• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    李艷教授治療失眠經(jīng)驗擷英

    2021-12-06 00:11:25趙春一鄭莉明
    關(guān)鍵詞:李艷情志氣血

    肖 榮,趙春一,張 靜,鄭莉明,李 艷

    (1. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院,廣東 廣州 510405;2. 廣東省中醫(yī)院,廣東 廣州 510120)

    失眠癥是臨床最常見的一種睡眠疾病,指在充裕的時間和適宜的環(huán)境下,出現(xiàn)持續(xù)的入睡困難、睡眠維持困難及早醒等睡眠質(zhì)或量的問題并伴有一定程度的日間功能損壞(包括情緒低落、易怒、疲乏、注意力欠集中和認(rèn)知功能下降)的一類疾病。李艷教授是廣東省中醫(yī)院心理睡眠???中醫(yī)神志病國家級重點??坪蛯W(xué)科)主任,廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師,廣東省杰出青年中醫(yī)藥人才,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會睡眠心理專業(yè)委員會主任委員,全國第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,已從事中醫(yī)精神心理睡眠相關(guān)臨床與教學(xué)近20年。臨證上,通過結(jié)合現(xiàn)代人的體質(zhì)和生活方式特點,把脾胃學(xué)說理論及情志致病說應(yīng)用到失眠的診治領(lǐng)域中來,大幅度提高失眠的臨床療效在,在業(yè)內(nèi)頗有口碑。現(xiàn)將李艷教授的經(jīng)驗總結(jié)如下。

    1 病因病機(jī)

    “脾胃學(xué)說”是李東垣在《內(nèi)經(jīng)》“胃不和則臥不安”“陽氣者煩勞則張”“勞則氣耗”等理論的基礎(chǔ)上,融合“五運六氣”理論及《難經(jīng)》《傷寒論》的思想;結(jié)合金元時期特殊的時代大背景(當(dāng)時年年戰(zhàn)亂,饑荒頻發(fā),中原為少數(shù)民族所統(tǒng)治,人民流離失所,無論是身體還是精神均處于巨大的壓力之中)而形成的以脾胃為中心的學(xué)術(shù)觀點。

    李艷教授認(rèn)為當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,社會環(huán)境愈加復(fù)雜,各行各業(yè)的競爭愈發(fā)激烈的社會背景下,人們的作息、飲食極不規(guī)律,生活工作上面臨極大壓力、精神高度緊張,這種身體所承受的內(nèi)外環(huán)境的巨大壓力與金元時期的狀況有相似之處。因此,“脾胃學(xué)說”對于失眠及內(nèi)科雜病的診療具有重大意義。

    1.1脾胃與睡眠息息相關(guān) 脾胃運化的水谷精微是全身氣血津液的源泉,是機(jī)體生命活動持續(xù)的基礎(chǔ),故脾胃為后天之本;脾胃居于中焦,其獨特的位置和脾升胃降的生理特性使氣血、陰陽、水火、氣機(jī)得以在周身運轉(zhuǎn),故脾胃有升降交通之要道樞紐之稱;且其上連心肺,下接腎命,毗鄰肝膽,肺心肝腎四臟的生理功能因得脾胃之氣,方能正常運行,脾胃“持中央以運四旁”,故《素問》云“脾為之使,胃為之市”。因此,脾胃之氣充盈,脾升胃降各司其職,才能使脾胃化源充足,氣血循環(huán)通暢,元氣及五藏之氣得到充養(yǎng),則脾升醒,胃降眠。若飲食勞倦損傷脾胃,則氣血生化乏力、脾胃升降失常,日久則易發(fā)失眠;而脾胃清氣不升、濁氣不降則易出現(xiàn)失眠伴頭昏、乏力、納差、呃逆、噯氣、便溏、便秘等不適。同時,脾在志為思,若平素思慮太過,亦耗傷氣血,發(fā)為失眠,臨床上失眠患者多見易思慮或情緒緊張,正如張介賓所言:“勞倦思慮太過者,必致血液耗亡,神魂無主,所以不眠?!?/p>

