紋路填充，你要“對(duì)癥下藥”

何新嶺 蕪湖

隨著年紀(jì)增加，肌膚的新陳代謝開(kāi)始變慢，細(xì)小的紋路逐漸爬上臉龐，令很多愛(ài)美女性苦惱。今天，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院微整注射科李旭平主任，就來(lái)和大家聊聊“面部紋路”這個(gè)難題。

面部紋路怎么分？

專家答疑：想要改善甚至去除紋路，首先要搞清楚紋路的種類及特點(diǎn)。

1.動(dòng)態(tài)皺紋：俗稱“表情紋”，它是我們面部肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的褶皺。如果你面無(wú)表情時(shí)沒(méi)有皺紋，只有做表情時(shí)眼角、嘴角、眉心等處才會(huì)出現(xiàn)皺紋，那就是動(dòng)態(tài)皺紋，也稱假性皺紋。

2.靜態(tài)皺紋：俗稱“真性皺紋”，即使我們不做表情它也存在，比如眉間紋、魚(yú)尾紋、嘴角的細(xì)紋、頸紋等。真性皺紋一旦形成，很難用護(hù)膚品去解決。

3.干紋：我們也叫它“假性皺紋”，大多是由于皮膚干燥缺水或者松弛堆積形成的，它可以用一些補(bǔ)水的手段去解決。

4.溝槽：我們的面部經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些“溝”，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，它不算紋路，但是大家通常會(huì)把它歸為紋路，比如法令紋、印第安紋、鼻唇溝、木偶紋等。它更接近一種溝槽，和做表情關(guān)系不大，更多是面部松垂造成的。

專家答疑：皺紋出現(xiàn)的內(nèi)在根本原因是皮膚及組織的膠原蛋白流失、衰老等。如果我們想讓皺紋得到最大程度地改善，可能需要綜合判斷，采用合適的注射材料。

1.肉毒素：主要作用于面部表情肌，通過(guò)阻斷和控制表情肌的運(yùn)動(dòng)，控制和減輕動(dòng)態(tài)皺紋的產(chǎn)生，進(jìn)而避免形成真性皺紋。一般適用于因表情肌過(guò)于活躍而形成的動(dòng)態(tài)皺紋。

2.玻尿酸：注射到皺紋部位填充皮膚真皮層，通過(guò)填充方式將皺紋撫平，同時(shí)刺激膠原增生及鎖緊肌膚中的水分。主要適用于皮膚組織凹陷形成的靜態(tài)皺紋，比如法令紋、面部細(xì)紋。

3.嗨體：它含有多種氨基酸成分，是營(yíng)養(yǎng)型的玻尿酸，具有填充+滋養(yǎng)的雙重功效，能刺激成纖維細(xì)胞，修復(fù)斷裂的彈力纖維，常用于解決頸紋、面部真性皺紋等。

4.膠原蛋白：它屬于純營(yíng)養(yǎng)劑。紋路的產(chǎn)生，很多都源于組織衰老，組織衰老不光是皮膚彈性降低，組織彈性也會(huì)降低。膠原蛋白就像營(yíng)養(yǎng)灌注，不僅能讓紋路表面平展，還能滋養(yǎng)內(nèi)里。

5.自體脂肪：它適用于補(bǔ)充組織容量，脂肪填充是一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目，有創(chuàng)傷，恢復(fù)周期長(zhǎng)，脂肪存活率有限，不良并發(fā)癥會(huì)有結(jié)節(jié)。脂肪填充也需要適量、適當(dāng)，過(guò)度填充很難修補(bǔ)，所以，脂肪填充在輕醫(yī)美時(shí)代已經(jīng)不是填充首選了。

年輕人滿臉倦容、顯老，很多時(shí)候是淚溝在作祟。淚溝出現(xiàn)的主要原因是眼輪匝肌支撐韌帶松弛，眶下區(qū)脂肪層下移萎縮，造成組織空缺，從而形成凹陷。有人的淚溝甚至延伸到臉頰，形成印第安紋。解決淚溝，填充是個(gè)有效的辦法，同時(shí)提升、復(fù)位下垂的眶下組織，就能解決“看起來(lái)疲憊”的問(wèn)題。

