龔 杰, 雷澤華, 張遠威, 黃 雄, 杜 波, 王志旭
(1.四川省樂山市人民醫(yī)院肝膽胰外科 四川省樂山市肝膽胰系統(tǒng)疾病診療中心,四川 樂山 614000;2.遵義醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胃腸外科,貴州 遵義 563000;3.四川省成都市第六人民醫(yī)院普外科,四川 成都 610051)
目前,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成為全球性公共衛(wèi)生問題,預(yù)計到2030年NAFLD 將成為肝臟移植的主要原因[1]。盡管NAFLD 的發(fā)病機制尚未完全闡明,但 “二次打擊” 理論詮釋NAFLD 已得到廣泛認可,該理論主要認為脂質(zhì)沉積于肝細胞,觸發(fā)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激和氧化應(yīng)激等一系列細胞毒性事件,導(dǎo)致肝臟內(nèi)炎癥反應(yīng)[2]。臨 床 研究[3]顯示: 早 期NAFLD 及時干預(yù)可能逆轉(zhuǎn)病情,若患者未得到及時治療,病情會進展為脂肪性肝炎和肝硬化,甚至肝癌。現(xiàn)階段NAFLD 的治療除飲食控制和加強運動外,尚缺乏療效確切的治療藥物[4]。微小RNA(microRNA,miRNA)是一類具有重要生物學(xué)功能的非編碼小RNA,相關(guān)研究[5-6]顯示:NAFLD患者體內(nèi)多種miRNA 表達出現(xiàn)異常,且miRNA 可靶向下游基因表達,調(diào)控脂質(zhì)代謝,參與NAFLD的發(fā)生發(fā)展。ZHU 等[7]研究顯示:NAFLD 患 者中miR-490-3p 表達下調(diào),可作為NAFLD 的潛在生物標記物,但miR-490-3p 在NAFLD 中具體的作用機制尚不清楚。本研究觀察miR-490-3p 過表達對大鼠NAFLD 的改善作用,并初步分析其作用機制,以期為NAFLD 的臨床診治提供新思路。
1.1 實驗動物、主要試劑和儀器32只SD 大鼠,雄性,SPF級別,6~8周齡,體質(zhì)量200~240 g,購自北京華阜康生物科技股份有限公司,動物生產(chǎn)許可證號:SCXK(京)2020-0004。飼養(yǎng)環(huán)境:室溫21℃~25℃,相對濕度為40%~60%,明暗交替周期為12 h,給予普通飼料適應(yīng)性喂養(yǎng)1周。普通飼料和高脂飼料(北京奧博星生物科技有限公司),含無意義序列或miR-490-3p mimic 質(zhì)粒的腺病毒(上海吉滿生物科技有限公司),總RNA 提取試劑盒(美國Beyotime 公司),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartate aminotransferase,AST)試劑盒(上海碧云天生物技術(shù)有限公司),腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白細胞 介 素6(interleukin-6,IL-6)、白細胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、丙二 醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)ELISA 試劑盒(南京建成生物工程研究所),兔多克隆抗Toll 樣受體4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子κB(nuclear factor- κ B,NF- κB)和磷酸化NF-κB(phosphorylated NF-κB)抗體(美國Abcam 公司),引物序列由德國Qiagen公司合成并提供。CFX96 型實時熒光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)儀(美國Bio-Rad 公司),7020 型全自動生化分析儀(日本日立公司)。
1.2 NAFLD 模型的制備32只SD 大鼠隨機分為對照組、模型組、陰性對照組(mimic-NC組)和miR-490-3p 模擬物組(miR-490-3p mimic組),每組8只。除對照組外,其他各組大鼠以高脂飼料喂養(yǎng)12周,自由攝食飲水,對照組大鼠以普通飼料喂養(yǎng)。12周時,除對照組外,每組隨機逃選1只大鼠處死,剖取肝組織行HE 染色,驗證NAFLD 模型是否構(gòu)建成功。mimic-NC組和miR-490-3p mimic組大鼠分別尾靜脈注射含無意義序列和miR-490-3p mimic 質(zhì)粒的腺病毒,對照組和模型組大鼠不作任何處理,繼續(xù)飼養(yǎng)4周,采用RT-qPCR 法檢測各組大鼠肝組織中miR-490-3p 表達水平。
1.3 各組大鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)取大鼠肝組織固定于4% 多聚甲醛溶液中,制備肝組織石蠟切片,經(jīng)脫蠟、水化后,行常規(guī)HE 染色和油紅O 染色,觀察各組大鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)。
1.4 各組大鼠血清肝功能指標檢測采集大鼠腹主動脈血,3 000 r·min-1離心15 min,取上層血清,經(jīng)全自動生化分析儀檢測各組大鼠血清ALT和AST 水平。
1.5 各組大鼠血清炎癥因子和氧化應(yīng)激指標檢測取各組大鼠腹主動脈血的血清,參照ELISA試劑盒說明書操作,檢測各組大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β 和MDA 水平及SOD 和GSH-Px 活性。
