醫(yī)療廢物的處理和處置策略思考

馬翔宇

摘要：隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對醫(yī)療的重視程度越來越高。醫(yī)療廢物由于其自身的危害性較強(qiáng)，所以對其的處理和處置問題要提高重視。本文主要分析醫(yī)療廢物的處理和處置策略，分析醫(yī)療廢物存在的相關(guān)問題，針對醫(yī)療廢物的處理和處理問題提出相應(yīng)的對策，希望為相關(guān)人員提供一定的參考意見。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物;處理;處置;策略思考

自從我國在2015年頒布了《國家危險廢物名錄》（征求意見稿），引起了社會各界人士的重視，受到了社會的廣泛關(guān)注。醫(yī)療廢物主要是來源于病人的生活廢棄物、醫(yī)療診斷、醫(yī)療過程中產(chǎn)生的各種固體廢棄物，由于其產(chǎn)生的特殊原因，具有較大的特殊性，與其他的廢棄物性質(zhì)不同。醫(yī)療廢棄物中含有大量的病原微生物、致病菌、寄生蟲和其他的有毒物質(zhì)。醫(yī)療廢物具有傳染期長、傳播面積廣、危害性大的特征，如果醫(yī)療廢物得不到合理的處理和處置，會導(dǎo)致對我國居民的生命健康造成極大的威脅?，F(xiàn)階段，我國的醫(yī)療廢物處理辦法都存在著一些不足之處，所以要加強(qiáng)垃圾填埋廠的改造，提高對小型焚化爐的管理，建立專門的外部監(jiān)督機(jī)制，更要提高對一次性醫(yī)療器械的管理，避免出現(xiàn)傳染性物質(zhì)和有毒的化學(xué)物質(zhì)，保證我國居民的生命健康。

一、醫(yī)療廢物的性質(zhì)

醫(yī)療廢物是醫(yī)療過程產(chǎn)生的廢棄物，具有傳染性和危險性，而且不同性質(zhì)的醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物種類不同，危害程度的差異也比較大。所以，無法將醫(yī)療廢物所傳播的病菌種類和病毒危害作定量描述，只能對其進(jìn)行歸納具有傳染性強(qiáng)、傳播面積廣、危害性大的特點。

二、我國醫(yī)院處理醫(yī)療廢物的措施和存在的問題

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物種類主要有一次性的醫(yī)療用品，主要是指一次性注射器、一次性輸液器、一次性鹽水袋、一次性輸血管、一次性藥品盛裝器具、一次性尿杯、一次性換藥器具等等可回收的醫(yī)療廢棄物和醫(yī)院手術(shù)過程中產(chǎn)生的生物體。

（一）醫(yī)院對可回收物品的處理措施

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院對一次性醫(yī)療廢物的處理措施主要是經(jīng)過人工分揀，分揀出來之后，經(jīng)過粉碎機(jī)粉碎，利用高溫蒸汽進(jìn)行消毒或者利用紫外線對其進(jìn)行消毒，還有次氯酸鈉浸泡消毒。在經(jīng)過消毒流程之后，將經(jīng)過消毒之后的塑料廢棄物作為工業(yè)原料提供給相應(yīng)的企業(yè)，讓其利用制作塑料膠底等等，對使用的消毒水和沉淀的污泥定期進(jìn)行清理，避免因為堆積產(chǎn)生有毒物質(zhì)，在將沉淀物進(jìn)行運輸時，將其作為危險廢棄物進(jìn)行運輸和管理，將其交由資質(zhì)單位對其進(jìn)行無害化的處理。

（二）對廢水污泥的處理措施

醫(yī)院要按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行二級處理，利用生化措施，將其曝氣，然后使用二氧化氯發(fā)生器產(chǎn)生的二氧化氯對其進(jìn)行消毒，消毒完成之后對其進(jìn)行檢測，在檢測結(jié)果合格之后，可以將其排入市政管網(wǎng)，沉淀的污泥要按時對其進(jìn)行清運，要按照危險品的等級對其進(jìn)行管理和處理?，F(xiàn)階段，由于規(guī)模較小的醫(yī)院并不具備相應(yīng)的廢水處理裝置，而且產(chǎn)生的污泥沉淀量較少，甚至有可能不會產(chǎn)生。

