籃球運(yùn)動(dòng)中的常見的損傷及其預(yù)防

◇新疆昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院 鄭克強(qiáng)

籃球憑借健身性、娛樂性、藝術(shù)性等眾多特點(diǎn)成為人們青睞的體育大眾運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一，無(wú)論是在各個(gè)小區(qū)、體育公園、各大高校，它成為社會(huì)各階層人們最喜歡、最常參與的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一。然而體育運(yùn)動(dòng)不可避免的會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，尤其是籃球運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)身體對(duì)抗，速度拼搏、團(tuán)隊(duì)合作等特點(diǎn)。因此，我們需要了解這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中常見的損傷部位，以及在運(yùn)動(dòng)熱身前盡可能地減少損傷出現(xiàn)的概率。

現(xiàn)代籃球職業(yè)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)團(tuán)隊(duì)自由合作與集體個(gè)人運(yùn)動(dòng)對(duì)抗性強(qiáng)的大型球類運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽項(xiàng)目，無(wú)論是快速自由進(jìn)攻和敏捷回防瞬間交替，急停運(yùn)球和跳投、啟動(dòng)和快速突破、跳躍和快速墜步、體位法的改變等等，運(yùn)動(dòng)者快速而又能流利地自由變換身體動(dòng)作等都是現(xiàn)代籃球運(yùn)動(dòng)的最大技術(shù)特點(diǎn)之一。然而，籃球運(yùn)動(dòng)對(duì)一些運(yùn)動(dòng)者來(lái)說(shuō)非常容易會(huì)出現(xiàn)各種身體運(yùn)動(dòng)上的損傷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，籃球運(yùn)動(dòng)最易直接發(fā)生腿部運(yùn)動(dòng)器官損傷的十個(gè)部位依次分別是髖和膝關(guān)節(jié)、足踝和臀部、腰部、手部、頭部和面部等。運(yùn)動(dòng)性膝損傷的臨床性質(zhì)多數(shù)可分為有膝關(guān)節(jié)囊韌性損傷、韌帶韌性扭傷、髕骨韌性勞損和局部軟組織彈性挫傷等。

1 膝關(guān)節(jié)損傷分析

膝關(guān)節(jié)損傷有許多類型來(lái)說(shuō)，據(jù)有關(guān)線上調(diào)查統(tǒng)計(jì)，膝關(guān)節(jié)的過(guò)度運(yùn)動(dòng)損傷是影響較大的。常見的膝關(guān)節(jié)損傷主要為：內(nèi)外踝兩側(cè)副脛骨韌帶處的運(yùn)動(dòng)性損傷，半月板和外側(cè)髕骨的運(yùn)動(dòng)性勞損及關(guān)節(jié)骨折，十字架和韌帶處的損傷。

膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的特殊性與運(yùn)動(dòng)中作用的關(guān)鍵性使得該部位遭受損傷的幾率遠(yuǎn)高于身體其他部分損傷。膝關(guān)節(jié)由位于股脛狀踝關(guān)節(jié)和位于股骨的髕狀踝關(guān)節(jié)共同構(gòu)成。膝關(guān)節(jié)周圍的膝部肌肉和脛骨肌腱、外側(cè)副脛骨韌帶、前后十字內(nèi)側(cè)韌帶以及內(nèi)外踝兩側(cè)脛骨半月板共同作用維持整個(gè)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定性。當(dāng)外側(cè)膝關(guān)節(jié)劇烈彎曲時(shí)，很有可能會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性小腿外側(cè)副脛骨韌帶損傷，運(yùn)動(dòng)員腿部部分肌肉承受巨大壓力，造成肌力損傷。在花式籃球運(yùn)動(dòng)中常見的急?；@球跳投，跳起籃球爭(zhēng)搶對(duì)手籃板或逼迫持球?qū)κ诌M(jìn)行籃板突破等劇烈暴力動(dòng)作，都很大部分幾率可能會(huì)直接造成兩側(cè)腰肌韌帶嚴(yán)重?fù)p傷。膝關(guān)節(jié)囊具有兩條“十”字形韌帶，分別是前側(cè)副交叉弓形韌帶和后側(cè)副交叉弓形韌帶，限制內(nèi)側(cè)脛骨過(guò)度的往前移或者向后移是最主要的目的，突然無(wú)法完成內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)拉伸動(dòng)作或者內(nèi)側(cè)吸收、外展等的膝關(guān)節(jié)肢體，處于半天性屈曲位其他一系列運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)，是極易于遭受傷害的機(jī)理，常常會(huì)伴隨內(nèi)側(cè)副交叉韌帶過(guò)度損傷。膝關(guān)節(jié)在高度向前回旋、彎曲或者在運(yùn)動(dòng)時(shí)的狀態(tài)下突然伸直，況且還是在高度向前狀態(tài)下，在兩側(cè)膝關(guān)股、脛骨內(nèi)外側(cè)前緣和脛骨側(cè)髁的兩個(gè)主要突起結(jié)合部位中間，兩個(gè)圓形半月板恰好分別同時(shí)處于這種情況下，極意外地突然發(fā)生了對(duì)半個(gè)全月板的突然高度撕裂或者在局部發(fā)生擠壓性的損傷。髕骨由雙側(cè)膝部肌肉腱內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊和包圍腱所圍繞，腱的各部分均具有可以同時(shí)參與操作固定膝蓋全部關(guān)節(jié)髕骨及同時(shí)輔助膝部伸膝，保護(hù)全部脛骨內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊及穩(wěn)定全部雙側(cè)膝關(guān)節(jié)；在長(zhǎng)期用于進(jìn)行野球籃球運(yùn)動(dòng)中，快速的改變行進(jìn)間的運(yùn)球動(dòng)作：例如做急停急投，干拔以及體前變向等具有重復(fù)性的動(dòng)作時(shí)，都會(huì)嚴(yán)重影響造成雙側(cè)膝部關(guān)節(jié)髕骨內(nèi)側(cè)肌肉腱的軟化和脛骨關(guān)節(jié)囊的損壞。慢性損傷性病變和髕骨軟骨病的由來(lái)都與人體長(zhǎng)期活動(dòng)損傷有關(guān)，髕骨周緣腱止慢性損傷性傷變?cè)斐审x骨勞損?？焖偌蓖！⑷缴匣@、滑步側(cè)相防守、屈膝等籃球動(dòng)作時(shí)，髕骨關(guān)節(jié)面與髕骨周緣腱止點(diǎn)區(qū)末端，造成重復(fù)性撞擊擠壓與摩擦，使得局部軟骨軟化和損壞。另外，眾所周知，表淺的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)之一便有膝關(guān)節(jié)，極易因?yàn)槭懿坏酵饬ψ饔脧亩鹁植繐p傷，所以說(shuō)膝關(guān)節(jié)的自身特殊性及解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)等也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)易受損傷的內(nèi)在決定因素。

2 膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

根據(jù)膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)病機(jī)理與誘發(fā)原因，在進(jìn)行籃球運(yùn)動(dòng)中主要從以下幾個(gè)方面入手預(yù)防膝關(guān)節(jié)肌肉受傷。

（1）在熱身運(yùn)動(dòng)前或者熱身訓(xùn)練前以及熱身后的活動(dòng)一定安排要充分，不要直接參加上大量的運(yùn)動(dòng)量，損傷性的長(zhǎng)發(fā)型多生于于疲勞或身體精力消耗不足的特殊時(shí)候。