1.6 RT-qPCR 法檢測各組大鼠肝組織中miR-490-3p、TLR4 mRNA 和NF-κB mRNA 表達水平取大鼠肝臟組織,加入液氮研磨,添加總RNA 提取試劑盒提取組織中總RNA,再逆轉(zhuǎn)錄為cDNA 鏈,采用RT-qPCR儀擴增,參數(shù)設(shè)置為94℃預(yù)變性10 min,95℃變性30 s,60℃退火30 s,72℃延伸45 s,循環(huán)38次。引物序列:miR-490-3p 上 游引 物5′-CGCAACCTGGAGGACTCC-3′,下游引物5′-AGTGCAGGGTCCGAGGTATT-3′;TLR4上游引物5′-GCGCTCGAGGGAGTACAAAACTCTGCGCC-3′ ,下游引物5′-AATGCGGCCGCAGTTTATAGTCAAGGCAAGG-3′;NFκB 上游引物5′-CAAGCGAGGAGGGGACGTG-3′ ,下游引物5′-CCCCCAGAGCCTCCACCC-3′。以β -actin 為內(nèi)參,采用2-△△Ct法計算各組大鼠 肝組織中miR-490-3p、TLR4 mRNA 和NF-κB mRNA表達水平。
1.7 Western blotting 法檢測各組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB 蛋白表達水平取大鼠肝臟組織,加入液氮研磨,添加蛋白裂解液提取總蛋白并定量,經(jīng)10% SDS-PAGE 凝膠分離蛋白,電轉(zhuǎn)移至PVDF 膜,采用5% 脫脂奶粉封閉1 h(室溫),置于一抗液(1∶1 000)孵育過夜(4℃),次日添加二抗(1∶5 000)孵育1 h(室溫),最后采用ECL發(fā)光試劑進行曝光顯影。以GAPDH 作為內(nèi)參,計算各組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB 蛋白表達水平。目的蛋白表達水平= 目的蛋白條帶灰度值/GAPDH 條帶灰度值。
1.8 統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。各組大鼠肝組織中miR-490-3p 表達水平,血清ALT、AST、TNF-α、IL-6、IL-1β 和MDA 水 平 及SOD 和GSH-Px活性,肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA 表達水平,TLR4 和NF-κB蛋白表達水平服從正態(tài)分布,以±s 表示,多組間樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用SNK-q檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 各組大鼠肝組織中miR-490-3p 表達水平對照組、模型組、mimic-NC組和miR-490-3p mimic組大鼠肝組織中miR-490-3p 表達水平分別為3.19±0.32、1.14±0.18、1.22±0.21 及2.75±0.26。與對照組比較,模型組大鼠肝組織中miR-490-3p 表達水平降低(P<0.05);與模型組比較,miR-490-3p mimic組大鼠肝組織中miR-490-3p表達水平升高(P<0.05);但模型組和mimic-NC組大鼠肝組織中miR-490-3p 表達水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),表明miR-490-3p mimic 轉(zhuǎn)染成功。
2.2 HE 染色觀察各組大鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)對照組大鼠肝細胞排列均勻,細胞中未見脂肪堆積,肝小葉結(jié)構(gòu)完整;模型組和mimic-NC組大鼠肝細胞內(nèi)堆積大量脂肪,門管區(qū)伴有明顯炎性細胞浸潤,部分肝細胞呈壞死并出現(xiàn)纖維化病變;miR-490-3p mimic組大鼠肝組織病變程度較模型組減輕,但肝小葉內(nèi)仍可見炎性細胞浸潤。見圖1。
圖1 各組大鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)(HE,×400)Fig.1 Morphology of liver tissue of rats in various groups(HE,×400)
2.3 油紅O 染色觀察各組大鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)對照組大鼠肝組織中未見明顯紅染脂肪滴;模型組和mimic-NC組大鼠肝組織中可見明顯紅染的脂肪滴,數(shù)量多且體積大;miR-490-3p mimic組大鼠肝組織中脂肪滴體積和數(shù)量均明顯減少。見圖2。
圖2 各組大鼠肝組織病理形態(tài)表現(xiàn)(油紅O,×400)Fig.2 Morphology of liver tissue of rats in various groups(Oil red O,×400)
2.4 各組大鼠血清ALT 和AST 水平與對照組比較,模型組大鼠血清ALT 和AST 水平均升高(P<0.05);與模型組比較,miR-490-3p mimic組大鼠血清ALT 和AST 水平均降低(P<0.05);但模型組和mimic-NC組大鼠血清ALT 和AST 水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。
表1 各組大鼠血清ALT 和AST 水平Tab.1 Levels of serum ALT and AST of rats in various groups [n=7,±s,λB/(IU·L-1)]
表1 各組大鼠血清ALT 和AST 水平Tab.1 Levels of serum ALT and AST of rats in various groups [n=7,±s,λB/(IU·L-1)]
*P<0.05 compared with control group;△P<0.05 compared with model group.
