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    基于地理學視角的人口老齡化時空尺度效應

    2021-12-26 23:47:29甄茂成劉建兵
    老齡科學研究 2021年8期
    關鍵詞:照料人口老齡化尺度

    甄茂成,劉建兵

    (北京城市系統(tǒng)工程研究中心,北京 100035)

    一、引言

    人口老齡化將成為貫穿中國21世紀的基本國情,中國自1999年進入老齡社會以來,老年人口快速增長。截止到2019年,中國60歲及以上人口為25 388萬人,占總?cè)丝诘谋戎貫?8.1%(佚名,2020)。預計到2030年,中國60歲及以上人口老齡化率將達到25%,而65歲及以上人口老齡化率將達到14%,未來20~40年將成為中國人口老齡化的高峰階段(王志寶 等,2013)。研究表明,中國在1980—2050年的人口老齡化一直顯著超前于經(jīng)濟發(fā)展,很多城市的老齡化與其經(jīng)濟發(fā)展極不協(xié)調(diào)(莫龍,2009)。同與中國經(jīng)濟發(fā)展水平相近的國家相比,中國人口老齡化具有規(guī)?;⒖焖倩?、不平衡、超前于現(xiàn)代化等特征??焖侔l(fā)展的人口老齡化勢必影響到社會經(jīng)濟發(fā)展的方方面面,積極應對人口老齡化是現(xiàn)代社會治理的重要議題。

    目前,中國的人口老齡化處于機遇與挑戰(zhàn)并存的關鍵時期。從政策支持來看,中國人口老齡化形勢日益嚴峻,且與城鎮(zhèn)化進程高度重合,養(yǎng)老服務問題因此受到高度關注。國家充分考慮老年人口的健康特征與訴求,推進依托社區(qū)的整合性養(yǎng)老服務體系建設,在養(yǎng)老服務的體系構(gòu)建、投資力度、政策支撐、體制改革、市場發(fā)展及人才培養(yǎng)等方面給予大力支持。從養(yǎng)老模式來看,現(xiàn)有養(yǎng)老模式具有粗放型特征。養(yǎng)老服務面臨網(wǎng)絡空間失衡、城鄉(xiāng)老年人口比例錯位、服務設施需求與供給失衡等挑戰(zhàn)。從需求角度看,更好地滿足不同地區(qū)、不同經(jīng)濟狀況、不同年齡及健康狀況等老年群體的養(yǎng)老服務需求,是實現(xiàn)健康老齡化的重要方面。為了積極應對人口老齡化,宜秉持精準養(yǎng)老理念,努力實現(xiàn)對養(yǎng)老服務需求的精準把握、對養(yǎng)老服務對象的精準識別、對養(yǎng)老服務資源的精準配置,實現(xiàn)養(yǎng)老服務政策措施的精準供給,以及對養(yǎng)老服務效果的精準評估。為推進養(yǎng)老服務精準化工作,對人口老齡化的時空屬性、空間格局及其演變趨勢進行深入探討,是非常有必要的基礎性工作。

    關于人口老齡化問題,學界多從健康學、人口學、經(jīng)濟學和社會學等視角,對老齡化現(xiàn)象及其社會影響和政策機制進行探討,其內(nèi)容主要包括:老年人口的健康狀況及其影響因素(趙媛 等,2015;白晨 等,2019;侯慧麗 等,2019),人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的影響(胡鞍鋼 等,2012;鄭偉 等,2014;趙媛 等,2015),養(yǎng)老服務需求及其模式選擇(高曉路 等,2012;高曉路,2013;王瓊,2016),生命歷程理論以及養(yǎng)老服務政策(顏秉秋 等,2015),等等。隨著地理學在老齡科學中的應用拓展,不少學者對人口老齡化的空間格局差異及其影響因素進行了探析,其研究已經(jīng)涉及人口老齡化的時空特征(張開洲 等,2014;劉鑒 等,2020;高曉路 等,2020)、城鄉(xiāng)差異(劉昌平 等,2008;許昕 等,2020)、區(qū)域分異及其成因(王志寶 等,2013)等方面,試圖對不同空間尺度的人口老齡化程度進行識別和類型劃分,并提出改進的政策建議(林琳等,2007;王志寶 等,2015)。但目前,學界對于老年人口和資源配置(服務設施、環(huán)境狀況、交通組織)的空間格局、不同社會空間尺度的老年行為模式、老年人口在不同空間下的服務需求差異、以老年生活場所為主的微觀人地關系、老年人口社會分層導致的養(yǎng)老服務需求與供給不匹配等一系列問題的研究仍很不充分。

    綜上所述,人口老齡化及其所產(chǎn)生的社會、經(jīng)濟影響,是地理學研究的薄弱領域。探討人口老齡化在尺度效益、空間格局等方面的差異和規(guī)律,是新時代推進精準養(yǎng)老的重要議題,也是形成差異化養(yǎng)老格局的必要支撐。本文對人口老齡化在個體及家庭、流動遷移、關系網(wǎng)絡等方面的時空差異進行分析,揭示了經(jīng)濟支持、生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務需求的空間尺度效應,并對不同空間尺度下人口老齡化的重點關注問題進行了剖析,以期為積極人口老齡化的對象識別、空間布局、設施規(guī)劃及政策制定等提供有益參考。

