初創(chuàng)醫(yī)院的理想科創(chuàng)圖案

文/本刊記者 張曉利

一家新建醫(yī)院，充分借力工業(yè)園區(qū)的科創(chuàng)大環(huán)境，打造了“院內(nèi)大循環(huán)以及院內(nèi)園區(qū)雙循環(huán)”的科創(chuàng)模式，形成了“醫(yī)院+企業(yè)+院士團隊”科創(chuàng)閉環(huán)。

談及醫(yī)療科創(chuàng)，蘇州市獨墅湖醫(yī)院（以下簡稱“獨墅湖醫(yī)院”）不失為一個獨特的樣板。

一方面，于2020年12月30日開診的獨墅湖醫(yī)院，是一所嶄新醫(yī)院。在這樣一所新醫(yī)院開展科創(chuàng)，猶如在一張白紙上勾勒理想的科創(chuàng)圖案。它既可以汲取老牌醫(yī)院的經(jīng)驗，少走彎路，又可以發(fā)揮后來者的優(yōu)勢?！拔覀冏畲蠡l(fā)揮新建醫(yī)院的優(yōu)勢，以新機制、新氛圍、新的軟硬件等服務(wù)于科創(chuàng)需求?！痹撛狐h委書記、院長侯建全表示。

另一方面，科創(chuàng)又是刻在該院骨子里的基因。該院是蘇州工業(yè)園區(qū)與蘇州大學(xué)合作共建的園區(qū)內(nèi)唯一的公立三級醫(yī)院，一出生，便被賦予“滿足市民就近享受高品質(zhì)衛(wèi)生健康服務(wù)需求，推動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高效率臨床轉(zhuǎn)化、促進高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和科學(xué)研究的重任”的三大使命。

從目前的情況來看，這家新建醫(yī)院打造了“院內(nèi)大循環(huán)以及院內(nèi)園區(qū)雙循環(huán)”的科創(chuàng)模式，形成了“醫(yī)院+企業(yè)+院士團隊”科創(chuàng)閉環(huán)；還在差異化發(fā)展中，以科創(chuàng)為切入口，實現(xiàn)了彎道超車。

骨子里的科創(chuàng)基因

“在建院之初，蘇州工業(yè)園區(qū)政府做頂層設(shè)計時，已經(jīng)將醫(yī)院的定位布置了進去。可以說，生物醫(yī)藥臨床轉(zhuǎn)化中心的構(gòu)建，是醫(yī)院刻在基因里的使命?！睆漠?shù)睾暧^視角出發(fā)，侯建全這樣解讀醫(yī)院的科創(chuàng)定位。

業(yè)內(nèi)人士都不陌生，蘇州工業(yè)園區(qū)，作為高科技園區(qū)，一直致力于科研創(chuàng)新。其中，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，無論是產(chǎn)業(yè)規(guī)模、產(chǎn)值，還是利潤，已經(jīng)能夠擔得起蘇州工業(yè)園區(qū)“一號產(chǎn)業(yè)”的稱號。而且近年來，蘇州市及工業(yè)園區(qū)政府在重點推行“一區(qū)兩重心建設(shè)”“生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強鏈補鏈行動規(guī)劃”等政策。

作為產(chǎn)業(yè)園區(qū)內(nèi)唯一的三級公立醫(yī)院，獨墅湖醫(yī)院，被寄予厚望，常被視為進一步優(yōu)化整合生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈資源的新動力，是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈“提速”的關(guān)鍵一環(huán)。

據(jù)醫(yī)院科教處處長江淼介紹，在“生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強鏈補鏈行動規(guī)劃”中，醫(yī)院作為生物醫(yī)藥產(chǎn)品的一個終端消費市場或主要應(yīng)用場景，是補鏈中的一環(huán)?！霸诋a(chǎn)品研發(fā)的起點，便有醫(yī)院專家介入，那么后續(xù)的產(chǎn)品從研發(fā)到落地，到醫(yī)療系統(tǒng)推廣應(yīng)用，更易被同行接受?！倍鴱婃湹男枨髣t是希望有醫(yī)學(xué)專家參與，促使醫(yī)院企業(yè)合作做大做強。

