中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)現(xiàn)狀分析及相關(guān)問(wèn)題對(duì)策研究
——基于全國(guó)23所公立中醫(yī)藥本科院校

楊偉吉 馬高峰 王麗 楊偉偉*

325200溫州理工學(xué)院（楊偉偉）

學(xué)科，是以科學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，圍繞知識(shí)建立領(lǐng)域開展相關(guān)研究。從現(xiàn)代大學(xué)研究的知識(shí)范疇來(lái)定義學(xué)科，即大學(xué)為實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)的職能，將知識(shí)領(lǐng)域進(jìn)行分類、歸整、建設(shè)。學(xué)科作為高校的基本組成部分，是一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)建設(shè)，其建設(shè)水平直接反映高校的辦學(xué)力量和綜合實(shí)力，既是高校發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力，也是爭(zhēng)創(chuàng)“雙一流”建設(shè)的主要途徑，對(duì)高校培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才以及提高綜合實(shí)力都具有重要意義。

1 中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)現(xiàn)狀

隨著《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》及《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》的相繼出臺(tái)，為中醫(yī)藥發(fā)展提供了制度保障。針對(duì)目前國(guó)內(nèi)高校中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、歸納總結(jié)，提出合理化建設(shè)規(guī)劃意見，構(gòu)建符合高等院校中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展規(guī)律的建設(shè)體系，可以提升中醫(yī)藥學(xué)科水平，促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提高社會(huì)服務(wù)質(zhì)量［1］。

截至2019年，中國(guó)中醫(yī)藥普通高等學(xué)校共有44所。其中，大學(xué)24所、學(xué)院1所、獨(dú)立學(xué)院8所、高等?？茖W(xué)校8所、高等職業(yè)學(xué)校1所［2］。本研究調(diào)研23所公立中醫(yī)藥本科院校的辦學(xué)規(guī)模、重點(diǎn)學(xué)科、雙一流建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)及教學(xué)成果等，見表1。結(jié)果顯示，我國(guó)公立中醫(yī)藥本科院校的中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)達(dá)到了一定的規(guī)模、取得了一些的成效，在校生人數(shù)均超1萬(wàn)人，本科專業(yè)設(shè)置數(shù)均大于12個(gè)，擁有一定數(shù)量博士、碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)；國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科類型多、范圍廣，近一半院校擁有國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，擁有雙一流建設(shè)學(xué)科9個(gè)，涉及6所高校；師資隊(duì)伍資源豐厚，少數(shù)院校擁有長(zhǎng)江學(xué)者、中國(guó)工程院/科學(xué)院院士、973計(jì)劃首席科學(xué)家、國(guó)家教學(xué)名師等優(yōu)質(zhì)師資，提高了整體教學(xué)科研水平；超50%院校擁有國(guó)家教學(xué)成果獎(jiǎng)，說(shuō)明已積累了符合當(dāng)?shù)貙W(xué)科特色的中醫(yī)藥學(xué)科教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的成績(jī)。

表1 23所公立中醫(yī)藥本科院校學(xué)科現(xiàn)狀調(diào)查表

2 中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)存在的問(wèn)題

2.1 地域間學(xué)科發(fā)展差距過(guò)大 中醫(yī)藥學(xué)科的整體發(fā)展，東部?jī)?yōu)于中部、西部。中醫(yī)、中藥學(xué)科培育和人才培養(yǎng)不均衡，中醫(yī)學(xué)的投入及建設(shè)力度強(qiáng)于中藥學(xué)，存在以中醫(yī)學(xué)為主、中藥學(xué)為輔的發(fā)展現(xiàn)狀。

2.2 發(fā)展規(guī)模與綜合實(shí)力不匹配 各院校擁有一定規(guī)模的在校生數(shù)量，基本形成“本科-碩士-博士”的完整人才培養(yǎng)路徑，但規(guī)模與綜合實(shí)力不匹配，部分院校雖然發(fā)展規(guī)模大，但較同等甚至較小規(guī)模院校發(fā)展滯后，院校之間綜合實(shí)力有差距。

2.3 重點(diǎn)學(xué)科培育和建設(shè)力度不足 國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量多、類型豐富、涉及范圍較廣，與醫(yī)院臨床學(xué)科發(fā)展有密切關(guān)系。國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科與高等院校的中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展密切相關(guān)，僅11個(gè)院校擁有，建設(shè)數(shù)量較少。二級(jí)學(xué)科均數(shù)為3個(gè)，學(xué)科方向少、研究范圍窄，國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科培育和建設(shè)力度不足。

2.4 缺乏拔尖師資隊(duì)伍 院校間師資差異較大，僅少數(shù)院校擁有長(zhǎng)江學(xué)者、兩院院士等高層次人才。院校之間師資隊(duì)伍存在較大差距，教師隊(duì)伍構(gòu)建體系尚未完善，拔尖師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和人才引進(jìn)成效不明顯。

