慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應用不同護理模式的臨床效果展開觀察與比較

楊陽 王麗麗

摘要：目的：探究在慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者治療過程中應用個性化護理干預的效果。方法：選取2020年1月至2021年9月間我院收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者140例進行分析，按照護理方式不同對患者進行分組，其中采用常規(guī)護理的小組為對照組，采用個性化護理干預的小組為觀察組，對兩組患者治療后的各項肺功能指標、血氣功能指標進行分析。結(jié)果：相比于對照組，觀察組患者在護理后的各項肺功能指標得到明顯改善，差異顯著（P<0.05）;相比于對照組，觀察組患者在護理后的paO2和PaCO2指標更優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者在治療過程中應用個性化護理干預能夠有效改善患者的各項肺功能指標和血氣功能指標，可以推廣。

關鍵詞：慢阻肺，呼吸衰竭，個性化護理

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

慢阻肺的典型特征是氣流受限，主要表現(xiàn)為胸悶，氣短，咳痰咳嗽等癥狀是肺部常見的疾病。據(jù)柳葉刀數(shù)據(jù)顯示，我國約1億慢阻肺患者并且老年患者為多發(fā)人群，若疾病不能加以有效控制，將極有可能導致出現(xiàn)呼吸衰竭的嚴重并發(fā)癥，引發(fā)患者出現(xiàn)死亡。相關文獻資料顯示，慢阻肺合并呼吸衰竭患者在治療過程中做好有效的護理管理工作能夠有效幫助患者加快恢復速度，提高治療效果。基于此，本文選取我院的患者進行探究，對此進行個性化護理干預并取得了較好效果，現(xiàn)作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年9月間我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者140例進行分析，按照護理方式不同對患者進行分組，其中采用常規(guī)護理的小組為對照組，采用個性化護理干預的小組為觀察組，每組70例。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式，主要是對患者進行用藥指導，呼吸機管理，健康教育和日常生活指導等各項基礎護理工作。

觀察組采用人性化護理干預措施，主要包括如下內(nèi)容[1-2]：1）心理干預措施。在治療之前向患者講解治療方式以及治療過程中可能出現(xiàn)的不適以及原因，教導患者和家屬如何在緊急狀態(tài)下摘掉面罩;對于一些正在上機或無法進行言語交流的患者，可以采用表情、動作、寫字等方式進行交流，及時了解患者的實時想法，盡可能滿足患者的合理護理需求。2）體位護理。在患者接受治療的期間，護理人員應當在保證滿足患者治療需要的情況下為患者調(diào)整舒適體位，保證患者的呼吸道暢通。3）飲食干預。為患者制定科學的飲食計劃，飲食主要選擇清淡的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，同時食物要滿足易消化、高維生素、高熱量、高蛋白、低膽固醇的指標。4）并發(fā)癥預防。①預防排痰障礙。鼓勵患者主動咳嗽排痰，并在患者出現(xiàn)主動排痰困難時進行胸部物理輔助;合理使用加溫加濕器。②預防胃脹氣。囑咐患者以鼻吸氣，少說話，促胃動力藥物應在醫(yī)囑下進行服用。③預防面部壓傷。為患者選擇面罩時應考慮患者的臉型，使頭帶均衡受力后再進行固定，讓患者每隔2h休息一次。

3 觀察指標

包括患者的肺功能指標、血氣功能指標以及生活質(zhì)量評分。肺功能指標為FEV1、FEV1/FVC和PEF，血氣功能指標為pH值、paO2和PaCO2指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0進行分析，以（）和n（%）別表示計量資料計數(shù)資料，分別進行X2檢驗和t檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

相比于對照組，觀察組患者在護理后的各項肺功能指標得到明顯改善，差異顯著（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1.

3.討論

慢性阻塞性肺疾病的致病原因在臨床中尚未完全探明，但是多數(shù)學者均指出致病微生物侵襲、空氣污染、粉塵污染和吸煙均會導致疾病發(fā)生?；颊呷舨荒苓M行及時治療，將極有可能出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，最終將會威脅患者的生命安全[3]。

本研究以我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者例進行分析，按照護理方式不同對患者進行分組，其中采用常規(guī)護理的小組為對照組，采用個性化護理干預的小組為觀察組，對兩組患者治療后的各項肺功能指標、血氣功能指標進行分析。結(jié)果顯示，相比于對照組，觀察組患者在護理后的各項肺功能指標得到明顯改善，差異顯著（P<0.05）;相比于對照組，觀察組患者在護理后的paO2和PaCO2指標更優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者在治療過程中應用個性化護理干預能夠有效改善患者的各項肺功能指標和血氣功能指標，可以推廣。

參考文獻：

[1] 孫凡茜. 對慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應用不同護理模式的臨床效果展開觀察與比較[J]. 健康必讀，2020，000（004）：40.

[2] 宋麗麗. 對慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應用不同護理模式的臨床效果展開觀察與比較[J]. 飲食保健，2019，006（043）：113.

[3] 羅穎. 對慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者應用不同護理模式的效果展開觀察與比較[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（60）：2.