從醫(yī)院管理者的視角出發(fā)，侯建全認為，面對政府層對醫(yī)院提出的要求，醫(yī)院要做的是用好政府的政策，思考怎樣具體與產(chǎn)業(yè)界合作，做實做出成效。

讓他欣慰的是，獨墅湖醫(yī)院是蘇州工業(yè)園區(qū)與蘇州大學(xué)精誠合作、珠聯(lián)璧合、精心打造的一幅充滿活力與生機的“雙面繡”，共融共享著“雙一流”的資源：一面繡著以工業(yè)園區(qū)為支撐的國內(nèi)一流優(yōu)勢區(qū)域資源，一面繡著以蘇州大學(xué)為支撐的一流醫(yī)學(xué)、教育和人才資源。兩者攜手共建，意味著醫(yī)院有自貿(mào)區(qū)先行先試的政策背書，有園區(qū)的雄厚財力和園區(qū)內(nèi)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的輔佐，有蘇大豐富醫(yī)療資源的支撐。

“政策、財力、資源都有了，這是醫(yī)院的先天優(yōu)勢，也是醫(yī)院的底氣來源。”侯建全稱。

而從醫(yī)院自身發(fā)展的需求來講，獨墅湖醫(yī)院是一所剛剛啟用的醫(yī)院，不得不思考，在老牌醫(yī)院眾多、競爭激烈的醫(yī)療市場中，如何在長三角，在蘇州本地站穩(wěn)腳跟，有一席之地，怎么把醫(yī)院打造成區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先的標桿性醫(yī)院?！靶箩t(yī)院，一定要做好創(chuàng)新，需要走差異化發(fā)展之路，以科創(chuàng)為切入口，實現(xiàn)了彎道超車，不啻為戰(zhàn)略上的上上策。”侯建全告訴記者。

不難想象，若以看病、做手術(shù)來比較，一所新建醫(yī)院短期間內(nèi)難以與老牌醫(yī)院抗衡，而在新藥、新器械、新療法中做研究、實現(xiàn)轉(zhuǎn)化，有可能3～5年就處于某一細分領(lǐng)域的前列，實現(xiàn)彎道超車，與老牌醫(yī)院比肩。

“外支撐”的利好

對一家新建醫(yī)院而言，落地好“推動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高效率臨床轉(zhuǎn)化”的職責并不容易。而獨墅湖醫(yī)院的障礙相對小很多。因為有蘇州工業(yè)園區(qū)企業(yè)高聚集和自貿(mào)區(qū)先行先試的政策支撐，有著得天獨厚的科創(chuàng)大環(huán)境。

“一家新生醫(yī)院不容易產(chǎn)生多中心、大規(guī)模的研究，與企業(yè)結(jié)合，是落實醫(yī)院創(chuàng)新的捷徑。”侯建全認為?？上驳氖?，蘇州工業(yè)園區(qū)“家底”深厚：是中國和新加坡兩國政府間的重要合作項目，被譽為“中國改革開放的重要窗口”和“國際合作的成功范例”；在商務(wù)部公布的國家級經(jīng)開區(qū)綜合考評中，連續(xù)五年位列第一；園區(qū)有2000多家生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。

醫(yī)院正享受著工業(yè)園區(qū)帶來的科創(chuàng)賦能，侯建全總結(jié)，其一，園區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高聚集度為醫(yī)院帶來了更多合作伙伴。

醫(yī)院往往有幾家合作好的企業(yè)，但合作范圍、體量往往有限，因為每家企業(yè)都有自身的發(fā)展戰(zhàn)略、側(cè)重點和細分領(lǐng)域，很多時候醫(yī)生提出的想法不一定是與其有聯(lián)系的企業(yè)感興趣的方向。這時合作面比較窄的話，碰撞出火花的難度便會增大。

