中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈產(chǎn)值形成要素分析

崔慶榮

甘肅省衛(wèi)生健康委員會，甘肅 蘭州730020

習近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示，他指出，要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，為建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。

近年來，各地認真貫徹落實習近平總書記的指示，大力推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，提出了具體的措施。比如，中共甘肅省委、甘肅省人民政府發(fā)布了《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，提出到2025年，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)全鏈條發(fā)展的要素基本完備，全產(chǎn)業(yè)鏈總產(chǎn)值達到1000億元以上［1］。那么，中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈產(chǎn)值形成要素有哪些，本文作一探討分析。

1 中藥材種子種苗總產(chǎn)值

中藥材種子種苗總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥種子種苗全部產(chǎn)品的總量，反映中藥種子種苗生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥種子種苗的產(chǎn)量乘以單位中藥種子種苗價格。

為了提高中藥材質(zhì)量，國家要求提高中藥材種子種苗質(zhì)量，建設(shè)中藥材種子種苗綠色標準化種植基地。因此，繁育和集中供應(yīng)種子種苗成為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的一部分，而中藥材種子種苗產(chǎn)值在目前的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值統(tǒng)計指標中被忽視［2-4］。

2 中藥材總產(chǎn)值

中藥材總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥材全部產(chǎn)品的總量，反映中藥材生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥材的產(chǎn)量乘以單位中藥材價格。

中藥材的銷售方式有批發(fā)、零售、線下、線上等。銷售地點有農(nóng)貿(mào)市場、中藥材專業(yè)市場、網(wǎng)店等，準確統(tǒng)計中藥材銷售金額比較困難，所以，一般根據(jù)中藥材的產(chǎn)量乘以單位中藥材價格來計算中藥材產(chǎn)值。

3 中藥飲片總產(chǎn)值

中藥飲片總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥飲片全部產(chǎn)品的總量，反映中藥飲片生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥飲片的產(chǎn)量乘以單位中藥飲片價格。

4 中成藥總產(chǎn)值

中成藥總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中成藥全部產(chǎn)品的總量，反映中成藥生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中成藥的產(chǎn)量乘以單位中成藥價格。中成藥生產(chǎn)總量通過生產(chǎn)中成藥的企業(yè)來統(tǒng)計，而中成藥實際銷售量的統(tǒng)計，通過銷售中成藥的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店統(tǒng)計。

5 院內(nèi)中藥制劑總產(chǎn)值

院內(nèi)中藥制劑總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的院內(nèi)中藥制劑全部產(chǎn)品的總量，反映院內(nèi)中藥制劑生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：院內(nèi)中藥制劑的產(chǎn)量乘以單位院內(nèi)中藥制劑價格。院內(nèi)中藥制劑生產(chǎn)總量通過生產(chǎn)院內(nèi)中藥制劑的醫(yī)療機構(gòu)或委托生產(chǎn)院內(nèi)中藥制劑的企業(yè)來統(tǒng)計，而院內(nèi)中藥制劑實際銷售量，要通過銷售院內(nèi)中藥制劑的醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)計。

6 中藥保健品總產(chǎn)值

中藥保健品總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥保健品全部產(chǎn)品的總量，反映中藥保健品生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥保健品的產(chǎn)量乘以單位中藥保健品價格。

保健品銷售渠道有生產(chǎn)企業(yè)銷售、流通企業(yè)銷售、醫(yī)療機構(gòu)銷售、藥店零售等。

7 中藥提取物產(chǎn)值

中藥提取物（比如從甘草中提取的甘草酸）總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥提取物全部產(chǎn)品的總量，反映中藥提取物生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥提取物的產(chǎn)量乘以單位中藥提取物價格。

8 中藥添加劑產(chǎn)值

中藥添加劑（如香料、食品、飲料添加劑等）總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥添加劑全部產(chǎn)品的總量，反映中藥添加劑生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥添加劑的產(chǎn)量乘以單位中藥添加劑價格。

9 中獸藥總產(chǎn)值

中獸藥總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中獸藥全部產(chǎn)品的總量，反映中獸藥生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中獸藥的產(chǎn)量乘以單位中獸藥價格。

中獸藥產(chǎn)業(yè)，是近年來發(fā)展起來的新興產(chǎn)業(yè)。由于中藥既可預防和治療疾病、促進動物生長，又不會產(chǎn)生危害人體健康的藥物殘留，逐步受到廣大獸藥生產(chǎn)企業(yè)和畜禽養(yǎng)殖者的重視，中獸藥的生產(chǎn)和使用比例逐年擴大，產(chǎn)值也在逐年增加［5-6］。

10 中藥農(nóng)藥總產(chǎn)值

中藥農(nóng)藥總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥農(nóng)藥全部產(chǎn)品的總量，反映中藥農(nóng)藥生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥農(nóng)藥的產(chǎn)量乘以單位中藥農(nóng)藥價格。

隨著化學制劑農(nóng)藥對人體的危害日益突出，以中藥為原料開發(fā)的中藥農(nóng)藥將會有較大的市場。比如，蘭州某生物科技有限公司以中藥為原料研發(fā)的專利農(nóng)藥產(chǎn)品“世創(chuàng)植豐寧”集殺蟲、防病、營養(yǎng)三重功效于一體，具有高效廣譜、綠色安全、無抗藥性、環(huán)保無污染、增產(chǎn)增收等顯著特點，是生產(chǎn)無公害農(nóng)產(chǎn)品優(yōu)先選用的植物源農(nóng)藥［7］。

11 中藥調(diào)味品總產(chǎn)值

中藥調(diào)味品總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥調(diào)味品全部產(chǎn)品的總量，反映中藥調(diào)味品生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥調(diào)味品的產(chǎn)量乘以單位中藥調(diào)味品價格。銷售方式有生產(chǎn)企業(yè)銷售，流通企業(yè)銷售，零售等。

