中醫(yī)護理方案在老年慢阻肺病人中的應用與護理效果觀察

葉麗玲

[中圖分類號]R248.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）19-0038-02

慢阻肺是呼吸內科的常見疾病，當有害的顆粒或氣體侵入肺部后，就會導致異常炎癥的發(fā)生，但這種疾病的發(fā)生屬于慢性進行性，隨著病情的逐漸加重，患者會逐漸出現喘息、咳嗽、呼吸困難等癥狀，還有并發(fā)氣胸、肺源性心臟病等病癥，導致患者的身體健康和生活質量造成嚴重影響。慢肺阻在老年患者中的發(fā)病率較高，需要進行較長時間的治療，這對于老年患者的生存質量和心理狀況都造成了較大的不良影響。在慢阻肺的治療過程中，護理工作的質量會直接影響到患者的預后情況，傳統的護理措施對于患者肺功能的恢復以及癥狀的改善效果不明顯，而采取中醫(yī)護理的方案，能夠得到較好的效果。本次研究即分析中醫(yī)護理方案在老年慢阻肺病人中的應用與護理效果，匯報如下。

1資料和方法

1.1 一般資料 選擇時間段：2019.1-2020.1;選擇研究對象：隨機選取本院收治的老年慢阻肺患者60例。選擇分組方法：隨機抽簽法，將所選研究對象均分為兩組，每組30 例。參照組中，男性患者為19例，女性比男性少8例，為11例，患者年齡最小者為52歲，患者年齡最大者為71歲，平均年齡為（61.52±3.41）歲。研究組中，男性患者為17例，女性患者比男性少4例，為13例，患者年齡下限為53歲，患者年齡上限為74歲，平均年齡為（63.16±3.22）歲。兩組上述基線資料的對比上未呈現出統計學意義（P>0.05），存在比較價值。本次研究所有患者全部知情且簽署同意書。本次研究經由醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法 參照組給予傳統護理措施，主要包括病房環(huán)境、口腔護理、排痰等。研究組給予中醫(yī)護理方案，主要包括以下內容：（1） 情緒護理：慢阻肺屬于慢性疾病的一種，患者在急性期會有劇烈的咳嗽等癥狀，生活質量受到嚴重影響，再加上癥狀緩解需要較長的時間，很容易導致其情緒受到影響，心理狀態(tài)低落，處于擔憂和焦慮之中，影響治療和護理的效果。因此，護理人員要加強和患者的溝通交流，向患者介紹醫(yī)護人員的情況，提高患者的信任度，和患者介紹之前的治療和護理經驗，指導患者如何配合好護理工作，提高癥狀的恢復速度，讓患者能夠用積極的情緒面對疾病的治療。（2） 經絡護理：足部有著連接人體各個器官的經絡，通過中藥泡腳的方式進行經絡護理?？梢赃x擇丹參、紫菀、黃芪、桑白皮等藥物加水煮沸，涼至適宜的溫度后浸泡雙腳，達到通經絡、理氣血的效果。（3） 飲食護理：食補是中醫(yī)藥治療護理的重要措施，食補的過程中要根據患者的實際病情進行對癥安排，風熱的患者可以多飲一些忍冬花茶，肺氣郁結的患者可以多喝一些蘿卜湯，痰瘀患者可以熬一些百合雪梨。在總體上，患者的飲食要以清淡為主，強調戒煙戒酒的重要性。（4） 運動鍛煉：指導患者進行縮唇等呼吸訓練，促進患者的肺功能恢復，平時可以幫助患者進行一些太極等運動，并教會家屬如何進行按摩等。

1.3觀察指標 （1）對比兩組患者護理后的住院時間和護理滿意度，并對比兩組護理前后的癥狀評分和肺功能。（2）判別標準：根據患者每秒的呼吸容積、肺活量等情況對其肺功能進行評分，分數越高肺功能越強。（3） 根據中醫(yī)癥狀評分表對患者癥狀進行評分，分數越高表示癥狀越嚴重。（4）自制調查表，分為滿意、一般和不滿意，統計患者對護理工作的意見，護理滿意度即為滿意人數占總人數的百分比。

1.4統計學分析 應用SPSS18.0軟件分析，以%表示等計數資料，行卡方檢驗;以（x±s）表示計量資料，行t檢驗，（P<0.05） 表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理后的住院時間的比較?見表1。

2.2對比兩組護理前后的肺功能 兩組接受護理前肺功能對比差異不明顯（P>0.05）;兩組接受護理后肺功能對比，癥狀改善效果均比護理前更好，且研究組明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。如表2 所示。

2.3 對比兩組護理前后的癥狀評分 兩組接受護理前癥狀評分對比差異不明顯（P>0.05）;兩組接受護理后癥狀評分對比，癥狀改善效果均比護理前更好，且研究組明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。如表3所示。

2.4 兩組護理滿意度的比較 統計對護理工作滿意的患者，參照組共21 例，滿意度為70.00%，研究組共28例，護理滿意度為93.33%。研究組對護理滿意的患者比參照組多，對比差異明顯（x=5.455，P=0.020）。

3討論

慢阻肺的發(fā)生和感染、煙塵吸入、遺傳等多種因素都有密切的關系，老年人由于自身身體機能的降低、組織器官的退化以及合并基礎疾病的增加等因素，導致其慢阻肺的發(fā)生率明顯增高，且治療難度較大、恢復較慢，而在此過程中，做好對患者的護理尤為重要，能夠減輕患者的疾病癥狀，提高其肺部功能。隨著現代醫(yī)學對中醫(yī)理論研究的深入，中醫(yī)護理方案獲得了越來越多的青睞，本次研究即對中醫(yī)護理老年慢阻肺患者的效果進行分析。

中醫(yī)護理方案是以中醫(yī)理論為基礎的護理方案，主要是在針對患者的病癥進行辨證分析后，從心理情緒、呼吸訓練、飲食指導及疏通經絡等方面進行護理。通過有效的心理疏導，改善患者的不良情緒，提高患者對治療和護理的信心，能夠用積極的態(tài)度面對疾病;通過對癥的飲食指導，改善患者的臨床癥狀，逐步調節(jié)其內臟功能;通過黨參、黃芪等中藥泡腳，能夠對人體穴位進行刺激，疏通經絡，達到祛風化痰的作用。以上護理措施的結合應用，能夠輔助臨床治療的效果，提高患者的治療感受，促進患者各項指標的恢復。在本次研究數據的對比充分說明，中醫(yī)護理方面的應用，能夠有效的改善患者的內臟及經絡等情況，祛風止咳，潤肺化痰、理氣補血，加快患者的恢復。

綜上所述，將中醫(yī)護理方案應用于老年慢阻肺患者治療中，對患者的癥狀改善有較好的促進作用，能夠縮短住院時間，提高患者和家屬護理滿意度，極大的降低了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，具有應用推廣價值。