而獨墅湖醫(yī)院沒有這個煩惱。因為工業(yè)園區(qū)集聚的企業(yè)，為科創(chuàng)的落地提供了豐富的土壤，“這家企業(yè)沒有興趣，另一家企業(yè)可能就感興趣；這家企業(yè)手頭已經(jīng)有類似的產(chǎn)品了，不愿意再投錢，而另一家企業(yè)可能正好缺乏這條產(chǎn)品線，想有所創(chuàng)新”。

1 2020年12月30日，填補了蘇州工業(yè)園區(qū)公立三級醫(yī)院空白的蘇州市獨墅湖醫(yī)院正式投入使用。

2 在2025年二期投入使用后，醫(yī)院將有300 張床的研究型病房，相當于一所小型的縣級醫(yī)院。

3 獨墅湖醫(yī)院與信達生物、百濟神州、艾隆科技、繪真醫(yī)學(xué)檢驗、貝康醫(yī)療、浩歐博6 家蘇州工業(yè)園區(qū)生物醫(yī)藥企業(yè)簽署臨床合作協(xié)議，將為創(chuàng)新生物藥產(chǎn)品臨床前研究及臨床試驗提供全方位 服務(wù)。

而且有時候，一家企業(yè)也未必能解決整個問題，需要多家企業(yè)合作完成，如這家企業(yè)可以解決設(shè)計制造上的問題，那家企業(yè)可以解決軟件方面的問題，另一家企業(yè)可以解決應(yīng)用方面的問題，等等。“我們很容易與多家企業(yè)展開網(wǎng)絡(luò)式的合作?！?/p>

其二，醫(yī)院坐落在園區(qū)，院企合作有著距離的便捷，十分有利于建立常態(tài)化的對接機制。

據(jù)侯建全介紹，臨床專家，與企業(yè)研發(fā)人員，包括研發(fā)團隊，可以很方便地開展日常對接，融合臨床思維和企業(yè)思維。如，以具體學(xué)科對接的專題會以及舉辦交流沙龍，能很好地表達雙方需求，展開思維碰撞。很多時候，臨床醫(yī)生工作中“靈光一閃”的想法，便成了日后產(chǎn)品的“種子”。這也奠定了醫(yī)院以臨床需求和轉(zhuǎn)化為導(dǎo)向的課題研究的大方向。

其三，良好的轉(zhuǎn)化氛圍和客觀的配套經(jīng)費。

一個創(chuàng)新理念變成產(chǎn)品須經(jīng)歷許多關(guān)卡，是一個發(fā)現(xiàn)需求、驗證需求、實現(xiàn)需求、打造產(chǎn)品的過程。其中，臨床醫(yī)生可以提出解決臨床需求和痛點的想法，而具體怎樣實現(xiàn)，怎樣變成一個產(chǎn)品，往往不太擅長，而工業(yè)園區(qū)內(nèi)有很好的轉(zhuǎn)化氛圍，只要想法能解決問題，有市場前景，就會有企業(yè)來幫助你進行孵化。

與此同時，在經(jīng)費配套上，臨床一線的主任、教授們還可以獲得樂觀的支持。與其他醫(yī)院一樣，獨墅湖醫(yī)院十分重視國家基金的申報、國自然的申報等。另外，院內(nèi)醫(yī)生與園區(qū)醫(yī)藥企業(yè)合作申報課題，還可以獲得多則一兩百萬，少則幾十萬元的經(jīng)費，這對院內(nèi)醫(yī)生來說，有較強的吸引力。

“內(nèi)支撐”的力度

“事實上，就科創(chuàng)而言，新建醫(yī)院有著天然的優(yōu)勢?！焙罱ㄈ珡娬{(diào)。在布局上，獨墅湖醫(yī)院有著不遺余力的“內(nèi)支撐”：打造新機制，配備新硬件、軟件，營造新氛圍。具體如下：

