舒適護(hù)理對(duì)妊娠高血壓患者血壓水平的影響研究

孫立麗

【摘 要】目的：探究舒適護(hù)理對(duì)妊娠高血壓患者血壓水平的影響。方法：本次研究的納入對(duì)象為2019年1月至2021年1月在我院進(jìn)行醫(yī)治的妊娠高血壓患者，共120例，其中對(duì)照組和研究組各60例。對(duì)照組采取基礎(chǔ)性護(hù)理，研究組則采用舒適護(hù)理的方法，觀察比較對(duì)照組和研究組患者護(hù)理前后血壓變化。結(jié)果：兩組在護(hù)理前血壓水平無(wú)顯著性差異（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組的舒張壓為（92.26±4.20）mmHg及收縮壓為（146.25±8.31）mmHg，研究組的舒張壓為（86.31±3.54）mmHg及收縮壓（131.22±7.32）mmHg。血壓水平均有改善（低于護(hù)理前的水平），且研究組的改善效果更顯著，均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理對(duì)妊娠高血壓患者血壓水平有良好的改善作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理； 妊娠高血壓；血壓水平

Study on the effect of comfort nursing on blood pressure level of patients with pregnancyinduced hypertension

Sun Lili Department of Obstetrics and Gynecology， Maternity and Child Health Hospital of Rizhao City， Shandong Rizhao 276800， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of comfort care on blood pressure in patients with pregnancy-induced hypertension. Methods： The subjects of this study were 120 patients with hypertension during pregnancy who were treated in our hospital from January 2019 to January 2021， including 60 cases in the control group and 60 cases in the study group. The control group took basic care， and the study group took comfort care. Observing and comparing the blood pressure changes of the control group and study group before and after care. Results： There was no significant difference in blood pressure levels between the two groups before nursing（P>0.05）； After nursing， the diastolic blood pressure of the control group was （92.26±4.20） mmHg and the systolic blood pressure was （146.25±8.31） mmHg， the diastolic blood pressure of the study group was （86.31±3.54） mmHg and systolic blood pressure was（131.22±7.32） mmHg. The blood pressure level was improved（lower than the level before nursing）， and the improvement effect of the study group was more significant，which was all lower than the control group（P<0.05）. Conclusion： Comfortable nursing has a good effect on improving the blood pressure levelof patients with pregnancy-induced hypertension， and it is worthy of clinical application.