    1.2性格情志是失眠的重要誘因 中醫(yī)學(xué)對情志的認(rèn)識要追溯到《內(nèi)經(jīng)》提出的“形神相關(guān)”理論,認(rèn)為“形”(指人之有形之體,包括四肢百骸、五臟六腑、皮膚毛發(fā))與“神”(指人的思維活動、情緒性格及情感等)密切相關(guān)、不可分離、互為影響,且五藏有其對應(yīng)的五種心理活動:心為喜,肝為怒,肺為憂,脾為思,腎為恐。至宋代陳無擇形成了七情學(xué)說,認(rèn)為內(nèi)傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)可影響臟腑氣機(jī)、耗傷精氣血液而發(fā)為疾病。可見,五臟皆有其情,情志的正?;顒佑匈囉谖宀厣砉δ艿恼_\轉(zhuǎn),而脾胃所運化的水谷精微是五藏正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ);情志過極則易損傷對應(yīng)之臟腑,最終影響脾胃運化水谷精微之功能。臨床上失眠患者往往在經(jīng)受工作學(xué)習(xí)、家庭及感情上的挫折和打擊后無法適應(yīng)、調(diào)整而發(fā)病,在性格上有敏感多疑、緊張多慮、消極悲觀和對自我過度關(guān)注等特點,在外貌上多有精神萎靡或亢奮、氣怯聲低、形體瘦弱或肥胖、皮膚暗黃或淡白等特點。李艷教授在脾胃學(xué)說的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)學(xué)情志觀點,認(rèn)為先天稟賦是個體身體與性格形成的基礎(chǔ),而脾胃功能則是身體、性格能健康發(fā)育的后天條件,若脾胃功能虛弱,氣血化生乏力,則易在挫折發(fā)生時心中思慮紛紜,導(dǎo)致“越想越難睡”“越想越清醒”的狀態(tài),此為身體的“虛性亢奮”,實為脾胃虛弱、氣血不足,日久則形成思慮敏感多疑的性格,又會反過來加重脾胃虛弱的程度,進(jìn)而使失眠的病程延長并易合并焦慮抑郁等情志疾病。

    2 失眠中醫(yī)證型的變化

    在長期的臨床工作中,李艷教授發(fā)現(xiàn)處于不同階段的失眠患者的伴隨癥狀并不完全相同,失眠的證型可能存在一定的變化規(guī)律。

    隨著社會節(jié)奏的不斷加快,人們處于各類急慢性應(yīng)激,“飲食損胃,勞倦傷脾”,損耗脾胃之氣,形成脾虛的體質(zhì)基礎(chǔ),此時,脾胃功能虛損尚處于早期階段,臨床癥狀(如失眠、疲勞、納差等)可能尚不明顯,有時反而會出現(xiàn)嗜睡、眠多的癥狀,為脾虛非失眠的狀態(tài)。若長期處于環(huán)境濕熱、飲食不節(jié)、冷熱失調(diào)、情志過極、勞逸過度等狀態(tài),脾胃虛損進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)失眠、自汗等臨床癥狀,為脾虛失眠的狀態(tài)。再繼續(xù)耗氣傷血,加之失眠等臨床問題和心身壓力的長期存在,易伴發(fā)煩躁、焦慮、抑郁等情緒及面部痤瘡、口腔潰瘍、牙齦咽喉腫痛、口干口苦、腹瀉便溏、皮膚烘熱等局部炎癥癥狀,乃“陰火”之象,其機(jī)制為“脾胃虛則火邪乘之,而生大熱”,此時發(fā)展為脾虛胃熱的狀態(tài);胃腸道的慢性炎癥狀態(tài)將影響脾胃的協(xié)調(diào)功能,久則影響脾胃運化功能,以致機(jī)體氣血津液損耗,“元氣亦不能充,而諸病之所由生也”,從而加重失眠。

