魏麗娟
摘要:在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天,信息化已悄然滲透到各行各業(yè)的管理中。醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容,然而目前我國醫(yī)院的風(fēng)險應(yīng)對機(jī)制尚不完善,所以難以對財務(wù)風(fēng)險形成良好控制?;诖?,本文就當(dāng)前信息化的局勢下醫(yī)院財務(wù)所存在的風(fēng)險成因和類型,以及控制和預(yù)警方法進(jìn)行探討,希望可以為我國醫(yī)院控制財務(wù)風(fēng)險工作提供新思路。
關(guān)鍵詞:信息化應(yīng)用;醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險;財務(wù)管理;控制與預(yù)警
前言
醫(yī)院的正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)離不開財務(wù)活動,這些財務(wù)活動涉及到外部采購,也涉及到內(nèi)部經(jīng)費(fèi)等等方面。有財務(wù)活動的地方不可避免的就會涉及到財務(wù)風(fēng)險,風(fēng)險的大小會受醫(yī)院的財務(wù)管理管控制度、和財務(wù)人員專業(yè)程度影響,好的風(fēng)險管控可以讓醫(yī)院的資金加速周轉(zhuǎn),幫助醫(yī)院創(chuàng)造更多的利益。為了保證醫(yī)院的財務(wù)安全,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院面臨的財務(wù)風(fēng)險原因進(jìn)行分析,在信息化的背景下進(jìn)行應(yīng)對解決。
1.造成醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的主要因素和類型分析
1.1 籌集資金過程
醫(yī)院不同于一般企業(yè),具有投入大的特點(diǎn)。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都比較先進(jìn),價格高昂,目前國家財政對醫(yī)院的資金投入大都滿足不了醫(yī)院建設(shè)的需要,因此醫(yī)院往往需要多方尋找資金投入才能滿足自身發(fā)展。單純依靠醫(yī)院收入和國家財政撥款的話難以為繼,這種情況下,金融機(jī)構(gòu)的支持就至關(guān)重要了。因此,醫(yī)院有貸款是正常的,但必須控制在合理范圍內(nèi),如果負(fù)債太多極易引起財務(wù)風(fēng)險,而且萬一沒有能力償還債務(wù)將會給金融市場帶來一系列的連鎖反應(yīng),影響不容小覷。
1.2? 使用資金過程
醫(yī)院的資金使用過程中的風(fēng)險主要體現(xiàn)在處理不好支出和收入的關(guān)系,因此,醫(yī)院在資金使用方面應(yīng)有明確的規(guī)劃,設(shè)立專項(xiàng)資金,對資金的使用形式和范圍都要有確定的標(biāo)準(zhǔn),這樣才能保證不浪費(fèi),每一分錢都花在刀刃上,有利于醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。除了資金使用規(guī)劃,評估分析制度也要跟上,才能有效的避免醫(yī)院投資管理的盲目性。另外,醫(yī)院在進(jìn)行大項(xiàng)支出投資時比如添置精密設(shè)備等情況,需要對這類資金的使用進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,嚴(yán)格預(yù)防因置辦大型設(shè)備導(dǎo)致的醫(yī)院財務(wù)緊張的得不償失的事件發(fā)生。
1.2 回收資金過程
醫(yī)院由于單位性質(zhì)的特殊,肩負(fù)著救死扶傷的社會責(zé)任,在生命健康前面,很多醫(yī)院遵循人道主義提前對病人進(jìn)行救治,長久以來醫(yī)院的應(yīng)收賬款和壞賬損失積少成多,是一筆不小的財務(wù)風(fēng)險。除了營業(yè)收入的資金難以回籠以外,近兩年醫(yī)療不斷攀升的醫(yī)療設(shè)備的價格也是個不小的財務(wù)風(fēng)險,面對過高的成本,醫(yī)院很難保證自己的經(jīng)濟(jì)收益。除了不可抗力,人為因素例如醫(yī)保部門管理問題、道德風(fēng)險比如病人逃費(fèi)欠費(fèi),都是醫(yī)院回收資金過程中的財務(wù)風(fēng)險。
2.醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的控制與預(yù)警措施分析
2.1? 完善內(nèi)部控制制度和財務(wù)管理制度