    二、人口老齡化的時空屬性

    隨著20世紀60年代末人本主義思潮的興起,學術界開始關注人的行為和空間感受,人的活動逐漸成為研究重點(方創(chuàng)琳,2004)。老年群體因特殊的身體狀況和社會經(jīng)濟地位而成為一個特殊人群,其時空行為表現(xiàn)出不同于年輕人的獨特性。由于自身屬性和外部環(huán)境制約,老年人口的內(nèi)部社會分層也存在空間上的行為差異。老年人在收入水平、社會地位、家庭結(jié)構(gòu)、健康狀況等方面的差異,使其面臨著不同的資源質(zhì)量和空間環(huán)境。因此,我們需要從時空維度出發(fā),分析老年人口在個體特征、遷移流動及關系網(wǎng)絡等方面所表現(xiàn)出來的獨特性,從而根據(jù)不同老年人的活動特征和空間需求,科學配置養(yǎng)老服務資源。

    (一)老年人基于個體及家庭特征的時空差異分析

    老年人在經(jīng)濟狀況、社會地位、家庭結(jié)構(gòu)、代際關系等方面具有明顯的時空屬性,其健康狀況會隨著時空變化,具有多樣性和復雜性。時間方面,杜本峰 等(2015)基于2002—2008年中國22個省級行政區(qū)的調(diào)研,探析老年人口的健康狀況隨時間變化的地區(qū)差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn),65~80歲老年人健康自評的下降速度較80歲以上老年人快0.09??臻g方面,老年人的健康狀況存在明顯的空間差異,東部地區(qū)老年人的健康狀況明顯優(yōu)于中西部地區(qū)老年人,城鎮(zhèn)老年人的健康狀況總體好于農(nóng)村老年人(林閩鋼 等,2014)。社區(qū)經(jīng)濟越發(fā)達,老年人的健康水平越高(文國麗,2019)。社會經(jīng)濟地位越高的老年人自評健康水平越高(韓婷婷,2017)。并且,隨著城鎮(zhèn)化進程的加快和地區(qū)資源空間配置“馬太效應”的強化,不同老年人之間的健康差異也將逐漸加重。更為重要的是,老年人從健康狀態(tài)到失能狀態(tài),通常會經(jīng)歷較長的過渡時間,由此會產(chǎn)生一系列的養(yǎng)老服務需求和新的空間需求。只有對老年人口在不同的健康狀態(tài)下的空間分布差異性和需求空間進行研究,才能更有針對性地提供健康服務,發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),更好地滿足老年人的個性化需求,并為科學制定老齡政策提供有益參考。

    隨著經(jīng)濟快速發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型,老年人的家庭結(jié)構(gòu)在規(guī)模、類型、代際關系等方面也發(fā)生了巨大變化。(1)傳統(tǒng)的以老年人為核心的大家庭正在逐漸消減,家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化、核心化。與此同時,空巢家庭、隔代家庭增多,越來越多的父母和已婚子女分居,且異地生活現(xiàn)象日益普遍。家庭結(jié)構(gòu)的這些變化,導致家庭“反哺”式養(yǎng)老在時間和空間上面臨諸多困難。(2)代際關系失衡、家庭結(jié)構(gòu)萎縮導致代際養(yǎng)老不可持續(xù)。子女質(zhì)量的提升,難以替代子女數(shù)量在養(yǎng)老方面的效用。家庭結(jié)構(gòu)小型化的直接后果就是不同代之間的空間關系趨于弱化,而這種弱化的空間關系也具有明顯的區(qū)域性和地方差異性。這種差異從省際滲透到省內(nèi),從區(qū)域內(nèi)部滲透到城鄉(xiāng)。從微觀層面來看,甚至同一村莊或社區(qū)內(nèi)的老年人在社會地位、生活狀況、居住安排、社會支持網(wǎng)絡、家庭結(jié)構(gòu)、社會參與能力等方面均具有較大差異。因此,對老年人的家庭結(jié)構(gòu)、社會支持網(wǎng)絡、經(jīng)濟狀態(tài)等進行時空格局研究,在此基礎上對其格局形成機制進行剖析,有助于清楚認識人口老齡化的時空現(xiàn)狀和存在問題,并為制定積極應對人口老齡化思路以及實施精準養(yǎng)老提供必要支撐。

    (二)基于老年人口流動遷移的時空差異分析

    1.老年人口流動遷移的時間特征分析

    老年人口流動遷移具有強烈的時間序列特征,針對老年人口流動遷移的研究不能只關注某個時間斷面上的靜態(tài)格局特征,而是要同時也重視這一格局演變的連續(xù)性和動態(tài)性,并通過對老年人個體特質(zhì)和遷移流動關系的把握,來尋求人口老齡化遷移格局形成的微觀解釋。根據(jù)老年人口健康狀況隨時間變化的情況,可以將老年人口遷移分為三個階段。

