吳成武 王偉 湯休書 張凱
(黔西南州中醫(yī)院骨傷科,貴州 興義 562400)
骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損傷為主要病變的慢性關(guān)節(jié)疾病,多發(fā)生于中老年人群,嚴(yán)重危害患者健康。目前,臨床常采用非甾體抗炎藥治療骨關(guān)節(jié)炎,但其有較多副作用,如引起胃腸消化道出血、心血管疾病等〔1,2〕。研究顯示,天然植物化學(xué)物因有安全、高效、副作用較小等優(yōu)點(diǎn)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中有潛在的應(yīng)用前景〔3〕。徐長(zhǎng)卿丹皮酚是中藥徐長(zhǎng)卿的主要活性成分之一,與非甾體抗炎藥有相似的藥理作用,有鎮(zhèn)痛、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗腫瘤等功效〔4〕。研究顯示,徐長(zhǎng)卿丹皮酚可抑制骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡〔5〕,緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎〔6〕。目前,還未有徐長(zhǎng)卿丹皮酚影響骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞作用機(jī)制的相關(guān)報(bào)道。研究顯示,Wnt/β-catenin信號(hào)通路在調(diào)節(jié)軟骨細(xì)胞、維持軟骨基質(zhì)健康等方面起重要作用,與骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制存在密切聯(lián)系〔7〕。本研究通過白細(xì)胞介素(IL)-1β誘導(dǎo)體外分離培養(yǎng)的大鼠軟骨細(xì)胞,探討徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的大鼠軟骨細(xì)胞損傷的影響及其是否通過調(diào)控Wnt/β-catenin信號(hào)通路發(fā)揮作用。
1.1細(xì)胞和實(shí)驗(yàn)試劑 雄性SD大鼠:8周齡,質(zhì)量160~220 g,健康清潔級(jí)購(gòu)自北京維通利華公司,合格證號(hào)SCXK(京)2018-0006;胎牛血清和DMEM培養(yǎng)基購(gòu)自美國(guó)Gibco公司;胰蛋白酶購(gòu)自美國(guó)Sigma公司;Annexin V-FITC/PI試劑盒購(gòu)自南京森貝伽生物科技有限公司;二喹啉甲酸(BCA)蛋白測(cè)定試劑盒購(gòu)自北京索萊寶公司;酶切含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)-3、酶切caspase-9、Wnt和β-catenin抗體均購(gòu)自美國(guó)Cell Signaling公司;基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)-3、MMP-9和MMP-13抗體均購(gòu)自福州邁新生物技術(shù)有限公司;性別決定區(qū)Y框蛋白(SOX)-9和二型膠原蛋白(Col-Ⅱ)抗體均購(gòu)自美國(guó)Santa Cruz公司;干擾素(IFN)-γ、IL-6和IL-8試劑盒均購(gòu)自南京建成生物工程研究所。
1.2實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1軟骨細(xì)胞分離和培養(yǎng) 參照文獻(xiàn)方法分離培養(yǎng)大鼠軟骨細(xì)胞〔8〕。SD大鼠脫頸椎處死,碘伏乙醇消毒,暴露膝關(guān)節(jié),用刀刮取表面軟骨,手術(shù)剪剪碎,加入0.25%胰蛋白酶,采用酶消化法分離培養(yǎng)軟骨細(xì)胞。原代軟骨細(xì)胞分離后,用含10%胎牛血清的DMEM培養(yǎng)基、置于37℃、CO2體積分?jǐn)?shù)5%、濕度97%的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。細(xì)胞培養(yǎng)7 d后,進(jìn)行換液處理,此后每2~3 d更換1次培養(yǎng)基。細(xì)胞融合至80%左右時(shí),0.25%胰蛋白酶消化,進(jìn)行傳代培養(yǎng)。
1.2.2細(xì)胞分組處理 軟骨細(xì)胞分為對(duì)照(NC)組:正常培養(yǎng)24 h;IL-1β組:10 μg/L〔8〕的IL-1β作用軟骨細(xì)胞24 h;低劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組:10 μg/L的IL-1β與60 μg/ml徐長(zhǎng)卿丹皮酚共同作用24 h;中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組:10 μg/L的IL-1β與120 μg/ml徐長(zhǎng)卿丹皮酚共同作用24 h;高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組:10 μg/L的IL-1β與180 μg/ml徐長(zhǎng)卿丹皮酚共同作用24 h;徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β+Wnt/β-catenin信號(hào)通路激活劑(LiCl)組:20 μmol/L〔9〕LiCl作用24 h后,10 μg/L的IL-1β與120 μg/ml徐長(zhǎng)卿丹皮酚共同作用24 h。