2.5 教育教學(xué)成效不顯著 各院校簡(jiǎn)介顯示均有穩(wěn)定的教師隊(duì)伍，部分院校擁有教育部“長(zhǎng)江學(xué)者”特聘教授、教學(xué)名師等高層次人才，但教學(xué)成果獎(jiǎng)、優(yōu)秀教師、優(yōu)質(zhì)課程等數(shù)量極少。各院校普遍存在“重科研、輕教學(xué)”和教育教學(xué)建設(shè)力度不足的現(xiàn)象，創(chuàng)新機(jī)制不顯著，中醫(yī)藥學(xué)科與“新醫(yī)科”背景下的多學(xué)科有機(jī)融合不夠，存在盲目照搬國(guó)外教學(xué)模式，通過(guò)傳統(tǒng)“教-學(xué)-研”的模式進(jìn)行人才培養(yǎng)［1］，成效不顯著。

2.6 發(fā)展的制度體系不完善 查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，目前中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展不僅缺乏相應(yīng)的學(xué)科建設(shè)和管理制度，也缺乏有效的指導(dǎo)性意見。國(guó)家對(duì)學(xué)科建設(shè)的重視度越來(lái)越高，國(guó)務(wù)院于2015年印發(fā)《統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案》的通知，總體目標(biāo)是推動(dòng)一批高水平大學(xué)和學(xué)科進(jìn)入世界一流行列或前列，提高高等學(xué)校人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)和文化傳承創(chuàng)新水平［3］，但尚未制定符合國(guó)情，且具有指導(dǎo)性意見的中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)管理辦法和體系。由于中醫(yī)藥學(xué)科體系建設(shè)起步晚，研究?jī)?nèi)容寬泛、復(fù)雜而獨(dú)特，導(dǎo)致定位不準(zhǔn)確、基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致進(jìn)入缺乏科學(xué)、可持續(xù)的制度體系困境。

3 完善中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)的對(duì)策探討

3.1 加大對(duì)中、西部地區(qū)支持力度，縮小差距 政府應(yīng)通過(guò)整合資源，優(yōu)化配置，部分政策、資源適當(dāng)向中、西部地區(qū)傾斜。各地政府明確把握本區(qū)域的建設(shè)目標(biāo)，找到突破點(diǎn)，緊抓住特色與發(fā)展機(jī)遇，大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。各院校應(yīng)梳理、分析出“卡脖子”的問(wèn)題，著力固根基、揚(yáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，打破壁壘，形成各高校聯(lián)動(dòng)機(jī)制，共謀發(fā)展，縮小差距。

3.2 完善中醫(yī)藥學(xué)科制度建設(shè) 各級(jí)政府應(yīng)制定根據(jù)本區(qū)域中醫(yī)藥特色制定相應(yīng)的學(xué)科建設(shè)管理辦法。目前，國(guó)家第五輪學(xué)科評(píng)估中弱化了各校指標(biāo)的數(shù)量，以“質(zhì)量、成效、特色、貢獻(xiàn)”為價(jià)值導(dǎo)向，以“定量與定性評(píng)價(jià)相結(jié)合”為基本方法［4］和堅(jiān)決破除“五唯”頑疾的評(píng)價(jià)思路，突出質(zhì)量、貢獻(xiàn)和特色。各院校應(yīng)根據(jù)地域特色、歷史文化及學(xué)科特長(zhǎng)，圍繞中醫(yī)藥學(xué)科，凝練學(xué)科方向，融合學(xué)科交叉，以科學(xué)研究基地建設(shè)作為學(xué)科交叉融合的基礎(chǔ)，以科學(xué)合理的學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)作為學(xué)科交叉融合發(fā)展的武器［1］，制定符合中醫(yī)藥特色的學(xué)科建設(shè)方案和管理辦法，體現(xiàn)資源優(yōu)化和重點(diǎn)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用，發(fā)揮“裙帶效應(yīng)”，構(gòu)建相互依托、相互支撐、共同發(fā)展又相互獨(dú)立的學(xué)科群。同時(shí)，還應(yīng)注重社會(huì)服務(wù)效應(yīng)，從戰(zhàn)略目標(biāo)、社會(huì)需求和科技前沿等方面著手，尋找發(fā)展突破口。比如，立足國(guó)家重大戰(zhàn)略目標(biāo)，通過(guò)社會(huì)需求報(bào)告來(lái)了解行業(yè)需求，通過(guò)組織學(xué)術(shù)交流會(huì)了解最新學(xué)術(shù)前沿，使中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展處于動(dòng)態(tài)管理，推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

