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    細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究

    2021-12-29 21:48:48黃鑫妍
    醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年20期
    關(guān)鍵詞:消化內(nèi)科細(xì)節(jié)護(hù)理常規(guī)護(hù)理

    黃鑫妍

    【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;消化內(nèi)科;常規(guī)護(hù)理;臨床效果;應(yīng)用價(jià)值

    消化內(nèi)科是目前一個(gè)主治科室,患者的疾病類(lèi)型相對(duì)較多,病情相對(duì)復(fù)雜,如果患者的病情沒(méi)有及時(shí)有效的手段進(jìn)行控制,將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果[1]。因此,針對(duì)消化內(nèi)科患者除了要給予相應(yīng)的診療措施之外,還要予以高質(zhì)量護(hù)理,嚴(yán)格控制患者的病情,避免患者病情惡化。在提升護(hù)理質(zhì)量過(guò)程中,可通過(guò)規(guī)范操作、嚴(yán)格遵守護(hù)理制度、落實(shí)責(zé)任制度等方面進(jìn)行改善,也有臨床研究表明:對(duì)消化內(nèi)科患者的護(hù)理應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果較為顯著[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,能夠有效優(yōu)化消化內(nèi)科的管理制度,對(duì)提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度具有重要價(jià)值。本文旨在分析細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 時(shí)間選擇2017年8月至2019年8月,病例為消化內(nèi)科中的患者,例數(shù)為72例,經(jīng)抽簽法將其平均分為觀(guān)察組與常規(guī)組,每組各36例。其中觀(guān)察組男20例、女16例,患者年齡22~73歲,平均年齡(58.75±5.46)歲;常規(guī)組男19例、女17例,患者年齡20~78歲,平均年齡(58.28±5.81)歲。對(duì)比兩組患者一般資料無(wú)明顯差異(P>0.05),說(shuō)明兩組患者可進(jìn)行對(duì)比分析。本次研究?jī)?nèi)容經(jīng)由我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者知情同意本次研究,與我院簽署相關(guān)協(xié)議;所有患者經(jīng)我院確診為消化內(nèi)科疾病,如慢性胃炎、消化道出血等;在接受本次研究過(guò)程中未接受其他研究。排除標(biāo)準(zhǔn):中途退出、中斷護(hù)理者;依從性較差者;合并嚴(yán)重的心、肺、腎等重要器官疾病者。

    1.2方法 常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理,即對(duì)患者進(jìn)行健康宣教、入院指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。

