產(chǎn)房早期護理干預(yù)對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的作用探討

聞益群　平燕

[中圖分類號]R473.71 [ 文獻標(biāo)識碼]A [ 文章編號]2096-5249（2021）19-0123-02

母乳喂養(yǎng)對于新生兒來說是最好的營養(yǎng)品，母乳不僅能夠有助于增強新生兒的免疫力，使新生兒的智力發(fā)育得到提升，還能夠有助于避免出現(xiàn)兒童期肥胖或患有過敏性疾病的情況，能夠有助于降低臨床上新生兒的死亡率，除此之外，這種護理方案能夠有利于產(chǎn)婦的身體康復(fù)，避免兒童出現(xiàn)不必要的并發(fā)癥。但值得注意的是，臨床上可能由于多種因素，產(chǎn)婦在分娩完成后，其乳汁的分泌量完全不足，甚至出現(xiàn)分泌缺乏的情況，產(chǎn)婦無法對新生兒進行有效的哺乳。產(chǎn)房早期護理是現(xiàn)代臨床上一種新型的護理理念，將這種護理理念應(yīng)用于分娩后產(chǎn)婦的護理工作中，能夠在一定程度上提升產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，使產(chǎn)婦的泌乳率得到進一步的提升。除此之外，產(chǎn)房早期護理還能有助于提高產(chǎn)婦對于母乳喂養(yǎng)工作的依從性，使后續(xù)喂養(yǎng)工作能夠更為順利的進行。本次研究中，探究產(chǎn)房早期護理對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 將2020年1月至2020年7月作為研究時段，在該時段內(nèi)將我院中進行分娩的產(chǎn)婦200例作為研究對象，按照產(chǎn)婦的分娩順序?qū)⑵潆S機分為兩組，根據(jù)系統(tǒng)結(jié)果分為對照組與實驗組，單組內(nèi)樣本量均設(shè)置為100。對照組內(nèi)年齡最小者22歲，最大者38歲，平均年齡（31.2±2.3）歲，實驗組內(nèi)年齡最小者21歲，最大者40歲，平均年齡（30.4±1.8）歲。兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究中所有產(chǎn)婦均為分娩后初產(chǎn)婦;患者入組前三個月病情基本控制在理想水平;患者對治療操作有良好依從性，能夠接受本次實驗。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除缺乏正常認(rèn)知功能或器質(zhì)性病情嚴(yán)重的患者;排除存在先天性疾病的兒童;排除妊娠或哺乳期患者;排除具有過敏史或用藥禁忌癥的患者。

1.2方法 對照組產(chǎn)婦在接受護理時，護理人員按照產(chǎn)科的基本需求對產(chǎn)婦進行常規(guī)護理，但不對產(chǎn)婦進行額外的護理操作;實驗組產(chǎn)婦則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上將產(chǎn)房早期護理理念應(yīng)用于其中，首先來說，產(chǎn)婦在分娩完成后，護理人員需要遵循早接觸的理念，使產(chǎn)婦與新生兒盡早進行皮膚接觸，在產(chǎn)婦與兒童接觸后，產(chǎn)婦能夠感受到來自兒童的成就感，但在基礎(chǔ)完成后，護理人員需要叮囑產(chǎn)婦保持良好的修養(yǎng)。