1.2.3流式細(xì)胞儀檢測(cè)細(xì)胞凋亡 取第4代對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的軟骨細(xì)胞,以每孔1×104個(gè)接種于24孔細(xì)胞培養(yǎng)板中。細(xì)胞貼壁后,按照上述分組處理。培養(yǎng)結(jié)束后,收集細(xì)胞培養(yǎng)上清液,-20℃保存?zhèn)溆?。胰酶消化?xì)胞,磷酸鹽緩沖液(PBS)清洗。參照Annexin V-FITC/PI試劑盒操作說明,分別取各組1.0×106個(gè)細(xì)胞,加入400 μl結(jié)合緩沖液,細(xì)胞混懸后,加入10 μl Annexin V-FITC,混勻,室溫避光孵育15 min。然后再加入5 μl PI,室溫避光孵育5 min。最后再加入100 μl結(jié)合緩沖液,混勻后上流式細(xì)胞儀檢測(cè)。
1.2.4Western印跡法檢測(cè)蛋白表達(dá) 細(xì)胞分組和處理同1.2.3。培養(yǎng)結(jié)束后,收集細(xì)胞,加入RIPA蛋白裂解液提取細(xì)胞中總蛋白。使用BCA對(duì)蛋白定量后,取適量蛋白,100℃煮沸5 min。蛋白變性后,以每孔30 μg蛋白行十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳。電泳結(jié)束后,濕轉(zhuǎn)至硝酸纖維素膜,置于5%脫脂牛奶中進(jìn)行封閉,時(shí)間1 h。加入一抗,4℃孵育過夜。再加入辣根過氧化酶標(biāo)記的二抗IgG,室溫孵育1 h。加入ELC顯影液,避光顯影。
1.2.5酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)IFN-γ、IL-6和IL-8水平 取1.2.3中保存的各組細(xì)胞培養(yǎng)上清液,3 500 r/min離心10 mim,分別參照IFN-γ、IL-6和IL-8試劑盒操作說明,檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)上清液中IFN-γ、IL-6和IL-8水平。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件進(jìn)行單因素方差分析、SNK-q檢驗(yàn)。
2.1徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞凋亡的影響 與NC組比較,IL-1β組軟骨細(xì)胞凋亡率、酶切caspase-3和酶切caspase-9蛋白水平均顯著升高(均P<0.05)。與IL-1β組比較,低、中、高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組軟骨細(xì)胞凋亡率、酶切caspase-3和酶切caspase-9蛋白水平均顯著降低(均P<0.05)。與低劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組比較,中、高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組軟骨細(xì)胞凋亡率、酶切caspase-3和酶切caspase-9蛋白水平均顯著降低(P<0.05);而中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組和高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組上述指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖1、表1、圖2。
圖1 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)軟骨細(xì)胞凋亡
2.2徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞炎癥因子分泌的影響 與NC組比較,IL-1β組軟骨細(xì)胞IFN-γ、IL-6和IL-8水平均顯著升高(均P<0.05)。與IL-1β組比較,低、中、高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組軟骨細(xì)胞IFN-γ、IL-6和IL-8水平均顯著降低(均P<0.05)。與低劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組比較,中、高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組IFN-γ、IL-6、IL-8水平均顯著降低(P<0.05);中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組和高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組上述指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。
表1 徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞IFN-γ、IL-6、IL-8及凋亡的影響
