PBL教學法結(jié)合思維導圖在護理專業(yè)課程教學中的研究進展

鄧青川 劉林峰 梁小利

摘 要 自20世紀90年代PBL 教學法從國外傳入我國以來，我國醫(yī)學教育方面就在不斷探索與創(chuàng)新，現(xiàn)在PBL教學法在醫(yī)學類院校中已很普遍。為創(chuàng)新和完善 PBL 教學法的教學體系，近年來將 PBL 教學法與其他教學方法相結(jié)合的教學模式在不斷探索研究中，尤其是PBL 教學法結(jié)合思維導圖的教學方法在課堂教學和臨床教學中得到了廣泛應用。在護理專業(yè)課教學中，如內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學等方面，將 PBL 教學法結(jié)合思維導圖的教學方法在護理教學中進行應用研究，旨在準確把握PBL 教學法結(jié)合思維導圖的教學理念。 關(guān)鍵詞 PBL教學法;思維導圖;護理教學;研究進展

中圖分類號：G424? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.32.042

Research Progress of PBL Teaching Method Combined with Mind Mapping in Nursing Professional Courses Teaching

DENG Qingchuan， LIU Linfeng， LIANG Xiaoli

（Sichuan Vocational College of nursing， Chengdu， Sichuan 610100）

Abstract Since the 1990s， when PBL teaching method was introduced to China from abroad， Chinas medical education has been exploring and innovating， and now PBL teaching method has been very common in medical colleges. In order to innovate and improve the teaching system of PBL teaching method， the combination of PBL teaching method with other teaching methods has been explored and researched in recent years， especially the PBL teaching method combined with mind mapping has been widely used in classroom teaching and clinical teaching. In nursing courses， such as medical nursing， surgical nursing， obstetrics and gynecology nursing， the PBL teaching method combined with mind mapping has been applied in nursing teaching， aiming to accurately grasp the teaching concept of PBL teaching method combined with mind mapping.

Keywords PBL pedagogy; mind mapping; nursing instruction; research progress

護理學作為一門應用性很強的學科，對教師的教學提出了更高的要求，特別針對基礎護理學、內(nèi)科護理、外科護理等專業(yè)課，知識點多，內(nèi)容枯燥，加上教師采用傳統(tǒng)式的講授，教學方法單一，容易導致學生的學習積極性低，知識點掌握不牢固。并且大多數(shù)學生學習方式為課堂接受教師的知識灌輸，課前未預習，課后未復習，因此對知識點的掌握、對思維能力和應變能力的培養(yǎng)不能達到預期目標。[1]隨著教育教學的改革，近幾年在高校的醫(yī)學類專業(yè)和臨床教學中，許多教師在探索不同的教學方法。除了傳統(tǒng)灌輸式教學外，PBL教學法較為常用，[2]它將實際問題引出，讓學生成為學習的主體，提高學生自主學習能力。在PBL教學法的基礎上結(jié)合“思維導圖”的教學模式逐漸被認識，并運用到護理的理論教學和實踐教學中，為了解此教學模式的運用進展，現(xiàn)將近年來PBL教學法結(jié)合思維導圖在護理教學中的運用進行總結(jié)，以期為護理專業(yè)教學提供參考與借鑒。

1 相關(guān)概念

PBL教學法即問題式教學法 （Problem-Based Leaning， PBL），于1969年由美國的神經(jīng)病學教授Howard Barrows創(chuàng)立，是指以問題為基礎，以學生為主體，以提出問題、分析問題、解決問題為線索，[3]并把這一線索始終貫穿到整個教學過程，使學生養(yǎng)成自主學習的能力，并在實踐操作中不斷優(yōu)化自主學習的方法，提高自主學習能力、獨立思考能力的一種教學方法。

“思維導圖”是20世紀70年代由英國的東尼·博贊于創(chuàng)立，他認為在學習壓力之下，特別是面對考驗思維能力、記憶力、解決問題能力的時候，讀太多的書籍、記太多的筆記，大腦很難記憶。思維導圖可以作為一種記憶方式，它利用一個中央關(guān)鍵詞以輻射線的形式連接所有的代表字詞、想法、任務或其他關(guān)聯(lián)的項目。 [4]運用“思維導圖”指導教學活動，其核心思想是使學生對知識點條理清晰、分類明確，有助于學生對知識點形成更加形象、更加準確、更加深刻的記憶。

