面向孤獨癥兒童的音樂文化公共服務(wù)初探

何晶

這世間有一些特殊孩子，視力、聽力正常卻對周遭的人和事“視而不見”“充耳不聞”，沉浸在自己的世界中，像天上的星星孤獨地閃爍，被稱為“星星的孩子”，他們是孤獨癥兒童。孤獨癥屬于廣泛發(fā)育性疾病，以社會交往障礙、語言交流障礙、刻板重復(fù)行為作為主要臨床表現(xiàn)。目前尚無根治之法，只能做康復(fù)訓(xùn)練，而且越早干預(yù)效果越好。在主流療法中，音樂治療和融合教育收效良好。為孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務(wù)，有利于他們的康復(fù)，同時推動公共文化事業(yè)的發(fā)展。

公共圖書館是面向社會開放的公共文化服務(wù)機構(gòu)，具有公益性、普惠性、均等性。其中閱讀推廣服務(wù)是圖書館的重要組成部分，閱讀推廣活動包括音樂文化活動，具有豐富圖書館服務(wù)類型、提高音樂資源的利用率、吸引公眾走進圖書館的重要價值，也具有普及音樂知識、提升公眾的音樂興趣與音樂素養(yǎng)的功能。音樂文化包括文化藝術(shù)、娛樂休閑等方面，其中有大家耳熟能詳?shù)囊魳窌?、音樂作品推廣、音樂輔助活動等。據(jù)羅京京的研究，音樂文化活動具有營造良好閱讀環(huán)境、豐富宣傳館內(nèi)資源、擴大讀者知識視野的重要作用。從事閱讀推廣工作的館員，了解音樂文化公共服務(wù)的意義，掌握開展音樂文化活動的技能，對做好閱讀推廣工作具有非常重要的意義。

筆者通過大量資料的查找，了解到音樂文化不僅有助于孤獨癥兒童的康復(fù)，還可以促進融合教育，可以使孤獨癥兒童打破隔離，融入社會。

（一）音樂文化活動有利于孤獨癥兒童的康復(fù)

絕大多數(shù)的孤獨癥兒童都喜歡音樂。舒緩的音樂可以安撫他們的情緒，可以促進他們的語言、認(rèn)知、溝通、協(xié)調(diào)能力的提高。多年來國內(nèi)外的研究成果均表明音樂干預(yù)對孤獨癥群體有著很好的康復(fù)作用。英國的醫(yī)學(xué)博士Lorna Wing 于2013年出版的《孤獨癥譜系障礙：家長及專業(yè)人員指南》（The Autistic：Spectrum： A Guide for Parents and Professionals）指出了音樂治療對孤獨癥兒童的各項能力有顯著提升。江蘇師范大學(xué)的張煦涵隨機抽取了八名孤獨癥兒童，經(jīng)過三個月的治療后發(fā)現(xiàn)加以音樂干預(yù)，會使患兒在動作、語言方面等產(chǎn)生積極作用。龔文嘉選了4名孤

獨癥兒童為研究對象，發(fā)現(xiàn)音樂活動對他們的語言溝通、認(rèn)知、健康、社交狀況改善有正向作用，在改善個案的語言溝通能力方面尤其有效[5]。以上的研究成果均證明了音樂文化活動對孤獨癥兒童的康復(fù)治療有重要意義。

（二）音樂文化活動有利于促進融合教育

1.融合教育的意義

融合教育指的是孤獨癥兒童在普通學(xué)校接受教育，和普通兒童在一起而不是被隔離到特教學(xué)校[6]。借鑒了西方發(fā)達國家在融合教育方面的經(jīng)驗，中國也在大力推行融合教育，在特殊教育領(lǐng)域，融合教育已經(jīng)是大勢所趨。在公共場所提供音樂文化公共服務(wù)有助于促進孤獨癥兒童的融合教育?！皻埥　眱和黄饏⒓右魳肺幕顒?，有機會互動，有利于提高孤獨癥兒童的語言能力和社交能力。

2.融合教育的瓶頸

雖然融合教育是先進的教育理念，也有相關(guān)的國家法律支持，但是，孤獨癥兒童很難被普通學(xué)校接受，社會歧視仍然存在，難以消除。早期接受干預(yù)治療的孤獨癥兒童在成年后是能夠融入社會的。但是目前社會對孤獨癥兒童的接納度不高，即使是輕癥，大多數(shù)的孤獨癥兒童也只能去特殊教育學(xué)校，康復(fù)治療事倍功半。

3.音樂文化活動有利于“殘健”融合

通過參與音樂文化活動，可以讓孤獨癥兒童“走出來”。因為孤獨癥的特點，語言表達能力和社交能力欠缺的孤獨癥兒童在普通兒童眼中甚是無趣，因此孤獨癥兒童只能封閉在自己的空間里。音樂文化活動可以加強他們對學(xué)習(xí)和活動的參與感，以此為媒介，“殘健”兒童在一起互動，可以幫助孤獨癥兒童打破隔離，促進“殘健融合”教育。包容的場所、普通兒童的參與、音樂文化活動是必不可少的三個要素。

