)轉(zhuǎn)移支付手段向社會(huì)群體分配資源，在此過(guò)程中，不同社會(huì)階層所享有的醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、資金等資源并不均等。由于弱勢(shì)階層難以介入或有效影響公共政策的議程設(shè)置、制定、運(yùn)行等，他們能夠享受到的社會(huì)福利服務(wù)一般存在著量少、質(zhì)低的問(wèn)題。另一方面，單位領(lǐng)導(dǎo)尤其是“一把手”主要負(fù)責(zé)制定薪酬待遇、工作時(shí)間、職業(yè)福利等，員工多是被動(dòng)接受和適應(yīng)規(guī)章制度。有些單位為追求經(jīng)濟(jì)效益或?yàn)橥瓿缮霞?jí)安排的任務(wù)，實(shí)行“5+2”“白+黑”等形式的工作制度，致使有些員工長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)甚至發(fā)生猝死。其次看財(cái)富。馬克斯·韋伯指出：“大體說(shuō)來(lái)，對(duì)消費(fèi)品、生產(chǎn)資料、資產(chǎn)、資源和技能的不同控制權(quán)，都會(huì)分別構(gòu)成一種特殊的階級(jí)狀況”③馬克斯·韋伯：《經(jīng)濟(jì)與社會(huì)》第一卷，閻克文譯，上海：上海世紀(jì)出版集團(tuán)，2010年版，第420-421頁(yè)。。毫無(wú)疑問(wèn)，消費(fèi)品、資產(chǎn)、資源等財(cái)富的多寡直接影響著個(gè)體購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保健、健康體檢、休閑娛樂(lè)等服務(wù)的能力和程度。相較于富裕階層，貧困階層不僅難以靠市場(chǎng)方式購(gòu)買(mǎi)自己所欲求的服務(wù)，也難以借助市場(chǎng)手段規(guī)避、化解無(wú)助于健康的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。故而，“社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位越高，人們的健康水平越高，反之則越低”④景軍：《公民健康與社會(huì)理論》，北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2019年版，第4頁(yè)。。再看文化資本。布迪厄?qū)⑽幕Y本界定為：“在某些條件下能轉(zhuǎn)換成經(jīng)濟(jì)資本，它是以教育資格的形式被制度化的”①《文化資本與社會(huì)煉金術(shù)——布爾迪厄訪談錄》，包亞明譯，上海：上海人民出版社，1997年版，第192頁(yè)。。在操作層面，文化資本一般體現(xiàn)為社會(huì)所認(rèn)可的技能、資格證書(shū)以及受教育程度等。弱勢(shì)階層通常無(wú)法獲得較高的教育水平，使得他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)、風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、風(fēng)險(xiǎn)管理等存在著殘缺，以致他們面臨較高的健康風(fēng)險(xiǎn)。比如，有些在金礦、煤礦作業(yè)的農(nóng)民工并沒(méi)有佩戴防護(hù)口罩的觀念和行為，這就容易造成粉末進(jìn)入肺部而罹患?jí)m肺病。