2.3中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞MMP和Col-Ⅱ表達(dá)的影響 與NC組比較,IL-1β組軟骨細(xì)胞SOX-9和Col-Ⅱ表達(dá)均顯著降低(均P<0.05),MMP-3、MMP-9和MMP-13表達(dá)均顯著升高(均P<0.05)。與IL-1β組比較,中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組軟骨細(xì)胞SOX-9和Col-Ⅱ表達(dá)均顯著升高(均P<0.05),MMP-3、MMP-9和MMP-13表達(dá)均顯著降低(均P<0.05)。見圖3和表2。
1~5:NL組,IL-1β組,低劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組,中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組,高劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組圖2 Western印跡檢測(cè)軟骨細(xì)胞酶切caspase-3和酶切caspase-9蛋白的表達(dá)
1~3:NC組、IL-1β組、中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組;圖4同圖3 Western印跡檢測(cè)軟骨細(xì)胞SOX-9、Col-Ⅱ、MMP-3、MMP-9和MMP-13的表達(dá)
表2 中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞Wnt-β-catenin信號(hào)通路、MMP和Col-Ⅱ表達(dá)的影響
2.4中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞Wnt-β-catenin信號(hào)通路的影響 與NC組比較,IL-1β組軟骨細(xì)胞Wnt1和β-catenin蛋白表達(dá)均顯著升高(均P<0.05)。與IL-1β組比較,中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組軟骨細(xì)胞Wnt1和β-catenin蛋白表達(dá)均顯著降低(均P<0.05)。見表2和圖4。
圖4 Western印跡檢測(cè)軟骨細(xì)胞Wnt1和β-catenin表達(dá)
2.5Wnt-β-catenin信號(hào)通路激活劑對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞凋亡和炎癥因子分泌的影響 與中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組比較,徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β+LiCl組軟骨細(xì)胞凋亡率、酶切caspase-3和酶切caspase-9蛋白水平均顯著升高(均P<0.05),IFN-γ、IL-6和IL-8炎性因子表達(dá)均顯著升高(均P<0.05)。見圖5和表3。
表3 Wnt-β-catenin信號(hào)通路激活劑和徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞凋亡、凋亡蛋白和炎癥因子分泌的影響
圖5 Western印跡檢測(cè)軟骨細(xì)胞酶切caspase-3蛋白和酶切caspase-9蛋白的表達(dá)
2.6Wnt-β-catenin信號(hào)通路激活劑和徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞MMP和ColⅡ表達(dá)的影響 與中劑量徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組比較,徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β+LiCl組軟骨細(xì)胞SOX-9和Col-Ⅱ表達(dá)均顯著降低(均P<0.05),MMP-3、MMP-9和MMP-13表達(dá)均顯著升高(均P<0.05)。見表4和圖6。
表4 Wnt-β-catenin信號(hào)通路激活劑和徐長(zhǎng)卿丹皮酚對(duì)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞MMP和ColⅡ表達(dá)的影響
1,2:徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β組,徐長(zhǎng)卿丹皮酚+IL-1β+Licl組圖6 Western印跡檢測(cè)軟骨細(xì)胞SOX-9、Col-Ⅱ、MMP-3、MMP-9和MMP-13的表達(dá)
隨著年齡的增長(zhǎng),骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),對(duì)中老年人的生命健康造成極大威脅〔10〕。研究發(fā)現(xiàn),骨關(guān)節(jié)炎涉及到軟骨、滑膜釋放炎癥介質(zhì)等過程,可導(dǎo)致MMP表達(dá)增多,最終引起軟骨細(xì)胞凋亡〔11〕。軟骨細(xì)胞是關(guān)節(jié)軟骨中唯一的一種細(xì)胞,在調(diào)節(jié)胞外基質(zhì)合成和降解、維持軟骨基質(zhì)穩(wěn)態(tài)等方面發(fā)揮重要作用〔12〕。IL-1β是一種致炎性細(xì)胞因子,可引起軟骨細(xì)胞退變,加速骨關(guān)節(jié)炎的病理進(jìn)程〔13〕。研究顯示,徐長(zhǎng)卿丹皮酚有抑制軟骨細(xì)胞凋亡及MMP-1表達(dá)的作用〔14〕,可治療骨關(guān)節(jié)炎,但其作用機(jī)制目前還未明確。
