• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理對慢性心力衰竭患者運(yùn)動(dòng)耐力、生活質(zhì)量及預(yù)后的影響

    2022-02-01 10:40:24燕,甘
    黑龍江醫(yī)藥 2022年24期
    關(guān)鍵詞:心功能康復(fù)滿意度

    韓 燕,甘 翔

    1.宜春市人民醫(yī)院,江西 宜春 336000;2.宜春市中醫(yī)院,江西 宜春 336000

    慢性心力衰竭(CHF)病程較長,患者出院后由于缺乏科學(xué)合理的康復(fù)指導(dǎo),加之自我護(hù)理能力不足,難以規(guī)范進(jìn)行康復(fù)鍛煉,致使運(yùn)動(dòng)耐力下降,影響預(yù)后[1]。常規(guī)護(hù)理注重院內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理,對患者院外指導(dǎo)關(guān)注不足,存在一定局限性?!蛾P(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》中明確提出要促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展[2]?;凇盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理借助網(wǎng)絡(luò)通訊平臺(tái)為出院患者提供多樣化護(hù)理干預(yù),提高醫(yī)院到家庭健康管理的便捷性、連續(xù)性,從而更好地促進(jìn)患者康復(fù)[3]?;诖?,本研究旨在探討在CHF 患者中采取基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理的效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2019 年1 月—2021 年1 月宜春市人民醫(yī)院收治的88例CHF患者作為研究對象,按隨機(jī)數(shù)表法分為對照組和觀察組,每組各44例。納入標(biāo)準(zhǔn):符合《中國心力衰竭診斷和治療指南(2018)》[4]相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),可熟練應(yīng)用微信,自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):合并肝腎功能不全,臨床資料不全,不能配合完成研究。觀察組患者男23 例,女21 例;年齡45~71 歲,平均年齡(58.86±5.23)歲;心功能分級為II 級16 例,III 級19 例,IV 級9 例。對照組患者男24 例,女20 例;年 齡43~72 歲,平 均年齡(58.89±5.20)歲;心功能分級為II 級18 例,III 級20 例,IV 級6例。本研究經(jīng)樣本醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。兩組患者一般資料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者接受常規(guī)出院指導(dǎo):出院前發(fā)放CHF防治手冊,囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥;每周電話隨訪1 次,了解患者身體康復(fù)情況,提醒患者按時(shí)回院復(fù)查。觀察組患者實(shí)施基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理:(1)組建管理團(tuán)隊(duì)。由5名責(zé)任護(hù)士、1名康復(fù)師和1名營養(yǎng)師組成,采用填寫問卷、手動(dòng)錄入等形式,收集患者疾病史、住院記錄等資料,建立電子檔案,以及名為“CHF 康復(fù)之家”的微信交流群和APP 應(yīng)用程序。(2)健康指導(dǎo)。采用微信視頻、語音等形式與患者線上交流,詳細(xì)講解藥物用法用量,教會(huì)患者監(jiān)測尿量、體重,每日排尿后同一時(shí)間稱體重,盡量身穿類似重量的衣服,采用容器收集24 h 尿量,出現(xiàn)心慌、嘔吐、每日體重增加≥1 000 g 等情況,囑患者立即來院就診。(3)遠(yuǎn)程監(jiān)測?;颊邔⒚咳沼涗浀捏w質(zhì)量、尿量,用手機(jī)藍(lán)牙傳輸至網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫,佩戴遠(yuǎn)程心電圖監(jiān)測儀,及時(shí)上傳相關(guān)輔助檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)異常管理平臺(tái)自動(dòng)預(yù)警。(4)運(yùn)動(dòng)康復(fù)??祻?fù)師不定時(shí)推送康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)視頻,囑患者自行觀看學(xué)習(xí),運(yùn)動(dòng)方式以簡化運(yùn)動(dòng)操、關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)為主,患者在家屬陪同下進(jìn)行訓(xùn)練,20~30 min/次,2~3 次/d,運(yùn)動(dòng)過程中嚴(yán)密觀察患者監(jiān)測數(shù)據(jù),出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。(5)護(hù)患互動(dòng)?;颊卟捎脠D片、語音方式與管理團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)互動(dòng),咨詢病情、用藥相關(guān)知識(shí)等,管理團(tuán)隊(duì)查看監(jiān)測數(shù)據(jù)等,耐心解答患者疑問。(6)營養(yǎng)指導(dǎo)。營養(yǎng)師為患者制定個(gè)體化營養(yǎng)方案,以低脂、清淡易消化食物為主,食鹽攝入量以<3 g/d為宜,患者上傳每餐飲食照片至微信群中,護(hù)理人員據(jù)此指導(dǎo)患者調(diào)整飲食方案。兩組患者持續(xù)干預(yù)時(shí)間均為8周。

