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    對醫(yī)院門診藥房進(jìn)行精細(xì)化管理的有效性分析

    2021-12-23 19:23宋竹青
    健康之家 2021年9期
    關(guān)鍵詞:門診藥房精細(xì)化管理

    宋竹青

    摘要:目的:探究對醫(yī)院門診藥房進(jìn)行精細(xì)化管理的效果。方法:我院于2020年10月開始對門診藥房實(shí)施精細(xì)化管理,本研究選取2020年7~12月在門診藥房工作的4名藥師與300例取藥患者為研究對象,將2020年7~9月在門診藥房取藥的150例患者設(shè)為對照組,2020年10~12月實(shí)施精細(xì)化管理期間在門診藥房取藥的150例患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。對比兩組患者的取藥等候時(shí)間、對處方調(diào)劑工作的滿意情況,并對比實(shí)施精細(xì)化管理前后4名藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間。結(jié)果:觀察組患者取藥等候時(shí)間短于對照組患者,對處方調(diào)劑工作的總滿意率高于對照組患者,且精細(xì)管理后藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間短于精細(xì)管理前(P<0.05)。結(jié)論:對門診藥房實(shí)施精細(xì)化管理,不但能夠有效減少患者在取藥時(shí)的排隊(duì)等待時(shí)間,藥師的工作效率也會(huì)得到明顯提高,在醫(yī)療系統(tǒng)中具有很好的推廣價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:門診藥房;精細(xì)化管理;處方調(diào)劑;等候時(shí)間

    門診藥房的工作是非常嚴(yán)謹(jǐn)且關(guān)系重大的,若在處方調(diào)劑或藥品管理等工作中出現(xiàn)失誤,不但會(huì)對患者安全用藥造成不良影響,還很有可能引起醫(yī)療糾紛。對門診藥房實(shí)施精細(xì)化管理,指的是在管理過程中對每一項(xiàng)工作與責(zé)任做到明確且具體,要求管理者和工作人員各盡其職,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,提高工作效率,減少工作中的失誤[1]。曾有文獻(xiàn)研究表明,對門診藥房實(shí)施精細(xì)化管理,一方面能夠優(yōu)化門診藥房的發(fā)藥流程,減少患者在藥房取藥的等候時(shí)間,另一方面這種管理模式對藥房信息化建設(shè)的完善也很有幫助[2]。本研究主要探究對醫(yī)院門診藥房進(jìn)行精細(xì)化管理的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:

    1資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究選取2020年7~12月在我院門診藥房工作的4名藥師與300例取藥患者為研究對象,將2020年7~9月在門診藥房取藥的150例患者設(shè)為對照組,2020年10~12月實(shí)施精細(xì)化管理期間在門診藥房取藥的150例患者設(shè)為觀察組。對照組男80例,女70例;年齡18~74歲,平均年齡(41.59±3.26)歲。觀察組男78例,女72例;年齡19~76歲,平均年齡(42.15±3.42)歲。兩組患者一般資料相比無顯著差異(P>0.05)。