我們?nèi)粘Ｉ钪?，保養(yǎng)品其實(shí)是不能少的。保養(yǎng)品是否有用，要看臉上的細(xì)紋是哪種，如果是干紋，那保養(yǎng)品就有一定效果，通過(guò)對(duì)皮膚表面的涂抹、按摩，保濕且補(bǔ)充水分，改善干紋甚至讓干紋消失;如果是真性皺紋，就只能通過(guò)醫(yī)美的手段去解決。

頸紋的形成原因比較復(fù)雜，有人是遺傳的，有人是肥胖導(dǎo)致的，有人是衰老長(zhǎng)出來(lái)的，有人是缺水干燥導(dǎo)致的，有人是折疊皮膚形成的（低頭玩手機(jī)就屬于這種），等等。除了做醫(yī)美，其實(shí)大家可以平時(shí)多做一些抬頭、仰伸的動(dòng)作，比如瑜伽的一些動(dòng)作，對(duì)折疊皮膚的拉伸是有用的。

法令紋在紋路填充中最“棘手”的原因，是法令紋不是單獨(dú)存在的，大多數(shù)時(shí)候是和其他問(wèn)題混合出現(xiàn)的，因此要綜合判斷解決。

許多年輕的姑娘長(zhǎng)法令紋，多數(shù)是因?yàn)槊娌匡E骨發(fā)育不良。少女型法令紋具體可以分為嘴凸型法令紋、鼻基底型法令紋和脂肪墊型法令紋。

嘴凸型法令紋：屬于中面部發(fā)育不良，顯得上頜骨和牙槽突出。改善嘴凸型法令紋，不光是要填充鼻基底部分，而且要調(diào)整整個(gè)中面部的高度，解決牙槽突出的問(wèn)題。

鼻基底型法令紋：嘴巴并不突出，但是鼻基底很低。解決這種法令紋，要從鼻子上做文章，把鼻基底以及整個(gè)鼻小柱抬高，讓面部看起來(lái)更協(xié)調(diào)。

脂肪墊型法令紋：面部組織容量比較多，脂肪墊偏厚，就是俗稱的蘋果肌很大，輕微的松弛就可能讓溝槽很明顯。這種法令紋適合做減法，不要刻意地去墊法令紋低的地方，不然，中面部看上去會(huì)非常臃腫，整體不協(xié)調(diào)。

這種法令紋是面部松垂造成的，其實(shí)就是后天的衰老，解決的時(shí)候要注意中面部組織的提升復(fù)位，比如用玻尿酸之類的將中面部的高度支撐起來(lái)。

李旭平西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院微整注射科主任。從事醫(yī)美行業(yè)多年，擁有十幾年外科整形手術(shù)、微創(chuàng)注射等臨床豐富治療經(jīng)驗(yàn)。多次參加國(guó)內(nèi)、國(guó)際行業(yè)學(xué)術(shù)交流技術(shù)會(huì)，榮獲“面部微雕青年醫(yī)生進(jìn)步獎(jiǎng)”、“全國(guó)優(yōu)秀微整形醫(yī)生”、“中國(guó)線技術(shù)精雕師”等榮譽(yù)稱號(hào)，是醫(yī)美界杰出年輕醫(yī)生代表。

填充的審美趨勢(shì)一直在變，以前的填充，很容易出現(xiàn)丁達(dá)爾透光現(xiàn)象，或者腫脹，因此出現(xiàn)了很多“壽星公額頭”、飽滿的油膩膩的不自然臉?，F(xiàn)在則是要求填充后既飽滿又輕薄，表情也要自然。

不管是什么填充產(chǎn)品，都只是一種材料，始終要看操作的人如何把它利用好。因此，大家一定要找正規(guī)的醫(yī)院和真正的醫(yī)生去做注射。