    3 失眠的治療與經(jīng)驗

    3.1重視健脾益氣養(yǎng)血 李艷教授發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代人由于長期處于生活、飲食、寒熱、情志失節(jié)的狀態(tài),脾虛是多數(shù)失眠患者乃至亞健康人群的基本生理狀態(tài),故在治療失眠時以益氣健脾為主,甘溫之品調(diào)理脾胃,包括黃芪、白術(shù)、人參、黨參、太子參、山藥、炙甘草、當(dāng)歸等,發(fā)揮健脾益氣、補(bǔ)中升陽、甘溫除熱的作用?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),甘溫之品有調(diào)節(jié)胃腸功能、免疫力及抗應(yīng)激的作用[1-3]。常用方劑有補(bǔ)中益氣湯、黃芪人參湯、養(yǎng)心湯和歸脾湯。正如《脾胃論》云“內(nèi)傷不足之病……唯以辛甘溫之劑,補(bǔ)其中而升其陽……經(jīng)曰‘勞者溫之,損者溫之’。”若脾胃陽氣耗損,則酌情加酒萸肉、干姜,方用甘草干姜湯、理中湯加減。若有明顯生活事件者,可酌情加生、熟地黃以養(yǎng)血益精發(fā)揮抗應(yīng)激作用[4]。

    3.2兼顧瀉陰火與祛濕熱 失眠患者常易伴自覺發(fā)熱、咽喉腫痛、皮膚溫度高、牙齦紅腫、口腔潰瘍、面部痤瘡、大便秘結(jié)等“熱像”,其發(fā)熱不同于外感所致發(fā)熱,乃皮膚毛發(fā)間蒸蒸發(fā)熱,其熱“上徹頭頂,旁徹皮毛(《內(nèi)外傷辯惑論》)”,自覺熱度高且全身均有燥熱感,乃“陰火”。此因飲食失節(jié)、寒溫失調(diào)或情志過極等使脾胃損傷、元氣虛羸,脾胃升降無序,脾之清陽不升,使?jié)駶嵯铝饔谀I,下焦陽氣郁遏而上沖胸腹、生大熱;加之化生氣血乏力,心血無力涵養(yǎng)心火而使其獨亢于上,發(fā)為陰火。同時,脾虛易生濕熱,表現(xiàn)為失眠患者頭皮或皮膚油膩感、四肢沉重困倦、舌苔厚膩黃、口苦舌干、大便黏膩或不盡感、小便色黃味濁。李艷教授常用柴胡、升麻、防風(fēng)、羌活、獨活、五味子等辛香溫燥之風(fēng)藥以升脾胃陽氣、發(fā)郁遏陰火、祛濕邪;現(xiàn)代藥理顯示風(fēng)藥多含有芳香揮發(fā)油,具有廣泛的抗菌、抗病毒、抗炎等調(diào)節(jié)免疫作用[5-9]。同時,風(fēng)藥在使用時,應(yīng)結(jié)合患者形體之胖瘦、病情之輕重而判斷藥量,切忌藥量過大,防止其量大損傷陽氣且易生燥邪。若濕盛,宜酌加蒼術(shù)、陳皮燥濕健脾;濕熱之邪較盛,少許加苦寒之黃連、黃柏瀉其火,但又應(yīng)防其損傷脾陽。在服藥周期上,李艷教授認(rèn)為每周服6 d藥物即可,一方面讓身體自己的功能得到恢復(fù),一方面防止連續(xù)服用使藥物療效下降。