    1.3 觀察指標(biāo)

    于干預(yù)前和干預(yù)8 周時(shí)評價(jià)兩組患者遵醫(yī)行為、運(yùn)動(dòng)耐力、心功能、生活質(zhì)量、自我護(hù)理能力和護(hù)理滿意度。(1)遵醫(yī)行為。干預(yù)前后采用樣本醫(yī)院自制遵醫(yī)行為調(diào)查表,從規(guī)律用藥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理飲食、正常作息4 個(gè)維度調(diào)查,各項(xiàng)滿分100 分,該調(diào)查表Cronbach’s α 系數(shù)為0.857,重測效度為0.867,得分越高表示患者遵醫(yī)行為越好。(2)運(yùn)動(dòng)耐力。指導(dǎo)患者在長直、平坦的走廊步行,記錄6 min 患者的步行距離。(3)心功能。干預(yù)前后采用心臟彩超檢查測定患者左心室舒張期內(nèi)徑(LVEDD)左心室短軸縮短率(FS)以及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。(4) 生活質(zhì)量。采用中國心血管患者生活質(zhì)量問卷(CQQC)[5]評價(jià)患者生活質(zhì)量,包括社會(huì)、心理狀態(tài)、體力等6 個(gè)維度,共24 個(gè)條目,總分154 分,得分越高表明生活質(zhì)量越好。(5)自我護(hù)理能力。采用心力衰竭自我護(hù)理指數(shù)量表(SCHFI)[6],從自我護(hù)理維持、信心等3 個(gè)維度評價(jià),共22個(gè)條目,采用4級評分法,得分越高則自我護(hù)理行為越好。(6)隨訪8 周,記錄兩組患者心律失常、心肌壞死等并發(fā)癥發(fā)生率。(7)發(fā)放本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表,從健康教育、護(hù)患溝通、護(hù)理方式、操作技術(shù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)5個(gè)方面,調(diào)查患者滿意度,該調(diào)查表Cronbach’sα系數(shù)為0.859,重測效度為0.864,各項(xiàng)滿分100 分,得分越高表示滿意度越高。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分比(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者干預(yù)前后遵醫(yī)行為情況

    干預(yù)后,觀察組患者遵醫(yī)行為中規(guī)律用藥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理飲食、正常作息評分均高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者干預(yù)前后遵醫(yī)行為情況(±s) 分

    表1 兩組患者干預(yù)前后遵醫(yī)行為情況(±s) 分

    組別對照組(n=44)觀察組(n=44)t值P值規(guī)律用藥干預(yù)前67.89±3.24 68.95±3.28 1.525 0.131干預(yù)后72.35±3.39 78.98±3.47 9.066 0堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)干預(yù)前68.96±3.32 68.92±3.38 0.056 0.966干預(yù)后76.64±3.52 80.94±3.61 5.657 0合理飲食干預(yù)前70.15±3.43 70.19±3.48 0.054 0.957干預(yù)后75.59±4.02 81.16±4.13 6.411 0正常作息干預(yù)前68.32±4.17 68.38±4.19 0.067 0.947干預(yù)后74.46±4.35 79.96±4.42 5.883 0

