黃愉淋 劉紹良 李景云 黎明星
(廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 廣西·南寧 530001)
醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合緊密的一門橋梁學(xué)科,該學(xué)科發(fā)展迅速,課程基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容廣泛、研究技術(shù)手段更新速度快。然而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)理論性較強(qiáng)、抽象難懂,側(cè)重于遺傳學(xué)概念和原理、遺傳病致病機(jī)制、臨床特征、系譜和遺傳規(guī)律等,多遵循教師滿堂灌、學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的模式,導(dǎo)致學(xué)生在死記硬背中缺乏興趣、實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)不足[1]。目前,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)內(nèi)容和模式已不能滿足學(xué)生對(duì)知識(shí)的全面性掌握,不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)展的要求,因此,教學(xué)改革已成為醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)[2]。為了切實(shí)推動(dòng)教育教學(xué)改革,提高教學(xué)質(zhì)量,本文以醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)染色體病中的“唐氏綜合征”的微課程設(shè)計(jì)為例,結(jié)合BOPPPS教學(xué)模式,探討基于BOPPPS模式的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)微課程教學(xué)設(shè)計(jì)方法。
BOPPPS教學(xué)模式來(lái)源于加拿大諸多知名院校,以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù),強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心并對(duì)課堂教學(xué)過(guò)程進(jìn)行模塊化分解,即將課堂教學(xué)環(huán)節(jié)依次分為導(dǎo)言(Bridge-in)、學(xué)習(xí)目標(biāo)(Objective)、前測(cè)(Pre-assessment)、參與式學(xué)習(xí)(Participatory learning)、后測(cè)(Post-assessment)和總結(jié)(Summary)六個(gè)階段[3]。這六個(gè)前后銜接的教學(xué)模塊具有“起承轉(zhuǎn)合”的功能,充分體現(xiàn)教師教和學(xué)生學(xué)的特點(diǎn),重點(diǎn)針對(duì)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成,強(qiáng)調(diào)師生參與互動(dòng)式學(xué)習(xí)的核心環(huán)節(jié),整個(gè)課堂顯得更加清晰、有條理且不枯燥,學(xué)生也在參與式學(xué)習(xí)中更好地達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)。BOPPPS教學(xué)模式適用于不同學(xué)科的教學(xué),且該模式對(duì)于10-15min的微課程教學(xué)、40-45min的1節(jié)常規(guī)課堂教學(xué),甚至80-120min的2-3節(jié)即1次完整課程的教學(xué)都適用。這對(duì)教師的備課提出更高的要求,也為有效課堂教學(xué)提供可操作的實(shí)踐流程,同時(shí),BOPPPS教學(xué)模型也是進(jìn)行微課程教學(xué)設(shè)計(jì)的有效工具。
微課教學(xué)時(shí)間較短,時(shí)長(zhǎng)大約10-15min,教學(xué)內(nèi)容較少,教師主要圍繞特定的一兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行展開(kāi),主題突出。相對(duì)于傳統(tǒng)一節(jié)課的教學(xué)課程,微課程要求教學(xué)目標(biāo)明確、內(nèi)容更加精簡(jiǎn)、指向明確完整、表現(xiàn)類型多樣,而且學(xué)生的注意力更加高度集中,使其在短時(shí)間內(nèi)獲得更多有用知識(shí)。因此,微課程的教學(xué)設(shè)計(jì)至關(guān)重要,目前,基于BOPPPS教學(xué)模型進(jìn)行微課程教學(xué)設(shè)計(jì)已有大量報(bào)道[4-6],并取得了良好的教學(xué)效果。