    第一階段:身體健康、經(jīng)濟狀況良好階段的候鳥式遷移。在此階段,一部分老年人為了追求更好的生活環(huán)境而選擇異地養(yǎng)老,如遷移到沿海地區(qū)養(yǎng)老的“候鳥式養(yǎng)老”。這種空間遷移會導致養(yǎng)老服務資源豐富地區(qū)的空間集聚效應,從而加大當?shù)氐馁Y源供給和整合壓力??臻g遷移會形成新的老年人口空間格局,并帶來養(yǎng)老服務需求變化,對此宜予以積極關注。

    第二階段:隨著身體功能下降,老年人自愿或“被迫”跟隨子女流動和遷移。此階段老年人口遷移格局的形成在一定程度上由跟隨年輕子女遷移引起,在這一過程中由老年人隨遷引致的老年群體內(nèi)部社會分異現(xiàn)象及其在空間上的表現(xiàn)尤為值得關注(褚勁風 等,2003)。由老年人隨遷衍生的醫(yī)療、環(huán)境、生活成本、日常照料、精神慰藉、資源配置等方面的社會支持和融入問題使得養(yǎng)老服務問題變得更為復雜和多樣化。苗瑞鳳(2012)從流動老年人口的城市適應性角度進行的訪談研究發(fā)現(xiàn),居住環(huán)境的變化、父母權威的失落、生活方式的差異,以及家庭關系的調(diào)整,是導致遷移老年人難以適應新居住環(huán)境的重要原因。因此,在養(yǎng)老服務資源供需矛盾日益復雜的背景下,需要從經(jīng)濟支持、醫(yī)療護理、生活照顧、精神慰藉等方面入手,妥善解決大量老年人遷移引起的地區(qū)養(yǎng)老服務資源的合理配置問題。

    第三階段:隨著身體功能持續(xù)下降以至于生活不能自理,加上缺少足夠的社會支持網(wǎng)絡,部分老年人會進入養(yǎng)老機構(gòu)。這一階段的老年人主要向以養(yǎng)老院、敬老院、福利院、療養(yǎng)院、老年公寓、老人院等養(yǎng)老機構(gòu)為載體的空間集聚。

    總之,老年人身體和精神狀況的不斷變化,會導致他們采取主動或被動的遷移措施。實施精準養(yǎng)老,需要基于老年人口的數(shù)量、遷移意愿以及實際遷移行為,對養(yǎng)老服務資源進行綜合安排和合理配置,以實現(xiàn)養(yǎng)老服務資源配置的動態(tài)均衡。

    2.老年人口流動遷移的空間特征分析

    老年人口流動遷移的目的在空間上具有不同特征,并表現(xiàn)出不同的人口空間格局。就空間遷移而言,老年人可以在市域、省域乃至全國范圍內(nèi)選擇適宜地點遷移,其遷移選擇范圍具有廣泛性??臻g遷移會使老年人和養(yǎng)老機構(gòu)的空間格局發(fā)生新的變化。例如:北京市的遠郊區(qū)密云、延慶、懷柔等屬于生態(tài)涵養(yǎng)區(qū),其生態(tài)環(huán)境良好,適合發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu),這使得北京市的養(yǎng)老機構(gòu)在空間上呈現(xiàn)跳躍發(fā)展,養(yǎng)老服務資源的空間分布格局具有復雜性和多變性;東北地區(qū)的老年人到三亞和??诘鹊剡M行異地養(yǎng)老,會強化不同省域老年人口的空間聯(lián)系,加重遷入地的養(yǎng)老服務資源供給壓力,并可能引起養(yǎng)老服務資源的空間錯配。就照料遷移而言,老年人遷移的地點和距離取決于所依托子女的空間位置。由于依托網(wǎng)絡節(jié)點(子女所在地)通常不具備唯一性,一定地域內(nèi)部的遷移網(wǎng)絡也呈現(xiàn)出復雜性,可能會出現(xiàn)短距離的縣域遷移與長距離的跨區(qū)域或跨國界遷移共存。

