周莉
[中圖分類號]R47-4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2021)19-0216-02
護理學科自身具有臨床屬性,只是依靠課堂教學無法達到臨床護理的要求,應屆畢業(yè)生的臨床技能水平以及對護理工作職業(yè)認同感普遍偏低。所以,為了讓護士實現(xiàn)理論向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)變,走向臨床,必須做好崗前培訓工作。崗前培訓是新入職護士開始自己職業(yè)生涯的起點,目的就是培養(yǎng)新入職護士的慎獨精神、職業(yè)道德素養(yǎng)、換位思考能力,以此滿足臨床護理要求?,F(xiàn)今,角色扮演、崗位體驗在新入職護士崗前培訓中應用十分普遍,且效果確切?;诖耍疚囊晕以盒氯肼氉o士24名為研究對象,進一步探討角色扮演與崗位體驗聯(lián)合培訓的應用效果?,F(xiàn)報道總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2017年1月~2018年6月新入職的12名護士為參照組,選取我院2019年1月~2020年6月新入職的12名護士為研究組。參照組中,年齡21~25(22.67±0.79)歲,男、女分別為1例、11例。研究組中,年齡21~25(22.72±0.77)歲,男、女分別為1例、11例。兩組數(shù)據(jù)差異不顯著(P>0.05)。
1.2方法 參照組護士應用傳統(tǒng)講授法進行培訓,即采用“以老帶新”的方式進行培訓,讓高年資護士向新入職護士進行知識、臨床經(jīng)驗傳授;研究組護士應用角色扮演與崗位體驗聯(lián)合培訓,即(1)角色體驗設計:設計體驗流程、扮演疾病、扮演細節(jié)。對于體驗流程來說,包括入院手續(xù)辦理、入院接待、協(xié)助體檢、執(zhí)行醫(yī)囑。針對扮演疾病而言,包括急性闌尾炎、病毒性心肌炎、支氣管擴張、急性盆腔炎、腎結石、急性胃炎等。對于扮演細節(jié)而言,包括語言、動作等,比如,要求扮演者根據(jù)角色要求,進行相應的語言與動作設計。(2)角色體驗分配:將新入職護士分成3組,其中1名護士扮演患者,1名護士扮演家屬,其余2名護士觀察與記錄就醫(yī)過程,判斷護士護理是否規(guī)范,明確不妥之處。(3)評價反饋:由帶教老師對扮演過程進行點評,總結護士必須熟知的理論知識與操作技能,同時融入溝通、健康宣教、心理護理等人文關懷知識,全面提高護士的綜合能力。
1.3觀察指標 分析比較兩組護士綜合能力、臨床溝通能力及培訓反饋情況。(1)綜合能力評價標準:利用護理綜合能力評測問卷進行測評,以護理評估(28分)、護理問題(16分)、護理計劃(16分)、護理評價(8分)、護理理論(12分)、護理操作(20分)為指標,評分越高,綜合能力越強。(2)臨床溝通能力測評標準:利用溝通能力自評量表進行測評,以建立和諧關系、敏銳傾聽、確認患者問題、驗證感受、傳遞有效信息、共同參與為指標,每項評分0~5分,分值越高,溝通能力越強。(3)培訓反饋評價標準:利用自擬培訓反饋調(diào)查問卷進行測評,以培訓態(tài)度、內(nèi)容、方法、資源、考核、管理、感受為指標,分值在0~4分之間,評分越高,對培訓越滿意。
1.4統(tǒng)計學分析 將觀察指標數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0軟件中分析,分別以(x±s)和(%)形式表示計量資料和計數(shù)資料,分別用t值和χ值驗證,以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著。
2結果
2.1兩組護士培訓前后綜合能力比較 相較于培訓前,兩組護士培訓后護理評估、護理問題、護理計劃、護理評價、護理理論、護理操作評分顯著升高,且研究組顯著高于參照組(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見下表所示。
2.2兩組護士培訓前后臨床溝通能力比較 與培訓前相比,兩組護士培訓后建立和諧關系、敏銳傾聽、確認患者問題、驗證感受、傳遞有效信息、共同參與評分顯著提高,且研究組顯著高于參照組(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見下表所示。
2.3兩組護士培訓反饋情況對比 研究組護士對培訓態(tài)度、內(nèi)容、方法、資源、考核、管理、感受的評分與參照組比較,顯著提高(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)見下表所示。
3討論
在新入職護士崗前培訓中聯(lián)合應用角色扮演與崗位體驗,有助于護士親身體驗患者感受,從而讓護士能夠換位思考,更好的為患者服務。有關文獻報道表明,通過角色扮演,能夠讓護士從患者角度了解護士服務態(tài)度,以此培養(yǎng)“以患者為中心”的理念,并充分明確崗位職責,更好的開展臨床工作。除此之外,通過崗位培訓,能夠有效提高新入職護士的護理操作技能,同時還可以更好的適應臨床工作,掌握良好的溝通技巧,提高應急能力,臨床應用價值非常高。
對于傳統(tǒng)講授法來說,主要就是單向傳授知識,無法充分調(diào)動新入職護士的主觀能動性,主要傳授結論性知識,不利于學生自學能力的培養(yǎng)。而通過角色扮演與崗位體驗的聯(lián)合應用,能夠充分調(diào)動新入職護士的主觀能動性,培養(yǎng)護士臨床思維、獨立思考能力,以此增強護士綜合能力,為臨床護理工作的全面落實奠定堅實基礎。與此同時,通過崗位體驗教學模式的應用,有助于實現(xiàn)理論與實踐的有機結合,豐富教學方法,促進教學活動由以“教”為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W”為中心,實現(xiàn)帶教老師講授、學生能力培養(yǎng)、素質(zhì)增強有機融合,進一步提高學生綜合能力,提高培訓效果。
本文研究結果與相關文獻的報道基本相符,由此證實,新入職護士崗前培訓中聯(lián)合應用角色扮演與崗位體驗的效果更加理想,有助于增強護士綜合能力與臨床溝通能力,提高培訓效果,值得推薦應用。然而,本次研究尚存在一些不足,無法完全代表新入職護士崗前培訓情況,可適當增加研究對象數(shù)量,擴大區(qū)域范圍,以此提高研究結果準確性與全面性,為新入職護士崗前培訓提供可靠的指導依據(jù)。