    2.2 兩組患者干預(yù)前后6 min步行距離情況

    干預(yù)前,兩組患者6 min 步行距離比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,兩組患者6 min 步行距離均改善,且觀察組患者長于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組患者干預(yù)前后6 min步行距離情況(±s) m

    表2 兩組患者干預(yù)前后6 min步行距離情況(±s) m

    組別對照組(n=44)觀察組(n=44)t值P值干預(yù)前236.89±15.24 235.94±17.08 0.275 0.784干預(yù)后300.76±16.98 389.96±19.85 22.651 0 t值18.569 39.014 P值00

    2.3 兩組患者干預(yù)前后心功能情況

    干預(yù)前,兩組患者心功能比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,觀察組患者LVEF、FS 高于對照組患者,LVEDD 短于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    表3 兩組患者干預(yù)前后心功能情況(±s)

    表3 兩組患者干預(yù)前后心功能情況(±s)

    組別對照組(n=44)觀察組(n=44)t值P值LVEF(%)干預(yù)前44.47±5.60 44.56±5.67 0.075 0.941 FS(%)干預(yù)后48.18±5.57 53.68±5.63 4.607 0 LVEDD(mm)干預(yù)前55.56±5.30 54.45±5.25 0.987 0.326干預(yù)后50.49±5.16 46.37±5.14 3.752 0干預(yù)前23.89±3.25 24.08±3.23 0.275 0.784干預(yù)后27.69±3.28 32.58±3.32 6.950 0

    2.4 兩組患者干預(yù)前后CQQC和SCHFI評分情況

    兩組患者干預(yù)前CQQC 和SCHFI 評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組患者干預(yù)后評分均升高,且觀察組患者高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。

    表4 兩組患者干預(yù)前后CQQC和SCHFI評分情況(±s) 分

    表4 兩組患者干預(yù)前后CQQC和SCHFI評分情況(±s) 分

    組別對照組(n=44)觀察組(n=44)t值P值CQQC SCHFI干預(yù)前80.68±5.23 80.74±5.29 0.054 0.958干預(yù)后99.82±5.67 112.98±5.71 10.848 0干預(yù)前46.23±3.27 46.25±3.29 0.029 0.977干預(yù)后50.98±4.21 66.83±4.37 17.326 0

    2.5 兩組患者并發(fā)癥情況

    觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.55%,低于對照組患者的18.18%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.062,P<0.05)。

    2.6 兩組患者護(hù)理滿意度評分情況

    觀察組患者護(hù)理滿意度中健康教育、護(hù)患溝通、護(hù)理方式、操作技術(shù)等維度評分均高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表5。

    表5 兩組患者護(hù)理滿意度評分情況(±s) 分

    表5 兩組患者護(hù)理滿意度評分情況(±s) 分

    組別對照組(n=44)觀察組(n=44)t值P值健康教育80.57±3.34護(hù)患溝通80.62±3.45護(hù)理方式80.67±3.56操作技術(shù)81.15±3.67運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)81.14±3.78 82.76±3.43 82.89±3.61 82.54±3.64 83.02±3.95 83.25±3.86 3.034 0.003 3.015 0.003 2.436 0.017 2.301 0.024 2.591 0.011

    3 討論

    CHF 患者經(jīng)短暫住院治療穩(wěn)定病情后,多選擇回歸家庭繼續(xù)休養(yǎng),脫離護(hù)理人員的精心照料和監(jiān)督,常會(huì)出現(xiàn)未遵醫(yī)用藥、康復(fù)鍛煉不足等情況,影響疾病康復(fù)[7]。常規(guī)出院指導(dǎo)以電話隨訪、短信提醒等形式進(jìn)行延續(xù)護(hù)理指導(dǎo),易出現(xiàn)溝通不及時(shí)、無效溝通等情況,難以做到院內(nèi)院外護(hù)理的有效銜接,護(hù)理效果欠佳[8]。

