陳泯吉
(四川天府新區(qū)人民醫(yī)院 四川成都 610000)
(一)針灸治療面癱的效果 針灸治療面癱主要包括針刺和艾灸治療。針刺治療具有疏通經(jīng)絡(luò)的作用,艾灸治療可以溫補(bǔ)陽氣,針灸是治療面癱最有效的方法之一。除此之外,患者在進(jìn)行針灸治療的時候,還可以使用藥物輔助治療,這樣治療的效果會更好,更有助于面癱的恢復(fù)。
(二)針灸治療面癱的原理 面癱的原因主要是因為風(fēng)邪所引起的,而針灸治療面癱的原理,主要是因為通過針灸達(dá)到擴(kuò)張面部血管的作用,從而促進(jìn)面部血管的血液循環(huán),還可以興奮神經(jīng),起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。除此之外,通過針刺的方法還可以起到疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒的作用;如果患者是因為肝陽旺盛所引起的面癱,則可以起到化痰息風(fēng)的治療效果。
(三)針灸治療面癱的時間 患者出現(xiàn)面癱后,最好在發(fā)病的兩周之內(nèi)開始選擇針灸治療,這個時間內(nèi)治療痊愈率會比較高。面癱患者通過針灸治療可以擴(kuò)張血管,調(diào)節(jié)面部的精氣血脈,從而促進(jìn)血液循環(huán),使面癱患者康復(fù)。
(四)針灸治療面癱的注意事項 面癱患者在進(jìn)行針灸治療時,需要保持良好的精神狀態(tài),盡量不要過于勞累,情緒不可以過于波動,也不要喝酒,如果患者出現(xiàn)了這些情況,建議暫時不要進(jìn)行針灸治療。否則可能會因為精神狀態(tài)不佳、肌肉緊張,從而出現(xiàn)彎針、滯針或暈針的現(xiàn)象,這樣會影響治療效果。除此之外,患者在進(jìn)行針灸治療時需要持之以恒,因為這種方法治療面癱見效比較慢。
針灸治療頭痛應(yīng)分為經(jīng)絡(luò)辨證。如果是額頭疼,那是我們的陽明經(jīng)。如果是陽明經(jīng),我們可以在額頭上用攢竹、頭維穴。我們也可以用額頭遠(yuǎn)端的合谷穴,也可以用腳上的內(nèi)院穴和凹陷谷穴,從遠(yuǎn)端治療患者的頭痛。針灸治療往往更重要的是選擇遠(yuǎn)端的穴位,遠(yuǎn)端的點可以起到基礎(chǔ)性的治療作用,而且效果往往更加鞏固。選擇頭痛的局部穴位是為了排除局部的致病因素,需要與遠(yuǎn)穴配合才能達(dá)到更好的效果。例如,患者所患的是側(cè)面的頭痛,中醫(yī)中屬于少陽經(jīng)。我們可以選擇用頭部的一些局部穴位,例如風(fēng)池,角孫。遠(yuǎn)端可加外關(guān)、三焦膽經(jīng)等穴位。如果是頭頂疼痛,就屬于肝經(jīng)。所以我們可以在頭頂上用百會和四神聰。然后在遠(yuǎn)端用太沖或行間穴,疏肝化瘀止痛。如果是頭部背面的疼痛,則屬于太陽經(jīng),則可以選擇太陽經(jīng)的天柱和玉枕,然后我們可以將雙手上的后溪穴位或腳上的內(nèi)庭穴位和束骨穴位相匹配,這樣可以有效地緩解頭痛。
(一)行間穴 具有降血壓的功效,高血壓患者可以針灸這個穴位,可以幫助降低血壓。
(二)百會穴 不僅可以幫助降低血壓,還具有醒腦安神、調(diào)節(jié)氣血的功效。
(三)天突穴 可以幫助降血壓,同時可以配合針灸天樞、承山、氣沖、關(guān)元、中脘、膻中等穴位,可以幫助調(diào)氣血,理腸胃,治療高血壓效果會更好。
針灸以上的穴位可以幫助降低高血壓,但是單純的取一個穴位治療高血壓的效果不會很好,在臨床上經(jīng)常采用的針灸穴位處方有:1.風(fēng)池、天柱、大杼、絕骨、昆侖。2.百會、內(nèi)關(guān)、神門、三陰交、太沖。3.水溝、神庭、百會、強(qiáng)間、風(fēng)府、大椎、至陽、命門、長強(qiáng)。
針灸不同的穴位會有不同的功效,可以根據(jù)高血壓癥狀選擇不同的針灸療法,針灸是屬于一種中醫(yī)療法,雖然療程緩慢,但是治療的效果非常好,而且不會對身體有副作用,所以高血壓患者不妨試試針灸療法來治療高血壓病癥。
(一)循經(jīng)取穴:肩峰處有壓痛點,或后伸疼痛者,取手、足太陰經(jīng)穴,先刺陰陵泉,再刺尺澤,太淵等;肩 、曲池和合谷穴有壓痛點,或抱舉疼痛困難者,取手、足陽明經(jīng)穴,先刺足三里,后刺肩 、曲池、合谷等;天宗穴有壓痛點,或內(nèi)收疼痛困難者,取手足太陽經(jīng)穴,申脈天宗、肩貞;后溪處有壓痛點,或外展疼痛困難者,取手足少陽經(jīng)穴,先刺陽陵泉、肩 、外關(guān)等。針刺下肢穴時,囑患者做上舉、外展和內(nèi)收等運動。
在治療過程中,應(yīng)用兩種手法:(1)熱補(bǔ)手法,用提插和捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法找到酸脹感覺,隨之行慢提緊按36 次以加重感覺。然后向下插針1~2 分,拇指向前捻轉(zhuǎn)36 次可產(chǎn)生熱感,如無反應(yīng),可反復(fù)操作3~6 次有熱感后,留針15~20 分鐘。(2)針灸并用:是在進(jìn)行針刺熱補(bǔ)手法后,留針,隨之在針柄上插3 厘米長的艾卷,艾卷的下端距皮膚約3 厘米左右,然后用火柴從下端點燃,每次加灸2~4 個穴位。
(二)經(jīng)驗取穴:(1)肩針透極泉,用針的長度和粗度同上?;颊卟扇∽唬瑢⒒贾缴?,左手拇指按壓肩 穴,食指、中指托極泉穴,右手持針從肩 穴直刺至極泉穴皮內(nèi)。此穴對肩凝癥有輕微的肩肱連動時,功效較好。(2)肩內(nèi)陵透肩外陵。
針刺方法:患者采取坐位或仰臥位,左手拇指按壓肩內(nèi)陵穴,食指按壓肩外陵穴,右手持針從肩內(nèi)陵透至肩外陵穴皮內(nèi),一般不留針。此穴對肩肱連動功效較好。