運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和治療

武玟斌，樊曉婕，徐 堅(jiān)

（大連理工大學(xué)體育教學(xué)部，遼寧 大連 116024）

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和治療

武玟斌，樊曉婕，徐 堅(jiān)

（大連理工大學(xué)體育教學(xué)部，遼寧 大連 116024）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的加速前進(jìn)，綜合國(guó)力發(fā)展的步伐不斷加快，人民的生活水平越來越高。在這種情況下，更多的人開始追求高質(zhì)量的生活，進(jìn)行體育鍛煉，因而運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和治療工作的重要性變得更大。在當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境下，需要注意采用適宜的體育運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和治療，來滿足日益變化的體育運(yùn)動(dòng)需求。因此，探討分析符合預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)損傷的對(duì)策具有相當(dāng)重要的意義。本文從運(yùn)動(dòng)損傷的內(nèi)涵和分類出發(fā)，剖析運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因，進(jìn)而提出有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的可行性建議。

運(yùn)動(dòng)損傷；原因；防控對(duì)策

無論是針對(duì)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員，還是運(yùn)動(dòng)愛好者，身體健康都是首要的。體育運(yùn)動(dòng)中存在的一個(gè)問題是所有人都無法避免的，那就是體育運(yùn)動(dòng)損傷的問題。運(yùn)動(dòng)損傷不僅影響到個(gè)人的身體健康和學(xué)習(xí)，讓其不能參加體育鍛煉，同時(shí)還會(huì)造成不利的社會(huì)影響和心理影響等，更嚴(yán)重的情況甚至可以使人產(chǎn)生休克。因此，無論體育技術(shù)水平如何，只要進(jìn)行體育鍛煉都需要擁有必要的保護(hù)，擁有良好的保護(hù)使得運(yùn)動(dòng)員避免傷害并不是不可能的。因此，預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)損傷是尤為必要的。

1 運(yùn)動(dòng)損傷的內(nèi)涵

1.1 運(yùn)動(dòng)損傷的概念

運(yùn)動(dòng)損傷是指人們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生的、造成人體組織或器官的解剖損傷或生理紊亂，稱為運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷與日常損傷相比，多與體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作、訓(xùn)練水平、運(yùn)動(dòng)環(huán)境等因素密切相關(guān)。

1.2 運(yùn)動(dòng)損傷的類別

1.2.1 按損傷的組織分類 可分為皮膚損傷、肌肉損傷、肌腱和韌帶損傷、關(guān)節(jié)損傷、滑囊損傷、軟骨損傷、骨損傷、神經(jīng)損傷、血管損傷和內(nèi)臟損傷。

1.2.2 按損傷組織是否與外界相連分類可分為開放性損傷和閉合性損傷。開放性損傷后皮膚和黏膜的完整性受損，組織間隙和身體表面相連。例如，擦傷、刺傷、撕裂和開放性骨折。閉合傷損傷皮膚或粘膜保持完整，無裂紋且體表相連。挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、閉合性骨折等。

1.2.3 按損傷病程分類 可分為急性損傷和慢性損傷。急性損傷指一瞬間遭受暴力打擊；慢性損傷指急性損傷遷延成的慢性損傷和勞損。

1.2.4 按傷情輕重分類 損傷后仍能按原計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練或不喪失工作能力為輕傷；傷后不能按原計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練，患部要停止運(yùn)動(dòng)或喪失工作能力24h以上，需治療的損傷為中等損傷；損傷后不能接受訓(xùn)練為嚴(yán)重?fù)p傷。

1.2.5 根據(jù)運(yùn)動(dòng)技術(shù)與訓(xùn)練的分類 運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷害：與運(yùn)動(dòng)技術(shù)和戰(zhàn)術(shù)相關(guān)的傷害，如網(wǎng)球肘、投擲肘等。非運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷害：主要是運(yùn)動(dòng)中的意外傷害。

2 運(yùn)動(dòng)損傷的潛在因素

不同的運(yùn)動(dòng)技術(shù)產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)損傷是有所不同的，有其自己的疾病規(guī)律，也就是不同的運(yùn)動(dòng)有其不同的、常見的損傷部位及其特殊的病例。例如，體操跟腱斷裂、羽毛球運(yùn)動(dòng)員的椎體疲勞骨折等。通常都是由其體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和人體2個(gè)方面存在的潛在因素一起決定的，也就是體育及其技戰(zhàn)術(shù)對(duì)人體的要求和運(yùn)動(dòng)中某些身體部位在生理上的弱點(diǎn)。