    3.3結(jié)合中醫(yī)心理療法

    3.3.1調(diào)息治療 調(diào)息治療是通過調(diào)整自身的呼吸而達(dá)到放松身體的方法。臨床上,失眠患者多有氣短胸悶及呼吸不暢的主訴,其呼吸方式以胸式呼吸為主。因此,李艷教授簡化了中醫(yī)傳統(tǒng)吐納的操作方式,在心理睡眠科門診的失眠患者中大范圍開展了調(diào)息療法,其穩(wěn)定情緒、改善睡眠的效果十分明顯。其核心要點是通過深慢呼吸,將上浮之氣下引丹田,將注意力轉(zhuǎn)移至呼吸上,增加腹部臟器尤其是胃腸道的供血與運動,改善排便,從而達(dá)到調(diào)整睡眠與情緒的目的。但對于心肺疾病、精神疾病及外傷患者禁用,如哮喘、心力衰竭、呼吸功能衰竭等。

    3.3.2中醫(yī)氣功療法 中醫(yī)自古就有大量的功法用以強(qiáng)健體魄,這些方法對于失眠患者同樣有益,包括太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)、六字訣,這些健身氣功與結(jié)合呼吸吐納,使人體氣血、經(jīng)絡(luò)得到暢通,心肺功能得到鍛煉,達(dá)到抑制大腦皮質(zhì)興奮、穩(wěn)定情緒、改善睡眠的作用[10]。

    3.3.3養(yǎng)生調(diào)攝 許多失眠患者存在不利于睡眠的活動,包括晚上運動、晚餐過飽、睡前熱水泡腳、睡前晚手機(jī)等,都會導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮狀態(tài),從而不利于睡眠。還有些失眠患者因為晚上沒睡好,而增加白天的臥床時間或者白天補(bǔ)覺,使晝夜睡眠節(jié)律紊亂,更不利于夜間睡眠。

    3.4注意心理治療在失眠中的使用 對于有明顯創(chuàng)傷事件或應(yīng)激事件的失眠患者,在用中藥治療的同時應(yīng)注意結(jié)合催眠等心理治療幫助患者性格成長及更好地應(yīng)對、處理挫折,讓患者的心理與身體共同成長,達(dá)到調(diào)神以治形的目的。

    4 驗案舉隅

    患者,男,19歲,因眠差、情緒低落1年余就診,2018年5月因情感問題出現(xiàn)眠差,入睡困難,常需1~2 h,眠淺夢多,伴情緒低落,心悸胸悶,記憶力低下,疲倦感,形體偏瘦,自幼胃腸功能較弱,納差,小便調(diào),大便稀,舌淡紅,苔薄白,雙寸浮細(xì)過腕,手心烘熱多汗。組方:黃芪30 g、黨參30 g、白術(shù)30 g、炙甘草30 g、陳皮30 g、熟地黃30 g、當(dāng)歸15 g、柴胡15 g、升麻10 g、羌活10 g、獨活5 g,每日1劑,每周6劑,歇1 d停服,共12劑,翻渣煎煮3次,分2次服用。二診時睡眠好轉(zhuǎn),每晚可維持睡眠10 h,情緒低落皆改善,胃納可,手心少量出汗,余癥同前。繼續(xù)予方藥:黃芪45 g、黨參45 g、白術(shù)30 g、炙甘草30 g、陳皮30 g、熟地黃15 g、當(dāng)歸15 g、柴胡15 g、升麻10 g、羌活15 g、獨活10 g,共12劑,服藥及煎煮方法同前。三診時入睡可,每晚維持睡眠8 h,情緒穩(wěn)定,白天精力可,胃納可,大便調(diào),手心干燥無汗。予繼續(xù)服用上方2周鞏固療效,并注意加強(qiáng)鍛煉,規(guī)律生活作息。

    [按] 綜觀脈證,患者因情感問題造成失眠,七情過極日久損傷脾胃,加之先天脾胃之氣較弱,氣血生化欠足,心腦失養(yǎng),導(dǎo)致心悸胸悶、記憶力低下等諸癥??紤]為脾胃氣虛證,方用補(bǔ)中益氣湯為底,加用羌活、獨活生發(fā)脾胃清氣,熟地養(yǎng)血益精、抗應(yīng)激。本案例在藥物劑量上發(fā)生更改,初診時,未曾服中藥者不宜驟用大劑量藥物以防滋膩礙胃,待二診后脾胃功能部分恢復(fù)后,可加大甘溫藥之藥量,同時對風(fēng)藥予加量,以達(dá)到提升脾胃陽氣之效。

