社區(qū)康復(fù)治療對(duì)老年骨質(zhì)疏松骨折患者疼痛評(píng)分及生活質(zhì)量的效果分析

黃璽?何燕萍

摘要：目的 社區(qū)康復(fù)治療對(duì)老年骨質(zhì)疏松骨折患者疼痛評(píng)分及生活質(zhì)量的效果分析。方法 自2020年度1月至2021年度1月選擇92例因骨質(zhì)疏松骨折而就診于我科室的老年病人進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)治療方案將其歸納為2個(gè)小組，每組均納入46例病人。根據(jù)治療手段將其命名為常規(guī)治療組與康復(fù)治療組。常規(guī)治療組在本次調(diào)研中所采用的治療方案為常規(guī)治療，康復(fù)治療組在本次調(diào)研中所采用的治療方案社區(qū)康復(fù)治療?？偨Y(jié)與探究2種治療方案實(shí)施效果。結(jié)果 常規(guī)治療組生活質(zhì)量評(píng)分與康復(fù)治療組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照，前者較低后者高，兩組對(duì)照差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)康復(fù)治療在老年骨質(zhì)疏松骨折病人中的應(yīng)用效果顯著，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

關(guān)鍵詞：社區(qū)康復(fù)治療;骨質(zhì)疏松骨折;老年

【中圖分類號(hào)】R49 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

骨質(zhì)疏松骨折屬于常見(jiàn)的疾病類型，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)資料證實(shí)，最近幾年就診于我社區(qū)醫(yī)院的老年骨質(zhì)疏松骨折病人呈逐年增高趨勢(shì)[1]。老年骨質(zhì)疏松骨折在臨床治療中以常規(guī)治療為主，但我科室為了提高治療效果，則采用社區(qū)康復(fù)治療方案。為了統(tǒng)計(jì)與調(diào)查2種治療方案實(shí)施效果，于2020年度1月至2021年度1月選擇92例因骨質(zhì)疏松骨折而就診于我科室的老年病人進(jìn)行調(diào)研，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

自2020年度1月至2021年度1月選擇92例因骨質(zhì)疏松骨折而就診于我科室的老年病人進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)治療方案將其歸納為2個(gè)小組，每組均納入46例病人。根據(jù)治療手段將其命名為常規(guī)治療組與康復(fù)治療組。常規(guī)治療組：n=46例，男：n=23例、女：n=23例，年齡在61歲至70歲之間，中位年齡為65.21歲。康復(fù)治療組：n=46例，男：n=24例、女：n=22例，年齡在62歲至70歲之間，中位年齡為65.32歲。納入病人之間的一般資料經(jīng)對(duì)照結(jié)果證實(shí)，無(wú)差異，（P值>0.05）。

1.2方法

常規(guī)治療組在本次調(diào)研中所采用的治療方案為常規(guī)治療，即為單純藥物治療，根據(jù)病人實(shí)際情況適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣物質(zhì)、維生素。

康復(fù)治療組在本次調(diào)研中所采用的治療方案社區(qū)康復(fù)治療，具體如下：（1）飲食康復(fù)：日常飲食中，應(yīng)根據(jù)病人實(shí)際情況，指導(dǎo)病人食用鈣含量較高的食物，例如豆?jié){、牛奶，同時(shí)指導(dǎo)病人多食用雞蛋、瘦肉、牛肉等食物。（2）肢體康復(fù)：協(xié)助病人選擇仰臥位，選擇五個(gè)支撐點(diǎn)，根據(jù)病人實(shí)際情況協(xié)助病人騰空，如果病人存在騰空困難情況，操作醫(yī)生應(yīng)使用右手托住病人的背部，左手輕輕按壓住病人的前胸，協(xié)助病人騰空，并向后伸展，每日鍛煉次數(shù)為5次，每次鍛煉次數(shù)為20次。病人骨折時(shí)間為2星期后，癥狀改善后，應(yīng)協(xié)助病人選擇仰臥位，雙足與頭部為支撐點(diǎn)，協(xié)助病人全身騰空，并進(jìn)行后伸鍛煉，每次鍛煉的抬高高度應(yīng)為15cm。骨折后4星期至6星期，應(yīng)協(xié)助病人站立，同時(shí)根據(jù)病人實(shí)際情況協(xié)助病人行走。