3 造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因

造成運(yùn)動(dòng)傷害的兩個(gè)潛在因素是相反的兩個(gè)方面，是對(duì)立統(tǒng)一的、客觀存在的，他們的存在只能解釋運(yùn)動(dòng)中損傷的可能性，不一定會(huì)導(dǎo)致傷害的發(fā)生。沒有適當(dāng)保護(hù)措施的運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉會(huì)增加損傷的風(fēng)險(xiǎn)，但身體的不協(xié)調(diào)也很容易造成傷害。

3.1 理論知識(shí)不足，措施不當(dāng)

首先，體育教師對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意識(shí)相對(duì)缺乏，存在一些片面的理解，如“運(yùn)動(dòng)傷害不可避免”“運(yùn)動(dòng)總是伴隨著輕傷”等，所以在教學(xué)中沒有采取有效的預(yù)防措施，傷后也不認(rèn)真總結(jié)分析。第二，許多年輕人生活經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏預(yù)防損傷的意識(shí)，競(jìng)爭(zhēng)心強(qiáng)，同時(shí)又具有強(qiáng)烈的好奇心，因而經(jīng)常盲目、冒險(xiǎn)地從事危險(xiǎn)項(xiàng)目，進(jìn)而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率大大增加。另外，一些女學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中存在膽怯、害羞、恐懼等心理，使得當(dāng)她們開展體育運(yùn)動(dòng)時(shí)比較恐懼、猶豫、緊張，而導(dǎo)致該項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)無法完成或?qū)ψ约涸斐蓚Α?/p>

3.2 準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足

不做準(zhǔn)備活動(dòng)、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與體育課的內(nèi)容不相符、準(zhǔn)備活動(dòng)的量過大或準(zhǔn)備活動(dòng)距正式運(yùn)動(dòng)的時(shí)間過長(zhǎng)，都容易造成運(yùn)動(dòng)中損傷。準(zhǔn)備活動(dòng)旨在提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，特別是克服植物神經(jīng)的惰性。通過身體的關(guān)節(jié)、肌肉活動(dòng)，加速血液循環(huán)，使肌肉組織得到足夠的血液供應(yīng)，以增強(qiáng)肌肉的力量和彈性，所以無論是什么類型的運(yùn)動(dòng)，充分的熱身活動(dòng)是確保運(yùn)動(dòng)員避免傷害的主要手段。因此，在體育鍛煉或教學(xué)訓(xùn)練中，都要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。

3.3 運(yùn)動(dòng)次數(shù)安排不合理

相關(guān)體育研究證明，運(yùn)動(dòng)次數(shù)的安排不合理，不但不能對(duì)運(yùn)動(dòng)本身起到積極的作用，而且還容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。例如，長(zhǎng)期對(duì)身體某個(gè)部位施加的負(fù)荷如果太大就會(huì)帶來一定程度的損傷。通常的網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球等單打運(yùn)動(dòng)，如果負(fù)荷過大、次數(shù)過多就會(huì)使得人體結(jié)構(gòu)的一側(cè)由于過度的運(yùn)動(dòng)，器官之間出現(xiàn)擠壓或過度的鍛煉，在這種情況下還容易導(dǎo)致?lián)p傷。

3.4 運(yùn)動(dòng)量過大

長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)使體力消耗過大，血糖下降，可能引起大腦皮層產(chǎn)生抑制現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力下降，警覺性持續(xù)降低，注意力下降，身體防御性反應(yīng)遲鈍，這些都會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生，而且經(jīng)常伴有嚴(yán)重的急性運(yùn)動(dòng)損傷。

3.5 教學(xué)培訓(xùn)組織不當(dāng)

在組織教學(xué)、培訓(xùn)過程中，不遵循因人而異的原則，即使是同齡的人，由于其性別的不同，身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)技術(shù)能力存在十分顯著的差異，因此應(yīng)個(gè)別對(duì)待。此外，體育教師缺乏耐心解釋和正確示范，在次數(shù)和內(nèi)容上都存在對(duì)運(yùn)動(dòng)員安排不正確的運(yùn)動(dòng)練習(xí)等。所以，在教學(xué)和培訓(xùn)中都應(yīng)逐步完善運(yùn)動(dòng)技術(shù)的學(xué)習(xí)，遵循從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則，而不只是控制運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

