課程思政引領(lǐng)下的護(hù)理禮儀混合式教學(xué)模式實踐與研究

焦 然，付保芹，申洪嬌，陳利欽，王 新

（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院，河南 安陽 455000）

2016年，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)，“要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”。護(hù)理院校肩負(fù)著培養(yǎng)知識型、技能型、創(chuàng)新型護(hù)理人才的重要使命，如何加強(qiáng)課程思政建設(shè)，把教書育人貫穿護(hù)理教育教學(xué)全過程，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，是護(hù)理教育者需高度重視、認(rèn)真思考的問題。張培華、蕭家芳、鞠曉紅、程愛娟等[1-4]分別將課程思政與社區(qū)護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)相結(jié)合進(jìn)行探討，從中得出課程思政與護(hù)理專業(yè)課結(jié)合可提升學(xué)生思想政治素養(yǎng)與道德品質(zhì)素養(yǎng)。本研究旨在將思政元素通過講授法和線上學(xué)習(xí)法融入護(hù)理禮儀課程中，探討課程思政對高職院校護(hù)生職業(yè)道德、思想政治水平和成績等的影響。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選擇某高職院校2020級護(hù)理專業(yè)學(xué)生，便利抽取兩個班學(xué)生作為研究對象。一個班為實驗組，共52人，其中男生7人，女生45人；另一個班為對照組，共56人，其中男生5人，女生51人。兩個班學(xué)生年齡均在18～20歲。

1.2 研究方法

1.2.1 教學(xué)方法 我院護(hù)理禮儀為河南省精品在線開放課程，所用教材為課程組成員自編的精品教材，本課程總課時32學(xué)時，其中理論課18學(xué)時，實訓(xùn)課14學(xué)時。

（1）教學(xué)團(tuán)隊設(shè)置：實驗組與對照組所有理論課程均由同一教師授課，實訓(xùn)課教學(xué)為相同的教學(xué)團(tuán)隊，開課前由團(tuán)隊負(fù)責(zé)人集中培訓(xùn)教學(xué)團(tuán)隊成員，保證教學(xué)過程及教學(xué)方法一致。

（2）教學(xué)方法：對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，理論課教學(xué)過程：課前預(yù)習(xí)，課中教師使用多媒體講授理論知識，課后布置復(fù)習(xí)作業(yè)；實踐課教學(xué)過程：帶教教師示教，學(xué)生分組練習(xí)，教師進(jìn)行指導(dǎo)。

實驗組整個理論和實訓(xùn)教學(xué)過程都是在課程思政引領(lǐng)下采用混合式教學(xué)模式，教學(xué)過程：課前預(yù)習(xí)，在班級群通知學(xué)生通過中國大學(xué)MOOC手機(jī)App提前預(yù)習(xí)。課前導(dǎo)入，通過視頻或案例展示課程內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、關(guān)愛患者、誠實守信等品質(zhì)。將思政元素與護(hù)理禮儀教學(xué)相結(jié)合，并找到課程思政融入專業(yè)內(nèi)容的切入點(diǎn)，通過制作的護(hù)理禮儀特色教學(xué)課件進(jìn)行講授護(hù)理，護(hù)理禮儀與課程思政的結(jié)合點(diǎn)見表1。課后反思：課后在智慧課堂布置作業(yè)，作業(yè)內(nèi)容包括知識掌握情況調(diào)查和對思政案例的分析、感悟及反思，教師通過課后布置的作業(yè)，動基金項目：河南省醫(yī)學(xué)教育研究指導(dǎo)性項目“基于MOOC的護(hù)理禮儀課程思政教學(xué)改革與實踐”（Wjlx2020185）；河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院校級項目“護(hù)理禮儀課程思政教學(xué)對學(xué)生人文關(guān)懷能力的影響研究”（2020030號）態(tài)監(jiān)測學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度。

表1 護(hù)理禮儀與課程思政的結(jié)合點(diǎn)

1.2.2 調(diào)查方法（1）課程思政實施效果問卷調(diào)查。課程思政實施效果問卷是在張世珍[5]的課程思政實施效果調(diào)查統(tǒng)計表的基礎(chǔ)上為新入學(xué)2020級新生設(shè)計的，問卷共11個條目，每個條目均采用 Likert 5級評分法，從“完全符合”到“完全不符合”分別計5～1分；根據(jù)問卷條目得分計算出總分后乘以1.82，得到百分制得分。課程思政實施效果問卷分別在護(hù)理禮儀課程教學(xué)前和教學(xué)后發(fā)放給實驗組，教學(xué)前后分別回收有效問卷52份。

（2）護(hù)理禮儀成績比較?？偝煽冇芍袊髮W(xué)MOOC網(wǎng)上成績（70%）和實訓(xùn)成績（30%）構(gòu)成。網(wǎng)上成績包括討論（10%）：學(xué)生必須在中國大學(xué)MOOC平臺“課堂交流區(qū)”參加教師發(fā)起的討論；單元測驗（60%）：完成線上每個知識點(diǎn)的測驗題，本課程共7個章節(jié)測驗；期末考試（30%）：包括30個選擇題，每題1分，共30分。實訓(xùn)成績即禮儀展示：體態(tài)禮儀展示、護(hù)理工作中的禮儀展示、模擬求職面試，3次綜合展示，每次10分，最終比較實驗組和對照組在教學(xué)后的護(hù)理禮儀成績。

