提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)溝通能力途徑探索*

昆明醫(yī)科大學(xué) 鄒偉，黃茜茜

溝通能力包含表達(dá)能力、傾聽能力和設(shè)計(jì)能力（形象設(shè)計(jì)、動(dòng)作設(shè)計(jì)、環(huán)境設(shè)計(jì)）。溝通能力看似是外在的品質(zhì)，實(shí)際上是個(gè)人素質(zhì)的重要體現(xiàn)，與個(gè)人認(rèn)知能力、知識(shí)儲(chǔ)備能力和品德密切相關(guān)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，專業(yè)溝通能力是語言表達(dá)能力在專業(yè)知識(shí)及專業(yè)能力方面的發(fā)揮，并能讓對(duì)方第一時(shí)間理解你所傳遞的信息，通過學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，扎實(shí)掌握專業(yè)技能，熟練運(yùn)用專業(yè)術(shù)語，在學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)和工作中進(jìn)行高效的專業(yè)溝通、提高個(gè)人學(xué)習(xí)能力和工作技巧。

一、專業(yè)溝通能力對(duì)醫(yī)學(xué)生的重要性

（一）高效的專業(yè)溝通能力促使完成任務(wù)時(shí)事半功倍

專業(yè)溝通時(shí)刻存在于學(xué)習(xí)、生活中，在同學(xué)之間、師生之間甚至于人際關(guān)系網(wǎng)中，專業(yè)溝通能力都發(fā)揮著重要作用。為了更好地掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，必須切實(shí)做到理論聯(lián)系實(shí)際，并進(jìn)行科學(xué)實(shí)踐。大學(xué)生來自五湖四海，成長環(huán)境各不相同，地域不同導(dǎo)致生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣不同，只有良好的專業(yè)溝通能力方能打破學(xué)生之間的隔閡，提高學(xué)習(xí)效率以及實(shí)驗(yàn)操作、科研實(shí)踐等團(tuán)隊(duì)合作能力。在校期間是醫(yī)學(xué)生不斷積累醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、獲取專業(yè)知識(shí)的黃金時(shí)間，熟練的專業(yè)溝通技巧對(duì)于專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)、專業(yè)技能獲取必不可少。具備較好專業(yè)溝通能力之后，在學(xué)習(xí)中遇到困難時(shí)，教師的正確指導(dǎo)可使學(xué)生茅塞頓開。

（二）高效專業(yè)的溝通能力促進(jìn)醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)、實(shí)踐過程中快速成長

缺乏專業(yè)溝通能力的人，在實(shí)習(xí)、實(shí)踐中的成長往往會(huì)比別人慢，發(fā)展也會(huì)受到較多限制。實(shí)習(xí)、實(shí)踐是學(xué)習(xí)與工作之間的橋梁，具有十分重要的作用。當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)教學(xué)點(diǎn)時(shí)，由于沒有工作經(jīng)驗(yàn)，在剛投入工作時(shí)，難免會(huì)因?yàn)椴皇煜すぷ鲀?nèi)容而錯(cuò)誤百出。這時(shí)，與帶教老師之間的專業(yè)溝通就顯得格外重要，在溝通時(shí)我們不僅要運(yùn)用專業(yè)的知識(shí)，還應(yīng)運(yùn)用溝通的基本禮儀，給帶教老師留下良好的印象，促使帶教老師教授更多專業(yè)技能，形成有效的雙向溝通。良好的專業(yè)溝通能力能讓醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)崗位上快速成長起來，面對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)時(shí)顯得更加得心應(yīng)手，同時(shí)，在實(shí)習(xí)期間可以提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

（三）高效專業(yè)的溝通能力促進(jìn)醫(yī)學(xué)生快速勝任醫(yī)療崗位

當(dāng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入工作崗位后，有一部分作為臨床醫(yī)生，面對(duì)不同輔助科室、護(hù)士、患者及其家屬，在對(duì)病人問診結(jié)束后，需要借助各科室的檢查結(jié)果才能確診疾病，在不同的科室中，需要用更加專業(yè)的溝通方式進(jìn)行交流，此時(shí)，專業(yè)溝通能力再次發(fā)揮先鋒角色的作用。此外，從容耐心地面對(duì)患者及患者家屬，把專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為簡(jiǎn)潔的語言，讓患者了解自身的健康狀況并信任自己，也是臨床醫(yī)生的職責(zé)。作為檢驗(yàn)科醫(yī)生，熟練運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待檢測(cè)工作，及時(shí)溝通，讓患者和臨床醫(yī)生得到準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果，不僅能幫助疾病的診斷與治療，還能減少醫(yī)療事件的發(fā)生。比如，檢驗(yàn)科醫(yī)生做一份血常規(guī)檢查報(bào)告時(shí)，應(yīng)標(biāo)明白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、葡萄糖、膽固醇等24項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果的異常值、正常參考值等，輔助臨床醫(yī)生診斷，同時(shí)也能讓患者了解自身情況。