3.6 身體功能和精神狀態(tài)不好

睡眠或休息不好，思想混亂，情緒激動(dòng)，或者在實(shí)踐中由于恐懼、害羞、猶豫或過度緊張等原因都會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。因此，從醫(yī)學(xué)的角度來看，不僅要預(yù)防身體表面的損傷，更要從心理上進(jìn)行預(yù)防。

3.7 其 他

此外，如果運(yùn)動(dòng)員身體素質(zhì)差、體能不佳或動(dòng)作要素掌握不足，無法滿足體育活動(dòng)需要的，就很容易發(fā)生意外事故。另外，由于女性缺乏對(duì)緊急事項(xiàng)處理的能力及身體的協(xié)調(diào)能力，所以，女性比男性更容易損傷。由于某些體育項(xiàng)目的特點(diǎn)，特別容易使受到下肢的影響，所以在預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，必須優(yōu)先考慮對(duì)下肢的強(qiáng)化訓(xùn)練。

4 預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)策

4.1 掌握鍛煉的要素，加強(qiáng)保護(hù)和幫助

體育教學(xué)的事故難以避免，但體育教師要小心謹(jǐn)慎，加強(qiáng)保障，確保課堂的安全。嘗試將事故減少到零，在教學(xué)科目中，著重于教學(xué)內(nèi)容，著力加強(qiáng)保護(hù)。

4.2 強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督，提高自我護(hù)理意識(shí)

體育教師在進(jìn)行正常的課程教學(xué)時(shí)，應(yīng)著重觀察學(xué)生的面目表情及身體反應(yīng)，如學(xué)生大口喘氣、大量出汗等，應(yīng)立即調(diào)整運(yùn)動(dòng)安排，減少運(yùn)動(dòng)次數(shù)，降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，縮短練習(xí)時(shí)間和距離等措施。如個(gè)別學(xué)生看起來臉色蒼白，走動(dòng)搖晃，身體虛弱，應(yīng)及時(shí)休息，觀察學(xué)生的變化。若課程在下午進(jìn)行，要特別注意學(xué)生的身體變化，此時(shí)大部分學(xué)生很可能精力不足，所以要控制好整節(jié)課的運(yùn)動(dòng)量。

4.3 制訂良好的體育訓(xùn)練計(jì)劃

當(dāng)制訂體育訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，需要注意以下幾個(gè)方面：首先，不同健康水平和鍛煉基礎(chǔ)的人，身體機(jī)能的活動(dòng)水平也不盡相同。例如，少年兒童宜于游戲、舞蹈等，青少年宜于跑步、球賽及武術(shù)等，中老年宜于慢跑、太極拳等，有某種疾病的人，則應(yīng)針對(duì)疾病采用具有專門治療效果的，或能起到輔助治療作用的鍛煉項(xiàng)目。其次，根據(jù)自己生活區(qū)域的鍛煉條件選擇。一般來說，空氣清新、陽光柔和、安靜幽雅之處是人們向往的最佳地段，此種環(huán)境往往使人心曠神怡，能使神經(jīng)得到充分的放松，有利于提高鍛煉的效果。如果沒有幽靜之處，也可選擇一些能在臥室、陽臺(tái)及辦公室，甚至樓梯進(jìn)行鍛煉的項(xiàng)目。最后，根據(jù)自己個(gè)人的愛好、鍛煉目的、工作性質(zhì)、生活條件確定鍛煉時(shí)間，將鍛煉時(shí)間固定下來，久而久之就會(huì)形成條件反射，從而促進(jìn)鍛煉的效果。另外，還應(yīng)根據(jù)不同季節(jié)選擇合適的鍛煉項(xiàng)目。

5 結(jié) 語

我國(guó)運(yùn)動(dòng)損傷和預(yù)防這個(gè)領(lǐng)域在我國(guó)擁有良好的發(fā)展前景，但仍然存在諸多問題，在這種情況下對(duì)其存在的問題進(jìn)行探討分析，并針對(duì)這些問題提出可行性的解決策略，對(duì)未來我國(guó)在這個(gè)領(lǐng)域的研究具有重大意義。只有實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)損傷的有效防控，才能推動(dòng)我國(guó)群眾身體健康的進(jìn)一步發(fā)展，這對(duì)提高人們的生活質(zhì)量具有重大意義。

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G804.53

A

1674-151X（2017）18-089-02

投稿日期：2017-07-23

武玟斌（1992—），在讀碩士研究生。研究方向：運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)。

10.3969/j.issn.1674-151x.2017.18.044