五是差序格局的社會(huì)結(jié)構(gòu)使得不利于健康的行為盛行。費(fèi)孝通先生在比較中西方社會(huì)結(jié)構(gòu)差異時(shí)，認(rèn)為中國(guó)是差序格局式的社會(huì)結(jié)構(gòu)，即“以‘己’為中心，像石子一般投入水中，和別人所聯(lián)系成的社會(huì)關(guān)系，不像團(tuán)體中的分子一般大家立在一個(gè)平面上的，而是像水的波紋一般，一圈圈推出去，愈推愈遠(yuǎn)，也愈推愈薄。在這里我們遇到了中國(guó)社會(huì)結(jié)構(gòu)的基本特性了。我們?nèi)寮易羁季康氖侨藗?，倫是什么？我的解釋就是從自己推出去的和自己發(fā)生社會(huì)關(guān)系的那一群人里所發(fā)生的一輪輪波紋的差序”②費(fèi)孝通：《鄉(xiāng)土中國(guó)生育制度》，北京：北京大學(xué)出版社，1998年版，第27頁(yè)。。據(jù)此推知，“差序”意味著人與人之間的關(guān)系有親疏、遠(yuǎn)近、高低、輕重之別。故而“在不平等的‘差序格局’中，人們期待的相互關(guān)系是領(lǐng)導(dǎo)與服從，在實(shí)際交往中很難出現(xiàn)平等的合作”③馬戎：《“差序格局”——中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)結(jié)構(gòu)和中國(guó)人行為的解讀》，《北京大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）》，2007年第2期。，而是采取對(duì)己有利起碼無(wú)害的行動(dòng)策略。因此，差序格局社會(huì)結(jié)構(gòu)下的個(gè)人容易成為“無(wú)公德的個(gè)人”。在此以吸煙為例來(lái)說(shuō)明差序格局的社會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)個(gè)體健康的作用機(jī)理。眾所周知，男性是吸煙的主體，且吸煙具有嚴(yán)重的負(fù)外部性。為禁止公共場(chǎng)所吸煙，國(guó)家于2004年頒布了《關(guān)于公共場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙的規(guī)定》。事實(shí)證明，該規(guī)定并未達(dá)到預(yù)期，公共場(chǎng)所吸煙者屢見(jiàn)不鮮。此種原因在于：公共場(chǎng)所是由陌生人組成的空間，潛在吸煙者與周?chē)娜藥缀鯖](méi)有利害關(guān)系，使其缺乏足夠的道德壓力控制自己的行為，如果相關(guān)制度再執(zhí)行不力或者處罰力度較輕，他就不會(huì)顧忌周?chē)说慕】刀x擇吸煙。這種行為不僅造成男性健康水平受損、引發(fā)多種疾病，也對(duì)周?chē)说慕】祹?lái)了沖擊。實(shí)言之，流向市場(chǎng)的衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的食品、未經(jīng)處理的污水違規(guī)排放等危及生命健康的現(xiàn)象緣何屢禁不止，都可用差序格局的社會(huì)結(jié)構(gòu)來(lái)解釋。

需要說(shuō)明的是，對(duì)于影響男性預(yù)期壽命偏低的社會(huì)結(jié)構(gòu)因素，有的是某一因素發(fā)揮主導(dǎo)作用，比如長(zhǎng)期從事采礦、交通運(yùn)輸?shù)嚷殬I(yè)的男性面臨的傷殘、死亡風(fēng)險(xiǎn)概率就相對(duì)較高；有的則是多重因素綜合作用的結(jié)果，如落后地區(qū)農(nóng)村男性的預(yù)期壽命，既受城鄉(xiāng)二元社會(huì)福利制度的影響，也受區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡的作用，并且自身的文化資本也會(huì)制約其勞動(dòng)安全行為、求醫(yī)行為等。這就昭示著解決男性預(yù)期壽命偏低的難題并非易事。

四、中國(guó)男性預(yù)期壽命偏低的治理策略

無(wú)疑，中國(guó)男性預(yù)期壽命的提高與男性的認(rèn)知和健康素養(yǎng)密不可分，如心懷尊重生命和敬畏生命的意識(shí)、養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣、積極尋醫(yī)問(wèn)診等；同時(shí)還需要在家庭及社會(huì)中形成重視男性健康的氛圍和環(huán)境，如不給男性過(guò)高的角色期待；當(dāng)然還離不開(kāi)國(guó)家的制度建設(shè)，如加強(qiáng)男性健康的宣傳教育和側(cè)重對(duì)男性人口的保?、荜愥吩?，武志偉：《強(qiáng)化人口性別差異保健的基礎(chǔ)理論研究》，《山東社會(huì)科學(xué)》，2018年第12期。、建立誘發(fā)男性高死亡率的重大疾病防控體系等⑤邱紅，李晶華，于麗莎等：《人口平均預(yù)期壽命及疾病影響因素分析》，《人口學(xué)刊》，2018年第6期。。鑒于個(gè)體預(yù)期壽命的高低受社會(huì)結(jié)構(gòu)的作用，因此，治理男性預(yù)期壽命偏低的問(wèn)題，需要綜合優(yōu)化和完善男性所嵌入的社會(huì)結(jié)構(gòu)。