    基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理是以互聯(lián)網(wǎng)為載體、信息技術(shù)為手段的護(hù)理干預(yù)方法,將院內(nèi)護(hù)理延伸至院外,具有傳遞信息準(zhǔn)確、形式豐富多樣等優(yōu)點(diǎn),使患者在出院后也能獲得全方位的護(hù)理指導(dǎo)[9]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者干預(yù)后遵醫(yī)行為中規(guī)律用藥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、合理飲食、正常作息評分均高于對照組,6 min 步行距離長于對照組患者;觀察組患者干預(yù)后LVEDD 短于對照組患者,LVEF、FS、CQQC 和SCHFI評分均高于對照組患者;觀察組患者并發(fā)癥少于對照組患者,觀察組患者護(hù)理滿意度中健康教育、護(hù)患溝通、護(hù)理方式、操作技術(shù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)評分均高于對照組患者。表明基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理能夠增強(qiáng)CHF患者遵醫(yī)行為,改善心功能和改善運(yùn)動(dòng)耐力,提高患者生活質(zhì)量,提升自我護(hù)理能力,減少并發(fā)癥發(fā)生,從而提升患者滿意度。在CHF患者中實(shí)施基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理,可通過微信平臺(tái)即時(shí)性、互動(dòng)性等優(yōu)點(diǎn),對患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪管理,能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)時(shí)護(hù)患溝通,保證患者出院后也能獲得持續(xù)的個(gè)體化護(hù)理[10]。定期推送醫(yī)療提醒和專業(yè)健康指導(dǎo),能夠增強(qiáng)患者保健意識(shí),提高患者遵醫(yī)行為,促使其建立并保持健康行為習(xí)慣,提升自我照護(hù)能力,有效規(guī)避生活中的危險(xiǎn)因素,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[11]??祻?fù)師定期為患者提供專業(yè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)咨詢服務(wù),遠(yuǎn)程指導(dǎo)、督促患者進(jìn)行多形式的康復(fù)訓(xùn)練,可增加患者肌肉力量,改善氣促、呼吸困難等癥狀,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)耐力的提升,有助于改善心功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生,有利于減輕疾病對患者生活質(zhì)量的影響[12]。運(yùn)用智能移動(dòng)和穿戴設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測,有利于護(hù)理人員實(shí)時(shí)掌握患者身體狀況參數(shù)、自我護(hù)理狀況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理指導(dǎo)內(nèi)容,更好地滿足患者的康復(fù)需求。由專業(yè)營養(yǎng)師為患者提供營養(yǎng)指導(dǎo),能夠改善患者營養(yǎng)狀態(tài),有助于患者康復(fù)及生活質(zhì)量的提升,從而提升患者滿意度[13]?;凇盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理在CHF患者中取得一定效果,但在開展護(hù)理工作規(guī)程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療信息共享和互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)信息隱私間存在一定的沖突,臨床需不斷健全、完善“互聯(lián)網(wǎng)+”遠(yuǎn)程管理平臺(tái),以做到醫(yī)療信息共享與隱私保護(hù)的平衡,充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)在醫(yī)療護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。

    綜上所述,CHF 患者實(shí)施基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的延續(xù)性護(hù)理能夠改善患者遵醫(yī)行為和心功能,促進(jìn)患者術(shù)后心臟康復(fù),提高運(yùn)動(dòng)耐力和自我護(hù)理能力,提升生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而獲得更高的護(hù)理滿意度。

