醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護理工作的風(fēng)險防范及自我防護措施

張誠

【摘要】目的： 探討醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護理工作的風(fēng)險防范及自我防護措施。方法：選取我院2018年1月-2019年1月消毒供應(yīng)中心護理工作人員，隨機分為兩組，對照組按照常規(guī)護理方式開展工作。觀察組實施風(fēng)險防控措施開展護理工作。觀察兩組風(fēng)險事件的發(fā)生情況、護理質(zhì)量以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組風(fēng)險事件發(fā)生例數(shù)少于對照組，護理工作滿意度以及護理質(zhì)量有所提升，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：消毒供應(yīng)中心護理工作復(fù)雜多樣，具有一定的風(fēng)險，開展風(fēng)險防控工作能夠有效降低風(fēng)險事件發(fā)生率，提高護理質(zhì)量以及護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;護理工作;風(fēng)險防范;措施

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-169-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2019年1月消毒供應(yīng)中心護理工作人員共計40名，隨機分為對照組、觀察組，每組各20名。其中對照組護理人員年齡26～52（平均年齡37.0±3.2歲），平均工作年限16.8± 1.5年，按照常規(guī)護理方式開展工作。觀察組護理人員年齡26～55（平均年齡 38.5±3.4歲），平均工作年限17.6±1.9 年， 實施風(fēng)險防控措施開展護理工作。兩組工作人員基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組按照常規(guī)護理方式開展工作。觀察組實施風(fēng)險防控措施開展護理工作，具體情況如下：

1.2.1 感染因素以及防范措施

醫(yī)療器械和物品回收是醫(yī)院消毒中心護理工作最重要的部分?；厥盏尼t(yī)療器械包括使用過的手術(shù)刀、被污染的注射器 等等，由于這些醫(yī)療器械在使用過程中接觸過患者血液、病變組織等，一旦這些物品刺破護理人員皮膚可能會導(dǎo)致感染，引發(fā)血液性傳播疾病，例如艾滋、乙肝等。所以，在消毒中心護理工作人員進行回收消毒時，應(yīng)注重做好自身的防護工作，穿好隔離服、戴好手套。在清洗消毒過程中嚴(yán)格按照流程規(guī)范進行操作。尖銳物品要先進行消毒之后再進行清洗。被刺破時，要先止血之后進行消毒，并且上報醫(yī)院，避免感染擴散。

1.2.2 噪音污染以及防范措施

在消毒中心護理工作人員對器械物品進行消毒滅菌時通常會使用清洗機、滅菌器等機器。機器在工作中會產(chǎn)生噪音。容易致使工作人員疲勞、頭暈、惡心等。因此，在工作中要集中清洗，清洗時工作人員離開，并做好降低噪音的措施。例如，適時關(guān)閉清洗機和滅菌器、定期對機器進行維護等。

1.2.3 燙傷燒傷以及防范措施

在操作整流器、滅菌器、烘干機等設(shè)備時產(chǎn)生高溫、高熱導(dǎo)致燙傷、燒傷。所以應(yīng)定期檢查機器設(shè)備，按照標(biāo)準(zhǔn)流程操作。

1.2.4 粉塵污染以及防范措施

棉球、包裝以及敷料都富含纖維，長期吸入會造成呼吸道感染。所以在工作中應(yīng)戴好口罩，動作輕緩，以免造成粉塵感染。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄分析在在護理工作中實施風(fēng)險防范措施后風(fēng)險事件的發(fā)生情況、護理質(zhì)量，采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查護理工作的滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方式

采用Spss 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用 x±s 表示，t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組風(fēng)險事件發(fā)生例數(shù)少于對照組，護理工作滿意度以及護理質(zhì)量有所提升，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

消毒供應(yīng)中心為臨床提供了醫(yī)療支持，護理人員在工作中的失誤不僅會影響臨床治療效果，同時也會影響自身的生命安全，因此，必須要加強自我防護，可從以下幾個方面出發(fā)。

3.1 組織培訓(xùn)提升自我防護意識 針對消毒供應(yīng)中心的工作制度展開培訓(xùn)工作，明確從管理到執(zhí)行過程中各個崗位的職責(zé)以及操作流程規(guī)范。促使消毒供應(yīng)中心護理工作組的每一個成員都具備較高的能力水平。對于重點工作成立專項工作組，由專人負責(zé)管理，確保消毒供應(yīng)工作能夠順利進行。在培訓(xùn)過程中，可以先對接受能力較強的年輕護理工作人員進行重點培訓(xùn)。然后逐漸形成“一帶一、一幫一”的培訓(xùn)模式，從而提升培訓(xùn)工作的有效性。在培訓(xùn)期間以及培訓(xùn)后加強考核，以此來衡量護理工作人員的真實能力水平。

3.2 加強質(zhì)量監(jiān)督管理 依據(jù)科學(xué)合理的質(zhì)量監(jiān)管制度，在消毒供應(yīng)中心護理工作的全流程加強質(zhì)量監(jiān)督管理。從而保障醫(yī)療器械消毒的質(zhì)量。向護理人員講解消毒護理對于臨床治療的重要意義，加強思想教育。

3.3 建立良好的溝通 由于消毒中心工作要同各個科室銜接，因此在培訓(xùn)中應(yīng)對護理人員強調(diào)溝通的重要性。同各個科室之間做好工作銜接，充分掌握各個科室對于消毒器械的要求。征求各個科室對于消毒中心工作的意見以及建議。消毒中心護理工作人員在溝通過程中應(yīng)做到以下幾點：第一，按照科室需求收取、下送消毒器械。第二，對于科室關(guān)于消毒器械的問題應(yīng)及時解答。在解答過程中語言簡潔明了，不急不躁。第三，在開展消毒工作時應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)范進行，杜絕沒有消毒的物品被下送到各個科室。在工作中及時發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題，保質(zhì)保量的完成消毒滅菌工作。

3.4 發(fā)生意外后有效處理 護理人員在工作中若不小心發(fā)生意外，要使用流動水或者肥皂水清洗被感染的部位。如果是被銳器割傷，要及時按壓傷口止血后清洗傷口，采用碘伏或者酒精進行消毒處理。

綜上所述，消毒供應(yīng)中心護理工作復(fù)雜多樣，風(fēng)險因素較多。因此，要加強風(fēng)險防范，采取措施提升護理工作人員的自我防護意識，減少工作中意外事故的發(fā)生。

參考文獻：

[1] 張蕾，張英，喬淑芳，等 . 消毒供應(yīng)中心基于 PDCA 的持續(xù)質(zhì)量改進及管理應(yīng)用 [J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2017，35（10）：1289-1290，1297.

[2] 金萍，唐麗萍 . 消毒供應(yīng)中心骨科外來手術(shù)器械流程管理及質(zhì)量控制 [J]. 中國消毒學(xué)雜志，2016，33（10）：1019-1020.

[3] 嚴(yán)立群，胡碧霞，金曉英 . 流程化管理措施在外來手術(shù)器械管理中的應(yīng)用效果及管理質(zhì)量研究 [J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（8）：197-198.

[4] 王曉鳳 .消毒供應(yīng)室護理人員的職業(yè)危害與自我防護措施 [J].醫(yī)療裝備，2016，29（9）：172-173.