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    簡(jiǎn)述正畸治療中牙周健康的重要性

    2021-12-08 21:45:32羅程
    中國(guó)典型病例大全 2021年13期
    關(guān)鍵詞:正畸治療重要性

    羅程

    摘要:牙周組織結(jié)構(gòu)的健康性和穩(wěn)定性,是獲取良好正畸治療干預(yù)效果的基礎(chǔ)條件,是支持正畸治療獲取美觀性效果、功能性效果,以及穩(wěn)定性效果的關(guān)鍵性保障。在人體內(nèi)部,牙齒結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,需要依賴健康牙周組織提供的支持條件,在正畸牙移動(dòng)環(huán)節(jié)開(kāi)展過(guò)程中,通常需要針對(duì)牙周組織結(jié)構(gòu)展開(kāi)適應(yīng)性改建環(huán)節(jié)。牙齒的優(yōu)質(zhì)排列狀態(tài),以及處在平衡狀態(tài)的作用力體系,對(duì)牙周組織結(jié)構(gòu)的總體健康狀態(tài),能發(fā)極其重要的維護(hù)與促進(jìn)作用。文章將會(huì)圍繞正畸治療中牙周健康的重要性,展開(kāi)簡(jiǎn)要的闡釋分析。

    關(guān)鍵詞:正畸治療;牙周健康;重要性;綜述分析

    【中圖分類號(hào)】R457?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01

    針對(duì)牙齒開(kāi)展的健康矯正治療處置環(huán)節(jié),通常不能擺脫牙周組織結(jié)構(gòu)發(fā)揮的支撐作用,以及針對(duì)牙周組織結(jié)構(gòu)實(shí)施的改建處理環(huán)節(jié)。借由開(kāi)展科學(xué)且合理的牙齒正畸治療處置環(huán)節(jié),能支持獲取健康牙周組織的基本結(jié)構(gòu)和生理特征??谇徽委熁顒?dòng)過(guò)程與牙周組織結(jié)構(gòu)具備密切相關(guān)關(guān)系和相互維護(hù)關(guān)系。針對(duì)牙齒開(kāi)展正畸治療,不能忽視牙周組織提供的支持保障條件。

    1牙列擁擠問(wèn)題與牙周組織結(jié)構(gòu)破壞的相關(guān)性

    遵照學(xué)者Ainamo開(kāi)展的相關(guān)研究工作,對(duì)于口腔內(nèi)衛(wèi)生清潔狀態(tài)極其優(yōu)秀或者是極其惡劣的人類群體而言,牙列擁擠問(wèn)題的發(fā)生程度與牙周組織結(jié)構(gòu)的破壞嚴(yán)重程度之間不存在關(guān)聯(lián)性;而對(duì)口腔內(nèi)衛(wèi)生清潔狀態(tài)處在中等水平的人類群體而言,牙齒排列狀態(tài)擁擠不齊問(wèn)題的嚴(yán)重程度,與牙周組織結(jié)構(gòu)實(shí)際遭受的損壞問(wèn)題嚴(yán)重程度之間具備密切相關(guān)性,因此可以知道,對(duì)于口腔內(nèi)衛(wèi)生清潔狀態(tài)處在中等水平的人類群體,開(kāi)展針對(duì)牙齒的正畸治療處置干預(yù),有助于維持保護(hù)牙周組織結(jié)構(gòu)的充分健康狀態(tài)。

    2正畸矯正器材料對(duì)牙齦組織的影響作用

    遵照學(xué)者Boyd和Baumrind參與開(kāi)展的臨床研究活動(dòng),對(duì)直接粘接頰面管材料的使用,相較于對(duì)磨牙帶環(huán)材料的使用,通常更有利于改善人體牙周組織結(jié)構(gòu)的健康水平。

    學(xué)者Zachrisson針對(duì)使用直接粘接托糟材料的人類個(gè)體牙齦組織基本情況開(kāi)展的調(diào)查研究活動(dòng)結(jié)果顯示,如果口腔科正畸臨床醫(yī)師能夠全面仔細(xì)徹底地去除粘托槽的數(shù)量多余的粘合劑物質(zhì),且患者能夠長(zhǎng)期控制維持優(yōu)質(zhì)且良好的口腔內(nèi)衛(wèi)生健康狀態(tài),則絕大多數(shù)運(yùn)用趨勢(shì)粘接治療技術(shù)的患者,其牙齦組織結(jié)構(gòu)之中僅會(huì)形成和展示出輕微程度的炎癥性病變。

    從上述分析可以知道,在口腔科臨床醫(yī)生針對(duì)牙齒正畸治療患者使用固定矯正器材料過(guò)程中,要盡可能地選擇運(yùn)用直接粘接技術(shù)處理方式,控制減少對(duì)帶環(huán)的使用數(shù)量[1]。