“產(chǎn)品專利經(jīng)費95%給研究者，醫(yī)院主要維護對產(chǎn)品的所有權(quán)?！睘楣膭畛晒D(zhuǎn)化，醫(yī)院設(shè)立有利于一線醫(yī)療人員參與創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化的知識產(chǎn)權(quán)政策。產(chǎn)品轉(zhuǎn)化后，除扣除基本成本外，剩余收入均歸發(fā)明者本人及其團隊所有。記者了解發(fā)現(xiàn)，95%的轉(zhuǎn)化分配比例，遠高于業(yè)界知名醫(yī)院的70%，足見醫(yī)院對科創(chuàng)的重視。

與此同時，醫(yī)院科技部門積極幫助有創(chuàng)新想法的臨床一線專家，尋找合適的對接企業(yè)，以盡快將想法轉(zhuǎn)換成產(chǎn)品；醫(yī)院還提供專利申報的輔導(dǎo)和支持。

“醫(yī)院與政府共同設(shè)立‘醫(yī)工合作研究專項’?！边@一舉措大大促進了臨床一線專家與企業(yè)攜手開展轉(zhuǎn)化研究合作。獨墅湖醫(yī)院周邊的蘇州工業(yè)園區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園集聚了上千家各類大健康產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)企業(yè)，這些企業(yè)的研發(fā)團隊中不乏院士和國內(nèi)外學(xué)術(shù)“大?！?。醫(yī)院充分利用這些企業(yè)的智力資源，通過產(chǎn)學(xué)研合作、人員雙聘互聘、組成導(dǎo)師組共同指導(dǎo)研究生等形式與企業(yè)開展深度合作。

目前，專項項目覆蓋面廣，每年立項達20多項，解決了醫(yī)療人員在轉(zhuǎn)化起始階段的經(jīng)費困難，極大地促進了醫(yī)療人員參與轉(zhuǎn)化研究。其間，“企業(yè)研發(fā)人員熟悉醫(yī)療產(chǎn)品市場，熟悉產(chǎn)品開發(fā)流程但缺乏臨床資源，醫(yī)學(xué)專家能直擊臨床問題但缺少轉(zhuǎn)化所需的平臺和經(jīng)費。兩者互補，可以充分利用雙方的資源優(yōu)勢?！?/p>

“設(shè)立研究型病房，吸引各學(xué)科新藥臨床試驗領(lǐng)域的專家院士來院開展新藥臨床試驗?！睋?jù)侯建全介紹，醫(yī)院一期和二期建設(shè)中，均設(shè)置了將近10%左右的床位作為研究性病房，用于臨床新藥研究。目前，一期有800張床位，二期項目規(guī)劃已經(jīng)開建，將新增床位2200張。按照10%的比例來算，醫(yī)院在2025年二期投入使用后，將有300張床的研究型病房，相當于一所小型的縣級醫(yī)院。

而在內(nèi)部管理上，醫(yī)院對各學(xué)科各病區(qū)內(nèi)設(shè)立的研究型病床設(shè)置相應(yīng)的鼓勵、激勵性政策傾斜，比如為新藥實驗項目提供額外的項目資金支持；研究型床位不納入病區(qū)周轉(zhuǎn)率、平均住院天數(shù)、床位績效等考核；為研究型病床設(shè)置專門的科研護士崗位等。

醫(yī)院科創(chuàng)成果“一角”

1 呼吸科專家結(jié)合臨床經(jīng)驗與企業(yè)合作研發(fā)的新型軟性經(jīng)支氣管鏡直接釋放的支架植入系統(tǒng)（TTS），已獲得中國專利批準，并申請國際專利。

2 介入科血管外科發(fā)明的新型血管內(nèi)取栓器、呼吸內(nèi)科發(fā)明的新型支氣管導(dǎo)管、康復(fù)科與企業(yè)一起研發(fā)的人工外骨骼基礎(chǔ)上人工智能而成的康復(fù)企業(yè)等多種器械，已經(jīng)獲得專利。