1.3指標(biāo)觀察：（1）生活質(zhì)量：采用SF-6量表評(píng)價(jià)病人生活質(zhì)量，得分越高證明病人生活質(zhì)量越高。（2）疼痛評(píng)分：采用VAS評(píng)分方式評(píng)價(jià)病人疼痛感，得分越高證明病人疼痛感越重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將本文采取的數(shù)據(jù)均納入SPSS25.0軟件中進(jìn)行處理，對(duì)于技術(shù)資料以（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照

常規(guī)治療組：通過(guò)發(fā)放與回收46份有效調(diào)研問(wèn)卷，經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果證實(shí)，病人生活質(zhì)量尚可，得分為59.35±1.21分;康復(fù)治療組：通過(guò)發(fā)放與回收46份有效調(diào)研問(wèn)卷，經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果證實(shí)，病人生活質(zhì)量尚可，得分為75.21±1.39分，常規(guī)治療組生活質(zhì)量評(píng)分與康復(fù)治療組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)照，前者較低后者高，兩組對(duì)照差異明顯，（P<0.05）。

2.2疼痛評(píng)分對(duì)照

常規(guī)治療組：VAS評(píng)分為4.31±0.21分;康復(fù)治療組：VAS評(píng)分為1.98±0.11分，常規(guī)治療組VAS評(píng)分與康復(fù)治療組VAS評(píng)分對(duì)照較低，兩組對(duì)照差異明顯，（P<0.05）。

3討論

骨質(zhì)疏松骨折是常見(jiàn)的骨折類型，可誘發(fā)類型為髖部骨折、椎體骨折、腕骨骨折等。隨著人體年齡增加，骨骼強(qiáng)度會(huì)隨之減弱，骨質(zhì)脆性也隨之下降[2]。另外，老年人身體均處于衰退階段，活動(dòng)力度減退，血液循環(huán)流速度也有所下降，當(dāng)老年在體力勞動(dòng)下、意外撞擊下或是摔倒后、大幅度動(dòng)作下容易出現(xiàn)意外傷害，而形成骨折。當(dāng)老年人發(fā)生骨折后，患處會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感，給病人日常生活、作息均造成影響，進(jìn)而降低病人生活質(zhì)量。據(jù)臨床有關(guān)資料證實(shí)，老年骨質(zhì)疏松所誘發(fā)與引起骨折病人中，除常用治療方案治療骨折外，還應(yīng)根據(jù)病人實(shí)際情況進(jìn)行后續(xù)治療干預(yù)。通常情況下，臨床單純藥物治療、補(bǔ)充鈣物質(zhì)、維生素，有助于骨折后的康復(fù)，但效果一般?；谏鲜銮闆r，我科室采用了社區(qū)康復(fù)治療方案。社區(qū)康復(fù)治療方案屬于綜合性治療方案，首選對(duì)病人實(shí)施飲食干預(yù)，飲食干預(yù)可改善病人不良飲食習(xí)慣，提高身體素質(zhì)，促進(jìn)疾病康復(fù)。而且病人骨折后，身體中的鈣物質(zhì)大量流失，在康復(fù)期間協(xié)助病人多食用含鈣物質(zhì)的食物，可改善病人身體鈣缺乏情況，進(jìn)而提高與改善病人身體免疫力。另外，通過(guò)對(duì)病人實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可平衡病人身體，提高病人關(guān)節(jié)柔軟程度，利，利于病人骨折早期愈合，進(jìn)而提高與改善病人生活質(zhì)量。

綜上所述，社區(qū)康復(fù)治療在老年骨質(zhì)疏松骨折病人中的應(yīng)用效果顯著，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

參考文獻(xiàn)：

[1]張順. 老年骨質(zhì)疏松性骨折的影響因素及社區(qū)康復(fù)效果[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2018，32（7）：25-26. DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2018.07.0009.

[2]吳崇穎，林曉琪，丁欲曉，等. 社區(qū)運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松性骨折患者康復(fù)的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（5）：788-790. DOI：10.3969/j.issn.1001-8174.2018.05.065.

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