（2）改變不合人體痊愈與運(yùn)動(dòng)科學(xué)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式：太極拳等屈膝或下蹲運(yùn)動(dòng)對(duì)下肢關(guān)節(jié)壓力，與其它運(yùn)動(dòng)相比，此壓力會(huì)上升一個(gè)檔次，應(yīng)當(dāng)盡量避免。爬樓跑酷等對(duì)下肢關(guān)節(jié)壓力加大，應(yīng)盡量避免。伴隨人體機(jī)能隨著時(shí)間的老化，應(yīng)該逐步調(diào)整娛樂方式，以游泳、騎車和散步為主，減少大肺活量與損傷機(jī)能的運(yùn)動(dòng)方式。

（3）腿部訓(xùn)練時(shí)的負(fù)荷分配要合理，出現(xiàn)腿部膝蓋不適感等癥狀時(shí)，適當(dāng)調(diào)整減小腿部運(yùn)動(dòng)量和增加運(yùn)動(dòng)量的頻率，避免長(zhǎng)期進(jìn)行劇烈的快速跑、跳和運(yùn)動(dòng)負(fù)重量等運(yùn)動(dòng)，以免過(guò)度疲勞。以免過(guò)度疲勞。

3 踝關(guān)節(jié)損傷

3.1 踝關(guān)節(jié)損傷分析

踝關(guān)節(jié)的足部損傷已經(jīng)是最高發(fā)的體育運(yùn)動(dòng)足部損傷，對(duì)于每項(xiàng)類似體育類的運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō)，踝和趾關(guān)節(jié)處的損傷也都是常見的。具體表現(xiàn)形式為：小腿踝關(guān)節(jié)外側(cè)的柔軟韌帶拉傷，即我們大家平常常所說(shuō)的小腿崴腳。

踝關(guān)節(jié)骨窩呈叉狀關(guān)節(jié)窩，由于滑車前部關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)足跖屈時(shí)，距骨滑車較窄的后部關(guān)節(jié)進(jìn)入距骨窩內(nèi)，踝部的關(guān)節(jié)易松動(dòng)，很難作側(cè)方運(yùn)動(dòng)，此時(shí)人的踝關(guān)節(jié)容易松動(dòng)發(fā)生輕度扭傷，因?yàn)槿说耐怩妆韧鈧?cè)內(nèi)踝長(zhǎng)而低，可有效阻止外側(cè)距骨滑車過(guò)度發(fā)生外翻。在我們?nèi)粘Ｉ钪?，冷敷或者雙腳熱敷都已經(jīng)是常見的消腫處理方式，并且在日常休息時(shí)間還要特別注意經(jīng)常抬高腳使肢體輕輕上下活動(dòng)到腳踝和膝關(guān)節(jié)，促進(jìn)踝部靜脈血液回流也有利于止血消腫。

3.2 踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

（1）做較為劇烈的運(yùn)動(dòng)前務(wù)必要做充分的熱身準(zhǔn)備，對(duì)易受傷部位要做專業(yè)的熱身動(dòng)作，同時(shí)運(yùn)動(dòng)損傷是一個(gè)積累的過(guò)程，參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)注重量與時(shí)間的安排，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)使身體無(wú)法及時(shí)修復(fù)，極易造成損傷。很多年輕人很容易貪戀很多時(shí)的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中的時(shí)間如果過(guò)長(zhǎng)就容易導(dǎo)致發(fā)生雙膝踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶過(guò)度損傷；負(fù)重訓(xùn)練或戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)粘膏的強(qiáng)力支持使韌帶難以保護(hù)或特制的橡皮護(hù)具難以保護(hù)。

（2）加強(qiáng)對(duì)腳踝周圍局部肌肉調(diào)節(jié)力量的恢復(fù)訓(xùn)練，例如腳踝負(fù)重時(shí)腳提踵、足尖向前走、跳等至一定程度時(shí)間，肌肉力量非常重要。

（3）增強(qiáng)自我防范的意識(shí)，在運(yùn)動(dòng)中一定要充分地集中注意力。

（4）有意地加強(qiáng)對(duì)踝關(guān)節(jié)韌性的培養(yǎng)，并且要注意加強(qiáng)對(duì)技術(shù)性的練習(xí)，正確地掌握并熟悉運(yùn)動(dòng)中所需要的技巧。