    3.老年人口流動和遷移的原因機制

    老年人口流動和遷移是老齡化進程中的衍生問題之一。從人口流動和遷移的視角研究老齡化的時空格局變化,對于重構(gòu)社會空間和物質(zhì)空間具有重要意義。然而,當前我國學界對流動人口的研究更多關注的是農(nóng)民工群體,而忽視了那些參與流動但屬于“非勞動力”的人口(程雅璐,2015)。流動老年人作為“老漂族”,其遷移現(xiàn)象的產(chǎn)生具有深刻的社會制度背景。學界對此展開研究的理論基礎主要包括推拉理論和生命周期理論。推拉理論認為:健康因素、家庭結(jié)構(gòu)、收入水平等,是老年人口遷移流動的主要推動力;而更好的環(huán)境、與子女團聚、社會政策等,則被視為遷入地對老年人口遷移流動的主要拉力。生命周期理論認為:根據(jù)個體特質(zhì)和生命周期的差異性,可以將老年人的遷移分為環(huán)境遷移、社會關系遷移、照料遷移和殘疾遷移,就業(yè)不再是老年人口遷移的主要目的。此外,家庭和家庭結(jié)構(gòu)在老年人口遷移中扮演著重要角色。孟向京 等(2004)通過分析大城市流動老年人口特征發(fā)現(xiàn),中國老年人口流動主要以家庭團聚為目的,老年人口流動是基于老年人與子女之間的理性決定。可以說,中國老年人口流動和遷移是以家庭為單位的空間決策行為,其中包括決定遷移和尋找居所等微觀行為。這為研究老年群體流動遷移提供了良好的微觀視角。

    (三)基于老年人關系網(wǎng)絡的時空差異分析

    隨著社會的流動性和開放性的增強,傳統(tǒng)的以家庭為核心的親屬支持網(wǎng)絡開始萎縮,并逐漸向多元化支持網(wǎng)絡發(fā)展。老年人的社會支持網(wǎng)絡逐漸由家庭擴展至社區(qū)、縣(市、區(qū))、省域等,在更為廣闊的空間范圍內(nèi)尋求照料服務及其他養(yǎng)老服務資源。在地理空間尺度上,表現(xiàn)為人與人之間的聯(lián)系空間發(fā)生伸縮變化。由于數(shù)據(jù)獲取瓶頸,學界目前對于老年人口社會關系和社會組織結(jié)構(gòu)的形成等社會行為之時空特征的研究還很不充分,尤其是虛擬養(yǎng)老平臺的出現(xiàn),使得便捷獲取遠距離養(yǎng)老服務資源成為可能,從而改變了傳統(tǒng)的養(yǎng)老支持網(wǎng)絡的空間格局。然而,虛擬空間要素能在多大程度上降低物理空間萎縮對老年人社會聯(lián)系的抑制作用,對于這一問題仍然有待進一步研究。

    老年人所依托的社會支持關系具有顯著的時空效應。當老年人進入特定的社會場所(如醫(yī)院)或獲取慈善機構(gòu)、非政府組織、社區(qū)志愿者等的非正式支持時,會與之形成短期支持關系。當前,老年人口的社會支持網(wǎng)正發(fā)生明顯變化:從關注社會支持網(wǎng)絡關系強度向關注支持人員的資本能力轉(zhuǎn)變;從注重近距離和短時間的節(jié)點幫扶(在家子女、鄰居、親戚提供的幫扶)向跨區(qū)域、長時間的節(jié)點支持服務(外出子女提供的支持)與短距離、短時間的節(jié)點支持并重。這些都使得老年人的社會支持網(wǎng)在時空上表現(xiàn)得更加復雜化和多元化。社會支持網(wǎng)的數(shù)量、質(zhì)量、距離以及老年人能否及時獲取支持等,始終是老年人關系網(wǎng)絡研究中的重點。通過這些研究,可以有效衡量老年人獲取養(yǎng)老服務資源的難易程度。這些研究可以說是實現(xiàn)精準養(yǎng)老的基礎工作,能為老年人的養(yǎng)老服務等級劃分及多元化社會支持網(wǎng)絡構(gòu)建提供理論支持。

    三、養(yǎng)老服務需求的空間尺度效應探析

    隨著人口老齡化問題的日益嚴重,養(yǎng)老服務需求逐漸成為老齡科學研究的熱點,而養(yǎng)老服務需求的尺度和尺度效應是其中容易被忽視的關鍵問題。尺度主要是指時間和空間上的粒度和幅度,而養(yǎng)老服務需求的尺度效應更多地體現(xiàn)在空間尺度上,當空間尺度發(fā)生變化時,養(yǎng)老服務需求的異質(zhì)性和關注點也隨之發(fā)生變化。因此,空間尺度效應對于對養(yǎng)老服務需求的測度有重要影響。下文重點從空間尺度探討?zhàn)B老服務需求的尺度效應。

    (一)養(yǎng)老服務需求的空間尺度分析

    老年人的養(yǎng)老服務需求涉及經(jīng)濟支持、生活照料、精神慰藉等多方面內(nèi)容以及老年人自身、子女、政府、社會、社區(qū)等多主體要素,在精準養(yǎng)老的目標導向下追求空間尺度綜合效益最大化,需要從地理學、社會學、經(jīng)濟學等多學科融合視角,綜合空間、關系、要素、尺度、效益等眾多方面,尋求在一個有意義的空間尺度內(nèi)更好地滿足老年人在經(jīng)濟支持、生活照料、精神慰藉等方面的需求。