    觀(guān)察組患者應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理,具體內(nèi)容如下:①完善護(hù)理制度,增強(qiáng)護(hù)理意識(shí):在消化內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理,首先需要將細(xì)節(jié)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容植入到護(hù)理人員的腦海中,讓護(hù)理人員有細(xì)節(jié)護(hù)理意識(shí);醫(yī)院可通過(guò)完善護(hù)理制度的方式提升護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí),讓護(hù)理人員充分了解到細(xì)節(jié)護(hù)理開(kāi)展的意義與內(nèi)容,促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理的理解;醫(yī)院可通過(guò)培訓(xùn)、開(kāi)展研討會(huì)以及制作知識(shí)宣傳手冊(cè)等方式,改進(jìn)護(hù)理程序,強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié),要求護(hù)理人員在護(hù)理工作中重視每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié),通過(guò)細(xì)節(jié)減少影響患者的不利因素,促使護(hù)理效果提升。②突出重點(diǎn)細(xì)節(jié):在消化內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理中,護(hù)理人員需要了解到常規(guī)護(hù)理存在的主要問(wèn)題,利用工作經(jīng)驗(yàn)、查閱相關(guān)文獻(xiàn)等方式突出重點(diǎn)細(xì)節(jié),根據(jù)護(hù)理重點(diǎn)細(xì)節(jié)展開(kāi)護(hù)理工作,可提升患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度。③語(yǔ)言細(xì)節(jié)護(hù)理:護(hù)理人員可通過(guò)溝通了解患者的病情,但在與患者溝通時(shí),護(hù)理人員要注意自身的語(yǔ)言表達(dá),一方面要禁止使用不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言,避免口出惡言,降低患者對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià),應(yīng)當(dāng)保持溫和的態(tài)度,真誠(chéng)的與患者展開(kāi)交流,充分尊重患者的人格;其次是盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),由于患者的年齡差異、文化差異較大,護(hù)理人員使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),部分患者并不能直接獲得重要信息,對(duì)護(hù)患溝通來(lái)說(shuō)存在一定的障礙,因此護(hù)理人員應(yīng)該盡量選擇通俗、易懂的語(yǔ)言與患者展開(kāi)交流與溝通,提升患者對(duì)護(hù)理人員的依從性。④動(dòng)作細(xì)節(jié)護(hù)理:在護(hù)理工作中,護(hù)理人員需要根據(jù)消化內(nèi)科護(hù)理管理制度完成,保證護(hù)理流程的規(guī)范性,在這一過(guò)程中,應(yīng)該要注意護(hù)理動(dòng)作;患者由于受到疾病的侵襲,生理與心理上都會(huì)產(chǎn)生不適感,因此護(hù)理人員動(dòng)作盡量輕柔,避免由于肢體動(dòng)作對(duì)患者造成刺激;同時(shí),在與患者溝通過(guò)程中可適當(dāng)使用一些肢體語(yǔ)言,如比劃、點(diǎn)頭等,充分表達(dá)對(duì)患者的鼓勵(lì)、關(guān)懷與肯定,讓患者感到心理上的舒適感。⑤心理細(xì)節(jié)護(hù)理:患者因疾病的影響,通常表現(xiàn)出精神萎靡不振,心理上也會(huì)存在焦慮、緊張等不良情緒,同時(shí)受到醫(yī)院環(huán)境的影響,患者可能會(huì)產(chǎn)生悲觀(guān)情緒;護(hù)理人員應(yīng)該要理解患者的情緒,在患者產(chǎn)生不良情緒時(shí)盡量避免刺激患者,不論是與患者還是其家屬進(jìn)行溝通與交流時(shí)都要把握好溝通的尺度,并把握患者的心理變化;可對(duì)患者進(jìn)行健康教育,講解患者的病情狀況、護(hù)理方法、預(yù)防措施等,讓患者更多的了解疾病知識(shí),提升患者的自我護(hù)理意識(shí);對(duì)于病情較為復(fù)雜的患者,護(hù)理人員可距離成功治療的案例,提升患者對(duì)戰(zhàn)勝疾病的自信心;護(hù)理人員可指導(dǎo)患者通過(guò)看電影、聽(tīng)音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等方式轉(zhuǎn)移自身的注意力,從而緩解緊張的情緒,改善患者的心理狀況。⑥飲食細(xì)節(jié)護(hù)理:消化內(nèi)科患者的發(fā)病原因大多數(shù)與患者的飲食習(xí)慣有關(guān),因此護(hù)理人員可從患者的飲食方面入手,做好飲食細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理人員在日常工作中可指導(dǎo)患者保持清淡飲食,選擇富含維生素、纖維、營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化的食物,同時(shí)要保證一日三餐合理、準(zhǔn)時(shí),遵循少吃多餐的飲食基本原則,慢慢調(diào)養(yǎng)胃部狀態(tài),避免疾病復(fù)發(fā);通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理,可顯著提升患者的臨床效果。

    1.3研究指標(biāo) 經(jīng)護(hù)理,對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理前后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分。護(hù)理滿(mǎn)意度:患者在出院之前需要進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查,由患者匿名勾選問(wèn)卷中的“滿(mǎn)意”、“非常滿(mǎn)意”與“不滿(mǎn)意”,經(jīng)調(diào)查問(wèn)卷完成之后,護(hù)理人員需要及時(shí)統(tǒng)計(jì)滿(mǎn)意度,護(hù)理滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)*100%。SAS評(píng)分與SDS評(píng)分:采用焦慮自評(píng)量表與抑郁自評(píng)量表作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明患者的心理狀況越好。