    利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突。

    猜你喜歡
    李艷情志氣血
    歡喜? ?
    驚蟄,萬物復(fù)蘇萌人懂 ……
    觀察益氣養(yǎng)血湯治療氣血兩虛型月經(jīng)過少的臨床療效(1)
    觀察益氣養(yǎng)血湯治療氣血兩虛型月經(jīng)過少的臨床療效
    6 Things You Must Know about Major Cold
    女性與氣血的不解之緣
    調(diào)暢情志 遠(yuǎn)離悲秋
    春天的電話
    劉勰“文以明道”中的情志主體論
    氣血虧虛 日常如何“補(bǔ)”救
    樂活老年(2016年10期)2016-02-28 09:30:36
    亚洲欧美一区二区三区久久| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 最新美女视频免费是黄的| 看黄色毛片网站| 身体一侧抽搐| 在线观看一区二区三区| 69av精品久久久久久| 亚洲成a人片在线一区二区| 国产精品一区二区免费欧美| 在线国产一区二区在线| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 淫秽高清视频在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 大陆偷拍与自拍| 亚洲七黄色美女视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 精品久久久久久久毛片微露脸| tocl精华| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产视频一区二区在线看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲免费av在线视频| 男男h啪啪无遮挡| 老熟妇仑乱视频hdxx| 男女床上黄色一级片免费看| 久9热在线精品视频| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 手机成人av网站| 天堂俺去俺来也www色官网| 女同久久另类99精品国产91| 999精品在线视频| 三上悠亚av全集在线观看| 日本五十路高清| 美女午夜性视频免费| 18禁国产床啪视频网站| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲激情在线av| 国产一区二区激情短视频| 国产一区二区在线av高清观看| 国产成人精品在线电影| 成年人免费黄色播放视频| 久久久精品欧美日韩精品| 露出奶头的视频| 久久中文字幕人妻熟女| 18禁美女被吸乳视频| 丝袜人妻中文字幕| 久久这里只有精品19| 91麻豆av在线| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品国产av在线观看| 电影成人av| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 在线天堂中文资源库| 国产成人精品在线电影| 露出奶头的视频| а√天堂www在线а√下载| av网站免费在线观看视频| 在线观看午夜福利视频| 在线观看免费日韩欧美大片| 日韩有码中文字幕| 精品久久久久久电影网| 国产97色在线日韩免费| 亚洲成国产人片在线观看| 人妻久久中文字幕网| 国产片内射在线| 搡老乐熟女国产| 麻豆一二三区av精品| 亚洲国产精品合色在线| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲 国产 在线| 神马国产精品三级电影在线观看 | 丝袜在线中文字幕| 男人舔女人的私密视频| 最好的美女福利视频网| avwww免费| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久精品人人爽人人爽视色| 老鸭窝网址在线观看| 久久午夜亚洲精品久久| 国产99久久九九免费精品| 97人妻天天添夜夜摸| 国产成人欧美| 18禁观看日本| 精品人妻在线不人妻| 国产欧美日韩精品亚洲av| 免费观看人在逋| www国产在线视频色| 757午夜福利合集在线观看| 美女大奶头视频| 欧美成人性av电影在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 成人特级黄色片久久久久久久| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲成a人片在线一区二区| 欧美乱色亚洲激情| 国产一卡二卡三卡精品| 久久这里只有精品19| 国产熟女xx| 在线观看一区二区三区激情| 91国产中文字幕| 亚洲 欧美一区二区三区| 成人国产一区最新在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 9色porny在线观看| 午夜日韩欧美国产| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 日本五十路高清| 国产一卡二卡三卡精品| 大陆偷拍与自拍| 久久九九热精品免费| 成人国语在线视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲精品在线观看二区| avwww免费| 亚洲九九香蕉| 国产欧美日韩一区二区精品| 日韩欧美在线二视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 精品国产亚洲在线| 日本欧美视频一区| 久久久国产精品麻豆| 日韩高清综合在线| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲午夜理论影院| 欧美成人午夜精品| 波多野结衣av一区二区av| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 久久久久久久久久久久大奶| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲精品av麻豆狂野| 九色亚洲精品在线播放| 欧美+亚洲+日韩+国产| 在线观看免费视频网站a站| 成在线人永久免费视频| 久久午夜亚洲精品久久| 