軟骨細(xì)胞外基質(zhì)的丟失和異常重塑是骨關(guān)節(jié)炎的中心病理機(jī)制〔15〕。正常關(guān)節(jié)軟骨中,軟骨細(xì)胞的凋亡和增殖處于動(dòng)態(tài)平衡。骨關(guān)節(jié)炎病變過程中,軟骨細(xì)胞凋亡增加,細(xì)胞外基質(zhì)降解,進(jìn)而引起關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變〔16〕。caspase家族在細(xì)胞凋亡中發(fā)揮重要作用。caspase-9是caspase級(jí)聯(lián)反應(yīng)的啟動(dòng)因子,而caspase-3是細(xì)胞凋亡執(zhí)行者,其活化后,細(xì)胞凋亡進(jìn)入不可逆轉(zhuǎn)階段〔17〕。本研究說明IL-1β可加劇軟骨細(xì)胞凋亡,徐長(zhǎng)卿丹皮酚可抑制IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞凋亡,延緩關(guān)節(jié)軟骨退變過程。
骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥疾病,IL、IFN等炎性因子參與骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過程,抑制軟骨細(xì)胞的炎癥反應(yīng)有助于控制或減輕骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。正常關(guān)節(jié)中IFN-γ表達(dá)量極少,關(guān)節(jié)滑液和血清中IFN-γ表達(dá)越多,說明炎癥反應(yīng)越嚴(yán)重〔18〕。IL-1β可促進(jìn)IL-6等炎性因子的產(chǎn)生。陳亮等〔19〕研究顯示,骨關(guān)節(jié)炎患者血清中炎性因子IFN-γ、IL-6表達(dá)增加,可作為骨關(guān)節(jié)炎臨床診斷和治療的生物學(xué)指標(biāo)。本研究結(jié)果表明IL-1β可增加軟骨細(xì)胞炎癥反應(yīng),徐長(zhǎng)卿丹皮酚可能通過降低軟骨細(xì)胞炎癥因子的表達(dá)保護(hù)其免受損害。
骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞的顯著特征是既表達(dá)Col-Ⅱ和蛋白聚糖,又表達(dá)細(xì)胞肥大分化標(biāo)記物如MMPs〔20〕。Col-Ⅱ是關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)膠原的主要結(jié)構(gòu)成分,約占膠原總量的90%。SOX-9是促進(jìn)軟骨形成因子,參與骨骼系統(tǒng)發(fā)育,可增加軟骨細(xì)胞Col-Ⅱ的合成〔21〕。MMPs參與骨關(guān)節(jié)軟骨和基質(zhì)的轉(zhuǎn)換過程。MMP-3在骨關(guān)節(jié)炎早期可降解Ⅸ型膠原,與骨關(guān)節(jié)炎早期膠原網(wǎng)絡(luò)水腫有關(guān)。MMP-9屬于明膠酶,可降解Col-Ⅱ。MMP-13是所有MMPs中最有效的Col-Ⅱ降解酶〔22〕。抑制MMP-3、MMP-9、MMP-13等表達(dá)可有效抑制骨關(guān)節(jié)炎軟骨的降解,為骨關(guān)節(jié)炎的治療提供了新方向。本研究結(jié)果表明徐長(zhǎng)卿丹皮酚可通過調(diào)控SOX-9、Col-Ⅱ及MMP的表達(dá)抑制軟骨降解。
Wnt/β-catenin信號(hào)通路是一條依賴Wnt細(xì)胞外信號(hào)和β-catenin核內(nèi)信號(hào)發(fā)揮作用的信號(hào)通路,與軟骨基質(zhì)代謝、關(guān)節(jié)軟骨去分化及軟骨細(xì)胞凋亡密切相關(guān)。β-catenin是Wnt/β-catenin信號(hào)通路的關(guān)鍵調(diào)控因子,其表達(dá)過高可促進(jìn)軟骨細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變〔23〕。本研究結(jié)果表明Wnt/β-catenin信號(hào)通路信號(hào)通路被激活,徐長(zhǎng)卿丹皮酚可抑制軟骨細(xì)胞Wnt/β-catenin信號(hào)通路的激活,徐長(zhǎng)卿丹皮酚通過抑制Wnt/β-catenin信號(hào)通路降低IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞凋亡、炎性因子及相關(guān)MMP的表達(dá),并促進(jìn)SOX-9和Col-Ⅱ蛋白表達(dá),從而保護(hù)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞損傷。
綜上,徐長(zhǎng)卿丹皮酚可能通過抑制Wnt/β-catenin信號(hào)通路保護(hù)IL-1β誘導(dǎo)的軟骨細(xì)胞損傷,在骨關(guān)節(jié)炎治療中有一定的應(yīng)用前景。