積極心理學(xué)視域下抑郁癥學(xué)生危機(jī)處理個案研究

蔣栩璐

（浙江師范大學(xué)教師教育學(xué)院 浙江金華 321004）

社會、經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展提升了對高素質(zhì)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，讓高校學(xué)生感受到日益加劇的壓力，從而引發(fā)了不同種類、程度的心理健康問題。習(xí)近平總書記（2016）在全國高校思想政治工作會議講話中提出“要堅持不懈促進(jìn)高校和諧穩(wěn)定，培育理性平和的健康心態(tài)，加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)”，這也就要求高校大學(xué)生應(yīng)練就積極的情緒體驗和積極的人格特質(zhì)。而在《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》（2018）中，進(jìn)一步明確尊重學(xué)生主體地位，充分調(diào)動學(xué)生主動性、積極性，培養(yǎng)自主自助維護(hù)心理健康的意識和能力的基本原則[1]。

大學(xué)生從高中進(jìn)入大學(xué)階段，個體逐漸成長為需要承擔(dān)所有社會責(zé)任、真正意義的社會人，而這對所需求的個體適應(yīng)性也做出較高要求。當(dāng)個體面臨無法解決的困擾或生活重大事件，其應(yīng)對能力或支持系統(tǒng)不匹配時會呈現(xiàn)出心理失衡狀態(tài)。而積極心理品質(zhì)指個體在先天潛能和環(huán)境教育交互作用和基礎(chǔ)上形成的相對穩(wěn)定的正向心理特質(zhì)[2]。積極心理干預(yù)不僅能夠幫助個體達(dá)到豐盈狀態(tài)，還能降低負(fù)面情緒，改善心理問題[3]。

綜上，積極心理學(xué)視野下的心理健康教育為解決高校學(xué)生抑郁癥這一心理危機(jī)提供了全新視角。基于積極心理學(xué)，針對高校學(xué)生抑郁癥這一心理危機(jī)的防范和快速反應(yīng)機(jī)制研究具有深刻而長遠(yuǎn)意義。

一、案例簡介

小問（化名），一名心理專業(yè)大二女生，美麗且充滿微笑的面龐下卻深深埋藏著抑郁與不安。在新生入學(xué)心理測試中，小問被篩選出小學(xué)階段有過自殺史，初中階段確診重度抑郁。在班級同學(xué)的霸凌下、父母高壓式的教育環(huán)境中，小問度過了一段非常不快樂的童年。小問到了大學(xué)，心理情況并未有所改善，學(xué)院輔導(dǎo)員聯(lián)系小問家長的同時對小問持續(xù)關(guān)注。小問強(qiáng)烈反對休學(xué)住院治療，但又隨時可能情緒崩潰。室友們多次對小問不當(dāng)行為好言相勸，但小問并不領(lǐng)情。當(dāng)室友們因擔(dān)心自身言行對其造成消極影響而盡可能避免與之正面接觸時，小問更感受到被孤立、不被關(guān)心的痛苦，造成次生傷害。

二、案例分析與處理

（一）教育理念

本案例是一個學(xué)生因大學(xué)適應(yīng)問題、原生家庭問題導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)的典型案例。多個負(fù)面情緒事件的接連發(fā)生，是導(dǎo)致該生抑郁癥復(fù)發(fā)的主要原因。父母的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求在該生進(jìn)入大學(xué)后并未改變，室友的避而遠(yuǎn)之行為等，均讓該生回憶起了曾經(jīng)痛苦的經(jīng)歷。大學(xué)生正處于自我意識發(fā)展后期和完善階段，尚未能獨(dú)立應(yīng)對一切挫折與困難，當(dāng)出現(xiàn)心理危機(jī)時，具有發(fā)生前的隱秘性、發(fā)生時的迸發(fā)性和發(fā)生后的潛伏性等特征。故而，應(yīng)以生為本，充分了解學(xué)生的心理訴求，探尋深層次矛盾點(diǎn)，運(yùn)用積極心理學(xué)干預(yù)手段，從而找到破解心理難題的方法。

（二）處理結(jié)果

①小問的部分壓力來自于父母高壓教育，家長過于執(zhí)拗的認(rèn)知與責(zé)備，讓小問感受到了無盡的痛苦。而偶然的談話間透露出來對父母關(guān)心的渴望，也成了輔導(dǎo)員開展工作的切入點(diǎn)。輔導(dǎo)員鼓勵小問與父母袒露內(nèi)心，積極應(yīng)對問題；父母也意識到自身教育存在的不恰當(dāng)之處，并開始每天主動聯(lián)系小問，傾聽小問的心聲。小問逐漸減少對父母冷漠態(tài)度的抱怨。