1.2.3 統(tǒng)計方法 采用WPS Office和SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計。課程思政實施效果問卷調(diào)查結(jié)果用百分比進(jìn)行統(tǒng)計描述，課程前后學(xué)生課程思政實施效果問卷得分采用兩樣本配對t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析，學(xué)生護(hù)理禮儀成績采用兩獨(dú)立樣本t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

（1）教學(xué)后課程思政實施效果明顯優(yōu)于教學(xué)前，教學(xué)前后課程思政實施問卷調(diào)查結(jié)果見表2。

表2 教學(xué)前后實驗組課程思政實施效果問卷調(diào)查結(jié)果[n（%）]

（2）教學(xué)前實驗組課程思政實施效果問卷得分為（88.35±11.40）分，教學(xué)后實驗組課程思政實施效果問卷得分為（90.52±9.47）分，教學(xué)前后實驗組課程思政實施效果問卷得分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，見表3）。

表3 實驗組教學(xué)前后課程思政實施效果問卷得分

（3）實驗組護(hù)理禮儀成績?yōu)椋?2.12±6.21）分，對照組護(hù)理禮儀成績?yōu)椋?8.45±7.62）分，兩組學(xué)生護(hù)理禮儀成績比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，見表4）。

表4 兩組學(xué)生護(hù)理禮儀成績比較

3 討論

3.1 提高專業(yè)課教師的課程思政能力

2020年5月，教育部頒發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中指出，“全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，教師是關(guān)鍵。要推動廣大教師進(jìn)一步強(qiáng)化育人意識，找準(zhǔn)育人角度，提升育人能力，確保課程思政建設(shè)落地落實、見功見效”[6]。由此可見，實施課程思政的關(guān)鍵在于提升專業(yè)課教師的課程思政水平。目前很多專業(yè)課教師未接受過專門的思政教學(xué)培訓(xùn)，在教學(xué)過程中經(jīng)常出現(xiàn)思政教育和專業(yè)教育分離現(xiàn)象。很多教師對課程思政元素挖掘不足，只展現(xiàn)了思政的概念，沒有將社會主義核心價值觀、勞動教育、法制教育、中華傳統(tǒng)文化等滲透到專業(yè)課教學(xué)中。在本次研究中，為了更好地開展和實施課程思政，由護(hù)理禮儀教學(xué)總負(fù)責(zé)人牽頭成立了護(hù)理禮儀教學(xué)小組，該小組所有成員均為護(hù)理系教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師。同時，為提升專業(yè)課教師的課程思政能力，參加本次教學(xué)任務(wù)的教師在前期均參加過學(xué)校統(tǒng)一組織的課程思政培訓(xùn)班，且所有專業(yè)課教師在開課前由專門的思政教師對其進(jìn)行短期培訓(xùn)，思政教師為專業(yè)課教師初步完成的課件、教案及課后作業(yè)提出意見及修改建議，以確保專業(yè)課教師具有較好的思政教學(xué)能力。

3.2 找準(zhǔn)思政課與專業(yè)課切入點(diǎn)

《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》指出，“醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程，要在課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的醫(yī)者精神”。護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)理科學(xué)性要求護(hù)理工作以醫(yī)學(xué)和科學(xué)理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和醫(yī)囑，認(rèn)真做好各項護(hù)理工作。護(hù)理禮儀要求護(hù)士在工作中通過言行舉止、儀容儀表等展示護(hù)士的工作美和愛崗敬業(yè)的精神面貌，體現(xiàn)護(hù)士高度的責(zé)任心和事業(yè)心。本研究通過深入挖掘護(hù)理禮儀各章節(jié)中有關(guān)愛國主義教育、職業(yè)道德教育、優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等思政元素，將專業(yè)內(nèi)容與課程思政有效融合，如第一章“禮儀與護(hù)理禮儀”中介紹了禮儀的基本知識，其中包含了我國傳統(tǒng)文化中的禮儀規(guī)范，教師通過對“五禮”等內(nèi)容的講解，增加學(xué)生對傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)民族自豪感和自信心。

3.3 課程思政引領(lǐng)下的混合式教學(xué)模式可有效提升學(xué)生的思政水平

通過調(diào)查結(jié)果可知，將思政元素融入護(hù)理禮儀課程教學(xué)中，不僅能有效提升學(xué)生的思政水平，還能提升學(xué)生的護(hù)理禮儀成績。同時，充分利用護(hù)理禮儀在線精品課程，結(jié)合課堂教學(xué)開展線上線下混合式教學(xué)，可將思政育人工作落到實處、細(xì)處。

4 結(jié)語

護(hù)理禮儀是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的技能型課程，在社交禮儀、儀態(tài)儀容、求職禮儀等教學(xué)內(nèi)容中融入人文關(guān)懷、職業(yè)道德、民族認(rèn)同感和自豪感等思政元素，可使學(xué)生更好地領(lǐng)悟護(hù)理禮儀和中國禮儀，不但可以使學(xué)生掌握護(hù)理禮儀的基本內(nèi)容及應(yīng)用技巧，而且能使學(xué)生養(yǎng)成良好的禮儀習(xí)慣及塑造良好的職業(yè)形象。但本研究由于選擇的研究對象較少，且課程思政實施效果的評價方法不全面，接下來還需進(jìn)一步研究和完善。