欧美中文综合在线视频| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| www日本在线高清视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美午夜高清在线| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美激情久久久久久爽电影 | 日韩免费av在线播放| 国产一卡二卡三卡精品| cao死你这个sao货| 十分钟在线观看高清视频www| 国产高清videossex| 欧美国产精品va在线观看不卡| 午夜视频精品福利| 免费在线观看完整版高清| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产亚洲欧美98| 在线观看免费高清a一片| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 香蕉丝袜av| 久久这里只有精品19| 免费在线观看日本一区| 亚洲三区欧美一区| 国产免费av片在线观看野外av| 午夜亚洲福利在线播放| 精品国产一区二区久久| 精品久久久久久久久久免费视频 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲精品成人av观看孕妇| 在线观看一区二区三区| 免费观看人在逋| 久久这里只有精品19| 啦啦啦在线免费观看视频4| 精品国产亚洲在线| 国产精品国产av在线观看| 久久久久国内视频| 成人18禁在线播放| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 久久久久亚洲av毛片大全| 久久香蕉国产精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 水蜜桃什么品种好| 一a级毛片在线观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 亚洲成a人片在线一区二区| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 99久久人妻综合| 天堂√8在线中文| 高清毛片免费观看视频网站 | 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲少妇的诱惑av| 成年人免费黄色播放视频| 欧美乱妇无乱码| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲色图av天堂| 精品一区二区三卡| 黄频高清免费视频| 成人国语在线视频| 国产亚洲精品一区二区www| 纯流量卡能插随身wifi吗| 日本精品一区二区三区蜜桃| 91国产中文字幕| 国产高清国产精品国产三级| 少妇 在线观看| 免费av毛片视频| 一级片免费观看大全| 亚洲国产中文字幕在线视频| 岛国在线观看网站| 美女午夜性视频免费| 久久精品国产亚洲av高清一级| 首页视频小说图片口味搜索| 久久精品国产综合久久久| 午夜激情av网站| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| aaaaa片日本免费| 亚洲av成人一区二区三| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 怎么达到女性高潮| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产av一区二区精品久久| 日本a在线网址| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 久久久久久久久中文| 亚洲专区中文字幕在线| 88av欧美| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲男人的天堂狠狠| 无限看片的www在线观看| 国产av在哪里看| 1024香蕉在线观看| 国产精品 国内视频| 中文字幕色久视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 在线观看一区二区三区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 怎么达到女性高潮| 欧美黑人精品巨大| 精品久久蜜臀av无| 国产av在哪里看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产精品国产高清国产av| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 久久伊人香网站| 国产男靠女视频免费网站| 99riav亚洲国产免费| 9191精品国产免费久久| 国产精品免费一区二区三区在线| 后天国语完整版免费观看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 久久精品91蜜桃| 精品乱码久久久久久99久播| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 国产视频一区二区在线看| 亚洲成人国产一区在线观看| 成人手机av| 国产精品野战在线观看 | 午夜精品在线福利| 免费观看精品视频网站| 亚洲专区中文字幕在线| 色综合站精品国产| 亚洲免费av在线视频| 老司机亚洲免费影院| 另类亚洲欧美激情| 视频在线观看一区二区三区| av天堂久久9| 色哟哟哟哟哟哟| 成人亚洲精品一区在线观看| x7x7x7水蜜桃| 国产免费男女视频| 国产主播在线观看一区二区| 久久亚洲真实| 制服人妻中文乱码| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲av电影在线进入| 欧美黄色淫秽网站| 欧美激情久久久久久爽电影 | 久久狼人影院| www.www免费av| 亚洲 欧美一区二区三区| 99久久人妻综合| 亚洲七黄色美女视频| 国产片内射在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产乱人伦免费视频| 99热只有精品国产| 日本一区二区免费在线视频| av电影中文网址| 一区二区日韩欧美中文字幕| 美女午夜性视频免费| 日韩大码丰满熟妇| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 在线观看免费视频日本深夜| 日韩三级视频一区二区三区| 很黄的视频免费| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产不卡一卡二| 久久亚洲真实| 夫妻午夜视频| 水蜜桃什么品种好| 男女床上黄色一级片免费看| 