    1.4數(shù)據(jù)處理 本次研究所應(yīng)用到的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS22.0,護(hù)理滿(mǎn)意度采用“例(%)”表示,行c2檢驗(yàn);SAS評(píng)分與SDS評(píng)分采用x±s表示,行t檢驗(yàn),兩組對(duì)比結(jié)果顯示P<0.05則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 經(jīng)護(hù)理,觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度高于常規(guī)組,兩組結(jié)果數(shù)據(jù)差異有意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

    2.2護(hù)理前后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分對(duì)比 護(hù)理前,兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比無(wú)可比意義(P>0.05);護(hù)理后,從調(diào)查結(jié)果上看,觀(guān)察組患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均明顯低于常規(guī)組,組間差異存在可比意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

    3 討論

    消化內(nèi)科患者的疾病通常具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),會(huì)對(duì)患者的消化道產(chǎn)生影響,降低患者的消化道功能,同時(shí)也會(huì)影響到患者的日常工作與生活,降低患者的生活質(zhì)量,因此需要重視消化內(nèi)科患者的臨床護(hù)理。部分患者在患有消化系統(tǒng)疾病之后會(huì)給患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重影響,甚至威脅患者的身體健康,細(xì)節(jié)護(hù)理是臨床護(hù)理不斷發(fā)展下的一種新型護(hù)理方法,對(duì)消化內(nèi)科患者行細(xì)節(jié)護(hù)理能通過(guò)細(xì)化患者的護(hù)理措施、護(hù)理內(nèi)容予以患者更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),不但能夠提升護(hù)理效果,還能提升護(hù)理滿(mǎn)意度。在本次研究當(dāng)中,首先是通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),讓護(hù)理人員重視細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容,從而便于護(hù)理人員將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于日常護(hù)理工作中,提升細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用率[3]。

    在本次研究當(dāng)中,對(duì)消化內(nèi)科患者應(yīng)用的護(hù)理內(nèi)容主要有心理護(hù)理、飲食護(hù)理,突出的護(hù)理重點(diǎn)為動(dòng)作護(hù)理、語(yǔ)言護(hù)理[4]?;颊咴诩膊〉那忠u中,通常會(huì)產(chǎn)生不良心理狀況,對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理可改善患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分,減輕心理對(duì)患者疾病的影響;飲食護(hù)理是消化內(nèi)科患者中較為重要的護(hù)理內(nèi)容,消化內(nèi)科患者的疾病通常與胃部有關(guān),而胃部產(chǎn)生疾病與患者的飲食習(xí)慣具有緊密關(guān)聯(lián),通過(guò)飲食護(hù)理可以顯著改善患者的臨床護(hù)理效果[5];護(hù)理重點(diǎn)有動(dòng)作護(hù)理與語(yǔ)言護(hù)理,在常規(guī)護(hù)理當(dāng)中,大多數(shù)的護(hù)理人員都不重視動(dòng)作與語(yǔ)言護(hù)理內(nèi)容,在與患者進(jìn)行溝通時(shí),話(huà)題都是圍繞患者的疾病展開(kāi),過(guò)于疏遠(yuǎn)、刻板;護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行的肢體動(dòng)作也僅限于探體溫、詢(xún)問(wèn)等,不利于護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展,重視對(duì)患者的動(dòng)作護(hù)理與語(yǔ)言護(hù)理,可最大限度的提升患者在醫(yī)院的舒適度,提升患者對(duì)護(hù)理人員的依從性[6]。

    從研究結(jié)果上看:觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于常規(guī)組,數(shù)據(jù)差異有意義(P<0.05);觀(guān)察組患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于常規(guī)組,數(shù)據(jù)差異有意義(P<0.05)。可見(jiàn)細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提升患者滿(mǎn)意度、改善患者心理狀況具有較高的應(yīng)用效果,同時(shí)在應(yīng)用之前對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性培訓(xùn)也能夠提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)度,避免因細(xì)節(jié)造成護(hù)理工作的失誤,降低患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)。

    綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果顯著,可提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,臨床價(jià)值較高,值得推廣。

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