二、醫(yī)學(xué)生專業(yè)溝通能力欠缺的原因

（一）惰性思維和環(huán)境因素阻礙溝通能力的提升

醫(yī)學(xué)生存在溝通障礙的主要原因是生活環(huán)境的影響，比如，一些獨(dú)生子女在家庭生活中缺少與同齡人的交流，與家人之間代溝，導(dǎo)致性格孤僻，不善與人交流，缺乏語言表達(dá)能力，即便掌握了專業(yè)知識(shí)，也無法提高專業(yè)溝通能力。一部分同學(xué)長期生活在“舒適圈”中，不走出宿舍，不參加任何社團(tuán)活動(dòng)、集體活動(dòng)，沉迷于電子產(chǎn)品，導(dǎo)致大學(xué)期間沒有機(jī)會(huì)接觸專業(yè)的科研項(xiàng)目，專業(yè)溝通能力沒有得到很好的鍛煉。隨著電子產(chǎn)品的普及和網(wǎng)絡(luò)游戲的興起，很多醫(yī)學(xué)生課余時(shí)間閉門不出，沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，缺乏交流溝通訓(xùn)練。因此，學(xué)會(huì)自我掌控、做好人生規(guī)劃是學(xué)習(xí)生涯中的必備能力，它能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)生遠(yuǎn)離游戲的誘惑，將更多的精力投入到學(xué)習(xí)和實(shí)踐中去。

（二）專業(yè)知識(shí)晦澀難懂、掌握不全

專業(yè)知識(shí)是醫(yī)學(xué)生溝通的基礎(chǔ)，也是專業(yè)水平的體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，或因?yàn)橛龅诫y題缺少耐心、得過且過，或沒有及時(shí)復(fù)習(xí)，導(dǎo)致知識(shí)點(diǎn)被遺忘，都會(huì)在進(jìn)行溝通時(shí)無法正確表達(dá)。其次，醫(yī)學(xué)知識(shí)較為復(fù)雜，往往有較多的專業(yè)術(shù)語和英文術(shù)語，如人體解剖學(xué)學(xué)科，包括了系統(tǒng)解剖、局部解剖等，而系統(tǒng)解剖又包括骨學(xué)、肌學(xué)、內(nèi)臟學(xué)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等，局部解剖包括了人體的分部、層次和基本結(jié)構(gòu)，其內(nèi)容繁雜，需要醫(yī)學(xué)生重點(diǎn)掌握的知識(shí)點(diǎn)較多，熟練掌握人體解剖這門學(xué)科能為接下來病理學(xué)、生理學(xué)的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。除了學(xué)好專業(yè)課，醫(yī)學(xué)生還必須有較強(qiáng)的英語閱讀、寫作能力，有利于提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的表達(dá)和相關(guān)學(xué)術(shù)論文的閱讀。由于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)科的特殊性，決定了醫(yī)學(xué)生需要花大量時(shí)間理解掌握專業(yè)知識(shí)，做到各個(gè)學(xué)科之間相互銜接。大多數(shù)醫(yī)學(xué)生由于付出的精力不夠，難以完全掌握課本知識(shí)，即便理解了，但缺乏理論結(jié)合實(shí)踐的運(yùn)用依然無法做到融會(huì)貫通。

（三）利用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行表達(dá)的能力欠缺

在溝通時(shí)若過多地修飾、鋪墊，不僅給自己添麻煩，而且會(huì)使別人誤解表達(dá)的意思。其次，因?yàn)榍榫w的影響，導(dǎo)致我們?cè)谙騽e人表達(dá)時(shí)帶有低落、悲傷、憤怒等情緒，從而讓別人誤會(huì)自己。在進(jìn)行專業(yè)溝通時(shí)我們應(yīng)注意表達(dá)的觀點(diǎn)、想法、資料等內(nèi)容，但通常在溝通時(shí)，卻只表達(dá)了一個(gè)方面，對(duì)方?jīng)]能接收到完整的信息，雙方信息的不對(duì)等導(dǎo)致溝通出現(xiàn)問題。在專業(yè)溝通時(shí)，我們需要運(yùn)用一定的專業(yè)知識(shí)，比如專業(yè)符號(hào)、公式等，分清主次，完整表達(dá)。專業(yè)術(shù)語的運(yùn)用與學(xué)習(xí)掌握程度相關(guān)，要求醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)和不斷復(fù)習(xí)，同時(shí)適當(dāng)結(jié)合實(shí)訓(xùn)演練加深記憶。在學(xué)習(xí)的過程中會(huì)走入應(yīng)付考試的誤區(qū)，通過考試后就不再注重已考科目知識(shí)的復(fù)習(xí)，這形成了知識(shí)考過就忘的普遍現(xiàn)象。掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)對(duì)于醫(yī)學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)十分重要，要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成積極回顧所學(xué)知識(shí)的習(xí)慣。

