運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)疼痛，你可能得了鵝足滑囊炎

■劉國(guó)

長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)的人會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，這可能是患上了鵝足滑囊炎。那鵝足滑囊炎究竟是什么樣的疾病呢？

鵝足滑囊炎

“鵝足”是由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的縫匠肌、股薄肌、半腱肌3 個(gè)肌肉組成的聯(lián)合腱膜，因?yàn)槠湫螤羁崴迄Z掌，由此得名。鵝足滑囊炎是鵝足滑囊發(fā)生的疼痛性炎癥。患者一般無外傷史，通常感覺患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛、腫脹，可伴有夜間痛，起身站立時(shí)、半蹲位可引發(fā)疼痛，上下樓梯時(shí)可加重疼痛。

鵝足滑囊炎病因

目前，鵝足肌腱滑囊炎病因及機(jī)制尚不明確，可能與以下各方面有關(guān)：

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 鵝足肌腱滑囊炎的發(fā)生可能與膝關(guān)節(jié)退行性改變損傷關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)周圍鄰近結(jié)構(gòu)如周圍肌肉、韌帶、肌腱等有關(guān)。

2 型糖尿病 24%～34%的2 型糖尿病患者患有雙側(cè)鵝足滑囊炎，而且經(jīng)常出現(xiàn)鵝足滑囊炎癥狀。

超重 超重人群中鵝足滑囊炎患病率更高。

年齡 隨著年齡增加，更容易出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)退行性改變和骨關(guān)節(jié)炎，且患病率隨年齡增加而增加。

職業(yè)因素 鵝足滑囊炎常見于長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員及自行車項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員。

其他因素 內(nèi)側(cè)半月板損傷，扁平足，髕上滑膜皺襞刺激，大腿后側(cè)肌肉攣縮，異物反應(yīng)。

鵝足滑囊炎治療措施

生活方式干預(yù)

控制體重。控制體重是預(yù)防和治療鵝足滑囊炎的重要手段之一。

血糖控制。2 型糖尿病與鵝足滑囊炎關(guān)系密切，糖尿病患者需要監(jiān)測(cè)管理好血糖水平。

合理運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)過度運(yùn)動(dòng)會(huì)加重鵝足滑囊炎癥狀，因此在日常運(yùn)動(dòng)時(shí)需要掌握合理和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式，活動(dòng)前要做好熱身運(yùn)動(dòng)，以增加下肢的柔韌性和靈活性；活動(dòng)后進(jìn)行肌肉拉伸，使肌肉放松。

物理治療

先冰敷再熱敷膝關(guān)節(jié)，限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合后期肌肉訓(xùn)練等治療。但這種治療方式并不能從根本上解決問題。

藥物治療

除急性感染、出血性疾病、血糖控制不佳的糖尿病患者外，皮質(zhì)類固醇藥物、非甾體抗炎藥局部注射是緩解鵝足滑囊炎癥狀的有效方式之一。

針刀治療

采用有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色的針刀聯(lián)合藥物注射治療，達(dá)到緩解疼痛的作用。

手術(shù)治療

鵝足滑囊炎一般不推薦首選手術(shù)治療，大部分患者經(jīng)物理治療或局部藥物注射后癥狀有所改善。