綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的療效

何楊 王煌 付思睿

摘要：目的?探究利用綜合康復(fù)護(hù)理法干預(yù)腦卒中患者，對(duì)其抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的療效。方法?機(jī)選出在我院接受醫(yī)治的腦卒中患者共計(jì)64例，接受治療時(shí)間最早為2020年1月，最晚為2020年12月。將所有患者進(jìn)行編號(hào)同時(shí)將編號(hào)打散，均分成兩個(gè)研究小組。其中對(duì)照組通過我院所擬定的常規(guī)性質(zhì)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，觀察組則需在此基礎(chǔ)上通過綜合康復(fù)護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)。在護(hù)理周期結(jié)束后，對(duì)兩組患者的抑郁情況及神經(jīng)功能康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果?經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的基本情況均有所好轉(zhuǎn)。其中觀察組患者抑郁改善情況以及神經(jīng)功能康復(fù)情況均要好于另一組（P<0.05）。結(jié)論?對(duì)腦卒中患者應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理的方法，不但可以提升患者的認(rèn)可度，還能在一定程度上降低其心理壓力，恢復(fù)其正常的神經(jīng)系統(tǒng)功能，因此在實(shí)際的臨床護(hù)理中，可以根據(jù)不同患者的狀況，針對(duì)性的制定綜合康復(fù)護(hù)理策略，降低護(hù)理期間異常情況發(fā)生的幾率，提升后續(xù)的護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：綜合康復(fù)護(hù)理;腦卒中;抑郁;神經(jīng)功能

腦卒中屬于急癥的范疇之中。該病癥是由于大腦供血受阻或者輸送血液到大腦的血管破裂時(shí)所引起的。從當(dāng)前來看，腦卒中的發(fā)病趨勢(shì)呈現(xiàn)逐年遞增，并且患者的年齡有年輕化的趨勢(shì)。且該病癥的復(fù)發(fā)率較高，重度病癥不易治愈，易使患者產(chǎn)生抑郁的情緒[1]。并且很大一部分腦卒中患者由于長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致回心血量增加，對(duì)患者的生理狀況造成一定的負(fù)面影響?；谏鲜鲈?，本文重點(diǎn)探究綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者的抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的影響，具體內(nèi)容見下文所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

機(jī)選出在我院接受醫(yī)治的腦卒中患者共計(jì)64例，接受治療時(shí)間最早為2020年1月，最晚為2020年12月。表1為兩組患者的一般資料。

1.2方法

對(duì)照組通過我院所擬定的常規(guī)性質(zhì)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，其中包括：日常的飲食、用藥、環(huán)境等方面的護(hù)理。觀察組則需在此基礎(chǔ)上通過綜合康復(fù)護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，具體的實(shí)施流程如下：①成立專項(xiàng)護(hù)理小組。為降低護(hù)理的難度，保障護(hù)理的時(shí)效性，從神經(jīng)內(nèi)科科室中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員組建成專項(xiàng)護(hù)理小組對(duì)患者的日常護(hù)理工作進(jìn)行管理。②對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行明確。由于腦卒中患者的護(hù)理難度大，風(fēng)險(xiǎn)因素多，因此需根據(jù)每一位患者的實(shí)際情況，制定據(jù)有針對(duì)性的護(hù)理方案。③控制危險(xiǎn)因素。腦卒中患者常見的危險(xiǎn)因素主要來自于：原發(fā)疾病、并發(fā)癥、不良生活習(xí)慣等。對(duì)于不同的危險(xiǎn)因素應(yīng)有與其對(duì)應(yīng)的防范策略，從原發(fā)疾病治療、控制飲食、糾正患者日常不良習(xí)慣等多個(gè)方面進(jìn)行綜合干預(yù)[2]。④基礎(chǔ)護(hù)理措施。要確保患者護(hù)理期間處于良好的病房環(huán)境中，病房濕度50%-60%，溫度控制在18～22℃，注意病房?jī)?nèi)物品的布置，為避免出現(xiàn)病人被跌落病床的事件發(fā)生，應(yīng)當(dāng)合理設(shè)置擋板[3]。⑤心理干預(yù)及健康教育。日常中護(hù)理人員需要保持與患者的溝通，根據(jù)每個(gè)病人自身的心理表現(xiàn)和特征，擬制出一套科學(xué)有效的心理護(hù)理措施，并根據(jù)護(hù)理結(jié)果的反饋進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。⑥語言康復(fù)訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。需根據(jù)患者護(hù)理期間的表現(xiàn)，擬定適合的語言及運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)。均需遵循“從簡(jiǎn)至繁”的原則，如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可從最基本的屈膝訓(xùn)練過渡到坐位訓(xùn)練，之后再過渡到站立、行走等訓(xùn)練，直至患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的能力。語言訓(xùn)練則可從單個(gè)音節(jié)開始，逐漸過渡到單個(gè)字、單個(gè)詞語、短句等，逐漸強(qiáng)化患者的語言功能[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所得數(shù)據(jù)均通過相關(guān)軟件進(jìn)行處理，以t進(jìn)行檢驗(yàn)（p<0.05）。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理后，兩組患者抑郁情況比較，具體見表2所示。

2.2護(hù)理后，兩組患者神經(jīng)功能康復(fù)情況比較，具體見表3所示。

3.討論

總的來說，綜合康復(fù)護(hù)理的理念是以“患者為護(hù)理中心”，其核心就是為患者帶去更加科學(xué)有效的醫(yī)療服務(wù)，提升患者的護(hù)理以及治療效果，提升患者對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)可度。目前綜合康復(fù)護(hù)理已經(jīng)在醫(yī)院中的多個(gè)科室中進(jìn)行開展和應(yīng)用，并取得了非常顯眼的成績(jī)。從本次研究的內(nèi)容來說，對(duì)腦卒中患者進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理，從多個(gè)方面對(duì)患者的身體狀況以及心理狀況進(jìn)行管理，可以有效的緩解疾病對(duì)于患者的影響，提升了患者預(yù)后的生活質(zhì)量。因此醫(yī)護(hù)人員要在后續(xù)的臨床治療中，結(jié)合患者的實(shí)際情況，酌情對(duì)本護(hù)理方案進(jìn)行使用。

參考文獻(xiàn)

[1]何自紅，綜合康復(fù)護(hù)理在腦卒中患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量改善中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018.?22（33）?：82-83.

[2]王珍秀.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10?（2）：179-181.

[3]艾姍.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中吞咽障礙患者功能恢復(fù)的意義探討[J].飲食保健，?2018.?5（6）：?204.

[4]胡婉月.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者抑郁及神經(jīng)功能康復(fù)的療效觀察[J].飲食保健，?2018，?5（51）：249-250.