    1.基于經(jīng)濟支持的空間尺度效應探討

    老年人的經(jīng)濟保障主要來源于勞動收入、退休金以及其他家庭成員的扶持。目前我國城鄉(xiāng)老年人在經(jīng)濟來源上存在明顯差異:城市老年人的經(jīng)濟來源更為集中,主要是退休金、養(yǎng)老金,在空間聯(lián)系上表現(xiàn)出較強的獨立性;農(nóng)村老年人的經(jīng)濟來源則相對較為復雜,伴隨農(nóng)村人口流動日益頻繁,土地的供養(yǎng)能力逐漸弱化,再加上農(nóng)村老年人在經(jīng)濟扶持上對外出人員的依賴性加大,在空間聯(lián)系上表現(xiàn)出更為分散的特征。

    建立在傳統(tǒng)的親緣、地緣關系之上的農(nóng)村社區(qū),對于滿足老年人的經(jīng)濟支持和生活照料等方面需求可以發(fā)揮較好的作用。以各個村為單位,以本地子女、親戚、鄰居、朋友為主要成員的社會支持網(wǎng)絡在空間上表現(xiàn)出要素間的強聯(lián)系性。在不考慮異地子女經(jīng)濟支持的情況下,老年人經(jīng)濟支持的空間聯(lián)系強度依次分為本地子女、親戚、鄰居(朋友)、村集體。由此可知,農(nóng)村老年人的經(jīng)濟支持網(wǎng)是一個以家庭、血緣親戚支持為主體,以村集體支持為輔助的混合性支持網(wǎng)。這樣的網(wǎng)絡形成機制,使得老年人的經(jīng)濟支持來源在空間分布上呈現(xiàn)出小范圍性和集中性,通常局限于同一個家庭、社區(qū)或是“半小時范圍”。2015年10月,中國科學院地理科學與資源研究所在安徽省的安慶市原潛山縣(今潛山市)和阜陽市臨泉縣開展了“農(nóng)村地區(qū)老年人社會支持和幫扶調(diào)查”。調(diào)查發(fā)現(xiàn):當需要經(jīng)濟支持時,老年人與提供幫扶成員的平均距離不超過30分鐘路程;然而,當加入外出子女、經(jīng)濟能力和支持意愿等變量后,老年人的經(jīng)濟支持網(wǎng)在空間上表現(xiàn)出復雜性和擴大性,呈現(xiàn)出新的空間聯(lián)系格局。此外,經(jīng)濟支持還可以通過其他現(xiàn)代支付手段(郵政匯款、轉(zhuǎn)賬等)來實現(xiàn)。因此,當超過一定時間界限和空間距離時,為老年人提供經(jīng)濟支持的空間聯(lián)系對象及其聯(lián)系范圍都會發(fā)生相應改變。

    總之,經(jīng)濟保障是農(nóng)村老年人最為迫切的需求,尤其是對偏遠地區(qū)的失能農(nóng)村老年人來說,其經(jīng)濟上的困難更為突出,也更為需要經(jīng)濟上的保障。為實現(xiàn)精準養(yǎng)老,應明確經(jīng)濟幫扶的重要性,構(gòu)建多元化的經(jīng)濟支持空間網(wǎng)絡,聚焦于養(yǎng)老服務需求滿足的最佳空間尺度效益:在一定空間范圍內(nèi),最大限度地降低支持提供者的時間成本和空間成本,同時保障老年人能及時獲取來自多個空間要素的幫扶;構(gòu)建以老年人為核心,以多個空間要素為節(jié)點,以主體之間的聯(lián)系為路徑的經(jīng)濟支持地理空間網(wǎng)絡;重視和加強構(gòu)建老年人經(jīng)濟幫扶數(shù)據(jù)庫,為在空間上落實以及解決老年人的經(jīng)濟困難提供數(shù)據(jù)支持。

    2.基于生活照料的空間尺度效應探討

    目前,學界關于老年人生活照料的研究主要集中在生活照料的主體、需求和成本、照料方式的多元化、照料體系的正式性和非正式性等方面,而缺乏對照料資源空間分布及老年人照料空間尺度和空間狀態(tài)的研究?;诳臻g尺度效應視角探討老年人生活照料,側(cè)重于根據(jù)老年人的行為和心理需求特征,對老年人的照料活動進行空間設置和配置,以確定一定服務半徑內(nèi)老年人利用服務設施的便捷程度。

    從地理空間鄰近性來看,與子女居住空間的距離遠近對老年人生活照料有直接影響。研究發(fā)現(xiàn),距離子女1小時車程以內(nèi)是有效的照護空間,在此空間內(nèi),由于地理慣性和有效的照顧供給,老年人傾向于根植當?shù)厣鐓^(qū)而不隨子女搬遷(Silverstein et al.,1996)。然而,異地養(yǎng)老、搭伴養(yǎng)老、智能化養(yǎng)老等新興養(yǎng)老方式的出現(xiàn),導致生活照料的空間類型和空間資源分布不斷呈現(xiàn)出復雜化趨勢,空間的擴大化和緊縮化并存。這些新的養(yǎng)老方式會促進新的照料空間格局的形成。例如:搭伴養(yǎng)老使得以家庭或社區(qū)等空間尺度為主的生活照料關系成為主體,在此空間范圍內(nèi)實現(xiàn)對照料資源的最大化利用,從而減少了老年人對于在外部空間尋求支持的依賴性;利用遠程監(jiān)護等新技術手段,也可以形成新的社會空間關系,通過運用新技術,可以建立“遠處和近處、在場和不在場、人和技術、自我和環(huán)境之間新的聯(lián)系”(Boyle et al.,2015),使遠程照料成為可能,從而在一定程度上打破了傳統(tǒng)的老年人生活照料過程中的時空限制,擴大了獲取照料資源的范圍。