一是加快城鄉(xiāng)融合發(fā)展，持續(xù)提升農(nóng)村地區(qū)的民生保障水平。近年來(lái)，在共享發(fā)展理念指引下，城鄉(xiāng)融合發(fā)展的步伐快速邁進(jìn)，城鄉(xiāng)社會(huì)政策體系一體化建設(shè)力度增強(qiáng)，如養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)整合，但農(nóng)村民生保障水平的弱勢(shì)地位仍未明顯改觀。以醫(yī)療衛(wèi)生為例，2018年，城市每千人衛(wèi)生人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士分別為10.91人、4.01人、5.08人，同時(shí)期的農(nóng)村分別是4.63人、1.82人、1.80人①?gòu)垖W(xué)高總編：《2019中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》，北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2019年版，第36頁(yè)。?？梢?jiàn)，農(nóng)村各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員的數(shù)量均少于城市，如果再考慮從業(yè)者的技能水平，農(nóng)村則更為落后，這顯然不利于提高所有農(nóng)村居民的健康水平。故而，這就要求扭轉(zhuǎn)農(nóng)村民生保障水平不高的局勢(shì)。首先，繼續(xù)提高農(nóng)村居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以及社會(huì)救助水平等，確保農(nóng)村居民有足夠的能力應(yīng)對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療和日常生活難題；其次，建立城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的雙向交流機(jī)制，特別是推動(dòng)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源下鄉(xiāng)的常態(tài)化，確保農(nóng)村居民有機(jī)會(huì)享受到高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；再次，大力改善農(nóng)村人居環(huán)境，可重點(diǎn)圍繞農(nóng)村的飲用水、廁改、生活垃圾、污水處理等民生工程進(jìn)行建設(shè)，以防傳染病的滋生和傳播；第四，加強(qiáng)衛(wèi)生、安全教育，促使農(nóng)村居民改善不科學(xué)的生活方式和飲食習(xí)慣，同時(shí)形成自覺(jué)的保健意識(shí)和掌握相應(yīng)的勞動(dòng)安全技能。

二是平衡地區(qū)發(fā)展，高質(zhì)量推進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展水平。如上所述，區(qū)域間的不平衡發(fā)展也能夠造成東中西部男性的預(yù)期壽命存在差異。因此，這就要求全方位提高區(qū)域落后地區(qū)的發(fā)展水平。黨的十九大將區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略上升為國(guó)家戰(zhàn)略。隨著該戰(zhàn)略的推進(jìn)，東部、東北、中部、西部四大板塊經(jīng)濟(jì)均取得了較快發(fā)展，城市群發(fā)展戰(zhàn)略效果顯著。但區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展水平還存有問(wèn)題：一方面，東部區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展水平最高，之后依次為東北、中部和西部，但東北地區(qū)的區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展水平呈下降趨勢(shì)，其他三個(gè)地區(qū)都有上升；另一方面，東部地區(qū)省份的區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展水平整體上高于中西部地區(qū)，并且省份之間差距較大②張可云，裴相燁：《中國(guó)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展水平測(cè)度——基于省級(jí)數(shù)據(jù)分析》，《鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）》，2019年第6期。。為扭轉(zhuǎn)此種局勢(shì)，可從三方面著手：首先，中央政府既需加大對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的財(cái)政支持力度，還需打破各種形式的地區(qū)歧視及地方保護(hù)主義，建立一套超越屬地局限的制度環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施，為區(qū)域間的深度合作、融合發(fā)展提供制度化保障，同時(shí)對(duì)地方政府干預(yù)全國(guó)性公共物品供給的行為給予矯正。其次，鑒于一省、一市內(nèi)部的社會(huì)發(fā)展水平也存在著城鄉(xiāng)之別和地區(qū)之別，這就需要省級(jí)、市級(jí)政府調(diào)整基本公共服務(wù)的投入結(jié)構(gòu)，從過(guò)去由省會(huì)城市、中心城市優(yōu)先投入的導(dǎo)向轉(zhuǎn)為向農(nóng)村地區(qū)、非中心城市傾斜，促進(jìn)落后地區(qū)居民有條件享受均等化的社會(huì)福利服務(wù)。再次，強(qiáng)化對(duì)口支援建設(shè)，推動(dòng)區(qū)域間平衡發(fā)展。對(duì)口支援是國(guó)家解決重大經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、社會(huì)問(wèn)題以及應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的有力政策工具。實(shí)踐證明，“對(duì)口支援實(shí)踐可以實(shí)現(xiàn)大規(guī)模領(lǐng)土范圍內(nèi)的資源橫向流動(dòng)，促進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展”③周光輝，王宏偉：《對(duì)口支援：破解規(guī)模治理負(fù)荷的有效制度安排》，《學(xué)術(shù)界》，2020年第10期。。因此，可加大醫(yī)療資源、教育資源、人力資源等資源豐富的地區(qū)對(duì)資源稀少地區(qū)的支援力度，協(xié)同提高資源較少地區(qū)人口衛(wèi)生保健、醫(yī)療服務(wù)等方面的可及性。

