醫(yī)學(xué)生對(duì)動(dòng)物福利認(rèn)知的調(diào)查與思考

饒木艷，楊岳穎，周俊俊，姚齊穎，李 華，王 麗*

（1.大連醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，遼寧 大連 116044；2.大連醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，遼寧 大連 116044）

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物（Laboratory Animal）指經(jīng)過人工飼養(yǎng)繁殖與篩選，遺傳背景清晰，攜帶微生物可控，與人類在生理功能、代謝、結(jié)構(gòu)以及疾病性質(zhì)等方面具有高度相似性的動(dòng)物。動(dòng)物福利（Animal Welfare）指確保為動(dòng)物提供良好的生存環(huán)境，滿足其基本的自然需求，不僅僅是基本的物質(zhì)條件，也包括讓實(shí)驗(yàn)動(dòng)物保持愉悅的情緒。動(dòng)物福利旨在保障動(dòng)物健康、感覺舒適、安全，能夠自由表達(dá)天性且不受痛苦、恐懼和壓力威脅。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)的發(fā)展歷程中具有重要地位，隨著人文教育不斷加強(qiáng)，動(dòng)物保護(hù)觀念深入人心，如何在實(shí)驗(yàn)過程中更好地保護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及提高動(dòng)物福利越來越受到人們的重視。

近年來，隨著我國醫(yī)藥科研的開展，人們?cè)絹碓街匾晞?dòng)物倫理與動(dòng)物福利方面的問題。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)藥事業(yè)的新生力量，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，尤其是在生理學(xué)、病理生理學(xué)以及藥理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科中[1-2]。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與倫理教育，培養(yǎng)其善待生命、尊重生命觀念，有助于提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)和科研素養(yǎng)，為培養(yǎng)醫(yī)藥高素質(zhì)人才提供可持續(xù)發(fā)展的途徑[3]。本研究通過問卷調(diào)查醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利和倫理方面的認(rèn)知情況，以期提高學(xué)生對(duì)動(dòng)物福利的認(rèn)知，同時(shí)為后續(xù)有針對(duì)性地提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)與進(jìn)行倫理教育指明方向。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

通過網(wǎng)絡(luò)問卷形式調(diào)查醫(yī)學(xué)院校部分在校本科生，截至2019年9月30日，回收有效問卷320份。其中男生94人，占29.38%；女生226人，占70.63%。臨床專業(yè)46人，占14.38%；藥學(xué)專業(yè)50人，占15.63%；醫(yī)學(xué)影像、麻醉、口腔、預(yù)防專業(yè)83人，占25.94%；護(hù)理、檢驗(yàn)、心理學(xué)專業(yè)106人，占33.13%；生物醫(yī)藥、中西醫(yī)專業(yè)32人，占10.00%；其他專業(yè)3人，占0.94%。

1.2 調(diào)查方法

根據(jù)醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)特點(diǎn)及相關(guān)文獻(xiàn)研究[4-8]，自編問卷，采用不記名方式進(jìn)行調(diào)查。問卷共包括4部分內(nèi)容：（1）調(diào)查對(duì)象基本情況；（2）調(diào)查對(duì)象對(duì)動(dòng)物福利的了解情況；（3）調(diào)查對(duì)象目前從事動(dòng)物實(shí)驗(yàn)現(xiàn)狀及對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的態(tài)度；（4）已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的態(tài)度；（5）調(diào)查對(duì)象對(duì)動(dòng)物福利與倫理知識(shí)的獲取渠道及求知意愿。

回收問卷后，調(diào)查結(jié)果采用描述性統(tǒng)計(jì)分析，以Excel 2016軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)（見表1），一到四年級(jí)學(xué)生參與較多，占99.37%；已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者占81.25%。

表1 調(diào)查對(duì)象基本情況

2.2 調(diào)查對(duì)象對(duì)動(dòng)物福利的了解程度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)（見表2），無論調(diào)查對(duì)象是否已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)遵循的“3R”原則、動(dòng)物福利及其相關(guān)法規(guī)（如《動(dòng)物福利法》《世界動(dòng)物福利宣言》）的了解程度較低，完全不了解者約占50%，其中未開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者完全不了解動(dòng)物福利的比例高于已開展者。

表2 調(diào)查對(duì)象對(duì)動(dòng)物福利的了解情況（%）

2.3 調(diào)查對(duì)象目前開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)現(xiàn)狀及對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的態(tài)度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)（見表3），受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育思維影響，大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，具有不可替代的作用，應(yīng)該為動(dòng)物提供更好的飼養(yǎng)環(huán)境，更舒適、放松的環(huán)境等。對(duì)已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)（見表4），實(shí)驗(yàn)中約30%的學(xué)生認(rèn)為存在惡意虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的現(xiàn)象，超過20%的學(xué)生不關(guān)注是否有惡意虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的情況，超過80%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)中無不恰當(dāng)操作。

表3 調(diào)查對(duì)象目前開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)現(xiàn)狀及對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的態(tài)度（%）

表4 已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的態(tài)度（%）

2.4 調(diào)查對(duì)象對(duì)動(dòng)物福利與倫理知識(shí)的獲取渠道及求知意愿

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前調(diào)查對(duì)象獲取動(dòng)物福利與動(dòng)物倫理相關(guān)知識(shí)的主要渠道為教師課堂偶爾介紹、講座、選修課等，其中教師課堂偶爾介紹為主要途徑（已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者占42.00%，未開展實(shí)驗(yàn)者占50.00%），部分調(diào)查對(duì)象（已開展實(shí)驗(yàn)者占38.00%，未開展實(shí)驗(yàn)者占26.00%）表示并沒有渠道去了解相關(guān)知識(shí)。無論是否已開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，超過80%調(diào)查對(duì)象愿意更多地了解動(dòng)物福利與倫理相關(guān)知識(shí)，同時(shí)也認(rèn)為這方面的學(xué)習(xí)非常有必要。