    精準養(yǎng)老需要關注不同空間尺度下的生活照料關系和資源的優(yōu)化配置,探討不同情景下的尺度效應,尤其需要重視以社區(qū)單元為尺度的老年人活動特征、照料空間以及資源分布,以實現(xiàn)中微觀范圍內(nèi)養(yǎng)老服務資源的合理配置。

    3.基于精神慰藉的尺度效應探討

    精神慰藉是養(yǎng)老服務需求中不可或缺的重要部分,在一定程度上,精神慰藉比物質(zhì)供給更能體現(xiàn)傳統(tǒng)的“孝”之內(nèi)涵。作為老年人晚年生活中極為重要的需求,精神慰藉需求也具有強烈的空間尺度效應。

    通常而言,建立在傳統(tǒng)親緣和血緣基礎上的家庭作為老年人的主要活動空間,對精神贍養(yǎng)的作用十分突出,以家庭為主的居住空間幾乎成了老年人獲取精神慰藉的唯一場所。但隨著社會轉(zhuǎn)型發(fā)展和家庭結(jié)構(gòu)的進一步小型化,核心家庭和主干家庭之間的分離趨勢日益加劇,依靠家庭獲取精神慰藉的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已基本不可持續(xù)。此時,社區(qū)空間作為老年人最為方便的活動場所,在實現(xiàn)老年人精神贍養(yǎng)方面發(fā)揮著重要的補充作用:在熟悉的社區(qū)空間和人際關系網(wǎng)絡中生活,可以減輕老年人的社會孤立感和精神孤獨感。因此,從社區(qū)尺度研究老年人精神慰藉的空間需求特征及供給網(wǎng)絡具有重要的現(xiàn)實意義。為實現(xiàn)精準養(yǎng)老,要重視對社區(qū)尺度精神慰藉供給及其效益最大化的研究。

    基于人口跨區(qū)域流動的中宏觀視角考察老年人精神慰藉需求的空間變化同樣具有重要意義。農(nóng)村人口尤其是農(nóng)村青壯年人口流動,對留守老年人的精神慰藉滿足情況有顯著的空間效應。子女流動多以跨縣(市)或跨省為主,形成空間上的遠距離和分散格局。這一方面導致子女與老年人在空間聯(lián)系距離和強度上表現(xiàn)出擴大化和減弱化特征;另一面淡化了子女對老年人的精神慰藉支持,減少了雙方近距離互動交流的機會。即便依靠現(xiàn)代通信手段(電話、視頻通話等)可以在一定程度上減少空間距離造成的疏離感,滿足老年人的部分精神需求,但較遠的物理距離仍然是老年人獲取情感支持的主要障礙,且在相當長的時期內(nèi)其阻礙作用不容忽視。實現(xiàn)精準養(yǎng)老需要關注的重點是:在多大的空間范圍內(nèi),老年人的精神慰藉需求滿足可以獲得有效支持,超出這一空間范圍,則精神支持的效益強度遞減。在假設條件下,老年人的精神慰藉滿意度與提供主體(子女、親戚等)的空間距離呈反向關系,但實際情況則更為復雜多變。因此,能否在一個理想的、有效的可達性空間尺度范圍內(nèi)發(fā)展新的精神慰藉方式(例如搭伴養(yǎng)老、精神上的社區(qū)融入等),成為應對留守老年人或喪偶老年人精神需求滿足和支持問題的關鍵。

    (二)不同空間尺度下的養(yǎng)老問題選擇

    精準養(yǎng)老是一個泛地域尺度概念,不同的空間尺度表現(xiàn)出顯著差異,其老齡化程度和呈現(xiàn)出的問題之類型及復雜程度也不完全相同,其目標和內(nèi)容也應隨著空間尺度變化而發(fā)生相應變化。精準養(yǎng)老是一個具有區(qū)域差異性、多層級的復雜系統(tǒng),涵蓋了個人—家庭—社區(qū)—鄉(xiāng)鎮(zhèn)—縣(市、區(qū))—省域—跨區(qū)域—全國等不同尺度,既需要對不同尺度下的老年人口結(jié)構(gòu)、空間分布及其影響機制等展開研究,也需要對不同尺度下的老齡服務設施布局合理性及其與經(jīng)濟發(fā)展的耦合關系、所需要的配套政策等進行分析。因此,對于一定地域空間尺度上的精準養(yǎng)老所關注的問題進行明確界定十分必要。

