那么乖的孩子，怎么就抑郁了

任冠青

“ 媽媽對不起， 這是我的決定”“ 為什么我干什么都不行”……近些年，青少年自殺事件高發(fā)，引發(fā)社會關(guān)注，而一些孩子最后留下的只言片語，也折射出他們鮮為人知的內(nèi)心苦痛與糾葛。

《中國國民心理健康發(fā)展報告（2019-2020）》顯示，2020年青少年抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁的檢出率為7.4%。

“少年也識愁滋味”，青少年心理健康問題，已成為他們成長路途中的重要考驗。

平日乖巧、懂事、聽話的孩子，怎么會突然想不開？成績棒、特長多、人緣好，這些外在“光環(huán)”為何不足以成為支撐其快樂生活的理由？在最后一根稻草降臨之前，一切壓力的堆疊是否真的毫無蹤跡可尋？掃除他們的心靈塵埃，也許還要從走進(jìn)他們的內(nèi)心入手。

“乖孩子”的內(nèi)心B 面

“我情何以堪！”當(dāng)?shù)弥畠罕辉\斷為重度抑郁時，一位媽媽淚流不止，發(fā)出了這樣的慨嘆。她從懷孕起就閱讀大量有關(guān)育兒的書籍，女兒也從小就聽話、乖巧，可突如其來的“重度抑郁”四個大字，一下子將此前的認(rèn)知顛覆了，自己所謂的“科學(xué)育兒”理念也似乎成為反諷。

這位媽媽的反應(yīng)并非個例，對于孩子的抑郁狀態(tài)甚至自殺選擇，很多家長的第一反應(yīng)是詫異和不解：明明是在家里聽父母話，善于自我管理，在學(xué)校表現(xiàn)優(yōu)異的“乖孩子”，怎么就突然抑郁了呢？

曾經(jīng)向青少年心理專家、天津耀華中學(xué)心理老師張麗珊傾訴過的一個孩子，道出了“乖孩子”們的內(nèi)心B 面：從小我就被各種要求，要謙讓弟弟妹妹，承擔(dān)著父母的期望，當(dāng)好老師的小助手，成為全班同學(xué)的榜樣。有情緒時，我就告訴自己要忍耐。“我想到要活著，就得忍耐，直到哪一天我不再貪戀人生……”

時至今天，張麗珊還記得對這個孩子最直觀的印象——一臉凄苦。

學(xué)業(yè)壓力、網(wǎng)絡(luò)和校園暴力、青春期的敏感多思、矛盾重重的親子關(guān)系……事實上，青少年的內(nèi)心世界并非總是無憂無慮，任何一件看起來微不足道的小事，都有可能成為誘發(fā)心理危機的導(dǎo)火索。

“乖孩子”的真實獨白告訴我們：負(fù)面情緒不是沒有，只是他們傾向于選擇壓抑。兒子自殺后，徐世海潛伏到年輕人的“約死群”，不止一個年輕人對他說過，日常煩惱幾乎沒有出口。一個18 歲的男生告訴他，自己很少向人袒露心跡，父母覺得他衣食無憂，認(rèn)定他無病呻吟，老師也常責(zé)備他。這些都使他自我懷疑，越來越敏感。“他們壓抑太久了，”徐世海說，“就像一個汽油桶，早已積滿了油，就差一個火星把它引爆。”

社會責(zé)任的過度綁定，也可能使真實情緒的表達(dá)變得艱難：一些“乖孩子”之所以不愿言說自己的痛苦， 恰恰是過于懂禮貌，太為他人著想，總擔(dān)心傾訴痛苦會給別人帶來麻煩；有的孩子認(rèn)為，那些好的表現(xiàn)不是因為自己希望如此，而是為了取悅成年人；還有的人認(rèn)為，自己 “不滿”的想法是錯誤的，內(nèi)心充滿自責(zé)……某種程度上，所謂的“懂事”只是壓抑不滿后的虛幻表象。

然而，在中國科學(xué)院心理研究所教授陳祉妍看來，對青少年而言，壓抑負(fù)面情緒，全部由自我消化，很容易掉入過于絕對化的思維路徑中，甚至把不屬于自己的責(zé)任也一并包攬過來。比如，有的孩子會認(rèn)為父母經(jīng)常吵架全是自己的責(zé)任，或者希望用努力學(xué)習(xí)來“換取”家庭和諧。“都是我不好”，成為使不少青少年一步步陷入心理危機的典型認(rèn)知誤區(qū)。

一切都是突如其來？

青少年的心理健康危機絕非一日之寒，從負(fù)面情緒的產(chǎn)生，到抑郁狀態(tài)，再到自殺念頭的萌生，在每一個階段，他們都會有一些值得被關(guān)注的反常表現(xiàn)。換言之，一切其實并沒有那么“突如其來”。