    猜你喜歡
    心功能康復(fù)滿意度
    多感謝,生活滿意度高
    16城市公共服務(wù)滿意度排行
    小康(2021年7期)2021-03-15 05:29:03
    淺談如何提升脫貧攻堅(jiān)滿意度
    活力(2019年19期)2020-01-06 07:34:38
    明天村里調(diào)查滿意度
    雜文月刊(2019年15期)2019-09-26 00:53:54
    腦卒中患者康復(fù)之路
    特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:44
    心功能如何分級?
    中西醫(yī)結(jié)合治療舒張性心功能不全臨床觀察
    冠狀動(dòng)脈支架置入后左心功能變化
    殘疾預(yù)防康復(fù)法制建設(shè)滯后
    四逆湯合葶藶大棗瀉肺湯聯(lián)合西藥治療慢性心功能不全30例
    国产又色又爽无遮挡免| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲专区中文字幕在线| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲一区中文字幕在线| 老司机影院成人| 91精品伊人久久大香线蕉| 精品欧美一区二区三区在线| 18在线观看网站| 大型av网站在线播放| 国产一区二区激情短视频 | 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲精品国产av蜜桃| 性色av一级| 国产精品1区2区在线观看. | 免费黄频网站在线观看国产| 久久久久久久国产电影| 婷婷成人精品国产| 岛国在线观看网站| 午夜福利视频精品| 久久99热这里只频精品6学生| 欧美少妇被猛烈插入视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 日本一区二区免费在线视频| 国产成人影院久久av| 最近最新免费中文字幕在线| 精品免费久久久久久久清纯 | 欧美黄色淫秽网站| 一区二区av电影网| 久久九九热精品免费| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美激情极品国产一区二区三区| 精品少妇黑人巨大在线播放| 在线永久观看黄色视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 一级黄色大片毛片| 国产亚洲av高清不卡| 国产精品国产三级国产专区5o| 97人妻天天添夜夜摸| 国产在视频线精品| 99久久99久久久精品蜜桃| 婷婷丁香在线五月| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 水蜜桃什么品种好| 69av精品久久久久久 | 三上悠亚av全集在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 国产精品欧美亚洲77777| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 国产成人免费无遮挡视频| 99国产精品一区二区三区| 亚洲精品在线美女| 午夜精品国产一区二区电影| 国产深夜福利视频在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲少妇的诱惑av| 欧美在线黄色| 国产一区有黄有色的免费视频| 精品视频人人做人人爽| 国产不卡av网站在线观看| 在线观看人妻少妇| 欧美+亚洲+日韩+国产| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久久水蜜桃国产精品网| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 欧美日韩精品网址| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 老司机靠b影院| 男人舔女人的私密视频| 乱人伦中国视频| 国产xxxxx性猛交| 精品视频人人做人人爽| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产av精品麻豆| 国产精品av久久久久免费| 狠狠狠狠99中文字幕| av超薄肉色丝袜交足视频| 久久精品亚洲av国产电影网| 大香蕉久久成人网| 69精品国产乱码久久久| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 日韩大片免费观看网站| 亚洲成国产人片在线观看| 久久久久视频综合| 高清在线国产一区| 欧美国产精品一级二级三级| 日日夜夜操网爽| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产精品久久久久成人av| 蜜桃国产av成人99| 国产精品一区二区在线不卡| 午夜成年电影在线免费观看| 国产人伦9x9x在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 天堂8中文在线网| 色视频在线一区二区三区| 一级毛片精品| 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产精品99久久99久久久不卡| 蜜桃国产av成人99| 日本五十路高清| av欧美777| 90打野战视频偷拍视频| 国产成人精品久久二区二区91| 大香蕉久久成人网| 老司机午夜十八禁免费视频| 高清av免费在线| 黄色怎么调成土黄色| 久久精品国产综合久久久| 亚洲国产精品成人久久小说| 一区二区三区激情视频| 亚洲全国av大片| 美女午夜性视频免费| 欧美黑人欧美精品刺激| 久久人妻福利社区极品人妻图片| a级毛片在线看网站| 极品人妻少妇av视频| 国产高清videossex| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| av不卡在线播放| 日韩中文字幕欧美一区二区| 99久久人妻综合| 久久久欧美国产精品| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 一区二区三区精品91| 欧美日韩福利视频一区二区| 