在线观看免费午夜福利视频| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 日韩欧美一区视频在线观看| 青草久久国产| 精品国产国语对白av| 成人三级黄色视频| 久久久久国内视频| 黄色毛片三级朝国网站| 国产精品影院久久| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 中文字幕精品免费在线观看视频| 免费av毛片视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 在线观看舔阴道视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 成人黄色视频免费在线看| 欧美乱码精品一区二区三区| av视频免费观看在线观看| 午夜老司机福利片| 一级a爱视频在线免费观看| 乱人伦中国视频| 天天影视国产精品| 在线观看午夜福利视频| 精品高清国产在线一区| 精品人妻在线不人妻| 人人妻人人澡人人看| 一二三四在线观看免费中文在| 视频区欧美日本亚洲| 免费av中文字幕在线| 99久久人妻综合| 99riav亚洲国产免费| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲,欧美精品.| 精品久久蜜臀av无| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品福利永久在线观看| 午夜日韩欧美国产| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品国产国语对白av| 啦啦啦免费观看视频1| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲专区字幕在线| 国产主播在线观看一区二区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲三区欧美一区| 日本精品一区二区三区蜜桃| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 黄色视频,在线免费观看| 成熟少妇高潮喷水视频| 热re99久久精品国产66热6| 大陆偷拍与自拍| 国产片内射在线| 99久久人妻综合| 欧美日韩视频精品一区| ponron亚洲| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 亚洲精品在线观看二区| 18美女黄网站色大片免费观看| 午夜日韩欧美国产| 精品一品国产午夜福利视频| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 最好的美女福利视频网| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲国产精品合色在线| 午夜福利免费观看在线| 国产在线精品亚洲第一网站| 午夜福利欧美成人| 亚洲欧美激情综合另类| 不卡一级毛片| 亚洲精华国产精华精| 亚洲专区字幕在线| 国产一区二区激情短视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲精品在线美女| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品二区激情视频| 免费不卡黄色视频| 曰老女人黄片| 久久久久久久午夜电影 | 亚洲国产精品999在线| 欧美日韩视频精品一区| 国产亚洲精品一区二区www| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 精品熟女少妇八av免费久了| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品美女久久av网站| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲精品一区av在线观看| av网站免费在线观看视频| 日韩免费高清中文字幕av| 国产伦人伦偷精品视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产精品成人在线| 好男人电影高清在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 无遮挡黄片免费观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 男女下面进入的视频免费午夜 | 超色免费av| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产精品久久电影中文字幕| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 看黄色毛片网站| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 亚洲色图av天堂| 久久久久九九精品影院| 纯流量卡能插随身wifi吗| 免费在线观看亚洲国产| 国产又色又爽无遮挡免费看| 校园春色视频在线观看| 国产成人系列免费观看| 一级,二级,三级黄色视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 男人舔女人下体高潮全视频| 中国美女看黄片| 制服人妻中文乱码| 在线观看一区二区三区| 午夜福利在线观看吧| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产精品综合久久久久久久免费 | 美女午夜性视频免费| 51午夜福利影视在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 无限看片的www在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 自线自在国产av| 久久精品成人免费网站| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 中文字幕色久视频| 成人特级黄色片久久久久久久| 极品教师在线免费播放| 国产精品一区二区免费欧美| 日本欧美视频一区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 美国免费a级毛片| 美女高潮到喷水免费观看| 精品国产一区二区久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 宅男免费午夜| 极品人妻少妇av视频| 水蜜桃什么品种好| 成年人免费黄色播放视频| www国产在线视频色| 