（5）運(yùn)動(dòng)時(shí)注意場(chǎng)地的情況，盡量選擇平坦的場(chǎng)地運(yùn)動(dòng)。

（6）因人而異，當(dāng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中身體感到疲勞時(shí)，要及時(shí)重視，適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)頻次和運(yùn)動(dòng)幅度，對(duì)部分對(duì)抗性較強(qiáng)的動(dòng)作要注意回避，以免使人員受傷。

（7）有氧運(yùn)動(dòng)前一定中還要注意提前作好做足夠的身體鍛煉準(zhǔn)備和有氧活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后一定中還要充分注意合理休息和身體放松，對(duì)于長(zhǎng)期存在陳舊的慢性踝和膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重輕度損傷的有氧運(yùn)動(dòng)員不要進(jìn)行有氧比賽。

（8）平時(shí)一定要特別注意對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和柔韌度力量訓(xùn)練，在平時(shí)的體育鍛煉中為了提高運(yùn)動(dòng)的壽命，多對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉和柔韌度的訓(xùn)練，肢體靈活性和柔韌度的培養(yǎng)是非常重要的。

（9）出現(xiàn)輕微的踝關(guān)節(jié)扭傷或者踝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行治療，可以起到非常好的治療效果。如果遺漏這些損傷，再次發(fā)生損傷的之后，可能是嚴(yán)重的韌帶損傷了。

3.3 手指和指間關(guān)節(jié)損傷

（1）手指和指間關(guān)節(jié)損傷分析。在進(jìn)行籃球運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練及比賽中，由于手指和腳腕之間的關(guān)節(jié)受到損傷比較常見，輕則有挫傷，重則還有可能是骨折。分析其機(jī)理和成因。由于在體育運(yùn)動(dòng)中手部所受到的球撞擊而使手指與其他人的手指及其他關(guān)節(jié)很容易被損壞。骨關(guān)節(jié)活動(dòng)前準(zhǔn)備不充分，肌肉牽拉活動(dòng)不充分都極易造成部位損傷。手肌都只是一些簡(jiǎn)單的短小肌，手臂的力量相對(duì)不足，會(huì)使人們?cè)趹?yīng)用或者對(duì)抗其他外力的同時(shí)也會(huì)受到嚴(yán)重的損傷。

（2）手指和指間關(guān)節(jié)的損傷的預(yù)防。鑒于大多數(shù)人都是由于手指及其他關(guān)節(jié)損傷而導(dǎo)致的機(jī)理性病變，首先，做好充分的心理準(zhǔn)備進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，充分地利用牽拉你的手掌、腕和食指各個(gè)神經(jīng)關(guān)節(jié)的柔軟韌帶；其次，部位肌肉力量的強(qiáng)化練習(xí)也十分重要；再者，每次訓(xùn)練符合好何理把握，對(duì)自身身體情況以及輕微損傷的程度套了解，以免過(guò)度疲勞。

綜上所述，籃球運(yùn)動(dòng)損傷的原因多種多樣。但無(wú)論是在街道小區(qū)還是體育公園，籃球在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中扮演著越來(lái)越重要的角色，籃球憑借自身獨(dú)特的特點(diǎn)讓日常生活更加豐富，我們的身體素質(zhì)也進(jìn)一步得到了提高，我們熟練準(zhǔn)確掌握到在這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中常見的損傷部位、在運(yùn)動(dòng)熱身前盡可能地減少損傷出現(xiàn)的概率以及如何科學(xué)有效的痊愈，制定合理有效預(yù)防措施，進(jìn)一步確保運(yùn)動(dòng)安全，那么我們便可通過(guò)籃球使自身的身體素質(zhì)真正得到鍛煉與提高。強(qiáng)化大眾的科學(xué)理論水平與實(shí)踐能力，提高自身專業(yè)水平，為中國(guó)籃球的進(jìn)步做出努力。