（三）混入生活垃圾填埋處理措施

我國的各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物基本上都是自己進(jìn)行分散處置。生活垃圾的存放和管理在原則上應(yīng)該與醫(yī)療廢物分開存在和處理，但是因為一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理比較松懈，導(dǎo)致一部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物混入生活垃圾，當(dāng)將生活垃圾進(jìn)行處理時，會把夾雜在其中的醫(yī)療廢物一起進(jìn)行處理，在對生活垃圾進(jìn)行安全填埋時，也會捎帶著醫(yī)療廢物，這就會導(dǎo)致在一定程度上影響垃圾填埋場的穩(wěn)定性。

三、醫(yī)療廢物處理和處置的相關(guān)策略

（一）嚴(yán)格的對污染源進(jìn)行控制

我國大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要集中在城市的中心區(qū)域，所以，要不斷的加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的包裝、存儲和處理過程的管理力度，避免醫(yī)療廢物中的傳染性物質(zhì)、有毒化學(xué)物質(zhì)出現(xiàn)泄露的問題，對直接影響到我國居民的生命健康安全。而且城市處理生活垃圾時，手工作業(yè)比較多，無法完全依靠機(jī)械，而且機(jī)械設(shè)備比較簡陋，缺乏完善的衛(wèi)生防護(hù)條件，環(huán)衛(wèi)人員在處理生活垃圾過程中有時會直接與垃圾接觸，所以，如果生活垃圾中摻雜這醫(yī)療廢物，而且醫(yī)療廢物中攜帶著致病的病菌，會對環(huán)衛(wèi)人員的生命健康安全產(chǎn)生比較嚴(yán)重的威脅，也會對周邊的居民造成較大的健康威脅。所以，相關(guān)的部門要提高對這方面的重視，定期的為環(huán)衛(wèi)人員進(jìn)行體檢活動，如果發(fā)現(xiàn)環(huán)衛(wèi)人員的身體出現(xiàn)問題，要及時的進(jìn)行治療，避免污染源出現(xiàn)擴(kuò)散的問題。

（二）對垃圾填埋廠進(jìn)行改造

危險物安全填埋場主要是針對無機(jī)廢物進(jìn)行最后的安全處理環(huán)節(jié)，但是構(gòu)造濺落，所以要對其增添襯層結(jié)構(gòu)，避免生活垃圾中摻雜進(jìn)醫(yī)療廢物，避免因為填埋的醫(yī)療廢物對地下水、地表水產(chǎn)生污染。

（三）加強(qiáng)對小型焚燒爐的管理

由于大部分的焚燒爐雖然持有相應(yīng)的證書，但是并不具備處理醫(yī)療廢物的能力，當(dāng)前利用焚燒爐處理醫(yī)療廢物仍舊處于探索階段，而且有時管理者也無法發(fā)揮作用，經(jīng)常出現(xiàn)焚燒率操作人員無證上崗、操作不符規(guī)范等等問題，所以要嚴(yán)格的對其進(jìn)行管理，處理醫(yī)療廢物要經(jīng)由持有危險廢物焚燒經(jīng)營許可證的焚燒廠處置，而且小型的焚燒爐要配備相應(yīng)的煙氣凈化裝置。由于醫(yī)療廢物主要是由三家負(fù)責(zé)，主要是環(huán)保、環(huán)衛(wèi)、衛(wèi)生，但是，三家之間缺乏明確的界限，導(dǎo)致醫(yī)療廢物的管理并不具備系統(tǒng)性和規(guī)范性，所以，要明確相應(yīng)單位的職責(zé)，保證分工明確，各司其職，不斷的加強(qiáng)管理力度。

（四）提高對一次性醫(yī)療器械的管理力度

提高對一次性醫(yī)療器械的管理力度，主要是針對個體商販?zhǔn)召徱淮涡葬t(yī)療器械的管理，因為個體商販?zhǔn)召彽囊淮涡葬t(yī)療器材大部分只是經(jīng)過簡單消毒之后在以低價賣給私人診所，甚至將其出售作為兒童的玩具，還有就是一次性醫(yī)療器械不經(jīng)過消毒便對其進(jìn)行破碎，然后回收塑料、玻璃、金屬，導(dǎo)致存在潛在的感染威脅，所以，要盡量的將一次性的醫(yī)療用品徹底銷毀，避免出現(xiàn)回收利用的現(xiàn)象。

結(jié)語

綜上所述，社會各界對醫(yī)療廢物的處理比較關(guān)注，所以要合理的對醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，避免醫(yī)療廢物對生態(tài)和生活換進(jìn)造成影響。

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