⊙合江縣人民醫(yī)院 趙廷榮
自打孩子吃輔食以來,媽媽們基本上每天都會(huì)為寶貝變換著花樣地來準(zhǔn)備食物,但很多時(shí)候卻是家長(zhǎng)費(fèi)心做了寶寶不買賬。每當(dāng)孩子在飲食方面出現(xiàn)問題時(shí),家長(zhǎng)就會(huì)非常焦慮。因?yàn)檫m時(shí)、合理、足量的食物才能提供養(yǎng)營養(yǎng)和能量,才能有效地促進(jìn)孩子們的生長(zhǎng)發(fā)育。
是不是寶寶生病了?相信這是很多寶媽在面對(duì)食欲不振的孩子時(shí)的想法。其實(shí)孩子食欲不振的原因有很多種,并不都是因?yàn)榧膊?,還有很多是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣以及其他方面的因素造成的。所以,面對(duì)寶寶不愛吃飯時(shí),要找準(zhǔn)原因,然后采取針對(duì)性的措施。
有很多疾病都有會(huì)出現(xiàn)食欲不振的癥狀,最為常見的就是感冒以及胃腸道疾病等。當(dāng)孩子出現(xiàn)食欲不振時(shí),應(yīng)對(duì)其精神和身體狀態(tài)進(jìn)行密切觀察,如有異常,應(yīng)該第一時(shí)時(shí)間去醫(yī)院就診,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早治療。通常情況下,嚴(yán)重的食欲下降如伴有精神萎靡、低熱,則可能為結(jié)核菌感染;如伴隨腹痛、便血等,則可能為胃腸道潰瘍、寄生蟲感染等;除了食欲減退,還有反應(yīng)遲鈍、皮膚粗糙及發(fā)育不良等現(xiàn)象,則可能為甲狀腺功能低下;若伴隨多汗、顱骨軟化等,則可能為佝僂病引起;足月新生兒拒食,常表示病情嚴(yán)重,應(yīng)注意腦膜炎、敗血癥等。
孩子如果出現(xiàn)食欲不振,也可能是缺乏微量元素所致。比如,在我們目前的膳食中,最容易在烹調(diào)、加工過程中丟失的營養(yǎng)物質(zhì)就是B族維生素,快餐中的B族維生素就更少得可憐。我們常常看一些孩子容易疲乏,懶于活動(dòng),相當(dāng)一部分原因就是身體內(nèi)B族維生素不足造成的。B族維生素可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),促進(jìn)大腦蛋白質(zhì)吸收,一旦缺乏會(huì)引起食欲不佳,加劇挑食偏食現(xiàn)象,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,造成惡性循環(huán),嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生厭食行為。一旦明確是B族維生素缺乏,應(yīng)給孩子補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,同時(shí)日常飲食注意保持營養(yǎng)均衡,不能偏食,適當(dāng)增加粗糧、牛奶的攝入量。
兒童的咀嚼能力也關(guān)乎其食欲。在吃東西時(shí),把食物含在口中,或者沒有對(duì)食物進(jìn)行充分咀嚼,就會(huì)導(dǎo)致消化不良,發(fā)生食欲不振等現(xiàn)象。那寶爸寶媽如何發(fā)現(xiàn)孩子咀嚼能力差呢?首先,寶寶一直只喜歡喝湯水,吃糊狀食物;或者在1歲左右,就有意無意的往外吐或生吞稍硬的食物;寶寶8個(gè)月了,還沒有開始吃輔食,這些都可以說明寶寶咀嚼能力太落后了,需要后天來培養(yǎng)和鍛煉。鍛煉方法為:寶寶8~9月齡時(shí),一定要及時(shí)調(diào)整食物的性狀,讓寶寶食用小顆粒狀的輔食;在寶寶10~12月齡時(shí),食物性狀要過渡到大顆粒的碎末狀,后逐漸進(jìn)階為更有嚼勁、方便抓握的塊狀、條狀;寶寶1歲后,就要逐漸適應(yīng)成人飲食。
有些寶媽擔(dān)心自己的孩子營養(yǎng)攝入不夠,或者吃不飽等,就會(huì)給孩子喂超量的食物。而此種填鴨式的喂養(yǎng)方式,一定會(huì)加重孩子的胃腸負(fù)擔(dān),繼而引發(fā)食欲不振。其實(shí),只要孩子的生長(zhǎng)發(fā)育在正常范圍內(nèi),那么即使孩子吃得少,家長(zhǎng)也不用過于擔(dān)心焦慮。
伴隨著生活品質(zhì)的提升,很多家長(zhǎng)會(huì)給孩子買很多零食,但零食吃多了,必定會(huì)影響孩子正常的進(jìn)食。家長(zhǎng)應(yīng)該嚴(yán)格控制孩子進(jìn)食垃圾食品,在孩子進(jìn)餐1小時(shí)前不要給其零食,特別是糖分含量高的蛋糕及飲品等。
兒童的心理因素也是發(fā)生厭食的重大原因。性急的父母見到孩子吃飯較慢,往往會(huì)猛催孩子進(jìn)食,殊不知,正是家長(zhǎng)的焦慮、催逼讓孩子缺少食欲。因此,家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子提供一個(gè)寬松愉快的就餐環(huán)境,不要在飯桌上對(duì)孩子大聲訓(xùn)斥或打罵,當(dāng)然也不要聽之任之。