以“唐氏綜合佂”為例,這是臨床上最常見(jiàn)的一種染色體病,是染色體病這一章節(jié)的重點(diǎn)知識(shí)。該遺傳病涉及病因、臨床表現(xiàn)和核型等,內(nèi)容繁雜且比較抽象,學(xué)生較難把握且容易跟其它遺傳病混淆,這就要求教師在教學(xué)設(shè)計(jì)中緊緊結(jié)合BOPPPS教學(xué)模式的六個(gè)階段,借助PPT圖片展示、臨床案例分析、板書(shū)和動(dòng)畫演示等多種教學(xué)方法來(lái)引導(dǎo)學(xué)生,不斷激發(fā)學(xué)生聽(tīng)課的興趣,通過(guò)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的層層遞進(jìn)逐步加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。相應(yīng)的微課程教學(xué)設(shè)計(jì)如表1所示。
(1)導(dǎo)言(B,1 min)。通過(guò)PPT展示一組唐氏綜合征患兒的照片(4張),從視覺(jué)上快速吸引學(xué)生注意力,然后提出問(wèn)題:圖片中的小孩是不是長(zhǎng)得有點(diǎn)像?引起學(xué)生的興趣,并且學(xué)生根據(jù)感官直覺(jué)踴躍回答問(wèn)題,且基本所有的學(xué)生都會(huì)回答“是”,得到肯定的回答之后教師又窮追不舍,接著問(wèn)下一個(gè)問(wèn)題:那么他們有什么樣的共同外貌特征呢?再一次激發(fā)學(xué)生討論的熱情,有學(xué)生說(shuō)他們的眼睛都比較小而且上傾,有學(xué)生說(shuō)他們都喜歡半張開(kāi)嘴巴,有學(xué)生說(shuō)他們看起來(lái)都很開(kāi)心,傻樂(lè)傻樂(lè)的……逐步把學(xué)生引入本次課程的主題和內(nèi)容。
(2)學(xué)習(xí)目標(biāo)(O,1min)。知識(shí)目標(biāo):能夠正確寫出唐氏綜合征的病因,并通過(guò)小組討論描述出唐氏綜合征的臨床表現(xiàn)。能力目標(biāo):通過(guò)幾種遺傳病的案例分析能夠準(zhǔn)確分辨出唐氏綜合征,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。情感目標(biāo):引導(dǎo)學(xué)生擁有“醫(yī)者仁心”的情懷,建立同理心,樹(shù)立正確的生育觀。
(3)前測(cè)(P1,1min)。通過(guò)PPT展示及雨課堂軟件讓學(xué)生完成1道隨堂測(cè)試,即正常人的染色體數(shù)目有多少條?(單項(xiàng)選擇題)列出幾個(gè)答案,學(xué)生在雨課堂上選擇一個(gè)正確答案。這個(gè)問(wèn)題是為了了解學(xué)生對(duì)已學(xué)過(guò)知識(shí)的掌握程度,便于后續(xù)講授內(nèi)容深度和進(jìn)度的調(diào)整。通過(guò)測(cè)試發(fā)現(xiàn)大部分同學(xué)都已掌握了這個(gè)基礎(chǔ)知識(shí),這為學(xué)習(xí)唐氏綜合征的病因打下了基礎(chǔ)。
(4)參與式學(xué)習(xí)(P2,8min)。通過(guò)PPT展示正常人和唐氏綜合征患者的染色體核型,讓學(xué)生找出兩者的區(qū)別,從而得出唐氏綜合征的病因,即比正常人多了一條21號(hào)染色體。然后通過(guò)圖片展示及講解唐氏綜合征最典型的3種臨床表現(xiàn),比如展示唐氏患者特殊容貌的圖片時(shí),讓學(xué)生跟著做“口常半開(kāi)、舌常外伸”的伸舌樣癡呆的動(dòng)作,展示唐氏患者常見(jiàn)皮紋改變圖片時(shí),讓學(xué)生也對(duì)照自己的皮紋進(jìn)行觀察,學(xué)生都積極踴躍地參與到課堂中。
(5)后測(cè)(P3,2 min)。采用測(cè)試的方式讓學(xué)生分析唐氏綜合征的病因和臨床表現(xiàn),進(jìn)一步鞏固所學(xué)知識(shí)。展示前面所學(xué)遺傳病臨床案例,采用提問(wèn)的方式讓學(xué)生分辨出哪一種病例是唐氏綜合征,提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力。
(6)總結(jié)(S,1 min)。通過(guò)板書(shū)再次明確本次課程重點(diǎn)知識(shí),編口訣“唐寶多條二十一,智力低下保童真,特殊面容長(zhǎng)相似,皮紋改變要當(dāng)心”便于知識(shí)的鞏固和記憶。
實(shí)踐表明,BOPPPS教學(xué)模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)微課程教學(xué)活動(dòng)中,不僅可以使教學(xué)更加有條理、規(guī)范化,而且能夠真正做到以學(xué)生為中心,讓學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,最終達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。在傳統(tǒng)教學(xué)課堂中,教師可以把知識(shí)點(diǎn)拆分為獨(dú)立模塊,采用BOPPPS教學(xué)模式對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),突出重、難點(diǎn),活學(xué)活用,真正有效提高教學(xué)效果。