面向孤獨癥群體的音樂文化服務(wù)需要系列化、多樣化。一是舉辦大型舞臺活動，邀請專業(yè)團體或音樂社團表演音樂節(jié)目。二是在各種非音樂活動中播放音樂，例如閱讀活動、展覽等，營造出音樂氛圍。三是舉辦音樂會，音樂會具有多樣化、親民化的特點，可以滿足孤獨癥家庭的文化需求，緩解他們的壓力。四是開展以音樂表演、音樂教育、音樂治療三種形式相結(jié)合的服務(wù)方式。音樂表演可以是以音樂專業(yè)教師為主體進行的小型音樂會，采取多種類樂器、多種類風(fēng)格、多種類形式的方法來進行。音樂教育是以音樂專業(yè)大學(xué)生志愿者為主體進行，公益音樂課堂，教授樂器、聆聽音樂欣賞，講述音樂背景知識、音樂文化等。音樂治療分為以下幾種：“接受式音樂治療”，根據(jù)孤獨癥兒童的特點，反復(fù)播放特定的音樂，刺激大腦皮層，調(diào)節(jié)他們的情緒。“參與式音樂治療”，讓孤獨癥兒童參與音樂文化活動，如唱歌、跳舞、演奏樂器等，可以改善行為?！凹磁d演奏式音樂治療”，讓孤獨癥兒童參與即興樂器演奏、短劇表演等，表達他們的內(nèi)心想法。

面向孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務(wù)，必須了解孤獨癥兒童的特點以應(yīng)對突發(fā)情況。在深化社會合作的基礎(chǔ)上，需要設(shè)計具體的實踐活動方案并實施。

（一）掌握特教技能

面向孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務(wù)，學(xué)習(xí)相關(guān)的特教知識是必要條件。知己知彼，百戰(zhàn)不殆。首先要了解孤獨癥的特點，其次要不斷學(xué)習(xí)，提升個人素養(yǎng)，掌握特教技能，然后才能處理孤獨癥兒童的各種突發(fā)情況，不至于在出現(xiàn)問題的時候畏手畏腳，束手無措。

（二）深化社會合作

一是以省、市殘聯(lián)為主渠道，隨時了解國家對孤獨癥兒童的政策，在官方指導(dǎo)下開展大型公益類活動。二是深化社會合作，聯(lián)系音樂學(xué)院、綜合大學(xué)的藝術(shù)系或者文藝院團等，聯(lián)系專業(yè)老師為孤獨癥群體開辦音樂會，開設(shè)音樂課程，樂器學(xué)習(xí)，開展音樂療法等。三是聯(lián)系特殊教育學(xué)校、殘疾人康復(fù)中心等獲取必要的理論指導(dǎo)。四是與當(dāng)?shù)赜變簣@和小學(xué)共建，邀請他們和孤獨癥兒童一起參加音樂文化活動。呼吁

社會關(guān)注殘障兒童，關(guān)愛特殊群體。

（三）實踐活動方案

為孤獨癥兒童提供音樂文化服務(wù)，需要團隊協(xié)作。不積跬步，無以至千里。分步驟地開展活動，不斷摸索、積累經(jīng)驗，以期未來。以在公共圖書館參加音樂文化活動為例，首先可以利用節(jié)假日開設(shè)“音樂律動”和舉辦小型音樂會。提前做好功課，設(shè)計活動的互動環(huán)節(jié)，著眼于“融合”。根據(jù)個人專長進行合理分工，音樂老師負(fù)責(zé)音樂演奏與教學(xué)，其他人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)場地、記錄活動、組織孤獨癥兒童家庭和志愿者。通過“音樂律動”和小型音樂會了解孤獨癥兒童在活動中出現(xiàn)的情緒變化、行為變化、學(xué)習(xí)效率的變化等，經(jīng)過一段時間的觀察積累，可以根據(jù)他們的具體情況適當(dāng)?shù)卣{(diào)整方案。

音樂會的形式可以是兩種：一種是音樂老師負(fù)責(zé)演奏，孤獨癥兒童和家長與其他聽眾一起欣賞。音樂老師負(fù)責(zé)選曲目，其他人負(fù)責(zé)安排場地、宣傳和記錄工作。另一種是通過一段時間的“音樂律動”的學(xué)習(xí)后，以古箏為例，孤獨癥兒童可以為觀眾們演奏古箏，在演奏過程中與聽眾互動，實現(xiàn)社會融合。

（四）預(yù)見性措施

由于孤獨癥兒童對聲音敏感，并且存在情緒不穩(wěn)、刻板重復(fù)行為等問題，在活動中可能會出現(xiàn)突發(fā)情況，例如突然出現(xiàn)情緒波動起伏、高聲喊叫、哭鬧不休、攻擊他人或者自我傷害等行為，這些都是可能出現(xiàn)的情況，需要有應(yīng)對措施?？梢蕴崆皽?zhǔn)備一些“獎勵物”（小零食之類），“獎勵物”可以分散他們的注意力，有效地安撫他們的情緒。如果此法不奏效，可以和孩子到安靜的屋子里。突然觸動他們的可怕的噪音消失了，安靜的環(huán)境讓他們的情緒緩和，此時再給“獎勵物”。調(diào)整好情緒后，可以繼續(xù)學(xué)習(xí)。

五彩鹿兒童行為矯正中心發(fā)布的《中國自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報告》顯示，目前中國孤獨癥患者人數(shù)超過1000萬，0-14歲的兒童超過200萬，并且每年以20萬的速度增長[7]。孤獨癥患者數(shù)量逐漸遞增，僅僅依靠普通學(xué)校、特教學(xué)校和康復(fù)機構(gòu)的教育力量是遠遠不夠的。為孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務(wù)，為他們量身打造音樂文化活動，可以為他們的康復(fù)治療開辟一條新的道路，可以幫助孤獨癥家庭緩解心理壓力，減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，有利于構(gòu)建和諧社會。