2 PBL教學法結(jié)合思維導圖在護理專業(yè)理論教學中的應用現(xiàn)狀

2.1 在內(nèi)科護理理論課程教學中的研究

王紅艷等[5]將 PBL 教學法結(jié)合思維導圖的教學方法運用到內(nèi)科護理教學中，她采用整群抽樣法抽取同年級兩個班共160名學生，將兩個班分別設置為對照組和觀察組，兩組學生使用的教材、授課的教師、教學內(nèi)容中的課時數(shù)和授課計劃保持一致。對照組用傳統(tǒng)的灌輸式教學法，觀察組實施基于思維導圖的PBL教學。最終通過教學滿意度評價、理論測試成績比較、教學效果評價對兩組學生進行統(tǒng)計學分析，發(fā)現(xiàn)觀察組學生對內(nèi)科護理學知識的記憶和理解更深刻，促進了學生對知識的掌握。

趙華[6]選擇106名護理?？茖W生，將基于思維導圖的PBL教學法運用到內(nèi)科護理教學中，并評價其應用效果。其中52名學生作為對照組，54名學生作為觀察組;對照組采用傳統(tǒng)教學方法，觀察組采用基于思維導圖的PBL教學法，最后發(fā)現(xiàn)觀察組學生理論知識考核成績明顯大于對照組，有利于提升學生的綜合成績。常曉曉[7]選取84名高職高專護理學生分為對照組和觀察組各42名，對照組采用傳統(tǒng)式灌輸教學;觀察組采用PBL教學結(jié)合思維導圖的教學模式。最后發(fā)現(xiàn)PBL 聯(lián)合思維導圖可幫助學生整合知識點、優(yōu)化學習內(nèi)容，同時借助顏色、符號、關(guān)鍵詞等激發(fā)聯(lián)想，增強學生記憶力，有助于學生把握學習重點，提高病例分析成績。

2.2 在外科護理理論課程教學中的研究

程華玲[8]將思維導圖結(jié)合PBL教學法運用到外科護理教學中，她以同年級106名護生作為研究對象，分成對照組51名和觀察組55名，對照組采用傳統(tǒng)教授法，觀察組采用思維導圖結(jié)合PBL教學法，并將外科病例引入到觀察組的教學中，最后通過護生的理論成績、操作成績和教學方法的滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)觀察組學生比對照組學生對病例的理解更深刻，護理能力顯著提高，為其參與外科護理工作提供支持。

3 PBL教學法結(jié)合思維導圖在護理專業(yè)臨床實踐教學中的應用現(xiàn)狀

3.1 在臨床護理教學中的研究

黃曄等[9]選取104例臨床實習生隨機分為對照組和觀察組。對照組通過一對一帶教和強化操作練習的常規(guī)帶教方法;觀察組采用思維導圖結(jié)合以問題為基礎的教學方法，將“會陰擦洗”和“平產(chǎn)接生”列為中心詞，通過細化分支形成樹狀結(jié)構(gòu)圖，同時插入圖像和顏色標識，強化記憶。通過理論知識、實踐考核、滿意度調(diào)查等方面進行對比分析，發(fā)現(xiàn)在臨床護理操作教學中利用此教學方法能夠提升學生的能力素質(zhì)和思維水平。

張亞[10]將臨床實習的60名學生分為P組和PM組兩組，P組采用單純PBL教學，PM組采用PBL結(jié)合思維導圖的教學，通過研究發(fā)現(xiàn)，在生化指標審讀、臨床技能操作、病歷分析3個方面， PM 組成績優(yōu)于P組。單一的 PBL 教學模式適用于較少理論知識的情況，但對于繁多的知識點和臨床實際操作規(guī)范不太合適，也不便于系統(tǒng)知識的整合梳理;繪制思維導圖知識點雖然繁雜，但結(jié)合 PBL 教學模式可以幫助學生熟記臨床實際操作步驟，減少了操作失誤。

3.2 在內(nèi)科護理實踐程教學中的研究

陳琳娜[11]將50名臨床內(nèi)科實習生作為研究對象，對照組采用傳統(tǒng)教授法，實驗組采用思維導圖結(jié)合PBL教學法，最后對實習生理論知識、?？撇僮骷盎o操作進行評分，發(fā)現(xiàn)實驗組均比對照組評分高。王梅等[12]選取84名在消化內(nèi)科參加護理培訓的護生，其中42名護生作為對照組，42名作為觀察組，對照組同樣采取傳統(tǒng)教學，觀察組采用基于思維導圖的PBL教學，兩組均組建有科室?guī)Ы虉F隊，以“急性胰腺炎”為教學實例，從“病因”“診治”“常見并發(fā)癥”“護理干預”幾方面進行教學，最終以護理知識掌握程度、教學滿意度兩方面評價。申毅竹等[13]將腦血管病科70名實習生作為研究對象，對照組給予傳統(tǒng)教學模式，實驗組采用思維導圖結(jié)合PBL教學法，講解在腦梗死護理程序中的知識要點，通過理論考核、實操考核以及教學效果評估，由此得出結(jié)論：此種教學方法提高了實習生的記憶力，培養(yǎng)了實習生的思考能力、動手能力。