三是加強(qiáng)職業(yè)保護(hù)力度，依法保障男性勞動(dòng)者的權(quán)利。盡管男性所從事的某些職業(yè)帶有較高的傷殘死亡風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)并不必然轉(zhuǎn)為現(xiàn)實(shí)。這就需要?jiǎng)趧?dòng)者、用人單位和政府共同采取必要的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)措施。但在弱勞工、強(qiáng)資本背景下，勞動(dòng)者的權(quán)利保障必需依靠國(guó)家的法律制度建設(shè)。隨著《勞動(dòng)法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律的實(shí)施，勞動(dòng)者的勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)利、休息休假權(quán)利、社會(huì)保險(xiǎn)等多項(xiàng)權(quán)利均得到了不同程度的保障。不可忽視的是，有些用人單位仍存在著漠視勞動(dòng)者權(quán)利的行為。例如，以男性員工為主的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)多實(shí)行彈性工時(shí)制，這似乎昭示著勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中能夠享有某種程度的自主權(quán)，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“企業(yè)在實(shí)踐過(guò)程中通過(guò)日益精細(xì)化、量化的績(jī)效指標(biāo)，以及快節(jié)奏的敏捷開(kāi)發(fā)方法，使緩解壓力的資源反而成了壓力來(lái)源，改變了兩類(lèi)工作壓力模型（‘努力-獎(jiǎng)酬’和‘工作要求-資源’）原有的平衡，高壓力的加班工作由此發(fā)端”①梁萌：《彈性工時(shí)制何以失效？——互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)工作壓力機(jī)制的理論與實(shí)踐研究》，《社會(huì)學(xué)評(píng)論》，2019年第3期。。因此，為防止男性勞動(dòng)者的權(quán)利受損，除了他們自身需具有爭(zhēng)取權(quán)利的意識(shí)外，還需要用人單位嚴(yán)格遵循法律制度規(guī)定，不斷改善他們的作業(yè)環(huán)境、勞動(dòng)條件、福利待遇等；另一方面，政府還應(yīng)積極保護(hù)、支持他們通過(guò)合法渠道捍衛(wèi)自身的權(quán)利，如支持工人采取組建工會(huì)的方式爭(zhēng)取相應(yīng)的權(quán)利，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管與執(zhí)法力度，對(duì)違背《勞動(dòng)法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律規(guī)定的用人單位予以懲處。

