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    精神分裂癥患者藏匿藥物的原因及管理方法

    2021-12-08 21:23:36張磊
    中國(guó)典型病例大全 2021年13期
    關(guān)鍵詞:管理措施精神分裂癥

    張磊

    摘要:目的:針對(duì)精神分裂癥患者藏匿藥物的原因展開(kāi)分析,并對(duì)具體管理方法進(jìn)行研究。方法:研究對(duì)象為2020年1月到2020年10月期間來(lái)院接受診治的精神分裂癥患者,總計(jì)50例,分析其藏匿藥物的具體原因,并為其制定出具體的管理方法。結(jié)果:精神分裂癥患者藏匿藥物的原因中,占比最高者為藥物副作用影響,為46.00%(23/50),其次為疾病病理因素,為24.00%(12/50)。結(jié)論:導(dǎo)致精神分裂癥患者藏匿藥物的原因類型較多,應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的原因制定出針對(duì)性的管理辦法。

    關(guān)鍵詞:精神分裂癥;藏匿藥物;原因分析;管理措施

    【中圖分類號(hào)】G644.5?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01

    精神分裂癥在臨床中并不少見(jiàn),導(dǎo)致其產(chǎn)生的因素類型較多,臨床尚未將其患病因素做出統(tǒng)一定論。患病后,患者通常會(huì)接受藥物治療,并以抗精神病藥物為主,在治療期間,為了確保其能夠擁有良好的診治效果,需要符合用藥規(guī)范、足量、早期、足療程的相關(guān)要求[1]。但是根據(jù)現(xiàn)階段實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)來(lái)看,很多患者患病后往往會(huì)出現(xiàn)藏匿藥物的情況,這種現(xiàn)象不但會(huì)對(duì)患者診治效果帶來(lái)不利影響,同時(shí)還容易對(duì)其生命健康帶來(lái)威脅。針對(duì)于此,本文將對(duì)此類現(xiàn)象產(chǎn)生的原因展開(kāi)分析,并提出相應(yīng)的管理方法,其內(nèi)容具體如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    研究時(shí)間在2020年1月到2020年10月之間,研究對(duì)象共計(jì)50例,為此階段本院收治的精神分裂癥患者,其中包括男性患者27例,女性患者23例,年齡均值、病程均值、住院時(shí)長(zhǎng)均值分別為(33.65±2.54)歲、(9.44±2.17)個(gè)月、(43.47±10.88)天。主要的治療藥物包括利培酮、氯氮平、喹硫平等,單一用藥:二聯(lián)用藥:三聯(lián)用藥=26:17:7。

    1.2方法

    通過(guò)匿名填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)患者展開(kāi)調(diào)查研究,針對(duì)其藏匿藥物的原因展開(kāi)分析。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)精神分裂癥患者藏匿藥物的原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0展開(kāi)處理,計(jì)量資料以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn),P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    2結(jié)果

    導(dǎo)致精神分裂癥患者藏匿藥物的原因主要包括藥物副作用影響、疾病病理因素、公眾及社會(huì)歧視、自身因素,其中藥物副作用影響位列第一,共計(jì)23例,占比為46.00%,疾病病理因素次之,共計(jì)12例,占比為24.00%,其他具體見(jiàn)表1。