【Key？Words】Comfort care； Pregnancy-induced hypertension； Blood pressure level

妊娠高血壓是女性在妊娠期較常見(jiàn)且極危險(xiǎn)的并發(fā)癥，通常在第20周以后出現(xiàn)，往往伴隨著高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，更有甚者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀，對(duì)母體及胎兒的健康造成重大影響[1]。其包括一系列疾病，包括子癇前期/子癇、妊娠高血壓、慢性高血壓和慢性高血壓并發(fā)子癇[2]。及時(shí)提供以適當(dāng)?shù)乃幬?、合理的休息和監(jiān)管飲食，對(duì)患者高血壓的狀況有一定的改善作用。在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的前提下，雖然血壓水平得到一定程度的控制，但是由于孕婦情緒的波動(dòng)帶來(lái)的護(hù)理依從性差的問(wèn)題仍有待解決，所以對(duì)患者情緒的護(hù)理也需要被重視[3]。在本研究中將探討舒適護(hù)理對(duì)妊娠高血壓患者血壓水平的影響，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的納入對(duì)象為2019 年 1月至2021 年 1月在我院進(jìn)行醫(yī)治的妊娠高血壓患者，共120例，隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為研究組與對(duì)照組，其中對(duì)照組和研究組各60例。對(duì)照組，年齡23歲～33歲，平均年齡（28.2±3.8）歲，孕周26周～40周，平均孕周（33.5±3.7） 周，初產(chǎn)婦 41 例，經(jīng)產(chǎn)婦有19 例。研究組，年齡22歲～34歲，平均年齡（28.1±3.8）歲，孕周26周～40周，平均孕周（33.5±3.7）周，初產(chǎn)婦43 例，經(jīng)產(chǎn)婦有 17例。在兩組患者一般資料的比較中，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?；颊邔?duì)本次研究均知曉并且簽署同意書(shū)，此研究方案的所有治療措施均獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的治療方法包括病情觀察及協(xié)助其完成產(chǎn)前檢查等基礎(chǔ)性護(hù)理。研究組則采用舒適護(hù)理的方法，具體如下： （1）生理護(hù)理，具體為：在不干預(yù)患者相關(guān)治療程序的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行生理層面的護(hù)理。結(jié)合患者作息習(xí)慣，應(yīng)盡量在患者體力狀況較優(yōu)的時(shí)候?qū)嵤└黜?xiàng)護(hù)理操作。同時(shí)為提高患者生理上的舒適度，應(yīng)注意病房?jī)?nèi)的環(huán)境清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)，合理控制環(huán)境的溫度及其濕度。飲食方面，結(jié)合患者的喜好實(shí)施指導(dǎo)并定制科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，以確保全面而均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入。（2）進(jìn)行健康知識(shí)宣教，具體為：入院時(shí)的全面病情評(píng)估，結(jié)合患者特點(diǎn)，展開(kāi)包括病情起因、臨床表現(xiàn)、治療策略的具有針對(duì)性的健康知識(shí)宣教，與此同時(shí)，告知患者進(jìn)行的主要護(hù)理措施，最后為確保最佳的療效，應(yīng)該囑其積極配合治療過(guò)程。（3）密切的病情觀察，具體為：定期為患者測(cè)量血壓及監(jiān)測(cè)胎兒生命體征，時(shí)刻關(guān)注患者病情變化，以保障母體及胎兒的安全。（4）對(duì)患者的用藥指導(dǎo)，具體為：為了避免藥物濫用導(dǎo)致的胎兒不健康的生長(zhǎng)，醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物。（5）實(shí)施心理護(hù)理，具體為：由于部分患者可能缺少妊娠期經(jīng)驗(yàn)，表現(xiàn)出對(duì)自身病情及胎兒安全的過(guò)度擔(dān)憂，容易產(chǎn)生過(guò)度緊張恐慌等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，比如可以為患者舉例治療成功的案例、醫(yī)生的豐富經(jīng)驗(yàn)等，必要時(shí)可以播放舒緩的音樂(lè)用于放松心情。（6）進(jìn)行分娩護(hù)理，具體為：當(dāng)患者處于分娩期時(shí)，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者情況，對(duì)其進(jìn)行全面的生命體征指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，防止分娩期的危險(xiǎn)情況發(fā)生。（7）產(chǎn)后護(hù)理，具體為：若患者出現(xiàn)抽搐、大出血等不良癥狀，需及時(shí)向患者的主治醫(yī)生匯報(bào)情況，并實(shí)施具有針對(duì)性的處理措施；若患者產(chǎn)后出現(xiàn)較強(qiáng)的疼痛感，需實(shí)施鎮(zhèn)痛措施以緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)照組和研究組患者血壓水平的變化，比較患者護(hù)理前后包括舒張壓和收縮壓的血壓變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在護(hù)理前血壓水平無(wú)顯著性差異（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組和研究組血壓水平均有改善（低于護(hù)理前的水平），且研究組的改善效果更顯著，均低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

在本研究中，護(hù)理前兩組的血壓無(wú)明顯差異，經(jīng)過(guò)舒適護(hù)理后，研究組的收縮及舒張壓均低于對(duì)照組（P<0.05），提示舒適護(hù)理在妊娠高血壓患者的控制血壓中取得良好的療效，此研究結(jié)果與劉蓉的研究結(jié)果一致[4]。

綜上所述，舒適護(hù)理在妊娠高血壓患者的血壓控制方面有很好的改善作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭超.健康教育護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（12）：2120-2122.

[2] 劉蓉.舒適護(hù)理在妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（10）：87-88.

[3] 楊向利.舒適護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（3）：178-179.

[4] 劉蓉.舒適護(hù)理在妊娠期高血壓疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（10）：87-88.