12—13女人毛片做爰片一| 青草久久国产| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| a级毛片在线看网站| 手机成人av网站| 51午夜福利影视在线观看| 成人永久免费在线观看视频| 国产一卡二卡三卡精品| 人人妻人人澡人人看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 美国免费a级毛片| 美女午夜性视频免费| 久久午夜亚洲精品久久| av电影中文网址| 精品人妻在线不人妻| 热99re8久久精品国产| 97人妻天天添夜夜摸| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲成国产人片在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 黄色片一级片一级黄色片| 三上悠亚av全集在线观看| 在线观看日韩欧美| 在线观看免费视频日本深夜| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 十分钟在线观看高清视频www| 色哟哟哟哟哟哟| 免费人成视频x8x8入口观看| 欧美最黄视频在线播放免费 | 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲国产中文字幕在线视频| 午夜视频精品福利| 最近最新免费中文字幕在线| 色综合婷婷激情| 少妇被粗大的猛进出69影院| 操出白浆在线播放| 18禁观看日本| 美女 人体艺术 gogo| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲激情在线av| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲七黄色美女视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲国产精品sss在线观看 | 一级毛片女人18水好多| 国产在线观看jvid| 欧美丝袜亚洲另类 | 亚洲精品中文字幕一二三四区| xxxhd国产人妻xxx| 国产精品二区激情视频| 欧美久久黑人一区二区| 午夜福利欧美成人| 无人区码免费观看不卡| 国产亚洲av高清不卡| 91成年电影在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲欧美日韩无卡精品| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲五月色婷婷综合| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 日本精品一区二区三区蜜桃| 人妻久久中文字幕网| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产精华一区二区三区| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产av一区在线观看免费| 免费看a级黄色片| 最新在线观看一区二区三区| 自线自在国产av| 最新在线观看一区二区三区| 久久人人精品亚洲av| 美女扒开内裤让男人捅视频| 91字幕亚洲| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲专区中文字幕在线| 99久久国产精品久久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美成人午夜精品| 亚洲av熟女| 欧美日韩精品网址| 精品国产美女av久久久久小说| 国产亚洲欧美98| 美女午夜性视频免费| 黄色丝袜av网址大全| 天堂动漫精品| 热re99久久国产66热| av有码第一页| 亚洲午夜理论影院| 女性生殖器流出的白浆| xxx96com| 一区福利在线观看| 性欧美人与动物交配| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久久久九九精品影院| www日本在线高清视频| 亚洲av电影在线进入| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 一级片'在线观看视频| 精品久久久久久,| 无人区码免费观看不卡| 成人av一区二区三区在线看| 91国产中文字幕| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 免费人成视频x8x8入口观看| 欧美精品亚洲一区二区| 久久九九热精品免费| 999久久久国产精品视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 国产免费现黄频在线看| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲激情在线av| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 日本 av在线| 午夜久久久在线观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 老司机午夜十八禁免费视频| av天堂在线播放| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲 国产 在线| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 韩国精品一区二区三区| 日本vs欧美在线观看视频| 涩涩av久久男人的天堂| 十分钟在线观看高清视频www| 自线自在国产av| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲欧美精品综合久久99| 99热只有精品国产| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲精品在线美女| 在线观看日韩欧美| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产精品偷伦视频观看了| 不卡一级毛片| 中亚洲国语对白在线视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产亚洲精品久久久久5区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 人成视频在线观看免费观看| 岛国在线观看网站| 免费搜索国产男女视频| 亚洲中文字幕日韩| 日本一区二区免费在线视频|