探討中醫(yī)護(hù)理學(xué)中情志護(hù)理理論在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者護(hù)理中的應(yīng)用

張麗娜

[中圖分類號(hào)]R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]2096-5249（2021）19-0142-02

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病的一種，主要是由于滑膜炎引起的，患者患病早期普遍表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)晨僵等臨床癥狀，隨著病情發(fā)展可嚴(yán)重影響患者正常生活。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在《金匱要略》中又成為歷節(jié)風(fēng)，是一種歷史較為悠久的臨床疾病。在中醫(yī)學(xué)中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為濕熱痹阻、氣血虧虛等臨床癥狀，需對(duì)患者采取積極有效的治療措施，但為提高患者治療效果，在患者治療的同時(shí)也需對(duì)患者采取積極護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理學(xué)中的情志護(hù)理一定程度上可幫助減輕患者痛苦，改善患者心理狀態(tài)。對(duì)此，本次研究將情志護(hù)理應(yīng)用于本院收治的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療中，對(duì)其臨床價(jià)值進(jìn)行分析，具體如下。

1資料和方法

1.1一般資料 研究時(shí)段：2020.9-2021.4。研究對(duì)象：本院接收治療的100例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。分組方式：按照患者護(hù)理方式均分為兩組。具體內(nèi)容：50例觀察組患者中，男性27例，女性比男性少4例，年齡最小者40歲，年齡最大者78歲，平均61.2±2.6歲;對(duì)照組患者50例，男性患者26例，女性患者24例，年齡在40～73歲之間，平均61.5±2.3歲;患者皆存在嚴(yán)重程度不同的關(guān)節(jié)晨僵、氣血虧虛等臨床癥狀;兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次研究所有患者及家屬皆知情并簽署同意書。

1.2方法 將常規(guī)護(hù)理對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施，包括健康教育護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理。在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組實(shí)施情志護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容為：①疑惑解答護(hù)理：護(hù)理人員需與患者講解關(guān)于疾病相關(guān)知識(shí)，在對(duì)患者采用藥物或手術(shù)治療過程中，對(duì)于患者提出的部分不解問題護(hù)理人員應(yīng)耐心解答，盡量解決患者問題，安撫患者擔(dān)心等情緒，避免給患者的疾病治療增加壓力;也可在一定程度上提高患者的治療積極性以及樂觀度;②情緒疏導(dǎo)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)將疾病治療和接受護(hù)理措施的重要性講解給患者，拉近護(hù)患之間的關(guān)系;與患者講解關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療成功案例，使患者能夠安心接受治療，提高治療依從性;③移情護(hù)理：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎普遍治療時(shí)間較長(zhǎng)，日常發(fā)作時(shí)患者較痛苦，因此患者在心理方面可能存在較大的難題，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)注意對(duì)患者采取進(jìn)一步的移情護(hù)理，即適當(dāng)分散轉(zhuǎn)移患者當(dāng)時(shí)關(guān)注的內(nèi)容，使患者的中心離開一直糾結(jié)的疾病問題;④肢體護(hù)理：在情志護(hù)理中，護(hù)理人員也可根據(jù)患者病情給予患者適當(dāng)?shù)陌茨ψo(hù)理，指導(dǎo)患者采取有效的肢體鍛煉，加快患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者護(hù)理后護(hù)理滿意度、SAS、SDS評(píng)分;護(hù)理滿意度：統(tǒng)計(jì)患者及家屬對(duì)本次護(hù)理的評(píng)分，分為①滿意：80～100分之間;②較滿意：60～80分之間;③不滿意：在60分以下。護(hù)理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）幫助分析本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用（t）檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（x²）檢驗(yàn)，表示方式為（x±s）、（n，%），若分析后P<0.05，則表示本次研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果的比較 詳見表1。

2.2分析兩組患者SAS、SDS評(píng)分 數(shù)據(jù)表明，觀察組患者SAS（91.3±2.1）、SDS（92.7±3.8）評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者SAS（81.2±2.2）、SDS（81.2±3.3）評(píng)分，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于痹癥的范疇，中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要屬于虛損性疾病，主要是由于患者情志抑郁導(dǎo)致臟腑過用越時(shí)，氣機(jī)不暢而導(dǎo)致的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是目前臨床上常見的一種疾病，患者多數(shù)病程長(zhǎng)，心理狀態(tài)差，需采取有效的心理護(hù)理。而情志護(hù)理主要用于疏導(dǎo)患者心理情緒，可有效緩解患者情志抑郁癥狀，幫助疏導(dǎo)患者心理情緒。通過對(duì)患者采取疾病相關(guān)內(nèi)容的講解以及疾病治療成功案例，使患者完全信任護(hù)理人員，相信疾病治療的有效率，從而積極接受治療。此外，情志護(hù)理中，通過對(duì)患者治療期間對(duì)治療產(chǎn)生的疑惑進(jìn)行解答，可幫助疏解患者心中郁結(jié)，保持患者心情舒暢，避免由于情志郁結(jié)而影響患者治療效果。通過對(duì)患者采取移情護(hù)理適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者對(duì)某個(gè)關(guān)注點(diǎn)的關(guān)注度，可在一定程度上保證患者心情處于舒暢的狀態(tài)，更有利于患者治療。此外，在護(hù)理中，也需對(duì)患者采取肢體護(hù)理，根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度對(duì)患者采取適量的肢體護(hù)理，可更有利于患者康復(fù)。

本次研究可見，①對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者采用情志護(hù)理可有利于拉近護(hù)患之間的關(guān)系，幫助提高患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度;②情志護(hù)理更能改善患者心理情緒以及生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者采用中醫(yī)護(hù)理學(xué)情志護(hù)理可更有利于提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，改善患者心理狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)，值得臨床借鑒。