Group Control Model mimic-NC miR-490-3p mimic ALT 36.94±2.71 102.88±17.76*99.14±10.77 44.26±3.37△AST 89.17±5.38 171.36±15.33*167.53±12.61 106.09±7.67△
2.5 各組大鼠血清TNF-α、IL-6 和IL-1β 水平與對照組 比較,模型組大鼠血清TNF-α、IL-6 和IL-1β水平均升高(P<0.05);與模型組比較,miR-490-3p mimic組大鼠血清TNF-α、IL-6 和IL-1β 水平均降低(P<0.05);模型組和mimic-NC組大鼠血清TNF-α、IL-6 和IL-1β 水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。
表2 各組大鼠血清中炎癥因子水平Tab.2 Levels of serum inflammatory factors of rats in various groups [n=7,±s,ρB/(μg·L-1)]
表2 各組大鼠血清中炎癥因子水平Tab.2 Levels of serum inflammatory factors of rats in various groups [n=7,±s,ρB/(μg·L-1)]
*P<0.05 compared with control group;△P<0.05 compared with model group.
Group Control Model mimic-NC miR-490-3p mimic TNF-α 40.02±11.34 76.80±9.69*72.90±10.30 45.29±15.06△IL-6 36.59±4.47 120.15±12.09*116.59±9.66 51.56±6.41△IL-1β 15.81±2.34 29.73±4.23*27.39±3.43 20.95±1.49△
2.6 各組大鼠血清MDA 水平、SOD 和GSH-Px 活性與對照組比較,模型組大鼠血清MDA 水平升高(P<0.05),SOD 和GSH-Px 活性降低(P<0.05);與模型組比較,miR-490-3p mimic組大鼠血清SOD 和GSH-Px 活性升高(P<0.05),MDA水平降低(P<0.05);但模型組和mimic-NC組大鼠血清MDA 水平和SOD 及GSH-Px 活性比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。
表3 各組大鼠血清MDA 水平及SOD 和GSH-Px 活性Tab.3 Levels of serum MDA and activities of SOD and GSH-Px of rats in various groups(n=7,±s)
表3 各組大鼠血清MDA 水平及SOD 和GSH-Px 活性Tab.3 Levels of serum MDA and activities of SOD and GSH-Px of rats in various groups(n=7,±s)
*P<0.05 compared with control group;△P<0.05 compared with model group.
Group Control Model mimic-NC miR-490-3p mimic MDA[mB/(μmol·g-1)]5.07±0.54 10.80±1.17*10.21±0.78 6.29±0.46△SOD[λB/(U·mg-1)]151.79±10.18 80.12±6.43*85.65±5.86 107.16±5.66△GSH-Px[λB/(U·mg-1)]648.49±73.46 403.14±46.89*428.61±55.39 605.62±62.55△
2.7 各組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA 及蛋白表達水平與對照組比較,模型組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA及蛋白表達水平升高(P<0.05);與模型組比較,miR-490-3p mimic組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA 及蛋白表達水平降低(P<0.05);但模型組和mimic-NC組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA 及蛋白表達水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見圖3和表4。
表4 各組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA 及蛋白表達水平Tab.4 Expression levels of TLR4 and NF-κB mRNA and proteins in liver tissue of rats in various groups(n=7,±s)
表4 各組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB mRNA 及蛋白表達水平Tab.4 Expression levels of TLR4 and NF-κB mRNA and proteins in liver tissue of rats in various groups(n=7,±s)
*P<0.05 compared with control group;△P<0.05 compared with model group.