四是增強(qiáng)弱勢(shì)階層男性獲取社會(huì)福利服務(wù)的能力。由上可知，盡管男性預(yù)期壽命低于女性，但男性內(nèi)部通常存在著分化，這種分化的后果是弱勢(shì)階層男性的預(yù)期壽命較低。具體而言，從城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)看，雖然農(nóng)村處于弱勢(shì)地位，但農(nóng)村富裕階層男性獲得社會(huì)福利資源的能力又強(qiáng)于貧困階層男性；從職業(yè)結(jié)構(gòu)看，雖然男性多從事一些高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，但由于職業(yè)崗位的差異，不同崗位的工作人員所面臨的安全風(fēng)險(xiǎn)又是不等同的，通常一線的工作人員（如農(nóng)民工群體、藍(lán)領(lǐng)工人）遇到的事故風(fēng)險(xiǎn)概率相對(duì)較高；從區(qū)域結(jié)構(gòu)看，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)中的低保家庭、殘疾人群、失業(yè)人口以及務(wù)工型移民等群體在獲取尋醫(yī)問(wèn)診、健康保健等方面能力也處于弱勢(shì)狀態(tài)②郁姣嬌，張海東，劉華：《知識(shí)型移民與務(wù)工型移民自評(píng)健康的社會(huì)影響因素分析》，《濟(jì)南大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》，2019年第2期。。這意味著弱勢(shì)階層中的男性普遍存在無(wú)錢(qián)醫(yī)治風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)安全風(fēng)險(xiǎn)等。因此，為確保弱勢(shì)群體能夠共享社會(huì)福利服務(wù)，降低各種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，一方面，政府需要為具有勞動(dòng)能力的弱勢(shì)階層男性提供相應(yīng)的技能培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)，確保他們能夠獲得必要的勞動(dòng)報(bào)酬和安全的工作環(huán)境等；另一方面，對(duì)于喪失勞動(dòng)力的弱勢(shì)群體，政府可在醫(yī)療救助、健康體檢、大病康復(fù)等方面制定福利水平較高的社會(huì)政策。

五是建立超越差序格局社會(huì)結(jié)構(gòu)主導(dǎo)下的行為邏輯。如上所析，“差序格局不僅是中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)的組織規(guī)則，而且是中國(guó)人的一般行動(dòng)規(guī)則，在超出血緣關(guān)系的領(lǐng)域，中國(guó)人也會(huì)依據(jù)地緣關(guān)系以及趣緣關(guān)系等原則，來(lái)建構(gòu)起一般的行為規(guī)則?！雹圪R雪峰：《差序格局與鄉(xiāng)村治理的區(qū)域差異》，《江海學(xué)刊》，2007年第4期。然而，差序格局的這一邏輯“同現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本原則、現(xiàn)代科層體制的權(quán)力規(guī)則、現(xiàn)代社會(huì)的基本法治理念完全對(duì)立，但并沒(méi)有因后者的引入而退出歷史舞臺(tái)，反而滲透到社會(huì)領(lǐng)域中”④肖瑛：《差序格局與中國(guó)社會(huì)的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型》，《探索與爭(zhēng)鳴》，2014年第6期。。故而，為規(guī)避差等化的社會(huì)關(guān)系對(duì)個(gè)體或群體身心健康的沖擊，就需要在生活、工作等領(lǐng)域完成對(duì)差序格局的超越。其一，這種超越體現(xiàn)在公共領(lǐng)域中。由于公共領(lǐng)域是由個(gè)人集合而成的公眾領(lǐng)域，因而身處其中的每一個(gè)體都應(yīng)充分利用自己的理性來(lái)規(guī)范自己的行為，以防給他人帶來(lái)負(fù)外部性。易言之，當(dāng)自己的行為會(huì)給他人的健康帶來(lái)不利影響時(shí)，不僅要考慮熟人的身心健康，更應(yīng)考慮陌生人的健康，并自覺(jué)禁止有損他者健康的行為，使自己成為“有公德的個(gè)人”。如果不控制自己的行為，政府或相關(guān)部門(mén)必須給予其相應(yīng)的處罰。其二，這種超越體現(xiàn)在工作單位中。盡管單位或部門(mén)的“一把手”對(duì)員工的升遷、獎(jiǎng)金、薪酬等擁有較大的決定權(quán)，但這種權(quán)力既不能異化為“一把手”要求員工放棄法定休息、休假權(quán)利的工具，也不能異化為“一把手”要求員工承擔(dān)非本職工作之外其他事務(wù)的工具，否則將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。

當(dāng)然，我們所提出的提升男性預(yù)期壽命的治理對(duì)策并不是要建立男性的福利特權(quán)或保障特權(quán)，而是為每一個(gè)個(gè)體的生命健康尋求制度化保障。因?yàn)檫@些治理措施如果能夠得以實(shí)現(xiàn)，將有益于增進(jìn)每一個(gè)個(gè)體的身心健康和生命質(zhì)量，在此過(guò)程中，男女兩性的預(yù)期壽命均會(huì)得以提高。