    1.行政區(qū)域尺度下的養(yǎng)老服務問題

    合理的空間尺度和空間單元對于養(yǎng)老服務設施空間布局和實現(xiàn)其差異性功能具有重要影響,過大或過小的空間單元都不利于對空間格局的辨識,并有可能會使研究結(jié)論產(chǎn)生偏差。特別是在城市和區(qū)域養(yǎng)老結(jié)構(gòu)的空間類型劃分研究中,研究對象的空間尺度選擇更是具有較大影響:尺度過于宏觀,會模糊地域功能和發(fā)展機理的內(nèi)部差異;尺度過于微觀,則不但可能面臨數(shù)據(jù)獲取困難,也不利于把握地區(qū)發(fā)展規(guī)律。

    現(xiàn)有地理學關于人口老齡化的研究主要集中于全國、省域、市域或城市功能區(qū)等空間尺度——在這種行政尺度下,測度和衡量人口老齡化整體格局、老年人口的空間遷移、城鄉(xiāng)老齡化差異、養(yǎng)老服務設施供給平衡,以及宏觀政策制定等較為方便——這既是地理學方法介入老齡問題研究的一個重要突破口,也是老齡化空間研究領域的基礎應用層面。因而,選取既定的行政單元或地理單元為基本空間單元,成為老齡化地理學尺度選擇的常規(guī)方法。例如:東、中、西部三大經(jīng)濟分區(qū)以及省、市、縣行政區(qū)界等,是常用的空間尺度。這種將既有行政界線作為研究的基本尺度的方法,通常具有數(shù)據(jù)易獲取,方便以行政單元對老齡問題進行劃分、規(guī)劃及管理等諸多優(yōu)點;但對于具體養(yǎng)老問題而言,行政單元尺度難以體現(xiàn)地域功能的差異性,尤其是這種空間分異性會隨著時空尺度的縮小而不斷減弱,會導致無法把握各個微觀層面老齡化的發(fā)展趨勢、本質(zhì)特征、內(nèi)在發(fā)展規(guī)律,并進而導致養(yǎng)老服務政策的針對性和可操作性較差,難以在更有實際意義的空間尺度層面落實。

    2.家庭和社區(qū)尺度下的養(yǎng)老服務問題

    相較于全國、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、市、縣、街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)等行政區(qū)劃尺度的養(yǎng)老問題研究,家庭、社區(qū)等微觀尺度上的養(yǎng)老問題研究更為重要和緊迫,其空間尺度效應也更為顯著。(1)在社區(qū)尺度范圍內(nèi),老年人的活動較為頻繁,空間需求較大,超出該尺度后,老年人的行為和空間需求則較為平穩(wěn)。(2)老年人的很多日常活動和空間需求滿足都是在社區(qū)尺度上進行的,社區(qū)已經(jīng)成為研究老年人行為規(guī)律、行為與場所關系、常規(guī)資源配置的最適宜空間尺度。(3)家庭和社區(qū)空間尺度更加關注與老年人密切相關的問題(如日常照料、周圍環(huán)境、娛樂設施等),這種微觀尺度所帶來的歸屬感和人際關系對于提高老年人生活質(zhì)量至關重要,可以圍繞家庭和社區(qū)進行一系列行為模式和社會網(wǎng)絡支持研究,以探析老年人的空間行為規(guī)律。

    家庭和社區(qū)尺度作為與老年群體關系最為直接和密切的空間尺度,是人口老齡化在空間格局研究中的重要組成部分,其中的社區(qū)環(huán)境、步行系統(tǒng)、開敞空間、街道設計、重要節(jié)點等內(nèi)容,均關乎老年群體精準養(yǎng)老的落實。目前,學界對于社區(qū)尺度老齡問題的研究整體較為薄弱,亟須從微觀地理學和行為地理學視角,進行社區(qū)尺度下老年人的行為軌跡、生活質(zhì)量、服務需求、養(yǎng)老服務評估等方面的研究,以彌補這方面的不足。

    3.不同尺度下的樣本特點

    不同的研究尺度所對應的老齡化樣本的對象和范圍存在較大差異。經(jīng)濟地理學中針對農(nóng)戶的研究,以及行為地理學中針對老年人個體行為的研究,都是基于樣本點的尺度來觀測某個人或某類人或是具有某種相似行為和密切聯(lián)系的社區(qū)人群的日常行為規(guī)范來展開的。通過對微觀個體和小尺度范圍樣本的剖析,能夠映射老年人口的服務需求差異和決策行為特征(如購買服務意愿、養(yǎng)老模式選擇等),并可以對老齡化社區(qū)的動態(tài)演化態(tài)勢進行追蹤。例如,根據(jù)老年人口指標或居住形態(tài)(養(yǎng)老院、敬老院、福利院、療養(yǎng)院、老年公寓、老人院等),可以將老齡化社區(qū)劃分為多種類型,結(jié)合政策支持、人口數(shù)量、社會類型和性質(zhì),可以對老齡化社區(qū)的時空演變格局進行趨勢預測。這種個體化和小尺度的研究,為精準養(yǎng)老提供了良好的入口,通過將養(yǎng)老服務支持精準到人、戶、社區(qū),更能體現(xiàn)精準養(yǎng)老的人文關懷和實質(zhì)內(nèi)涵。