三、提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)溝通能力的途徑

（一）鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極參加科研活動(dòng)

走出“舒適圈”是提高專業(yè)溝通能力的第一步，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生走出宿舍，積極參加相關(guān)的科研活動(dòng)。針對(duì)不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生開展相應(yīng)的科研項(xiàng)目，在科研活動(dòng)中，需要收集、整理、閱讀資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案等，這一系列活動(dòng)可以增加醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的了解，通過科研平臺(tái)開展實(shí)踐活動(dòng)，重在團(tuán)隊(duì)的合作，而在合作過程中，溝通是必不可少的，正因如此，醫(yī)學(xué)生可以更深刻地體會(huì)到溝通的重要性，端正對(duì)溝通技能態(tài)度的認(rèn)識(shí)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)溝通技巧。在團(tuán)隊(duì)合作中不斷鍛煉語言溝通能力，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極陽光的性格，有利于增進(jìn)與人交流的欲望和機(jī)會(huì)[1]。

（二）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的訓(xùn)練

一分耕耘一分收獲，專業(yè)知識(shí)是醫(yī)學(xué)生溝通的基礎(chǔ)，只有在學(xué)習(xí)過程腳踏實(shí)地、融會(huì)貫通、不斷積累，才能熟練掌握專業(yè)知識(shí)。在專業(yè)課教學(xué)質(zhì)量上不斷優(yōu)化提升，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)學(xué)生的聽課態(tài)度、課堂筆記、課后知識(shí)強(qiáng)化等，讓醫(yī)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，在基礎(chǔ)課程中不斷累積專業(yè)知識(shí)，對(duì)于學(xué)過的課程也能夠溫故而知新，在繁雜的專業(yè)課中依舊保持樂觀積極的態(tài)度，勤學(xué)、樂學(xué)、好學(xué)，從而熟練掌握專業(yè)知識(shí)，是提高專業(yè)溝通能力的基礎(chǔ)。

（三）醫(yī)學(xué)院校開展相應(yīng)的課程輔導(dǎo)

根據(jù)現(xiàn)有的調(diào)查結(jié)果能夠充分證實(shí)醫(yī)患溝通課程開展的良好收獲與效果，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生溝通能力意識(shí)的同時(shí)，教授其醫(yī)患交流之間需掌握的最基本的溝通技能。除了與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)課程開設(shè)，還需加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷能力，有助于醫(yī)學(xué)生在工作崗位上和患者建立良好的醫(yī)患溝通關(guān)系，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說良好的語言表達(dá)是工作中一項(xiàng)必不可少的技能[2]。學(xué)會(huì)傾聽才有機(jī)會(huì)獲得患者的信任，也是提高專業(yè)溝通能力的一部分。學(xué)會(huì)傾聽需要做好以下幾個(gè)方面：首先，要做一個(gè)善于傾聽的聽眾，靜心、耐心地聽，患者會(huì)覺得被尊重，才更樂意闡述自己的真實(shí)情況。其次，要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)，對(duì)于患者來說，適時(shí)給予適當(dāng)?shù)陌参?，能讓患者的心情得到舒緩，有利于疾病的治療。掌握正確的語言表達(dá)方式，能讓醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)工作中提高專業(yè)溝通能力。

（四）積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng)

書本知識(shí)的掌握僅是專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的源頭，理論聯(lián)系實(shí)際才能促進(jìn)專業(yè)知識(shí)融會(huì)貫通。醫(yī)學(xué)生應(yīng)利用課余時(shí)間走出宿舍，拒絕游戲、放下手機(jī)，閱讀專業(yè)領(lǐng)域文獻(xiàn)，參加大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練和學(xué)術(shù)講座等活動(dòng)。只有把理論運(yùn)用于實(shí)踐才能理解所學(xué)的知識(shí)，此外，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的同時(shí)還能鍛煉自己的溝通交流能力，二者有機(jī)結(jié)合使得醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中受益匪淺。大學(xué)教育除注重知識(shí)講授外，更應(yīng)注重學(xué)生思想道德修養(yǎng)和實(shí)踐技能的培養(yǎng)與鍛煉，只有綜合素質(zhì)全方位發(fā)展的醫(yī)學(xué)生才能更好地走進(jìn)社會(huì)，勝任工作崗位，服務(wù)人民。

四、小結(jié)

溝通是一門學(xué)問，更是一門藝術(shù)，醫(yī)學(xué)生的專業(yè)溝通能力需要日積月累的學(xué)習(xí)，并非一朝一夕就能夠突飛猛進(jìn)。提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)溝通能力，不僅要提高醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)能力，還需提高其專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能。通過學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，扎實(shí)掌握專業(yè)技能，熟練運(yùn)用專業(yè)術(shù)語和實(shí)踐技能，促進(jìn)專業(yè)溝通能力的提升，從而發(fā)揮醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)和生活中的專業(yè)能力。