3 討論

自20世紀(jì)起，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物小鼠開始出現(xiàn)，C57BL、DBA等不同品系小鼠被培育，被認(rèn)為是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物資源發(fā)展的起點(diǎn)[9]。1982年，第一次實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科技工作會(huì)議的召開，標(biāo)志著中國實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)科進(jìn)入正規(guī)發(fā)展階段[9]。醫(yī)學(xué)教育階段開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生理解人體生命規(guī)律與疾病機(jī)制及治療、培養(yǎng)基本手術(shù)操作技能和科研思維具有重要意義。

3.1 在醫(yī)學(xué)生中開展動(dòng)物福利教育是十分必要的

隨著實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的廣泛應(yīng)用，動(dòng)物權(quán)益運(yùn)動(dòng)與動(dòng)物福利運(yùn)動(dòng)的興起，動(dòng)物福利與倫理問題受到了人們的普遍關(guān)注[10]。由于醫(yī)學(xué)院校每年消耗的動(dòng)物數(shù)量龐大、參與的實(shí)驗(yàn)人員眾多、實(shí)驗(yàn)技能參差不齊及動(dòng)物飼養(yǎng)環(huán)境與實(shí)驗(yàn)條件等方面的限制，使醫(yī)學(xué)生對(duì)動(dòng)物福利與倫理不夠重視。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過50%的醫(yī)學(xué)生完全沒有聽過《動(dòng)物福利法》《世界動(dòng)物福利宣言》等法規(guī)，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利的核心理論“3R”原則，即Reduction（減少）、Replacement（替代）和Refinement（優(yōu)化）[11]更是知之甚少。

3.2 醫(yī)學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)尚不能完全取代實(shí)體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

在對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的必要性調(diào)查上，超過50%參與調(diào)查的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為動(dòng)物實(shí)驗(yàn)非常必要，近40%的認(rèn)為有點(diǎn)必要。隨著電子技術(shù)的不斷發(fā)展，虛擬實(shí)驗(yàn)代替實(shí)體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方式已經(jīng)在國內(nèi)外一些醫(yī)學(xué)院校開始試用，也取得了較好的教學(xué)效果[12]。虛擬實(shí)驗(yàn)的開展是滿足實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利“3R”原則的體現(xiàn)，相較實(shí)體實(shí)驗(yàn)操作失誤即實(shí)驗(yàn)結(jié)束的情況，虛擬實(shí)驗(yàn)可反復(fù)操作，直至實(shí)驗(yàn)成功。雖然虛擬實(shí)驗(yàn)前期實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與制作成本較高，但可長(zhǎng)期反復(fù)使用，大大減少了動(dòng)物的使用數(shù)量和飼養(yǎng)費(fèi)用。但虛擬實(shí)驗(yàn)對(duì)提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能、體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神存在不足[13]，因此如何平衡虛擬實(shí)驗(yàn)與實(shí)際實(shí)驗(yàn)操作的比例，也是未來醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)該思考的問題[14]。

3.3 醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以多種方式開展動(dòng)物福利教育

47.69%的實(shí)驗(yàn)者認(rèn)為實(shí)驗(yàn)過程中不存在惡意虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物現(xiàn)象，80.85%的實(shí)驗(yàn)者認(rèn)為實(shí)驗(yàn)中無不恰當(dāng)操作。但20.38%的實(shí)驗(yàn)者不關(guān)注是否有惡意虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的情況，這部分學(xué)生并沒有尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。因此，除課堂上教師進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳外，還要將“無語體師”“小動(dòng)物紀(jì)念碑”作為開展人文教育的重要基地，讓學(xué)生更深刻地感受并牢記實(shí)驗(yàn)動(dòng)物做出的貢獻(xiàn)，培養(yǎng)其尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生命的觀念。

3.4 高校教師言傳身教，推進(jìn)動(dòng)物福利教育

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過80%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為非常有必要學(xué)習(xí)動(dòng)物福利與倫理相關(guān)知識(shí)，這也反映出醫(yī)學(xué)生對(duì)人文教育的認(rèn)可。然而，目前高校開展動(dòng)物福利與倫理方面教育的主渠道為各門基礎(chǔ)課程和實(shí)驗(yàn)課教師偶爾介紹，并沒有專門的課程去學(xué)習(xí)。因此，希望教師在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中能言傳身教，注重細(xì)節(jié)，幫助樹立學(xué)生良好的人文觀，培養(yǎng)學(xué)生愛護(hù)動(dòng)物意識(shí)[15-16]。也可通過開設(shè)選修課或定期開展專題講座等方式，系統(tǒng)、詳細(xì)地介紹動(dòng)物福利與動(dòng)物倫理知識(shí)。

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為人類做出了巨大貢獻(xiàn)，相關(guān)部門應(yīng)建立及完善相應(yīng)法律法規(guī)，善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，提高實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利。醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)藥人才，培養(yǎng)仁愛之心，可為其成長(zhǎng)為醫(yī)德兼?zhèn)涞囊涣麽t(yī)藥人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。