    關于老齡化宏觀格局的研究,學界通常采用的是區(qū)域分異和差異研究方法,利用統(tǒng)計年鑒或?qū)Χ鄠€地點的實地調(diào)研,獲取人口、產(chǎn)業(yè)、經(jīng)濟、環(huán)境等方面的綜合數(shù)據(jù),通過統(tǒng)計分析、GIS空間分析及情景模擬等技術手段,分析區(qū)域人口老齡化的整體情況和服務設施供需情況,以及亟待完善的相應配套政策體系,并根據(jù)區(qū)域老年人口生活質(zhì)量和滿意程度,對國家及地方出臺的相關政策的實施效果和合理性進行評估,這也是未來精準養(yǎng)老實施效果評估的重要維度之一。

    四、結(jié)論和展望

    (一)主要結(jié)論

    本文基于地理學視角,對人口老齡化在個體及家庭、流動遷移、關系網(wǎng)絡等方面的時空差異進行分析,揭示了經(jīng)濟支持、生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務需求的尺度效應,并對不同空間尺度下人口老齡化的重點問題進行了剖析。為明確界定一定地域空間和時間尺度上有關老齡化研究所關注的問題及不同尺度問題之間的內(nèi)在聯(lián)系做出了積極貢獻。本研究的主要結(jié)論包括:

    第一,人口老齡化背景下老年人在個體特征、人口流動與遷移以及關系網(wǎng)絡等方面呈現(xiàn)出獨特時空特征,個體在不同時空特征下因健康狀況和家庭結(jié)構(gòu)形成了一系列養(yǎng)老服務設施需求和空間需求。老年人口流動和遷移的時空特征體現(xiàn)在以下兩個方面:時間上,老年人身體和精神健康狀況的不斷變化,會導致他們在養(yǎng)老空間中主動或被動地遷移;空間上,環(huán)境遷移和照料遷移等目的在空間上具有不同表征,并表現(xiàn)出不同的人口空間格局形態(tài),照料遷移的地點和距離取決于所依托子女的空間位置,主要表現(xiàn)為由鄉(xiāng)村向城市遷移。關系網(wǎng)絡的時空屬性主要體現(xiàn)在由家庭支持網(wǎng)絡逐漸擴展至社區(qū)、縣域尺度,在更為廣闊的空間范圍內(nèi)獲得養(yǎng)老服務資源。

    第二,老年人在經(jīng)濟保障、生活照料和精神慰藉等方面的需求層次具有不同的空間尺度效應。在精準養(yǎng)老的目標導向下,追求的是空間尺度綜合效益最大化,尋求在一個有意義的空間尺度范圍內(nèi)實現(xiàn)老年人在經(jīng)濟支持、生活照料、精神慰藉等方面生活質(zhì)量的切實提升。相較于宏觀尺度而言,精準養(yǎng)老在微觀空間上的尺度效益更為明顯。全國、省域、市域或城市內(nèi)部某城區(qū)等空間尺度上的老齡問題研究,往往無法把握各個微觀層面老齡化發(fā)展的演變歷程及其本質(zhì)特征和內(nèi)在發(fā)展規(guī)律。因此,家庭、社區(qū)等微觀尺度的研究顯得更為重要和緊迫,其空間尺度效應也更為顯著。

    在從省域、市域、縣域等中宏觀尺度關注老齡化地域及養(yǎng)老空間資源的形成、發(fā)展及非均衡演變態(tài)勢的同時,也要關注作為地域單元的老年社區(qū)的動態(tài)變化。在精準養(yǎng)老研究中,要結(jié)合實地調(diào)研數(shù)據(jù),對老齡化社區(qū)的空間演變趨勢進行準確預測,以彌補微觀尺度下對老年社區(qū)的格局及其演變過程之研究的不足。

    (二)研究展望

    新型城鎮(zhèn)化和人口老齡化的疊加,將會對我國的經(jīng)濟社會發(fā)展與城鄉(xiāng)建設產(chǎn)生重大影響。在大數(shù)據(jù)背景下,如何應對人口老齡化所帶來的挑戰(zhàn),是各級政府及各職能部門共同面臨的問題。妥善解決老年人口和養(yǎng)老服務資源的空間分布、老年人的生活空間規(guī)劃、移動醫(yī)療服務等,都需要大數(shù)據(jù)支持下的定量研究作為支撐。大數(shù)據(jù)技術在未來的精準養(yǎng)老中將大有可為,其主要應用領域包括:人口老齡化的時空特征和驅(qū)動因素分析、人口老齡化的空間效應分析、老年人健康與環(huán)境的相互作用分析、老年人的空間行為分析、養(yǎng)老服務空間組織和規(guī)劃分析等。

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