（1）為了達到早吸吮的要求，護理人員需要對產(chǎn)婦進行簡單的喂養(yǎng)，宣教告知產(chǎn)婦再對胎兒進行哺乳前應(yīng)當(dāng)對乳頭進行充分的清洗，清洗范圍應(yīng)當(dāng)包含產(chǎn)婦的整個乳房，并指導(dǎo)產(chǎn)婦在進行喂養(yǎng)時，可以選擇側(cè)臥抱法、搖籃抱法或者橄欖球抱姿等體位進行喂奶，具體的選擇方案可根據(jù)產(chǎn)婦的個體狀況進行調(diào)整。在產(chǎn)婦分娩后一小時，護理人員需要對產(chǎn)婦的母乳進行清洗，并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何在康復(fù)期間進行按摩。乳房按摩需要醫(yī)院中經(jīng)過專業(yè)培養(yǎng)的女性護理人員進行操作，這種護理操作不僅能夠使女性的乳汁分泌得到促進，還能夠幫助女性出血，在進行按摩前護理人員需要對雙手進行清潔，隨后再搓熱雙手，對女性乳房進行熱敷，利用按摩油對乳房進行按摩，按摩時應(yīng)當(dāng)順時針進行旋轉(zhuǎn)，每日按摩兩次，每次按摩時間控制在25min。在對產(chǎn)婦進行開奶時，可以幫助產(chǎn)婦進行簡單的乳房穴位按摩，選擇穴位包含乳根、膻中、少澤等穴位。在進行穴位按摩時，護理人員需要保持每個穴位的按摩時間控制，在3～5分鐘左右再對產(chǎn)婦的乳房進行按摩時，早晚各進行一次。（2） 很多產(chǎn)婦在妊娠期間都很容易出現(xiàn)妊娠期焦慮或抑郁的情緒，因而經(jīng)常發(fā)生害怕、擔(dān)心、憂慮等不良情緒，這些不良心理不但有害于腹中胎兒的健康發(fā)育，還會對女性的分娩后母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生影響。因而護理人員理應(yīng)多和產(chǎn)婦交流，聆聽產(chǎn)婦的想法，了解產(chǎn)婦的擔(dān)憂情緒，用語言去疏導(dǎo)產(chǎn)婦。護理人員經(jīng)過專業(yè)的心理知識以及科學(xué)的疏導(dǎo)措施，去消除產(chǎn)婦的不良心理。促使產(chǎn)婦可以在松懈的狀況下接受產(chǎn)房護理。（3） 護理人員要定時開展健康知識宣傳以及產(chǎn)前檢查，運用講座、宣傳指南、宣傳視頻等多種形式，讓產(chǎn)婦更放心更好的去掌握分娩后母乳喂養(yǎng)有關(guān)常識。格外注意產(chǎn)婦每天至少要保證8 個小時的休息時長，護理人員要精心引導(dǎo)產(chǎn)婦的休息臥姿且休息時的注意事宜。護理人員還要對產(chǎn)婦的膳食實行護理，合理調(diào)節(jié)產(chǎn)婦膳食指南，促使產(chǎn)婦可以攝取高營養(yǎng)，高蛋白、高纖維、含鹽量低的并且使產(chǎn)婦容易消化的食品。護理人員指示產(chǎn)婦定期進行自我監(jiān)測血壓，胎動、體重等指標(biāo)。（4）在對產(chǎn)婦進行護理時，護理人員需要密切關(guān)注產(chǎn)婦的睡眠狀況，并保持產(chǎn)婦每天都具有充足的睡眠時間，尤其需要關(guān)注產(chǎn)婦在分娩后的疼痛狀況，給予產(chǎn)婦針對性的護理干預(yù)和飲食指導(dǎo)，實慘負(fù)獲得良好的營養(yǎng)攝入和飲食計劃，產(chǎn)婦在分娩后可以由流食逐漸過渡到普通食物，產(chǎn)婦在分娩后可以盡量選擇湯類、新鮮水果作為營養(yǎng)來源，這樣能夠有助于提升產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 確認(rèn)產(chǎn)婦在分娩完成后的乳汁分泌量以及母乳喂養(yǎng)依從性。乳汁分泌量足：產(chǎn)婦的乳汁分泌量充足，雙側(cè)乳房飽滿，產(chǎn)婦24 小時的哺乳次數(shù)在10 次以上;乳汁分泌量少：在進行乳汁分泌時，產(chǎn)婦的雙側(cè)乳房并不飽滿，通過雙手輕輕擠壓可見少量乳汁，24 小時哺乳次數(shù)在10 次以內(nèi);無乳汁分泌：產(chǎn)婦雙側(cè)乳房松弛，應(yīng)用雙手?jǐn)D壓不見產(chǎn)婦的乳汁分泌。

1.4數(shù)據(jù)分析 研究中統(tǒng)計軟件選擇SPSS 22.0 Forwindows。數(shù)據(jù)統(tǒng)計由我院專業(yè)人員進行計量數(shù)據(jù)（均值± 標(biāo)準(zhǔn)差） 選擇T 值檢驗，計數(shù)資料（百分比） 選擇χ值進行檢驗，以P<0.05 作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)意義界限評價差異。

2結(jié)果

2.1兩組孕產(chǎn)婦的泌乳量狀況對比 在實驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，實驗組產(chǎn)婦的乳汁分泌量相較于對照組來說明顯更多，實驗組內(nèi)產(chǎn)婦的乳汁基本能夠滿足新生兒的成長需求，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

母乳是嬰兒最適合的營養(yǎng)品，其中含有的營養(yǎng)物質(zhì)及多包含蛋白質(zhì)、碳水化合物以及礦物質(zhì)等，在目前世界衛(wèi)生組織認(rèn)為通過母乳喂養(yǎng)能夠有助于降低新生兒的死亡率，這種喂養(yǎng)方式對新生兒帶來的益處，甚至可以延續(xù)到成人期。以人口基礎(chǔ)進行分析，在最初出生后6 個月內(nèi)選擇純母乳喂養(yǎng)是衛(wèi)生組織建議的一種喂養(yǎng)方式，而在出生6 個月以后，可以配合母乳喂養(yǎng)的方式增加一系列的補充營養(yǎng)方式進行喂養(yǎng)，直至兩歲或更長，能夠有助于滿足新生兒的營養(yǎng)需求。足月新生，而在半小時內(nèi)就可以讓母親進行喂奶，一方面來說能夠有助于避免兒童出現(xiàn)低血糖，另一方面還能促進母乳分泌新生兒早期對母乳進行吸吮能夠有助于促進母親分娩乳汁，為后續(xù)的母乳喂養(yǎng)打下堅實的基礎(chǔ)。在近年來的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，母乳喂養(yǎng)的時間越長，新生兒在日后患有癌癥、腦膜炎以及骨質(zhì)疏松等疾病的可能性則會越低，所以在臨床上，母乳喂養(yǎng)是受到醫(yī)務(wù)人員提倡的一種喂養(yǎng)方式。

但也有部分產(chǎn)婦在分娩后可能會出現(xiàn)母乳不足的情況，在此基礎(chǔ)上可以增加產(chǎn)房早期護理對產(chǎn)婦進行護理，通過這種方式能夠有助于刺激女性的母乳分泌，使產(chǎn)婦能夠獲得足夠的母乳量喂養(yǎng)新生兒。