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    肥胖脂肪肝的孩子用左旋肉堿就能減肥嗎

    2021-12-29 06:31鄭曦
    家庭醫(yī)學 2021年11期
    關(guān)鍵詞:左卡尼汀肉堿肉毒

    鄭曦

    雯雯從小胃口好,吃飯從來不用大人操心,雖然身材胖點,但挺可愛的??墒乔皫滋祧┑捏w檢結(jié)果嚇了雯雯媽一大跳:B超顯示脂肪肝改變。醫(yī)生說雯雯再不減肥不行了。雯雯媽趕緊拿起手機搜“減肥”“脂肪肝”這些關(guān)鍵詞,每一個APP都在推送減肥藥廣告。“燃燒脂肪的神秘配方”“躺著也能瘦的科學精華”……眾多天花亂墜的廣告詞中,她發(fā)現(xiàn)有個拗口的化學名字被不斷提起——左旋肉堿。而在醫(yī)院,醫(yī)生給雯雯開了左卡尼汀口服液,并在病歷本上特別提醒:藥物只是輔助,完成每日的有氧運動要求,堅持科學的低脂飲食。……左卡尼汀和左旋肉堿又有什么關(guān)系呢?

    早在1905年,兩位俄國科學家在牛肉中發(fā)現(xiàn)了一種命名為肉毒堿的物質(zhì)。到了二十世紀中葉,科學家們意識到這是一種人體必需的營養(yǎng)物質(zhì),所以又把它稱之為維生素BT。在化學結(jié)構(gòu)上,肉毒堿有L型、D型和DL型3種光學旋光體結(jié)構(gòu),其中只有左旋的肉毒堿具有生理活性,這就是左旋肉堿。

    隨著對它的不斷深入了解,人們意識到它在營養(yǎng)上的重要作用,開始廣泛把它作為一種有益的食品添加劑來使用。1994年德國衛(wèi)生部規(guī)定肉毒堿使用量無須規(guī)定上限。1996年,中國第十六次全國食品添加劑標準化技術(shù)委員會,允許在飲料、乳飲料、餅干、固體飲料、乳粉中使用左旋肉堿。其使用的安全性應該是不言而喻了。

    而肉堿Carnitine的英文讀音就是“卡尼汀”,所以醫(yī)生給雯雯開具的也是左旋肉堿。

    左旋肉堿所謂的“燃燒脂肪”的作用,是指它在氧化脂肪酸過程中起到的輔酶作用。機體中的游離肉堿與?;闹舅峤Y(jié)合生成脂酰肉堿,脂酰肉堿在脂酰肉堿轉(zhuǎn)移酶的作用下進入細胞線粒體內(nèi)進行β-氧化。通俗地講,在機體需要消耗脂肪作為能量的時候,左旋肉堿扮演著一個積極的搬運工角色,所以對消耗脂肪是有幫助的。

    但是請注意,這里的大前提是“機體需要消耗脂肪作為能量的時候”。當機體不需要消耗脂肪時,左旋肉堿只能坐在冷板凳上干著急?!疤芍材苁荨钡暮檬率遣淮嬖诘?,如果不進行充分的有氧運動,迫使身體發(fā)出消耗脂肪的動員令,再多的左旋肉堿也是沒有用的。

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