75歲以上活躍患者股骨頸骨折全髖與半髖置換療效比較：文獻綜述和隨機對照研究Meta分析

LIU Y,CHEN X,ZHANG P,et al//J Orthop Surg Res，2020,15(1):215.

作者搜索了PubMed,Embase,the Cochrane Library,ClinicalTrials gov和Web of Science文獻，將9個隨機對照研究納入本次研究，包括631例患者(全髖301例，半髖330例)。4個研究與前5個研究相同，但是觀察隨訪的時間不一樣。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，全髖置換術(shù)在術(shù)后疼痛、關(guān)節(jié)功能、EQ-5D評分，髖臼磨損方面顯著優(yōu)于半髖置換術(shù)，術(shù)后6個月病死率低于半髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)手術(shù)時間長于半髖置換術(shù)，脫位率高于半髖置換術(shù)，總體并發(fā)癥發(fā)生率高于半髖置換術(shù)。兩組再手術(shù)率、感染、假體周圍骨折、血栓等情況比較沒有差異。因此，全髖置換術(shù)可能更加適合75歲以上活躍患者股骨頸骨折，因為術(shù)后功能恢復(fù)更好，但是術(shù)后6個月要嚴防脫位。