3 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科研發(fā)了一種新型的可經(jīng)支氣管鏡直視下釋放的硅酮支架，獲得國家實用新型專利。

“醫(yī)院+企業(yè)+院士團隊”科創(chuàng)閉環(huán)

科研轉(zhuǎn)化是國家知名專家關(guān)注的重要領(lǐng)域，其中涉及醫(yī)、研、企。專家需要借助企業(yè)，把創(chuàng)新點設(shè)計成產(chǎn)品；隨后，產(chǎn)品需要落地到醫(yī)院。在獨墅湖醫(yī)院，專家、企業(yè)、醫(yī)院，形成了一個從臨床到研究再到轉(zhuǎn)化落地的一個完整鏈條。

“工業(yè)園區(qū)有科研轉(zhuǎn)化的資源和氛圍，而獨墅湖醫(yī)院作為新建醫(yī)院，有優(yōu)良且充足的硬件資源，因為它不像一家成熟的醫(yī)院那樣，往往因為有大量的患者，無暇顧及也無太多空間提供科研轉(zhuǎn)化平臺?！焙罱ㄈ茏孕诺胤Q，無疑，獨墅湖醫(yī)院有著“醫(yī)院+企業(yè)+院士團隊”科創(chuàng)閉環(huán)的絕佳條件。

在啟用儀式上，獨墅湖醫(yī)院便為引進的中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥王辰院士團隊、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科葛均波院士團隊、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院輔助生殖技術(shù)與生殖遺傳黃荷鳳院士團隊、中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院泌尿外科黃健教授團隊、江蘇省人民醫(yī)院腎內(nèi)科邢昌贏教授團隊、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)腫瘤李文斌教授團隊等頒發(fā)了聘書。

“引進院士希望能起到標桿性的示范效應(yīng)，下一步將不限定在院士層面，也將以類似的模式引進業(yè)界有名氣的專家，希望他們把轉(zhuǎn)化研究的項目放在我們醫(yī)院平臺上?！痹谶@一打法下，醫(yī)院不斷引來“金鳳凰”，從而帶來更多的專業(yè)信息和資源。

據(jù)侯建全觀察總結(jié)，其實，引入國內(nèi)知名的PI，能給醫(yī)院創(chuàng)造很高的價值，不僅有助于帶動醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的水平，擴大醫(yī)院的行業(yè)影響力和提升學(xué)術(shù)影響力，還可以創(chuàng)造可觀的經(jīng)濟效益?！叭绻馨雅R床新藥做好，一點都不輸于給患者開刀、收住院之類的常規(guī)醫(yī)療?！?/p>

綜上，從對獨墅湖醫(yī)院科創(chuàng)模式的立體畫面描述，不難看出醫(yī)院頗有借鑒意義的有以下三點：其一，差異化發(fā)展。作為新建醫(yī)院，短期內(nèi)，在常規(guī)診療領(lǐng)域與傳統(tǒng)大醫(yī)院比，無法很好地展現(xiàn)自己優(yōu)勢，而是要差異化發(fā)展，另辟蹊徑地找到新的切入點。其二，在體制上，醫(yī)院盡可能多地爭取到政府政策上的支持，推動醫(yī)工合作。其三，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層重視，始終帶著科創(chuàng)這條主線思考問題，布局傾斜政策。

在院內(nèi)大循環(huán)以及院內(nèi)園內(nèi)雙循環(huán)環(huán)境下，獨墅湖醫(yī)院內(nèi)，熱情高漲，科研轉(zhuǎn)化如火如荼。在不到一年的時間內(nèi)，醫(yī)院便已結(jié)出不少碩果（如圖）。

科創(chuàng)在醫(yī)院內(nèi)進行得很順利，醫(yī)院、企業(yè)、專家實現(xiàn)了多贏的局面。侯建全稱，這種景象是他心心念念的生態(tài)，也是蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州大學(xué)喜聞樂見的。假以時日，相信定會結(jié)出更豐碩的科創(chuàng)果實。