■崔 白
今年8 月12 日,有多名中國公民入境土耳其時因攜帶檳榔被捕。因為根據(jù)土耳其的法律,檳榔中所含檳榔堿因具有致幻性而被認定為毒品,禁止入境。
很多人都聽說過檳榔,甚至喜歡買來當零食,時不時嚼一嚼。吃過的人說是像抽煙一樣,感覺能提神醒腦,有些人因此嚼上癮。但專家提醒,把檳榔當零食,其實是件很危險的事,嚴重的可造成口腔黏膜病變甚至口腔癌。
在一個名叫巴布亞新幾內(nèi)亞的島國,因為檳榔,這個國家一半的人正在慢慢消失。根據(jù)BBC 的報道,該國總共人口750 萬人中,有一半人都經(jīng)常性地嚼檳榔。而且,小孩吃檳榔也非常常見,很多孩子從6 歲起就開始吃,成年后還會加量。也正因為如此,這個國家有著全世界最高的口腔癌發(fā)生率。
根據(jù)2014 年世界衛(wèi)生組織對巴布亞新幾內(nèi)亞的調查,每500 個人中就有一個人患上口腔癌,每年超過2500 人因它而死,口腔癌也是這個國家最大的致死疾病。同時,因為人們隨地亂吐檳榔殼,傳染病毒更容易傳播,導致該國的肺結核死亡率也居高不下。
我們常說的檳榔是指檳榔樹上結的檳榔果。新鮮采摘的檳榔,橢圓,青綠色,也稱為青果。將青果分成兩半,去除果核,加上 花(也稱為榔葉)包裹的石灰,就制成了大家常吃的檳榔。在我國,嚼檳榔主要流行于臺灣、湖南、海南、福建等地。
早在2003 年,檳榔就被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物,是致癌物中的最高級別,和香煙中的尼古丁、發(fā)霉食物里的黃曲霉素齊名。在2012 年更新的一類致癌物清單中,與檳榔相關的致癌物更增加到了3 種。檳榔為什么會致癌呢?
1.物理性損傷
粗糙的檳榔堪比樹皮,咀嚼過程中,檳榔纖維的摩擦可以造成口腔黏膜的物理性損傷。長期咀嚼檳榔會導致?lián)p傷遷延不愈,形成局部的慢性損傷,從而引起慢性炎癥、氧化作用增強和細胞增殖,導致癌前病變。
2.生物毒性
檳榔含有大量的多酚和多種生物堿,均具有生物毒性。其中檳榔堿是最主要的成分,可以刺激口腔黏膜細胞,促使上皮細胞在短時間內(nèi)凋亡,并讓細胞外的膠原蛋白沉積下來。同時,它還阻止人體清除這些多余的蛋白質,誘發(fā)癌變機制啟動。 此外,與檳榔一同咀嚼的 花和石灰也有一定的基因毒性,其中含有的亞硝胺、丁香性多酚和活性氧化劑都可能誘發(fā)癌癥。
3.與煙草的共同作用
單純咀嚼檳榔就有可能促使口腔癌的發(fā)生,而吸煙本身也是口腔癌一個單獨的危險因素。如果檳榔愛好者同時又有吸煙的習慣,那么發(fā)生口腔癌的概率就會更高。
一旦得了口腔癌,舌頭和口腔癌黏膜會出現(xiàn)潰爛,如同有了成堆的口腔潰瘍一般,讓人痛不欲生,沒法好好說話,甚至連吃東西都是奢侈的。即使患者做了口腔癌手術,也會對臉部造成永久性的破壞,有些患者不得不切除部分下頜、牙床甚至舌頭,成為面容可怖的“割臉人”。
除了帶來口腔癌的危險,嚼檳榔還會帶來一些其他影響。
對牙齒的影響 長期嚼檳榔對牙齒磨耗嚴重,使牙齒變黃變黑。檳榔汁跟石灰混在一起容易形成牙結石,不僅影響美觀,而且影響牙周健康。
對臉部的影響 檳榔纖維較粗,嚼起來很費力,長期嚼食檳榔會導致咀嚼肌變發(fā)達,臉型變得寬大。同時還可能造成黏膜下的纖維化,就是使口腔黏膜變得沒有彈性,導致嘴巴難以張大。
對顳下頜關節(jié)的影響 長期咀嚼會加大顳下頜關節(jié)負重,引起關節(jié)彈響、疼痛等癥狀。嚴重時還可導致關節(jié)盤穿孔。
對消化系統(tǒng)的影響 檳榔部分成分會損害味覺神經(jīng)與唾液分泌,影響消化功能,損傷食道和胃。
其實有些人不是不知道嚼檳榔的危害,只是一旦嚼上了就停不下來,這是因為檳榔具有很強的成癮性。
據(jù)了解,檳榔是世界上第四大最廣泛使用的成癮物質,排在煙草、酒精和咖啡因之后。嗜好檳榔的人吃過檳榔之后如同喝下“二鍋頭”,臉色潮紅,精神亢奮。檳榔中所含的檳榔堿不但能刺激咀嚼者的神經(jīng),使其產(chǎn)生興奮感,而且還能增強神經(jīng)的耐受性,也就是讓咀嚼者對這種物質越來越不敏感,從而為致癮打下基礎。另外,很多檳榔加工商在制作檳榔的時候還會添加一些上癮成分,比如說薄荷、甘草、細辛、麻黃等。
檳榔其實是我國的一味傳統(tǒng)中藥,《本草綱目》里也專門記載了檳榔這味藥。傳統(tǒng)的中醫(yī)學認為,檳榔的成分中可以有“殺蟲,破積,降氣行滯,行水化濕”的功能。早期的時候,人們也用檳榔來治療寄生蟲感染所引發(fā)的病癥。于是有些商家就利用這一點,為自家商品打上“健康無害”的標簽。
但事實上,藥用檳榔和食用檳榔所使用的果實部位大不相同,前者是檳榔干燥成熟的種子加工制得,后者卻是由未完全成熟的果實制得,包括檳榔的果殼和果核。
再者,檳榔作為藥材使用時并不會長期大量咀嚼食用,通常會經(jīng)水煎煮或提取有效成分制成藥后服用,并且可以通過炮制、多味藥材配伍使用等方式減毒,與口腔黏膜接觸時間較短,服用劑量和時間也遠小于食用檳榔。
所以,檳榔可以作為中藥材適當使用,但不能作為休閑零食食用。
總之,嚼檳榔對健康無益,沒吃過檳榔的人,不要因為仰慕它的“大名”而輕易嘗試,對嚼檳榔已經(jīng)上癮的人要盡量戒掉它。