3.3 完善教師補(bǔ)充長(zhǎng)效機(jī)制，優(yōu)化教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu) 學(xué)科的發(fā)展、人才培養(yǎng)質(zhì)量與高校人才隊(duì)伍建設(shè)密切相關(guān)，應(yīng)進(jìn)一步梳理現(xiàn)有師資隊(duì)伍情況，著力培養(yǎng)現(xiàn)有的優(yōu)秀教師。其次，還要大力引進(jìn)年輕學(xué)術(shù)骨干，通過(guò)“內(nèi)培外引”優(yōu)化師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)［5］，完善人才工作機(jī)制；最后，實(shí)施分類培養(yǎng)和考核，鞏固、更新學(xué)校教師業(yè)務(wù)能力和業(yè)績(jī)水平，著力一流師資隊(duì)伍建設(shè)，要培養(yǎng)得出人才、引得來(lái)人才、用得來(lái)人才和留得住人才［6］。

3.4 持續(xù)優(yōu)化、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式 首先，根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)、社會(huì)需求優(yōu)化整合現(xiàn)有的中醫(yī)藥學(xué)科；其次，要提升生源質(zhì)量，適當(dāng)擴(kuò)大中醫(yī)藥研究生的招生規(guī)模，加強(qiáng)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)的建設(shè)、監(jiān)督和評(píng)估力度；最后，要進(jìn)一步創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，以學(xué)生為本，注重德育培養(yǎng)，融合傳統(tǒng)與現(xiàn)代教育技術(shù)，培養(yǎng)訂單式中醫(yī)藥應(yīng)用型人才，研究生培養(yǎng)繼續(xù)實(shí)施分層分類，持續(xù)加強(qiáng)西部地區(qū)的中醫(yī)藥發(fā)展扶持力度，在“健康中國(guó)”和“新醫(yī)科”背景下，接軌“一帶一路”，尋找國(guó)際發(fā)展舞臺(tái)的突破口。

3.5 加強(qiáng)平臺(tái)建設(shè)，成果轉(zhuǎn)化促發(fā)展 首先，要加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科支撐平臺(tái)建設(shè)，將有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科建成、建強(qiáng)。在資源方面，加快實(shí)現(xiàn)圈內(nèi)資源共享、圈外資源共用的生態(tài)圈。其次，增強(qiáng)科研創(chuàng)新能力，加快推進(jìn)成果轉(zhuǎn)換和應(yīng)用。高校應(yīng)立足中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展的根本任務(wù)，基于中醫(yī)藥創(chuàng)新思路，進(jìn)行一流原創(chuàng)性研究，摒棄重復(fù)、低效率的研究。以“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略、推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展”為目標(biāo)，以中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新等為導(dǎo)向，以科研前衛(wèi)、交叉融合、內(nèi)容深入新為原則［7］，結(jié)合學(xué)校目標(biāo)發(fā)展定位，進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)科的研究。通過(guò)校企合作、校院聯(lián)合、校校協(xié)同等方式，形成“平臺(tái)合作-地方特色-社會(huì)需求-同謀發(fā)展”的渠道，積極推進(jìn)拓寬成果轉(zhuǎn)換路徑，提升轉(zhuǎn)化率，使科研的效益實(shí)現(xiàn)最大化。

3.6 融合“互聯(lián)網(wǎng)+”和“數(shù)字中醫(yī)”，挖掘發(fā)展新路徑 各院校應(yīng)順應(yīng)時(shí)代變化及需求，尋找“互聯(lián)網(wǎng)+”和“數(shù)字中醫(yī)”［8］突破口，構(gòu)建數(shù)字中醫(yī)新模式，打造“大健康” “大數(shù)據(jù)”的便捷、良好醫(yī)療環(huán)境。建立重要網(wǎng)絡(luò)共享服務(wù)平臺(tái)，方便高校了解行業(yè)需求以及學(xué)科前沿學(xué)生就業(yè)方向，同時(shí)也方便社會(huì)了解中醫(yī)藥研究動(dòng)態(tài)和發(fā)展進(jìn)程，從而挖掘新發(fā)展新途徑，從而推動(dòng)整體發(fā)展。

4 小結(jié)

基于中醫(yī)藥學(xué)科和事業(yè)發(fā)展的需要，通過(guò)梳理23所中醫(yī)藥院校的辦學(xué)規(guī)模、重點(diǎn)學(xué)科、雙一流建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)和教學(xué)成果建設(shè)現(xiàn)狀，以建設(shè)中醫(yī)藥拔尖創(chuàng)新人才、優(yōu)化中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)體系和“雙一流”建設(shè)的需要為契機(jī)，提出中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展的意見和建議，為中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展和傳承建言獻(xiàn)策。