“互聯(lián)網+”背景下藥品店堂推銷技術的混合式教學實踐

李承蔚，林 雯

（廣西科技大學附屬衛(wèi)生學校，廣西 柳州 545000）

隨著健康中國建設的穩(wěn)步推進，藥品零售行業(yè)迎來了快速發(fā)展的機遇期。連鎖藥店用工需求旺盛，迫切需要能適應現代藥品零售行業(yè)發(fā)展的高素質技能型人才。藥品店堂推銷技術課程以藥店日常工作內容為背景，為培養(yǎng)營業(yè)員業(yè)務知識和崗位技能而設置，是一門職業(yè)性很強的中職藥劑專業(yè)核心課程。傳統(tǒng)課堂上采用“傳遞知識、接收知識”的單一教學模式，忽略了學生的主體地位，消磨了學生學習興趣，難以獲得滿意的學習效果，更關鍵的是這種偏重理論知識的單向傳遞教學模式，不利于培養(yǎng)學生的崗位職業(yè)能力。

2020年，教育部等九部門印發(fā)的《職業(yè)教育提質培優(yōu)行動計劃（2020—2023年）》明確提出，鼓勵職業(yè)學校利用現代信息技術推動人才培養(yǎng)模式改革，滿足學生多樣化學習需求，大力推進“互聯(lián)網+”“智能+”教育新形態(tài)，推動教育教學變革創(chuàng)新[1]。在“互聯(lián)網+”背景下，移動互聯(lián)網、云計算、大數據等新技術快速發(fā)展，云班課、學習通、雨課堂等教學平臺廣泛運用，交互式黑板、智慧教室等數字化硬件逐步普及，信息技術的發(fā)展革新了教學理念和教學模式。由美國斯隆聯(lián)盟界定、被何克抗教授引入國內并積極倡導的混合式教學模式結合了在線教學和面對面教學的優(yōu)勢，成為實現高效、優(yōu)質教學的重要方法[2]。該模式以學生為中心，借助線上豐富的教學資源幫助學生課前自學、課后鞏固知識，結合多樣的教學手段設計課堂教學活動，引導學生集體討論，從而提高教學效果和學生綜合能力[3-5]。成果導向教育（Outcome Based Education，OBE）倡導學生的學習目標，教師的教學設計、教學實施均聚焦于學生完成學習過程后能達成的最終學習成果[6]。在本課程中以OBE理念結合混合式教學模式，依據職業(yè)崗位能力預設學習成果，將教學過程與工作過程相融合進行教學改革。為此，本課題組基于OBE理念在我校2019級藥劑專業(yè)藥品店堂推銷技術課程中開展“一核雙師三階段”混合式教學模式的應用研究，取得了滿意的效果，現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機從我校2019級藥劑專業(yè)選取兩個班學生為研究對象，其中藥劑193班學生為實驗組，藥劑191班為對照組。兩組在班級人數、性別比例、年齡層次、醫(yī)學基礎學科平均成績（解剖生理學、病原微生物及免疫學、藥理學等）、實習期在藥店實習的人數等方面比較無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均使用中國醫(yī)藥科技出版社出版的《藥品店堂推銷技術》教材，采用相同教學大綱和教學標準，由同一名教師開展教學，開課時間、教學進度、課時數均一致。

1.2.1 教學方法 對照組采用傳統(tǒng)教學模式開展教學。課前學生熟悉教材內容，預習新課；課中教師講授知識，學生學習；課后教師布置作業(yè)，學生復習。

實驗組采用“一核雙師三階段”混合式教學模式開展教學。課題組以國家職業(yè)標準為依據，通過前期企業(yè)調研，確定零售藥店的工作項目和工作要求，提煉藥店工作項目的崗位技能點，以崗位技能為核心，預設學習成果，重構教材內容，實現教材內容模塊化、項目化整合，教師準備相應的教學資源，結合實際崗位工作反向設計教學活動。在教學實施過程中，引入企業(yè)導師與校內教師共同參與課前備課和課后學生學習效果評價，“雙師”協(xié)作是教學活動與藥店實際工作緊密結合的保證。整個完整的教學環(huán)節(jié)共分為課前知識初探、課中知識探究運用以及課后鞏固拓展3個階段。以工作項目“藥店陳列”為例，教學設計見表1。