按照我國中藥調(diào)味品的歷史沿革，基本上可以分為三代：第一代：單味調(diào)味品，如花椒、八角茴香（大茴香）、桂皮、干姜、辣椒等天然香辛料。第二代：復合調(diào)味品。第三代：具有保健功能的中藥調(diào)味品。

12 中醫(yī)器械總產(chǎn)值

中醫(yī)器械總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中醫(yī)器械全部產(chǎn)品的總量，反映中醫(yī)器械生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中醫(yī)器械的產(chǎn)量乘以單位中醫(yī)器械價格。

銷售方式有生產(chǎn)企業(yè)銷售、流通企業(yè)銷售、零售等。

常用的中醫(yī)器械有：診斷儀器，如舌相儀、脈象儀、經(jīng)絡(luò)分析儀、痛閾測量儀等；治療器具，如針灸針、小針刀、三棱針、梅花針，負壓罐、火罐，刮痧板，電子穴位測定治療儀、綜合電針儀、電麻儀、定量針麻儀、探穴針麻機穴位測試儀、耳穴探測治療機等。

13 中醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值

中醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值是指滿足中醫(yī)藥文化旅游消費需求，以中醫(yī)藥文化旅游內(nèi)容為資源，并與經(jīng)濟結(jié)合的經(jīng)營性機構(gòu)為社會提供中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和中醫(yī)藥文化有償服務(wù)形成的產(chǎn)值。

14 中藥藥膳總產(chǎn)值

中藥藥膳總產(chǎn)值是指一定時期（通常為一年）內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的中藥藥膳全部產(chǎn)品的總量，反映中藥藥膳生產(chǎn)總規(guī)模和總成果。計算方法：中藥藥膳的產(chǎn)量乘以單位中藥藥膳價格。

中藥藥膳銷售方式有生產(chǎn)企業(yè)銷售、流通企業(yè)銷售、醫(yī)療機構(gòu)銷售、零售等。

藥膳在我國由來已久，“藥食同源”等理念深入人心。食療藥膳在預防疾病、養(yǎng)生保健及治療慢性病、疑難病領(lǐng)域功效獨特，是中華民族用實踐證明對疾病防治行之有效的方法。藥食同源產(chǎn)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)和新時代快速興起的產(chǎn)業(yè)，是對民族文化的傳承。資料［8］表明，2013年以來，全國的保健品市場，包括藥食同源產(chǎn)品產(chǎn)值已達3000億元以上，并以每年14%的速度增長。

15 中醫(yī)藥貿(mào)易產(chǎn)值

中醫(yī)藥貿(mào)易產(chǎn)值是指對外銷售中醫(yī)藥商品和提供中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易形成的產(chǎn)值。

《中國的中醫(yī)藥》白皮書指出：“中醫(yī)藥已傳播到183個國家和地區(qū)……中醫(yī)藥已成為中國與東盟、歐盟、非洲、中東歐等地區(qū)和組織衛(wèi)生經(jīng)貿(mào)合作的重要內(nèi)容，成為中國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明交流互鑒的重要內(nèi)容，成為中國與各國共同維護世界和平、增進人類福祉、建設(shè)人類命運共同體的重要載體”［9］。隨著中醫(yī)藥貿(mào)易的快速發(fā)展，中醫(yī)藥貿(mào)易產(chǎn)值也在不斷增加。

16 中藥檢驗檢測產(chǎn)值

中藥檢驗檢測產(chǎn)值是指通過提供中藥檢驗檢測有償服務(wù)形成的產(chǎn)值。

據(jù)報道，截至2019年底，我國共有檢驗檢測機構(gòu)44，007家、從業(yè)人員128.47萬人，分別較上年增長11.49%、9.4%；對社會出具各類檢驗檢測報告5.27億份、實現(xiàn)營業(yè)收入3，225.09億元，分別較上年增長23.13%、14.75%。我國檢驗檢測行業(yè)持續(xù)快速增長的勢頭得到保持［10］。

17 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人才培訓產(chǎn)值

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人才培訓產(chǎn)值是指通過提供中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人才培訓（含中醫(yī)藥科技推廣）有償服務(wù)形成的產(chǎn)值。

中醫(yī)藥人才和科技創(chuàng)新，是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展的根基，因此，提供中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人才培訓、開展中醫(yī)藥科技推廣等有償服務(wù)，必將形成一定的的產(chǎn)值，在目前中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值統(tǒng)計中這一部分常常被忽略。

綜上所述，中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈涉及一產(chǎn)、二產(chǎn)、三產(chǎn)，產(chǎn)業(yè)鏈的每個環(huán)節(jié)都會形成產(chǎn)值。在計算國內(nèi)生產(chǎn)總值時，中藥工業(yè)產(chǎn)品是統(tǒng)計中藥工業(yè)增加值。中藥工業(yè)增加值是指中藥工業(yè)企業(yè)在報告期內(nèi)以貨幣形式表現(xiàn)的工業(yè)生產(chǎn)活動的最終成果；是中藥工業(yè)企業(yè)全部生產(chǎn)活動的總成果扣除了在生產(chǎn)過程中消耗或轉(zhuǎn)移的物質(zhì)產(chǎn)品和勞務(wù)價值后的余額；是中藥工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)過程中新增加的價值。增加值是國民經(jīng)濟核算的一項基礎(chǔ)指標。反映了中藥工業(yè)生產(chǎn)單位對國內(nèi)生產(chǎn)總值的貢獻。因此，建立增加值統(tǒng)計，將為計算國內(nèi)生產(chǎn)總值提供可靠依據(jù)，是建立資金流量的基礎(chǔ)。