Group Control Model mimic-NC miR-490-3p mimic TLR4 mRNA 0.83±0.14 3.58±0.29*3.46±0.25 2.24±0.22△Protein 0.11±0.02 0.94±0.06*0.89±0.05 0.39±0.03△NF-κB mRNA 0.64±0.17 4.21±0.34*4.18±0.39 2.76±0.26△Protein 0.38±0.09 0.74 ±0.69*0.69±0.12 0.51 ±0.14△
圖3 各組大鼠肝組織中TLR4 和NF-κB 蛋白表達電泳圖Fig.3 Electrophoregram of expressions of TLR4 and NF-κB proteins in liver tissue of rats in various groups
隨著基因工程技術(shù)的飛速發(fā)展,靶向藥物的研發(fā)取得了突破性進展。miRNA 在多種生理病理性疾病中起重要的調(diào)控作用,當(dāng)miRNA 表達上調(diào)或下調(diào)時,其對靶點蛋白合成的抑制作用增強或減弱,導(dǎo)致靶點蛋白的合成減少或增加,從而參與疾病的發(fā)生發(fā)展[8-9]。若靶點蛋白恰好又參與肝臟脂肪代謝和轉(zhuǎn)運,則會引起肝臟脂肪代謝和轉(zhuǎn)運障礙,進而導(dǎo)致NAFLD的發(fā)生[10]。miR-490-3p 位于第17 號染色體,其在哺乳動物中具有高度的保守性,OU等[11]研究顯示:miR-490-3p可靶向ATG7抑制肝癌細胞增殖和自噬,延緩細胞周期,并促進其凋亡。WANG 等[12]研究顯示:miR-490-3p 在結(jié)直腸癌組織樣本中呈異常低表達,其表達水平與患者臨床病理特征密切相關(guān);進一步進行體外實驗結(jié)果顯示: miR-490-3p 過表達可靶向RAB14,抑制細胞增殖、集落形成和侵襲,并誘導(dǎo)其凋亡。上述研究結(jié)果表明:miR-490-3p 在多種惡性腫瘤中發(fā)揮抑癌因子的作用,但miR-490-3p是否還有其他生物學(xué)功能尚不清楚。
本研究結(jié)果顯示:肝細胞中堆積了大量脂肪,門管區(qū)伴有炎性細胞浸潤,部分肝細胞壞死,且部分表現(xiàn)出纖維化病變,提示NAFLD 大鼠模型構(gòu)建成 功[13]。為觀察miR-490-3p過表達對NAFLD的影響,經(jīng)尾靜脈注射miR-490-3p mimic腺病毒載體后,大鼠肝組織中miR-490-3p表達水平明顯升高,表明miR-490-3p 過表達成功。通過進一步比較發(fā)現(xiàn):miR-490-3p mimic組大鼠肝組織病變程度較模型組減輕,血清ALT和AST水平降低,提示miR-490-3p 過表達可明顯改善NAFLD,有利于肝功能的恢復(fù)。
目前,關(guān)于NAFLD 的發(fā)病機制尚未完全闡明,多認為其發(fā)病與遺傳、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、胰島素抵抗和肝臟脂代謝紊亂等有關(guān)[14-15]。YANG 等[16]研究顯示: miR-490-3p可通過抑制IRAK1/TRAF6 通路,明顯抑制脂多糖誘導(dǎo)的急性肺損傷和炎癥反應(yīng)。本研究采用ELISA 法檢測大鼠血清炎癥因子和氧化應(yīng)激指標水平結(jié)果顯示:miR-490-3p 過表達后,血清TNF-α、IL-6、IL-1β和MDA 水平降低,抗氧化酶SOD 和GSH-Px 水平升高,表明miR-490-3p 過表達可降低NAFLD 大鼠炎癥反應(yīng),緩解氧化應(yīng)激。TLR4 是Toll 樣受體(Toll-like receptor,TLR)家族的重要成員,可介導(dǎo)機體固有免疫,通過TLR4/NF-κB 信號通路在NAFLD 中發(fā)揮作用[17-18]。無刺激信號時,NF-κB與其抑制物結(jié)合形成復(fù)合體形式,位于細胞質(zhì)中;當(dāng)細胞中脂肪過度堆積時,游離脂肪酸將激活TLR4,與髓樣分化因子88 結(jié)合活 化NF-κB 抑制物,使得NF-κB 從復(fù)合體上解離并轉(zhuǎn)移至細胞核,激活靶基因的轉(zhuǎn)錄,最終誘導(dǎo)級聯(lián)式炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肝臟炎 癥 及纖維化[19]。LIU 等[20]研究顯示:濱蒿內(nèi)脂可有效改善NAFLD,這可能與阻斷TLR4/NF-κB 信號通路有關(guān)聯(lián)。本研究結(jié)果顯示:與模型組比較,miR-490-3p mimic組大鼠肝組織中TLR4 mRNA 和蛋白及NF-κB mRNA 表達水平均降低,提示miR-490-3p過表達可抑制TLR4/NF- κB 信號,這可能是miR-490-3p 過表達改善NAFLD 的潛在機制之一。
綜上所述,miR-490-3p 過表達可減輕NAFLD損傷,其機制可能是阻滯TLR4/NF-κB 信號通路,減輕炎癥反應(yīng),改善氧化應(yīng)激。本研究從基因水平揭示了miR-490-3p 與NAFLD 的關(guān)系,提示miR-490-3p 可作為NAFLD 治療的潛在治療靶點,但其具體作用機制仍需要深入分析。