麻豆av在线久日| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产有黄有色有爽视频| 免费看十八禁软件| 久久久久国产一级毛片高清牌| 9色porny在线观看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 老司机影院成人| 黄色 视频免费看| tube8黄色片| 国产在线视频一区二区| 中文字幕人妻丝袜制服| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 免费观看av网站的网址| 久久精品亚洲av国产电影网| 日本vs欧美在线观看视频| 可以免费在线观看a视频的电影网站| √禁漫天堂资源中文www| 黄色毛片三级朝国网站| 曰老女人黄片| 18禁观看日本| 久久亚洲精品不卡| 亚洲性夜色夜夜综合| 免费看十八禁软件| 免费不卡黄色视频| 欧美精品av麻豆av| 亚洲精品久久午夜乱码| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲精品国产av成人精品| 九色亚洲精品在线播放| 欧美 日韩 精品 国产| 好男人电影高清在线观看| 久久人人爽人人片av| 丝袜在线中文字幕| 男人添女人高潮全过程视频| 亚洲,欧美精品.| 精品免费久久久久久久清纯 | 国产日韩欧美视频二区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 久久精品人人爽人人爽视色| 成年美女黄网站色视频大全免费| 操出白浆在线播放| 正在播放国产对白刺激| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲伊人色综图| www.av在线官网国产| 亚洲黑人精品在线| 午夜激情久久久久久久| 久久精品国产综合久久久| 久久久久久久国产电影| 在线天堂中文资源库| 成人手机av| 国产成人啪精品午夜网站| 精品久久久精品久久久| 午夜视频精品福利| 十八禁网站网址无遮挡| 丝袜人妻中文字幕| svipshipincom国产片| 老司机影院成人| 美女中出高潮动态图| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 国产成人免费观看mmmm| 色播在线永久视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 1024香蕉在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 久久久久国产一级毛片高清牌| 日韩免费高清中文字幕av| 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 美女大奶头黄色视频| 国产麻豆69| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 不卡一级毛片| 亚洲欧美色中文字幕在线| 香蕉丝袜av| 欧美xxⅹ黑人| 日韩大片免费观看网站| 欧美乱码精品一区二区三区| 97在线人人人人妻| 国产亚洲欧美在线一区二区| 久久性视频一级片| 一级毛片电影观看| 亚洲欧美清纯卡通| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲中文av在线| 久9热在线精品视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 纯流量卡能插随身wifi吗| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 最黄视频免费看| 看免费av毛片| 妹子高潮喷水视频| avwww免费| 亚洲欧美精品自产自拍| 高清av免费在线| 手机成人av网站| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 99re6热这里在线精品视频| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲精品国产一区二区精华液| 脱女人内裤的视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 色婷婷久久久亚洲欧美| 老司机深夜福利视频在线观看 | 女性生殖器流出的白浆| 精品少妇黑人巨大在线播放| 大型av网站在线播放| 一区在线观看完整版| 欧美一级毛片孕妇| 窝窝影院91人妻| 热re99久久精品国产66热6| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久久国产欧美日韩av| 久热这里只有精品99| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品一区二区免费欧美 | 国产精品久久久久久精品古装| 精品视频人人做人人爽| 亚洲人成电影观看| 在线观看免费高清a一片| 夫妻午夜视频| 午夜福利在线免费观看网站| 亚洲精品美女久久av网站| 久久久国产成人免费| 热re99久久国产66热| 国产日韩欧美亚洲二区| cao死你这个sao货| 久久ye,这里只有精品| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 18禁国产床啪视频网站| 一区在线观看完整版| 中文字幕av电影在线播放| 精品少妇久久久久久888优播| 美女福利国产在线| 国产成人av教育| 国产91精品成人一区二区三区 | 久久久久久久久久久久大奶| videosex国产| 国产有黄有色有爽视频| 后天国语完整版免费观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 在线观看免费视频网站a站| 国产成人欧美| 国产精品二区激情视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产免费福利视频在线观看| av在线播放精品| 国产一区二区在线观看av| 热re99久久国产66热| 亚洲精品国产av蜜桃| 日韩欧美一区视频在线观看| 午夜福利免费观看在线| 国产黄色免费在线视频| 精品一区在线观看国产| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品乱码久久久久久99久播| 