精神分裂癥患者藏匿藥物的原因及管理方法

張磊

摘要：目的：針對(duì)精神分裂癥患者藏匿藥物的原因展開(kāi)分析，并對(duì)具體管理方法進(jìn)行研究。方法：研究對(duì)象為2020年1月到2020年10月期間來(lái)院接受診治的精神分裂癥患者，總計(jì)50例，分析其藏匿藥物的具體原因，并為其制定出具體的管理方法。結(jié)果：精神分裂癥患者藏匿藥物的原因中，占比最高者為藥物副作用影響，為46.00%（23/50），其次為疾病病理因素，為24.00%（12/50）。結(jié)論：導(dǎo)致精神分裂癥患者藏匿藥物的原因類型較多，應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的原因制定出針對(duì)性的管理辦法。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥;藏匿藥物;原因分析;管理措施

【中圖分類號(hào)】G644.5?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

精神分裂癥在臨床中并不少見(jiàn)，導(dǎo)致其產(chǎn)生的因素類型較多，臨床尚未將其患病因素做出統(tǒng)一定論。患病后，患者通常會(huì)接受藥物治療，并以抗精神病藥物為主，在治療期間，為了確保其能夠擁有良好的診治效果，需要符合用藥規(guī)范、足量、早期、足療程的相關(guān)要求[1]。但是根據(jù)現(xiàn)階段實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)來(lái)看，很多患者患病后往往會(huì)出現(xiàn)藏匿藥物的情況，這種現(xiàn)象不但會(huì)對(duì)患者診治效果帶來(lái)不利影響，同時(shí)還容易對(duì)其生命健康帶來(lái)威脅。針對(duì)于此，本文將對(duì)此類現(xiàn)象產(chǎn)生的原因展開(kāi)分析，并提出相應(yīng)的管理方法，其內(nèi)容具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間在2020年1月到2020年10月之間，研究對(duì)象共計(jì)50例，為此階段本院收治的精神分裂癥患者，其中包括男性患者27例，女性患者23例，年齡均值、病程均值、住院時(shí)長(zhǎng)均值分別為（33.65±2.54）歲、（9.44±2.17）個(gè)月、（43.47±10.88）天。主要的治療藥物包括利培酮、氯氮平、喹硫平等，單一用藥：二聯(lián)用藥：三聯(lián)用藥=26：17：7。

1.2方法

通過(guò)匿名填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)患者展開(kāi)調(diào)查研究，針對(duì)其藏匿藥物的原因展開(kāi)分析。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)精神分裂癥患者藏匿藥物的原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0展開(kāi)處理，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

導(dǎo)致精神分裂癥患者藏匿藥物的原因主要包括藥物副作用影響、疾病病理因素、公眾及社會(huì)歧視、自身因素，其中藥物副作用影響位列第一，共計(jì)23例，占比為46.00%，疾病病理因素次之，共計(jì)12例，占比為24.00%，其他具體見(jiàn)表1。