    1.2 研究方法

    我院于2020年10月開始對門診藥房實(shí)施精細(xì)化管理。(1)將精細(xì)化管理的理念貫徹到底。對藥房的每個(gè)工作人員都要嚴(yán)格貫行“細(xì)、準(zhǔn)、精、嚴(yán)”的管理理念。首先制定一個(gè)科學(xué)的管理目標(biāo),并以管理目標(biāo)為指導(dǎo)明確各個(gè)環(huán)節(jié)的管理內(nèi)容。藥房主任要帶領(lǐng)所有藥師積極學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的理念,嚴(yán)格執(zhí)行科室的規(guī)章制度,熟知藥品的管理流程。為保證精細(xì)化管理順利進(jìn)行,藥房主任可以每周組織一次例會(huì),在例會(huì)上對上周工作進(jìn)行總結(jié),并安排好本周的工作內(nèi)容及工作目標(biāo),明確本周應(yīng)做哪些工作、完成哪些任務(wù),并及時(shí)對目標(biāo)的完成情況進(jìn)行檢查與督促。(2)加強(qiáng)藥師培訓(xùn)與管理。如果是新藥師,藥房主任可以安排一名老藥師作為帶教老師,盡快幫助他們熟悉藥房的規(guī)章制度及工作流程,適應(yīng)工作環(huán)境及工作內(nèi)容。藥房主任還要根據(jù)藥師的專業(yè)特長、性格特點(diǎn)等進(jìn)行針對性的分配工作,在最大程度上促進(jìn)工作效率的提升。另外藥房排班要合理科學(xué),保證藥師有足夠的休息時(shí)間。醫(yī)院應(yīng)定期或不定期為門診藥房工作人員組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),保證藥師及時(shí)優(yōu)化藥學(xué)理念與藥學(xué)技能,了解領(lǐng)域動(dòng)態(tài),不斷提高自身的理論水平與實(shí)踐技能。在科室內(nèi)建立嚴(yán)格的懲獎(jiǎng)制度,對于工作成績突出、工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃帋熞o予一定的實(shí)質(zhì)性獎(jiǎng)勵(lì),而對于沒有責(zé)任心、消極懈怠的職工也要進(jìn)行適當(dāng)懲處,以鞭策其積極糾正工作態(tài)度。(3)嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度。首先,要對門診藥房的藥品進(jìn)行定期盤點(diǎn),認(rèn)真核對藥品的名稱、劑型、質(zhì)量、品種、有效期等信息,如果發(fā)現(xiàn)問題要第一時(shí)間找出原因并上報(bào)給相關(guān)職能科室或部門。藥師可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)以及日常消耗情況,估量各類藥品的最小庫存量,以防庫存過多造成藥品過期或堆積現(xiàn)象。藥房主任應(yīng)對藥房的布局進(jìn)行優(yōu)化,對藥品進(jìn)行合理科學(xué)的擺放。一些藥品因?yàn)槊Q或包裝非常相似,很容易發(fā)生混淆,因此這些藥品在擺放時(shí)應(yīng)該分開,并且設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí),以免出現(xiàn)失誤。一些特殊藥品,如精神類藥品需要特殊管理,有些藥品要開具相關(guān)證明才能取藥,所以在發(fā)藥之前藥師要仔細(xì)核對用藥信息,并且保證每日查點(diǎn)。(4)強(qiáng)化管理處方調(diào)劑。藥師在對處方進(jìn)行調(diào)劑時(shí),要嚴(yán)格遵照醫(yī)生所開的處方來抓藥,并且嚴(yán)格按照“四查十對”的原則進(jìn)行藥品調(diào)劑,并且要嚴(yán)格實(shí)行雙人簽字。在為兒童或者老年人發(fā)放藥品時(shí),可以為他們準(zhǔn)備用藥提示卡,在卡片上將藥品的用量及注意事項(xiàng)標(biāo)識(shí)清楚。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比兩組患者取藥等候時(shí)間、對處方調(diào)劑工作的滿意情況,并對比實(shí)施精細(xì)化管理前后4名藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間。使用藥房自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行滿意度調(diào)查,85~100分為非常滿意,65~85分為滿意,65分以下為不滿意??倽M意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    用SPSS19.0軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組患者取藥等候時(shí)間對比

    觀察組患者取藥等候時(shí)間為(4.02±1.59) min,對照組取藥等候時(shí)間為(7.32±2.32) min,觀察組患者取藥等候時(shí)間短于對照組患者(P<0.05)。

    2.2 兩組患者對處方調(diào)劑工作的滿意情況對比

    觀察組對處方調(diào)劑工作非常滿意、滿意和不滿意的患者分別有106例、41例、3例,總滿意度為98%。對照組對處方調(diào)劑工作非常滿意、滿意和不滿意的患者分別有73例、49例、28例,總滿意度為81.33%。觀察組患者對處方調(diào)劑工作的總滿意率高于對照組患者(P<0.05)。

    2.3 精細(xì)化管理前后藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間對比

    實(shí)施精細(xì)化管理前,4名藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間為(5.52±1.07) min;實(shí)施精細(xì)化管理后,4名藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間為(2.83±1.21) min。精細(xì)管理后藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間短于精細(xì)管理前(P<0.05)。

    3討論

    在未實(shí)施精細(xì)化管理前,門診藥房因患者多、工作量大、所涉及的藥品非常廣泛等,工作中難免出現(xiàn)漏洞,對門診藥房的整體服務(wù)質(zhì)量帶來不良影響[3~5]。本研究結(jié)果表明,觀察組患者取藥等候時(shí)間短于對照組患者,對處方調(diào)劑工作的總滿意率高于對照組患者,且精細(xì)管理后藥師調(diào)劑單張?zhí)幏剿脮r(shí)間短于精細(xì)管理前(P<0.05)。

    對門診藥房實(shí)施精細(xì)化管理,不但能夠有效地減少患者在取藥時(shí)的排隊(duì)等待時(shí)間,藥師的工作效率也會(huì)得到明顯的提高,在門診藥房系統(tǒng)中具有很好的推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]楊聰.醫(yī)院門診藥房管理中精細(xì)化管理的應(yīng)用和實(shí)踐[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018(46):190-191.

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