国产av精品麻豆| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产精品免费大片| 可以免费在线观看a视频的电影网站| av不卡在线播放| 91精品国产国语对白视频| 久久综合国产亚洲精品| 欧美成人午夜精品| 色老头精品视频在线观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 久久精品国产综合久久久| 久久久久网色| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲成人手机| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲精品一区蜜桃| 精品亚洲成国产av| 亚洲第一青青草原| 五月开心婷婷网| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 最新的欧美精品一区二区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 91麻豆精品激情在线观看国产 | 国产xxxxx性猛交| 99re6热这里在线精品视频| 日韩电影二区| 国产一区二区激情短视频 | 啦啦啦在线免费观看视频4| 在线观看免费高清a一片| 欧美人与性动交α欧美软件| 秋霞在线观看毛片| 精品亚洲成a人片在线观看| 精品一区二区三卡| 亚洲伊人色综图| 十八禁网站免费在线| 久久国产精品大桥未久av| 久久精品亚洲av国产电影网| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 美国免费a级毛片| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 99久久人妻综合| 十八禁网站网址无遮挡| 久久久国产精品麻豆| 成年人黄色毛片网站| 性少妇av在线| 欧美大码av| 成年人午夜在线观看视频| 亚洲专区国产一区二区| 韩国高清视频一区二区三区| 性色av一级| 亚洲五月色婷婷综合| 不卡av一区二区三区| 在线观看www视频免费| 国产精品国产av在线观看| 大陆偷拍与自拍| 老司机影院毛片| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产精品成人在线| 成人影院久久| 蜜桃国产av成人99| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲,欧美精品.| 人妻一区二区av| 满18在线观看网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 成人手机av| 首页视频小说图片口味搜索| 日韩大码丰满熟妇| 最新在线观看一区二区三区| 欧美久久黑人一区二区| 99九九在线精品视频| 亚洲三区欧美一区| 国产又爽黄色视频| 国产主播在线观看一区二区| 老鸭窝网址在线观看| 欧美成狂野欧美在线观看| 一区在线观看完整版| 成人三级做爰电影| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美成狂野欧美在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| av超薄肉色丝袜交足视频| 9色porny在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| kizo精华| 日本vs欧美在线观看视频| 又紧又爽又黄一区二区| 国产在线免费精品| 久久久国产一区二区| 美国免费a级毛片| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 一二三四在线观看免费中文在| 在线观看人妻少妇| 亚洲久久久国产精品| 啦啦啦 在线观看视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 丝袜美足系列| 波多野结衣av一区二区av| 各种免费的搞黄视频| 欧美日韩一级在线毛片| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 久久亚洲精品不卡| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产精品国产av在线观看| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 美女大奶头黄色视频| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 日韩电影二区| 丝袜美腿诱惑在线| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产精品1区2区在线观看. | 午夜成年电影在线免费观看| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产91精品成人一区二区三区 | 国产亚洲精品第一综合不卡| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 精品人妻在线不人妻| 性色av乱码一区二区三区2| 日本wwww免费看| www.精华液| 黄色毛片三级朝国网站| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 国产xxxxx性猛交| 叶爱在线成人免费视频播放| 超色免费av| 欧美精品av麻豆av| 成人国产一区最新在线观看| 美女高潮到喷水免费观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 香蕉国产在线看| 久久99一区二区三区| 国精品久久久久久国模美| 欧美 日韩 精品 国产| 欧美精品高潮呻吟av久久| 欧美日韩视频精品一区| 午夜两性在线视频| 中文字幕人妻熟女乱码| 婷婷成人精品国产| 国产成人精品在线电影| 国产一区二区激情短视频 | 午夜激情av网站| 大陆偷拍与自拍| 国产激情久久老熟女| 男人添女人高潮全过程视频| 伦理电影免费视频| 久久久国产欧美日韩av| 久久久国产一区二区| 飞空精品影院首页| 午夜老司机福利片| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 