3.3 在外科護理實踐程教學中的研究

胡臨燕等[14]將PBL教學結(jié)合思維導圖運用到手術(shù)室護理教學中，以急診手術(shù)護理安全為例，將48名學生分為對照組和實驗組，對照組采用PBL教學，實驗組通過思維導圖培訓后運用PBL授課，最后通過理論和實踐考核進行對比，發(fā)現(xiàn)在提高學習興趣、提高自學能力、提高邏輯思維能力、提高知識理解能力、構(gòu)建知識體系5 個方面，PBL教學法結(jié)合思維導圖明顯優(yōu)于單純的PBL教學法。

李瑛等[15]將100名泌尿外科實習生作為研究對象，將前列腺增生癥作為案例，在帶教老師水平、上課時長和考核難度對比無顯著差異的情況下，將其中53名實習生作為研究組，47名實習生作為對照組。研究組采用PBL結(jié)合思維導圖法進行教學，對照組采用傳統(tǒng)常規(guī)授課方法。最后將護理實習生綜合評價表作為觀察指標，對護理實習生的表現(xiàn)進行綜合評定，包括工作態(tài)度及行為規(guī)范、臨床護理能力、組織紀律、溝通教育能力、學習能力、評判性思維能力、團隊協(xié)作能力七個維度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組護生綜合評價表總得分顯著高于對照組。由此可知，使用PBL結(jié)合思維導圖的教學方式能充分發(fā)揮學生的主觀能動性，有助于教與學的雙向性發(fā)展，為臨床帶教方法提供了參考。

4 結(jié)語

PBL 教學法結(jié)合思維導圖的教學模式作為一種研究中的教學方法，已被護理理論教學和實踐教學證實具有良好的教學效果。但由于院校和醫(yī)院帶教老師教學理念、學生學習能力等方面的限制還沒應用推廣。因此，我們要準確把握PBL教學法結(jié)合思維導圖的教學模式，將此種教學模式運用到適合的學科教學中，才能不斷完善和創(chuàng)新 PBL 教學法結(jié)合思維導圖的教學評價體系，探索出更多符合護理專業(yè)的教學模式。

校級課題：《PBL教學法結(jié)合思維導圖在中醫(yī)護理教學中的應用研究》（課題編號：2020RWSY36）

參考文獻

[1] 王露，朱萍，等.混合式教學在護理教育應用的研究進展[J].護理學志，2019，34（10）：98-101.

[2] 周菲.PBL教學法在護理學教學中的研究進展[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，31（04）：71-73.

[3] 柯斯奇.多種教學模式在臨床護理教學中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（51）：195-196.

[4] 梁宇杰，李春卉，王紅明，等.思維導圖法在護理學導論混合式教學中的應用研究[J].2020，35（4）：496-498.

[5] 王紅艷，梁小利，包銳，等.思維導圖結(jié)合PBL教學法在內(nèi)科護理教學中的應用研究[J].護理研究，2017，31（06）：734-736.

[6] 趙華.基于思維導圖的PBL教學法在內(nèi)科護理教學中的應用效果[J].人人健康，2017，22：293.

[7] 常曉曉.思維導圖聯(lián)合以問題為導向?qū)W習法對在護理學教學中的應用及對學生自主學習能力的影響[J].中國地方病防治雜志，2018，33（06）：718.

[8] 程華玲.思維導圖結(jié)合PBL教學法在外科護理教學中的應用研究[J].普洱學院學報，2019，35（03）：51-52.

[9] 黃曄，梁強.思維導圖結(jié)合以問題為基礎學習的教學方法在臨床護理操作教學中的應用[J].黑龍江科學，2020，11（09）：60-61.

[10] 張亞.基于PBL教學模式使用思維導圖對護理教學效果的提高作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（22）：148-149.

[11] 陳琳娜.思維導圖結(jié)合PBL教學法在內(nèi)科護理教學中的應用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（82）：181-182.

[12] 王梅，陳艷美，常麗.基于思維導圖的PBL教學在消化內(nèi)科護生臨床護理教學中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（18）：131-133.

[13] 申毅竹，盛潔欣，陸靜，等.思維導圖結(jié)合PBL教學法在腦梗塞護理教學中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（22）：177-180.

[14] 胡臨燕，馬麗蕓.PBL教學聯(lián)合思維導圖在手術(shù)室護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，14（36）：85-87.

[15] 李瑛，馬林楓，文娟娟.PBL結(jié)合思維導圖在泌尿外科臨床護理帶教中的應用[J].教育教學論壇，2020（26）：319-320.