    3討論

    精神分裂癥為精神類疾病的一種,在臨床中十分常見(jiàn),臨床多以口服藥物為主要的治療手段。由于導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的因素類型較多,且藥物治療尚且無(wú)法完全根治疾病,因此患者往往容易發(fā)生藏匿藥物的行為,這對(duì)其診治效果、生命安全構(gòu)成的不利影響較大。在本次研究中,主要針對(duì)患者出現(xiàn)藏匿藥物行為的原因進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì),其結(jié)果顯示:共有46.00%(23/50)的患者是因藥物副作用的影響而產(chǎn)生該行為,對(duì)其中的原因進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),由于患者在用藥期間常常會(huì)出現(xiàn)便秘、過(guò)度鎮(zhèn)靜、內(nèi)分泌代謝異常、惡心等不適癥狀,因此會(huì)產(chǎn)生用藥依從性降低的情況;共有24.00%(12/50)的患者是因疾病病理因素的影響而產(chǎn)生該行為,分析其中原因:患者患病后,其自知力會(huì)受到一定的影響,進(jìn)而產(chǎn)生否認(rèn)自身患病的情況,因此在對(duì)其實(shí)施口服藥物治療,會(huì)產(chǎn)生抗拒用藥行為,進(jìn)而出現(xiàn)藏匿藥物的情況;共有18.00(9/50)的患者是因公眾及社會(huì)歧視而產(chǎn)生該行為,分析其中原因:很多公眾、社會(huì)往往會(huì)對(duì)精神類疾病缺少正確認(rèn)知,甚至?xí)a(chǎn)生一些誤解,進(jìn)而導(dǎo)致患者在自知力逐步恢復(fù)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心受到歧視的情況,因此出現(xiàn)藏匿藥物行為;共有12.00%(6/50)的患者是因自身因素而產(chǎn)生該行為,分析其中原因:由于此類疾病助于一種慢性疾病,即便患者出院回到家中也依然需要長(zhǎng)時(shí)間用藥,但往往會(huì)導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)加重,一方面會(huì)擔(dān)憂藥物副作用對(duì)機(jī)體的影響,另一方面也會(huì)擔(dān)心疾病會(huì)對(duì)日后生活及工作產(chǎn)生影響,因此會(huì)產(chǎn)生該行為。

    通過(guò)對(duì)以上產(chǎn)生因素進(jìn)行分析,為了進(jìn)一步提升患者遵醫(yī)用藥行為的提升,使之診治效果得到顯著改善,主要可從以下幾點(diǎn)展開(kāi)強(qiáng)化管理工作:第一,患者在用藥過(guò)程中,往往容易將藥物藏匿在兩頰壁、舌下等部位,或在醫(yī)務(wù)人員不注意的情況下藏在指縫間,因此應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照兩人給藥制度進(jìn)行執(zhí)行,即一人發(fā)放藥物,另一人進(jìn)行監(jiān)督的方法,在確?;颊唔樌氏潞罄^續(xù)開(kāi)展其他工作[2]。第二,為患者詳細(xì)講解用藥后容易產(chǎn)生的不良反應(yīng),并告知其在出現(xiàn)不良反應(yīng)后可以采取哪些處理措施,并囑患者適當(dāng)增加飲水量,同時(shí)為其安排多種多樣的文化娛樂(lè)活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力,降低不良反應(yīng)癥狀。第三,結(jié)合患者治療所處不同階段制定出針對(duì)性的心理疏導(dǎo)計(jì)劃,并與患者之間構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,使之逐漸能夠樹(shù)立其對(duì)未來(lái)美好生活的憧憬。若患者處于疾病恢復(fù)階段,則需進(jìn)一步強(qiáng)化心理疏導(dǎo)工作,為其分析疾病產(chǎn)生的主要因素,鼓勵(lì)其積極面對(duì)生活,正確看待疾病[3]。第四,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能以及職業(yè)道德素養(yǎng),發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心患者、呵護(hù)患者,用自身專業(yè)水平以及熱情服務(wù)盡快消除其入院時(shí)的陌生感,另外通過(guò)各種機(jī)會(huì)為患者講解藥物治療相關(guān)知識(shí),使之不理解、抗拒等不良心理狀態(tài)能夠得到顯著改善,從而積極配合臨床診治工作。

    綜上所述,精神分裂癥患者出現(xiàn)藏匿藥物的因素類型較多,在開(kāi)展臨床診治的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)深入了解其產(chǎn)生的原因,并為其制定出針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃,確?;颊咧委熜Ч靡蕴嵘?。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 姜春娥. 探討精神分裂癥患者藏匿藥物的原因及護(hù)理對(duì)策[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(8):196-197.

    [2] 湯惠璇,黃雪宜,陳惠清. 藥物治療的自我管理訓(xùn)練在精神分裂癥患者康復(fù)期中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2018,25(9):131-132.

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