對中國自殺問題研究長達(dá)數(shù)十年的專家費立鵬指出，90% 的自殺者都提前表露出比較明顯的征兆?！翱纯春⒆拥母觳踩グ??！?/p>

從事心理咨詢28 年的張麗珊認(rèn)為，青少年在自殺之前往往會有一些跡象，比如，找各種理由不去上學(xué)，郁郁寡歡，食量銳減，以及把手指、胳膊摳到流血等自殘行為。

此外，“真正要自殺的人是不會說出來的”也是一種常見的認(rèn)知誤區(qū)。人們往往更愿意相信一個表露自殺想法的人并不是“當(dāng)真的”，這種有意無意的樂觀和忽視，可能阻礙我們及時幫助那些深藏痛苦、想要自殺的人。

而比起在問題逐步惡化后才加以重視，人們更應(yīng)將對孩子的關(guān)注前移，及時了解他們的心理狀態(tài)。“我太笨了”“我能成功完全是走狗屎運”“我的人緣永遠(yuǎn)都不會好了”……陳祉妍認(rèn)為，當(dāng)孩子表現(xiàn)出對自我的嚴(yán)重低估和對未來的悲觀時，其實就有抑郁的風(fēng)險。此時，身邊人就應(yīng)有所警惕，必要時建議他們尋求專業(yè)的幫助。

“這是好人還是壞人？”正如不少孩子在看電視劇時都會發(fā)出這句“靈魂拷問”，由于青少年的認(rèn)知能力有限，對于事物的認(rèn)知可能有簡單化、絕對化的傾向，容易使未成年人陷入負(fù)面情緒的漩渦。

在日常生活中，青少年要學(xué)會辯證思維，從利弊等不同方面客觀、全面認(rèn)識問題。比如，考試很成功，當(dāng)然要感謝老師的教育和家長的督促，但也要意識到：這主要還是因為自己認(rèn)真準(zhǔn)備、冷靜答題。如果明明取得了好成績，卻認(rèn)為完全靠運氣，自己其實沒什么能力，則顯然是一種對自我價值的過度低估。

如何走出困境

許多缺乏自信、抑郁不安的孩子，背后都有愛把“港灣”變?yōu)椤皯?zhàn)場”的家長。電影《伯德小姐》中，女主角的媽媽便是“不好好說話”的典型：孩子說想去更有文化的地方，媽媽便回“我怎么會養(yǎng)了你這個自命高雅的人”；孩子希望申請美國東海岸的大學(xué)，媽媽則嘲諷“那兒的學(xué)校反正你也考不進(jìn)，你連駕照都考不過”。只是不同于影片中女主角選擇跳車來反抗，現(xiàn)實生活中，大多數(shù)“乖孩子”只會在內(nèi)心失去對大人的信任，繼而默默關(guān)閉溝通的大門。

“如果解決孩子的問題需要10 次心理咨詢的話，很多時候，家長要來7 次。”張麗珊說，改善青少年抑郁狀態(tài)，家長是寶貴的情感資源，如果家庭能夠提供足夠的溫暖與支撐，便能幫助孩子抵御不少外在的刺激與壓力。

但張麗珊發(fā)現(xiàn)，不少家長不愿改變自己有問題的價值觀、情緒管理和溝通模式，使孩子遲遲難與家長重建信任，甚至?xí)o問題的解決“拖后腿”。

有一次，一個孩子因為抑郁而無法專注于學(xué)習(xí)，張麗珊告訴孩子的媽媽：“孩子不是懶，是生病了，折合成肢體疾病，就像粉碎性骨折， 所以千萬不要逼他?！笨蛇@位家長一回家后便唉聲嘆氣，哭著對孩子說：“你已經(jīng)把我折磨得生不如死了！”“求求你了，好好念書吧！”而這樣做，只會給孩子造成更大的心理壓力。

張麗珊建議，在與孩子的溝通中，要懂得察言觀色，如果發(fā)現(xiàn)了明顯的情緒變化，就要引導(dǎo)孩子把情緒表達(dá)出來，而不是動不動就否定孩子的觀點和感受，要學(xué)會適度地存而不論，相信孩子會慢慢成長、成熟起來，不必急于對其進(jìn)行評價或引導(dǎo)。

近些年，國家對青少年心理問題的重視程度不斷提高，也有越來越多中小學(xué)校開設(shè)心理咨詢室和普及課程、公益講座等，這不僅可以教會孩子必要的心理知識，還在于能讓學(xué)生對心理咨詢老師產(chǎn)生親近感和信賴感，降低對外求助的門檻。

“ 我的好朋友得了抑郁癥，我該怎么幫助他？”很多熱心的年輕人見朋友痛苦，想伸出援手，但由于青少年心智尚未成熟，應(yīng)對此類問題能力有限，還可能受到抑郁情緒感染，青少年互助可能存在較大風(fēng)險。因此，陳祉妍提醒，遇到這種情況時，最應(yīng)該做的，是鼓勵朋友去求助專業(yè)人員或老師。

（凌河摘自2021 年5 月21 日《中國青年報》，魏克圖）