人文關(guān)懷護理在慢性胃炎患者中的應(yīng)用效果及對護理質(zhì)量的影響

劉 宇

黑龍江省醫(yī)院南崗分院，黑龍江 哈爾濱 150000

臨床上針對慢性胃炎患者一般采取消炎、抗酸、胃黏膜保護等治療，若有幽門螺旋桿菌（Hp）感染則進行抗感染治療。除了必要的藥物治療以外，采取有利于患者康復(fù)的護理措施也同樣重要，人文關(guān)懷護理作為一種常見的護理手段，研究其在慢性胃炎患者中的護理效果有很好的價值。本次研究人文關(guān)懷護理在慢性胃炎患者中的應(yīng)用效果及對護理質(zhì)量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取黑龍江省醫(yī)院南崗分院2019年1月—2019年10月接收治療的102例胃炎患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組51例患者，男性患者31例，女性患者20例，年齡22歲～58歲，平均年齡為（38.84±8.42）歲，病程1年～9年，平均病程為（4.32±0.96）年，觀察組51例患者，男性29例，女性22例，年齡21歲～59歲，平均年齡為（為39.23±7.91）歲，病程1年～8年，平均病程為（4.12±1.29）年。經(jīng)過對比分析，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。入選標準：（1）全部為醫(yī)院確診（胃鏡檢查）的慢性胃炎患者；（2）精神正常，意識清醒，無認知障礙，無嚴重心血管疾病者；（3）患者及家屬均知曉此次研究，并簽字確認者；（4）醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究者。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組51例慢性胃炎患者實施常規(guī)護理，遵循醫(yī)囑給予患者消炎、抗酸、胃黏膜保護等治療，如果檢查到患者中有被Hp感染的情況，則加用抗Hp藥物進行治療。1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上進行人文關(guān)懷護理。進行護理的人員必須是接受過人文關(guān)懷護理相關(guān)知識培訓(xùn)并且測試通過的護理人員，要求其秉持人文關(guān)懷理念，熟悉掌握人文關(guān)懷理論以及人文關(guān)懷的語言、禮儀、技能等，具有較為良好的人文關(guān)懷護理能力。制定出對慢性胃炎患者人文關(guān)懷護理的計劃，為每個患者建立起個性化的人文關(guān)懷檔案，將患者每天的病情情況、生理和心理狀態(tài)等記錄進檔案中，并據(jù)此對患者做一個評估，護理人員依據(jù)評估結(jié)果和制定的人文關(guān)懷護理計劃，對不同情況的慢性胃炎患者進行有針對性的護理。

人文關(guān)懷護理具體從環(huán)境、健康宣教、心理、延續(xù)性護理這四個方面進行。（1）加強環(huán)境管理。護理人員須為慢性胃炎患者構(gòu)建一個相對安靜、溫馨、舒適的康復(fù)環(huán)境，在進行護理工作時做到“四輕”，即說話輕、走路輕、開門輕、操作輕。安排專人負責病房的環(huán)境管理工作，保證病房溫度與濕度適宜，通風性良好，空氣持久清新，保持患者的床單、被套干燥整潔，其病服定時進行更換。（2）健康宣教。慢性胃炎患者在接受治療和護理之前，護理人員要對所有患者的基本情況作一個了解，根據(jù)患者個體差異制定個性化的健康宣教措施，并向其分發(fā)健康手冊。護理人員在健康宣教過程中應(yīng)當本著認真、負責的態(tài)度，對于患者的疑問進行耐心的解答。（3）心理護理。護理人員根據(jù)患者的基本情況，與患者進行面對面的交談，充分尊重患者，認真耐心的扮演患者傾訴者角色，去了解患者真實的內(nèi)心想法，在與患者的交流溝通過程中，分析引起患者心理動態(tài)、心理情緒波動的原因，并對其進行針對性的開導(dǎo)和安撫，讓患者感受到來自護理人員的關(guān)心和愛護，適當向患者講解既往慢性胃炎治愈的成功案例，減少焦慮等負面情緒，增強患者的信心，以提高其治療依從性。（4）延續(xù)性護理。患者出院以后，利用社交軟件對年輕的患者進行日常生活的護理干預(yù)，對老年患者定期進行電話隨訪或者按時叮囑其家人對其進行護理干預(yù)，干預(yù)包括囑咐其注意保證睡眠充足，不宜過于勞累等。

