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    階梯式康復護理在腰椎間盤突出微創(chuàng)治療患者中的應用效果分析

    2021-12-23 20:46李紅燕袁亞南吳良紅
    健康之家 2021年9期
    關鍵詞:腰椎間盤突出生活質量

    李紅燕 袁亞南 吳良紅

    摘要:目的:分析階梯式康復護理在腰椎間盤突出微創(chuàng)護理中的應用效果。方法:選擇2020年2月~2021年2月治療的腰椎間盤突出患者99例,按隨機數(shù)字表法分為對照組44例和實驗組45例。對照組采用常規(guī)護理,實驗組采用階梯式康復護理。比較兩組生活質量評分。結果:與對照組比較,護理后實驗組生活質量評分明顯提升,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:階梯式康復護理能提高腰椎間盤突出微創(chuàng)護理患者的生活質量。

    關鍵詞:腰椎間盤突出;階梯式康復護理;生活質量

    腰椎間盤突出是臨床較為常見的一種疾病,是由腰椎間盤病變、纖維破壞、髓核組織突出導致馬尾神經根受到壓迫。多數(shù)患者存在馬尾神經痛、腰痛等癥狀,影響正常生活、工作,降低生活質量[1]。微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出有著較好的臨床療效,但為了盡可能恢復神經功能,有效的護理有著重要意義。本研究旨在分析階段式康復護理在腰椎間盤突出微創(chuàng)護理中的應用效果?,F(xiàn)報道如下:

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院收治的腰椎間盤突出患者99例,按隨機數(shù)字表法分為對照組44例和實驗組45例。對照組男24例,女20例;年齡33~54歲,平均(43.5±5.3)歲;病程0.3~5年,平均(2.6±0.4)年。實驗組男23例,女22例;年齡33~52歲,平均(42.5±5.1)歲;病程0.5~5年,平均(2.8±0.5)年。兩組一般資料均衡可比(P>0.05)。

    1.2 護理方法

    對照組采用常規(guī)護理。實驗組在此基礎上采用階梯式康復護理。(1)術前:術前對患者予以腰背肌、腹肌等康復鍛煉,指導患者如何正確佩戴腰圍等;通過交流、溝通掌握患者心理狀態(tài),疏導患者不良心理情緒,使其保持積極樂觀心態(tài);評估患者疼痛承受程度,若患者對疼痛較為敏感時,應按照醫(yī)囑予以止痛藥物,減輕患者疼痛感。(2)術后:術后當天患者麻醉清醒之后,在病床上予以被動及主動的直腿抬高,每組5~6次,每天2~3組;術后1 d,按照患者實際康復狀況在佩戴腰圍的情況下進行站立、行走鍛煉,后逐漸增加站立、行走鍛煉時間。下床時應做好保護措施,糾正患者錯誤坐姿與站姿;術后2~7 d時,除了做好基礎護理工作外,幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣、生活習慣、運動習慣等;術后2~12周,指導行腰背肌靜立收縮鍛煉,仰臥在病床上,下肢自然伸直,雙手放置在身體兩側,同時挺胸收縮,頭部、上肢與下肢進行背伸動作鍛煉,此時背部與臀部呈繃緊狀。指導患者行腰背肌鍛煉,仰臥在病床上,雙腿呈屈膝直角狀,頭、雙肘與雙足支撐身體,臀部、背部抬高,呈拱形橋樣,軀干挺起,每組10次,每天2~5組。指導患者做腹肌鍛煉,腹肌鍛煉于術后1周進行,仰臥在病床上,屈髖屈膝,雙手自然在腦后呈交叉狀,用力收緊腹肌,并讓頭及雙肩臂離開床面,此動作維持約10 s,每組10次,每天3~6組。(3)出院:出院前加強宣教,叮囑患者出院后堅持做康復鍛煉,將健康手冊發(fā)放到患者手中,并建立健康檔案。(4)復查:在復查前1 d通過電話、短信等方式予以通知,并幫助患者預約復查時間,在復查時詢問患者康復過程中遇到的問題,并幫助解決,評估患者康復情況。按照患者康復情況調整康復訓練方案。

    1.3 觀察指標

    參考SF-36量表評估生活質量,得分越高表明生活質量越高。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    實驗組生活質量評分高于對照組(P<0.05)。見表1。

    3討論

    階梯式康復護理主要是按照患者病情制定針對性的護理計劃,在術前進行康復鍛煉,穩(wěn)定患者心態(tài),并指導患者如何佩戴腰圍等,使患者掌握基礎腰背部功能鍛煉方法,減輕疼痛,利于開展康復鍛煉。術后不同階段按照患者康復狀況進行指導,提高腰背部與腹部力量,最大可能地恢復腰腿部功能。本研究結果顯示,實施組生活質量評分高于對照組。

    綜上所述,階梯式康復護理在腰椎間盤突出微創(chuàng)護理中有著重要應用價值,能提高患者生活質量,可推廣。

    參考文獻

    [1]陸燕群,王勝,陳娟,等.腰椎間盤突出癥患者微創(chuàng)術后實施階梯式康復護理的效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2019,57(17):148-151.

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