3討論

精神分裂癥為精神類疾病的一種，在臨床中十分常見(jiàn)，臨床多以口服藥物為主要的治療手段。由于導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的因素類型較多，且藥物治療尚且無(wú)法完全根治疾病，因此患者往往容易發(fā)生藏匿藥物的行為，這對(duì)其診治效果、生命安全構(gòu)成的不利影響較大。在本次研究中，主要針對(duì)患者出現(xiàn)藏匿藥物行為的原因進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)，其結(jié)果顯示：共有46.00%（23/50）的患者是因藥物副作用的影響而產(chǎn)生該行為，對(duì)其中的原因進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，由于患者在用藥期間常常會(huì)出現(xiàn)便秘、過(guò)度鎮(zhèn)靜、內(nèi)分泌代謝異常、惡心等不適癥狀，因此會(huì)產(chǎn)生用藥依從性降低的情況;共有24.00%（12/50）的患者是因疾病病理因素的影響而產(chǎn)生該行為，分析其中原因：患者患病后，其自知力會(huì)受到一定的影響，進(jìn)而產(chǎn)生否認(rèn)自身患病的情況，因此在對(duì)其實(shí)施口服藥物治療，會(huì)產(chǎn)生抗拒用藥行為，進(jìn)而出現(xiàn)藏匿藥物的情況;共有18.00（9/50）的患者是因公眾及社會(huì)歧視而產(chǎn)生該行為，分析其中原因：很多公眾、社會(huì)往往會(huì)對(duì)精神類疾病缺少正確認(rèn)知，甚至?xí)a(chǎn)生一些誤解，進(jìn)而導(dǎo)致患者在自知力逐步恢復(fù)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心受到歧視的情況，因此出現(xiàn)藏匿藥物行為;共有12.00%（6/50）的患者是因自身因素而產(chǎn)生該行為，分析其中原因：由于此類疾病助于一種慢性疾病，即便患者出院回到家中也依然需要長(zhǎng)時(shí)間用藥，但往往會(huì)導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)加重，一方面會(huì)擔(dān)憂藥物副作用對(duì)機(jī)體的影響，另一方面也會(huì)擔(dān)心疾病會(huì)對(duì)日后生活及工作產(chǎn)生影響，因此會(huì)產(chǎn)生該行為。

通過(guò)對(duì)以上產(chǎn)生因素進(jìn)行分析，為了進(jìn)一步提升患者遵醫(yī)用藥行為的提升，使之診治效果得到顯著改善，主要可從以下幾點(diǎn)展開(kāi)強(qiáng)化管理工作：第一，患者在用藥過(guò)程中，往往容易將藥物藏匿在兩頰壁、舌下等部位，或在醫(yī)務(wù)人員不注意的情況下藏在指縫間，因此應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照兩人給藥制度進(jìn)行執(zhí)行，即一人發(fā)放藥物，另一人進(jìn)行監(jiān)督的方法，在確?；颊唔樌氏潞罄^續(xù)開(kāi)展其他工作[2]。第二，為患者詳細(xì)講解用藥后容易產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并告知其在出現(xiàn)不良反應(yīng)后可以采取哪些處理措施，并囑患者適當(dāng)增加飲水量，同時(shí)為其安排多種多樣的文化娛樂(lè)活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力，降低不良反應(yīng)癥狀。第三，結(jié)合患者治療所處不同階段制定出針對(duì)性的心理疏導(dǎo)計(jì)劃，并與患者之間構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系，使之逐漸能夠樹(shù)立其對(duì)未來(lái)美好生活的憧憬。若患者處于疾病恢復(fù)階段，則需進(jìn)一步強(qiáng)化心理疏導(dǎo)工作，為其分析疾病產(chǎn)生的主要因素，鼓勵(lì)其積極面對(duì)生活，正確看待疾病[3]。第四，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能以及職業(yè)道德素養(yǎng)，發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心患者、呵護(hù)患者，用自身專業(yè)水平以及熱情服務(wù)盡快消除其入院時(shí)的陌生感，另外通過(guò)各種機(jī)會(huì)為患者講解藥物治療相關(guān)知識(shí)，使之不理解、抗拒等不良心理狀態(tài)能夠得到顯著改善，從而積極配合臨床診治工作。

綜上所述，精神分裂癥患者出現(xiàn)藏匿藥物的因素類型較多，在開(kāi)展臨床診治的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)深入了解其產(chǎn)生的原因，并為其制定出針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃，確?；颊咧委熜Ч靡蕴嵘?。

參考文獻(xiàn)：

[1] 姜春娥. 探討精神分裂癥患者藏匿藥物的原因及護(hù)理對(duì)策[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（8）：196-197.

[2] 湯惠璇，黃雪宜，陳惠清. 藥物治療的自我管理訓(xùn)練在精神分裂癥患者康復(fù)期中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（9）：131-132.