    3正畸作用力對(duì)牙周組織健康狀態(tài)的影響作用

    牙周病的臨床引致原因具備多樣性:(1)菌斑因素,系基于牙齒表面空間位置發(fā)生附著行為的微生物群落,其經(jīng)由漱口方式或者是水沖洗方式無(wú)法實(shí)現(xiàn)去除目標(biāo)。已有研究文獻(xiàn)顯示,菌斑在引致牙周病發(fā)病方面占據(jù)主導(dǎo)性。(2)牙石因素,即附著沉積在牙齒表面位置的已經(jīng)發(fā)生礦化過(guò)程的菌斑物質(zhì)。牙石物質(zhì)能夠?yàn)榫吒街^(guò)程,以及細(xì)菌微生物大量滋生過(guò)程創(chuàng)造提供環(huán)境支持條件。(3)創(chuàng)傷性咬合因素,在牙齒咬合行為實(shí)施過(guò)程中,如果咬合作用強(qiáng)度過(guò)大,或者是方向異常,則將有較高可能性引致出現(xiàn)創(chuàng)傷性咬合結(jié)果。(4)在機(jī)體內(nèi)部主要激素類物質(zhì)分泌數(shù)量發(fā)生異常條件下,將顯著提升牙周病的發(fā)生可能性。(5)因日常飲食中VC、VD、鈣元素或者是磷元素?cái)z入數(shù)量不足,通常極易引致發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,對(duì)牙周病施加間接促進(jìn)作用。(6)罹患嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病能誘導(dǎo)出現(xiàn)牙齦部位腫脹癥狀、潰瘍癥狀,以及出血癥狀。(7)罹患血友病能引致出現(xiàn)牙齦組織自發(fā)性出血癥狀。

    遵照學(xué)者Ericsson等人開(kāi)展的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究活動(dòng)環(huán)節(jié),在因正畸力因素作用條件下引致牙齒發(fā)生傾斜移動(dòng)過(guò)程和壓入移動(dòng)過(guò)程時(shí),通常會(huì)引致分布在齦上位置菌斑轉(zhuǎn)移至齦下位置,繼而促使結(jié)合上皮組織轉(zhuǎn)化成為牙周袋上皮組織,繼而引致發(fā)生附著喪失結(jié)果;而在整體移動(dòng)過(guò)程中,齦上菌斑通常不會(huì)針對(duì)牙齦組織感染性疾病的嚴(yán)重程度發(fā)揮加重作用。

    遵照學(xué)者Boyd等人針對(duì)成年正畸治療患者和青少年正畸治療患者牙周組織結(jié)構(gòu)開(kāi)展的對(duì)比性研究分析,其實(shí)際獲取的結(jié)果顯示:①成年正畸治療患者牙周組織結(jié)構(gòu)對(duì)細(xì)菌菌斑所展示的控制能力,通常顯著強(qiáng)于青少年正畸治療患者。②對(duì)于成年正畸治療患者而言,如果其牙周組織結(jié)構(gòu)的附著水平呈現(xiàn)持續(xù)減小變化趨勢(shì),且患者不存在炎癥性病變,則在針對(duì)患者的牙齒所處位置展開(kāi)移動(dòng)操作過(guò)程中,患者并不會(huì)展示出持續(xù)加重的附著喪失問(wèn)題。

    4.唇頰向開(kāi)展操作與牙周組織健康水平

    學(xué)者teiner等人針對(duì)猴子的前牙開(kāi)展唇向整體移動(dòng)技術(shù)操作,并且將其穿越唇側(cè)骨皮質(zhì)組織結(jié)構(gòu),其具體獲取的研究結(jié)果,在于誘導(dǎo)產(chǎn)生了表現(xiàn)程度顯著的牙齦組織結(jié)構(gòu)退縮變化,以及邊緣骨喪失現(xiàn)象;學(xué)者Engelking等人,在上述研究環(huán)節(jié)基礎(chǔ)上,針對(duì)猴子的前牙接續(xù)實(shí)施整體內(nèi)收技術(shù)操作環(huán)節(jié),其具體獲取的研究結(jié)果,是在唇側(cè)骨板組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部發(fā)現(xiàn)程度顯著的再沉積現(xiàn)象。

    學(xué)者Darring針對(duì)狗的前牙選擇運(yùn)用唇向側(cè)斜移動(dòng)技術(shù)操作方法,并且接續(xù)開(kāi)展舌向傾斜復(fù)位技術(shù)操作環(huán)節(jié),其實(shí)際獲取的研究結(jié)果是,牙齒前傾能夠引致牙槽骨組織結(jié)構(gòu)形成和展示出裂隙現(xiàn)象,但是在牙齒得到后傾復(fù)位技術(shù)處理之后,原本已經(jīng)喪失的牙槽骨將會(huì)逐漸恢復(fù)正常,這里支持的主要研究結(jié)論在于,因開(kāi)展正畸治療操作過(guò)程而引致出現(xiàn)的骨喪失問(wèn)題,是可以借助于適當(dāng)技術(shù)方法加以挽救的。

    關(guān)于后牙部位發(fā)生的頰向擴(kuò)弓現(xiàn)象,學(xué)者Greenbaum組織開(kāi)展的相關(guān)性臨床研究項(xiàng)目顯示,采用四年腭弓,或者是快速腭實(shí)施針對(duì)第一磨牙頰側(cè)的附著處理,其引致發(fā)生喪失影響作用程度均相對(duì)較小。

    結(jié)語(yǔ):

    基于對(duì)現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)展開(kāi)綜述分析,不難發(fā)現(xiàn),在牙齒正畸治療活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中,牙周組織結(jié)構(gòu)與正畸治療效果獲取狀態(tài)具備深度關(guān)聯(lián),需要引起口腔科臨床醫(yī)師群體的密切充分關(guān)注。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李娜,遠(yuǎn)璐,王露錦,等.含氟類FluroShield窩溝封閉劑用于預(yù)防正畸術(shù)后齲齒發(fā)生的效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2021,50(20):2893-2896.

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