一個醫(yī)院財務(wù)管理工作的健康運(yùn)行,離不開完善的制度。不管是外部的財務(wù)制度還是內(nèi)部的控制制度,都可以有效的預(yù)防醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的產(chǎn)生,幫助財務(wù)工作穩(wěn)定推進(jìn)。要強(qiáng)化預(yù)算管理,制定清晰的預(yù)算方案和審核程序,嚴(yán)格控制每一筆資金的進(jìn)出,評估醫(yī)院貸款的合理性。醫(yī)院還應(yīng)做到對本院的財務(wù)制度進(jìn)行自我更新,在更新中查找制度漏洞并制定出針對性的解決辦法,綜合種制度將財務(wù)管理更新降低。
2.2? 加強(qiáng)風(fēng)險管理部門的領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院必須設(shè)立專門的財務(wù)科室,負(fù)責(zé)分析醫(yī)院目前存在的財務(wù)風(fēng)險,并制定針對性的預(yù)防措施。在信息化的今天,要將大數(shù)據(jù)、云計算等手段應(yīng)用到財務(wù)管理中來,對大型資金使用決議進(jìn)行現(xiàn)代化的分析討論,財務(wù)科要綜合多種數(shù)據(jù)橫向縱向進(jìn)行對比,生成報告供管理人員參考,要上會討論仔細(xì)分析效益和可行性,避免由于信息滯后盲目購入大型資產(chǎn)帶來的財務(wù)風(fēng)險。財務(wù)科的負(fù)責(zé)人員應(yīng)對專項(xiàng)資金負(fù)責(zé),但不能搞一言堂,在進(jìn)行大型決定時要與專家進(jìn)行會談,保證決策的科學(xué)性,嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的管控。
2.3? 提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力
財務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)直接影響著對財務(wù)風(fēng)險的判斷,在信息化的今天,信息數(shù)據(jù)鋪天蓋地,財務(wù)人員的職業(yè)敏感性更為重要了。一直以來醫(yī)院的財務(wù)人員只是負(fù)責(zé)傳統(tǒng)的收支工作,對醫(yī)院的管理工作基本不涉及,然而這已經(jīng)跟不上時代的要求了,會計集中核算下生成的會計數(shù)據(jù)對管理者規(guī)劃醫(yī)院的擴(kuò)建起著重要的判斷依據(jù)作用。目前來講,財務(wù)人員不僅僅要簡簡單單的記好賬,還要對醫(yī)院方面的知識有所了解,比如器材、藥品等的價格走向,主動的去收集信息,幫助管理層做出正確的決策,為醫(yī)院財務(wù)管理風(fēng)險控制與預(yù)警提供幫助。
2.4? 建立財務(wù)預(yù)警系統(tǒng),加強(qiáng)風(fēng)險監(jiān)控
醫(yī)院自身必須建立審計部門,配備財務(wù)預(yù)警系統(tǒng),加強(qiáng)對財務(wù)風(fēng)險的監(jiān)控工作,從而提高其自身財務(wù)管理與應(yīng)用的安全性。同時,醫(yī)院要結(jié)合外部審計共同監(jiān)督,外部審計主要對醫(yī)院的財務(wù)資金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,盡可能減少財務(wù)管理人員和工作人員徇私舞弊的情況,讓財務(wù)資金流失風(fēng)險降至最低。內(nèi)部審計則可將醫(yī)院的各項(xiàng)資金收支指標(biāo)進(jìn)行對比分析,找出其財務(wù)應(yīng)用問題,從而找出工作中的弊病進(jìn)行完善。
3.結(jié)語:
在信息化的今天,財務(wù)風(fēng)險管理對醫(yī)院正常運(yùn)行更為重要了,風(fēng)險管理做的好,幫助醫(yī)院獲得更大的收益爭取更多的市場,風(fēng)險管理做不好,醫(yī)院達(dá)不到預(yù)期效益甚至難以正常經(jīng)營。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層要將財務(wù)風(fēng)險管理重視起來,完善財務(wù)管理制度,及時的發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險,對現(xiàn)有的財務(wù)管理機(jī)制不斷進(jìn)行優(yōu)化和改良,保證財務(wù)風(fēng)險在可控范圍內(nèi)。同時也要利用好當(dāng)前科技化信息手段,利用現(xiàn)有數(shù)據(jù)對未來可能發(fā)生的財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測,提前做好風(fēng)險預(yù)案,做到未雨綢繆防患于未然。
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