②輔導(dǎo)員幫助室友們情緒疏導(dǎo)，并充分關(guān)切室友們的心理健康狀態(tài)，告知她們助人自助的前提是保護(hù)好自己的心理健康，當(dāng)兩者沖突時，應(yīng)該先保護(hù)好自己。室友們紛紛表示，愿意幫助小問共渡難關(guān)。

③小問在老師、家長、室友的關(guān)心下，以及在自我救贖意念下，按時且遵醫(yī)囑服藥，近期情緒崩潰的頻率逐漸降低。小問也意識到自己分身乏術(shù)，慢慢學(xué)會放棄一些學(xué)生工作，先關(guān)注好自己的心理健康。

三、啟示

（一）完善四級心理干預(yù)機(jī)制，優(yōu)化心理委員隊伍建設(shè)

大學(xué)生正處于青春期后期這一特殊時期，心智發(fā)展成熟但獨(dú)立應(yīng)對挫折的能力不足。在遇到環(huán)境適應(yīng)、學(xué)習(xí)壓力、人際沖突等事件時，不是每個人都能通過哭泣、運(yùn)動、傾訴等方式有效排解，容易產(chǎn)生心理問題。為有效監(jiān)測大學(xué)生心理健康狀態(tài)，建構(gòu)學(xué)校-學(xué)院-班級-宿舍四級心理預(yù)警、干預(yù)機(jī)制的必要性不言而喻。定期組織心理委員培訓(xùn)，圍繞積極心理品質(zhì)的塑造、心理班會的開展、心理問題的鑒別、典型案例的分析等主題展開，充分發(fā)揮心理委員隊伍力量，密切聯(lián)系同學(xué)、及時掌握信息、保持情感追蹤。

（二）強(qiáng)化輔導(dǎo)員風(fēng)險應(yīng)對能力，提升心理健康教育實(shí)效

《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》中強(qiáng)調(diào)應(yīng)培育學(xué)生自尊自信、理性平和、積極向上的健康心態(tài)。輔導(dǎo)員本身非“科班”出身，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，具備初步甄別心理問題的能力，區(qū)分學(xué)生心理問題的性質(zhì)（一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、精神病性問題等），從而及時轉(zhuǎn)介至學(xué)校心理中心或?qū)？漆t(yī)院；此外，作為學(xué)生接觸最頻繁、最了解學(xué)生的輔導(dǎo)員，也應(yīng)增強(qiáng)積極心理學(xué)理論知識、心理危機(jī)干預(yù)、職業(yè)生涯規(guī)劃等相關(guān)培訓(xùn)，為應(yīng)對突發(fā)心理危機(jī)事件提供有力技術(shù)保障，更易于增強(qiáng)輔導(dǎo)員風(fēng)險應(yīng)對能力。

（三）引導(dǎo)家長樹立正確教育觀念，凝聚家校協(xié)同育人合力

原生家庭極大程度決定學(xué)生心理健康狀態(tài)，以健康和諧的家庭環(huán)境影響學(xué)生，有效優(yōu)化心理健康教育成效。我們應(yīng)及時通過合適方式告知家長，同時規(guī)避家長不正確溝通方式帶來更大傷害。諸多家長對抑郁癥起因和癥狀不了解，或是對自己孩子病情難以接受，往往會指責(zé)、質(zhì)問孩子，帶來極大心理負(fù)擔(dān)。輔導(dǎo)員應(yīng)加強(qiáng)家校聯(lián)系，構(gòu)建起家校合作的長效干預(yù)機(jī)制，強(qiáng)化家校育人合力，架構(gòu)起溝通橋梁，讓學(xué)生感受到安全感，共同努力克服心理危機(jī)。

（四）培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)，培育積極情感體驗

積極心理學(xué)家Seligman提出幸福公式：總幸福指數(shù)=先天遺傳素質(zhì)+后天環(huán)境+自身主動控制的心理力量，意味著可通過改變后天環(huán)境和自我控制，提升心理健康水平[4]。開展日常工作時，應(yīng)著力打造具有學(xué)院特色的積極心理品牌活動，重視培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)，發(fā)揮大學(xué)生自身能動性，進(jìn)一步提升自我心理調(diào)適能力，喚醒內(nèi)心積極情感，從而實(shí)現(xiàn)對于心理疾病的預(yù)防與干預(yù)。