表1 藥品陳列“一核雙師三階段”混合式教學設計

工作項目“藥品陳列”教學實施過程：（1）課前知識初探階段。任課教師與企業(yè)導師采用視頻通話的方式備課，明確藥品陳列的崗位工作要求。在藥品陳列工作中，要求營業(yè)員能夠根據GSP要求，依照藥店內部布局情況，對店內商品合理陳列，并能根據需要調整位置。由此，教師將藥品陳列的工作要求分解為一般藥品陳列布置、特殊藥品陳列布置、黃金位置的確定等多個技能點，根據技能點設計學生個人和小組工作任務。同時，教師將藥品陳列的理論知識制作成教學資源上傳至云班課平臺，如自學任務單、微課“陳列的八大原則”和“陳列小技巧要知道”、測試題以及自學情況調查問卷，幫助學生初步搭建知識框架。學生通過手機端登錄云班課，按照自學任務單要求自主學習，觀看線上微課和完成自測答題后，填寫自學情況調查問卷；教師分析學生線上測試的易錯題和自學情況調查問卷結果進行反思總結。（2）課中知識探究運用階段。云班課的簽到功能快捷高效，將其運用到線下課堂教學中，可幫助教師迅速掌握學生考勤情況。教師播放工作情景視頻，將驗收合格藥品上架陳列的工作場景導入課堂，結合藥品陳列工作提出問題：藥品如何分類？藥品的8個陳列原則如何實現？藥店的黃金位置在哪里？讓學生帶著問題去探索知識。教師根據學生課前自學反饋情況，針對疑難點進行重點講解；而記憶性知識點，學生在課前自學階段已完成了學習、檢測和反饋，課中教師采用互動討論的方式串講即可。知識梳理完畢，教師發(fā)布個人工作任務，在希沃一體機上展示藥店內部布局圖及待陳列藥品的信息，學生運用陳列知識完成書面描述，實現知識內化。學生初步應用知識后，教師在藥店模擬實訓室中創(chuàng)設處方藥陳列、非處方藥陳列、非藥品陳列、促銷臺陳列、中藥展示柜陳列5個工作情景。學生通過小組協(xié)作、成果展示、成果互評方式完成工作任務，實現知識向技能的轉化。課堂教學中，教師的重點在于解惑、引導和總結，鼓勵學生思考，幫助學生突破難點。（3）課后鞏固拓展階段。教師上傳課件和測試題至云班課平臺，幫助學生復習和檢驗學習效果，在平臺上開放答疑區(qū)解決學生困惑。學生將藥品陳列成果拍照上傳至云班課平臺作業(yè)區(qū)，企業(yè)導師遠程點評，幫助學生優(yōu)化成果。

1.2.2 評價方法（1）考核：①理論知識考核：理論考試成績由期中考試成績（40%）和期末考試成績（60%）構成。試題均由任課教師統(tǒng)一命題，制作標準化試題。兩組考試時間一致，考試后統(tǒng)計考試成績。②操作技能考核：兩組均采用相同的4項操作任務進行考核。任課教師和企業(yè)導師組成評委團根據學生實際操作情況共同評分，最終取4項操作任務成績的平均分作為操作技能考核成績。

（2）問卷調查。教師利用問卷星設計調查問卷，課程教學結束后，面向兩組學生開展學習效果自評調查，共回收有效問卷181份。學生進入藥店實習一個月后，面向藥店開展實習生工作技能滿意度調查，共回收有效問卷151份。學習效果自評問卷共7個條目，每個條目包括高、較高、一般、較低、低5個選項。工作技能滿意度問卷共9個條目，每個條目包括非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個選項。問卷均采用Likert 5級評分法，5個選項分別計5～1分。

2 結果

2.1 兩組學生理論知識與操作技能考核成績對比

實驗組學生理論知識操作技能考核成績均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05，見表2）。表明“一核雙師三階段”混合式教學模式對學生理解和掌握知識、鍛煉和提高技能很有幫助。

表2 兩組學生理論知識與操作技能考核成績對比（±s，分）

表2 兩組學生理論知識與操作技能考核成績對比（±s，分）

n實驗組對照組8 9 9 2 t值P值組別 理論知識考核8 0.8 1±1 2.3 2 7 4.9 8±1 2.4 4 3.1 6 7 0.0 0 2操作技能考核8 6.3 2±1 5.7 1 7 7.7 9±1 7.3 8 3.4 5 9 0.0 0 1

2.2 兩組學生學習效果自評比較

實驗組學習效果自評問卷得分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05，見表3）。表明“一核雙師三階段”混合式教學模式對提升學生學習能力有幫助。

表3 兩組學生學習效果自評結果比較（±s，分）

表3 兩組學生學習效果自評結果比較（±s，分）

條目 對照組（n=92）t值P值學習興趣自主學習能力課堂參與度課程知識掌握程度操作技能水平語言表達能力團隊合作能力實驗組（n=89）4.13±0.80 4.29±0.71 4.34±0.77 4.26±0.79 4.26±0.68 4.19±0.72 4.17±0.66 3.70±0.77 3.85±0.86 3.85±0.88 3.92±0.85 3.90±0.84 3.79±0.87 3.88±0.72 3.770 3.773 3.990 2.731 3.126 3.349 2.793 0.000 0.000 0.000 0.007 0.002 0.001 0.006