不卡一级毛片| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 丰满饥渴人妻一区二区三| 一进一出抽搐动态| 婷婷色av中文字幕| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 国产成人av激情在线播放| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美另类亚洲清纯唯美| 91精品三级在线观看| 在线观看舔阴道视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产成人av教育| 亚洲国产看品久久| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| av视频免费观看在线观看| 首页视频小说图片口味搜索| 久久久精品免费免费高清| 国产97色在线日韩免费| 欧美午夜高清在线| 亚洲情色 制服丝袜| 热99久久久久精品小说推荐| 看免费av毛片| 捣出白浆h1v1| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产三级黄色录像| 一本综合久久免费| 90打野战视频偷拍视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| av电影中文网址| 99re6热这里在线精品视频| 91精品国产国语对白视频| 满18在线观看网站| 岛国在线观看网站| 欧美精品一区二区免费开放| 日韩一区二区三区影片| 国产成人av教育| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 午夜老司机福利片| 不卡av一区二区三区| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产日韩欧美视频二区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 男人舔女人的私密视频| 国产黄色免费在线视频| av天堂在线播放| 久久香蕉激情| 久久久久久久国产电影| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 欧美精品一区二区免费开放| 久久国产精品影院| 热99re8久久精品国产| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲国产欧美在线一区| 国产91精品成人一区二区三区 | 国产精品 欧美亚洲| 蜜桃在线观看..| 亚洲成国产人片在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 欧美日本中文国产一区发布| 女性被躁到高潮视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 两个人免费观看高清视频| 亚洲成人手机| 亚洲一区二区三区欧美精品| 一级黄色大片毛片| 99热国产这里只有精品6| 热re99久久精品国产66热6| 在线观看免费午夜福利视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲伊人久久精品综合| 一级a爱视频在线免费观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 午夜视频精品福利| 亚洲免费av在线视频| 亚洲精品一二三| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲精品粉嫩美女一区| 中国国产av一级| 国产精品九九99| 午夜福利影视在线免费观看| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产国语露脸激情在线看| 一区福利在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久中文看片网| 国产精品久久久久成人av| 满18在线观看网站| 成年av动漫网址| 中文字幕人妻熟女乱码| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 国产黄色免费在线视频| 国产深夜福利视频在线观看| 超色免费av| 搡老岳熟女国产| 亚洲精品久久午夜乱码| av有码第一页| 亚洲成人手机| 99国产综合亚洲精品| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产成人系列免费观看| 日本av手机在线免费观看| 精品国产乱码久久久久久男人| 热99国产精品久久久久久7| 免费观看av网站的网址| 美女福利国产在线| av超薄肉色丝袜交足视频| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲av男天堂| 在线观看免费视频网站a站| 欧美另类一区| 宅男免费午夜| 嫁个100分男人电影在线观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 亚洲久久久国产精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 最新的欧美精品一区二区| 性色av一级| 91av网站免费观看| 精品第一国产精品| 成年人午夜在线观看视频| 免费观看人在逋| 亚洲情色 制服丝袜| 18禁观看日本| 欧美精品一区二区免费开放| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产福利在线免费观看视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 欧美日韩福利视频一区二区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 伦理电影免费视频| 美女高潮到喷水免费观看| 岛国在线观看网站| 日本av免费视频播放| av在线app专区| 久久久久视频综合| 亚洲,欧美精品.| 黄色a级毛片大全视频| 国产av精品麻豆| 国产精品免费视频内射| 久久性视频一级片| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲国产av新网站| 亚洲av美国av| 一边摸一边抽搐一进一出视频|