1.3 療效標準

生活質(zhì)量采取SF-36量表進行評估，患者滿意度調(diào)查表自行擬定。護理質(zhì)量根據(jù)“慢性胃炎患者臨床護理質(zhì)量評價量表”實施評價，單項分值1到10分。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組與觀察組臨床護理效果及護理滿意度比較

兩組患者進行護理前的生活質(zhì)量評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），經(jīng)過人文關(guān)懷護理以后，觀察組患者生活質(zhì)量評分以及護理滿意度評分明顯高于對照組，平均治療時間也比對照組患者更少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對照組與觀察組臨床護理效果及護理滿意度比較（±s）分

組別對照組（n=51）觀察組（n=51）t P護理前生活質(zhì)量評分52.89±2.64 53.34±2.67 0.856 0.394護理后生活質(zhì)量評分76.94±2.86 95.64±3.12 31.552 0.001治療時間（d）15.94±3.21 9.43±3.24 10.193 0.001護理滿意度79.84±2.75 97.21±1.23 41.177 0.001

2.2 對照組與觀察組護理質(zhì)量評分比較

觀察組患者的各項護理質(zhì)量評分（護理規(guī)范性、護理親和度、護理積極性、護理全面性）均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對照組與觀察組護理質(zhì)量評分比較（±s） 分

組別對照組（n=51）觀察組（n=51）t P護理規(guī)范性6.12±1.34 8.69±0.83 11.645 0.001護理親和度6.34±1.29 8.54±0.84 10.206 0.001護理積極性6.85±1.38 8.46±0.94 6.886 0.001護理全面性7.15±1.24 8.71±0.69 7.851 0.001

3 討論

慢性胃炎是一種由于多種病因而引起的胃黏膜慢性炎癥性病變，發(fā)病率高居胃病第一位，是臨床中多發(fā)的常見疾?。?］。慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎的患病率受年齡的影響因素比較大，一般情況下會隨著年齡的增長而表現(xiàn)出上升的趨勢，在中年人群中尤為常見［2］。該病與Hp的感染有著緊密的聯(lián)系，Hp感染是慢性胃炎最常見的病因，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，普通人群中幽門螺旋桿菌的感染率和慢性胃炎的患病率幾乎相等，幽門螺旋桿菌在我國人群中感染率達到40%～60%，由此可以估計出我國人群的慢性胃炎患病率也達到了40%～60%［3-4］。進食過快、暴飲暴食、大量飲酒、飲食不規(guī)律、進食刺激性食物等不良飲食習慣都有可能誘發(fā)慢性胃炎，患該病的大多數(shù)患者都沒有明顯的癥狀或僅是有不同程度的消化不良癥狀，如表現(xiàn)出食欲缺乏、反酸、惡心、上腹疼痛以及餐后飽脹等［5］。臨床上診斷和鑒別胃炎主要通過活檢組織病理學檢查或者胃鏡檢查，除了對患者進行必要的藥物治療以外，實施有利于患者康復(fù)的護理手段也同樣重要［6］。

人文關(guān)懷護理是現(xiàn)代醫(yī)療護理體系中，不可或缺的一部分，讓人們對健康概念有了嶄新的認識，在護理中融入人文關(guān)懷護理，充分照顧到患者的生理與心理變化，是時代發(fā)展進步的必然結(jié)果。人文關(guān)懷最核心的部分就是人性化護理服務(wù)，以人為主體，護理人員憑借良好的心態(tài)和素質(zhì)，把人文關(guān)懷融入到護理服務(wù)中去，為慢性胃炎患者提供優(yōu)質(zhì)化健康恢復(fù)的護理服務(wù)，對患者實施人文關(guān)懷護理，能夠顯著提高護理質(zhì)量和患者滿意度［7］。

本次研究表明，采取人文關(guān)懷護理的51例觀察組患者，其生活質(zhì)量評分、護理滿意度評分明顯高于采取常規(guī)護理的對照組患者，患者的治療時間相對于對照組而言更是大幅縮短，這表明對患者實施人文關(guān)懷護理，能夠有效改善患者生活質(zhì)量，治療的效果也更為顯著。除此之外，觀察組患者的護理滿意度以及護理質(zhì)量評分也顯著高于對照組，這不僅有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，也是對人文關(guān)懷護理良好成效的最佳佐證。

綜上所述，對慢性胃炎患者采取人文關(guān)懷護理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，縮短治療時間，提升患者的護理滿意度和護理質(zhì)量，具有良好臨床推廣應(yīng)用價值。