2.3 用人單位對學生實習期的工作技能評價對比

藥店對實驗組學生的工作技能滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，見表4）。表明“一核雙師三階段”混合式教學模式可培養(yǎng)學生的崗位技能，提高學生職業(yè)適應力。

表4 藥店對實習生工作技能滿意度評價比較（±s，分）

表4 藥店對實習生工作技能滿意度評價比較（±s，分）

條目對照組（n=76）t值P值用藥咨詢及用藥指導能力問病薦藥能力（非處方藥）藥品陳列、養(yǎng)護和盤點能力顧客溝通能力促銷活動執(zhí)行能力藥店銷售管理系統(tǒng)操作技能服務禮儀團隊合作能力獨立解決問題能力實驗組（n=75）4.18±0.80 4.00±0.84 4.36±0.71 4.15±0.75 4.24±0.75 4.25±0.68 4.27±0.74 4.19±0.71 4.05±0.77 3.83±0.81 3.57±0.82 3.83±0.74 3.67±0.79 3.88±0.82 3.66±0.83 3.87±0.88 3.78±0.79 3.68±0.93 2.736 3.214 4.508 3.799 2.808 4.835 2.996 3.346 2.665 0.007 0.002 0.000 0.000 0.006 0.000 0.003 0.001 0.009

3 討論

3.1 激發(fā)學生學習熱情，提升教學效果

中職生普遍存在自主學習能力不足、理論基礎薄弱、課堂參與度不高等問題。課題組成員根據學生的心理特點和認知水平，合理設計自學任務單。篩選和制作緊扣崗位知識的微課資源，幫助學生利用碎片化時間在線學習，讓學生在輕松愉快的氛圍中完成知識的初步構建，激發(fā)了學生的學習熱情?！耙缓穗p師三階段”混合式教學模式將理論知識的學習延伸至課前，使課堂教學著重于知識運用和實踐，課堂上，教師不用花費大量精力講解理論知識，可利用頭腦風暴法、案例分析法、個人或小組工作任務來引導學生學習，體現學生的主體地位。學生通過知識的探索和實踐完成了知識的內化，且從被動學習轉變?yōu)橹鲃訁⑴c，課堂參與度顯著提升，學習效果顯著。

3.2 提高學生崗位能力，提升用人單位滿意度

中職藥劑專業(yè)學生主要面向連鎖藥店營業(yè)員崗位就業(yè)，課題組以崗位技能為核心，依據藥店典型工作任務，提煉崗位技能點，重組課程內容，加強任課教師與企業(yè)導師交流溝通，避免教學內容與企業(yè)需求脫節(jié)。教學內容從以書本為中心向以工作項目為中心轉變，擬定學習成果，反向設計教學活動，實現”學習”和”工作“相融合[7]，使學生在課堂中不再被動接受知識。一方面可學生通過運用所學知識完成個人作品，如服務禮儀展示、藥品陳列展示、POP海報展示等；另一方面可通過參與小組任務提升技能，如藥品驗收、藥品盤點、收銀操作、問病薦藥等。調查結果表明，鍛煉學生的操作能力有利于學生充分了解崗位需求及掌握崗位技能，為學生快速適應工作崗位奠定良好基礎。而且個人作品展示和小組合作學習，為學生提供了表達觀點和展示自我的機會，有利于培養(yǎng)出能說會做的藥品零售人才。

4 結語

本課題組在我校藥品店堂推銷技術課程中，開展基于OBE理念“一核雙師三階段”混合式教學模式的實踐，取得了明顯的效果。但在實施過程中，存在一些問題，因企業(yè)導師本職工作較忙，校企“雙師”要提前做好溝通工作，協(xié)調好教學時間。

醫(yī)藥行業(yè)是特殊行業(yè)，需要藥德與技能兼?zhèn)涞娜瞬臶8]，因此課程教學與思政教育的融合也很重要，教師需將社會公德、醫(yī)藥人員職業(yè)道德等思政元素融合到教學案例和工作活動中，在強化技能培養(yǎng)的同時，塑造學生職業(yè)精神，提升其職業(yè)認同感。今后，課題組將繼續(xù)關注行業(yè)發(fā)展趨勢、用人企業(yè)需求情況以及教學實施反饋，更新教學資源，完善教學設計，對混合式教學模式進行優(yōu)化與改進，推動我校藥劑專業(yè)課程改革，提高學生就業(yè)競爭力，以適應藥品行業(yè)多元化的用人需求。