中醫(yī)藥背景下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)思考
——以河南中醫(yī)藥大學(xué)為例

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教研中心 陳 恒 任偉宏*

眾所周知，中醫(yī)藥是我國(guó)的國(guó)粹，是中華民族幾千年發(fā)展過(guò)程中的智慧凝聚。進(jìn)入21世紀(jì)，中醫(yī)藥越來(lái)越發(fā)揮著不可替代的作用，重新煥發(fā)出越來(lái)越強(qiáng)烈的活力，發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè)成為中華民族偉大復(fù)興事業(yè)的重要一環(huán)。2021年兩會(huì)期間，明確提出要堅(jiān)持中西醫(yī)并舉，實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程。在當(dāng)前國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)大力發(fā)展的背景下，河南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求，主動(dòng)對(duì)接國(guó)家加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化的戰(zhàn)略，充分發(fā)揮高校探索創(chuàng)新精神，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的專業(yè)建設(shè)中積極思考、探索創(chuàng)新。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門銜接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，并且多學(xué)科交叉的醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科。它通過(guò)實(shí)驗(yàn)室各種儀器進(jìn)行檢測(cè)，從而對(duì)人體健康狀態(tài)及生理功能進(jìn)行評(píng)估，為臨床診斷與治療提供依據(jù)。近年來(lái)，伴隨人類基因組計(jì)劃的完成以及人類蛋白質(zhì)組計(jì)劃的啟動(dòng)和發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在疾病診斷、治療監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷方面為臨床提供了大量的新技術(shù)及新的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)。我國(guó)從20世紀(jì)80年代起開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)，至今已有30余載，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在發(fā)展過(guò)程中已形成了一套完善的育人體系。近年來(lái)，為了適應(yīng)新時(shí)代對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的要求，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)改為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，從之前的五年制專業(yè)學(xué)習(xí)改成現(xiàn)在的四年制專業(yè)學(xué)習(xí)。學(xué)年的改變并沒(méi)有改變醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的發(fā)展探索，目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)正經(jīng)歷一個(gè)積極探索并不斷發(fā)展的階段，如何發(fā)展出特色并不斷地完善自身專業(yè)體系，是每一所醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)需要考慮的重要發(fā)展方向。網(wǎng)絡(luò)查詢結(jié)果顯示，目前開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的院校多達(dá)151所，每年仍有3—5所高校新開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和中醫(yī)診斷的關(guān)系

對(duì)中醫(yī)有了解的人都知道，中醫(yī)對(duì)疾病的診斷包括望、聞、問(wèn)、切四種診法，中醫(yī)治療講究辨證論治。但是隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，我們逐漸認(rèn)識(shí)到中醫(yī)對(duì)于疾病的辨證論治存在著一些局限性。對(duì)于這些局限性，西醫(yī)可以做到相互補(bǔ)足，特別是隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展，在分析病因方面可以為中醫(yī)診斷提供幫助。幾十年前，中醫(yī)院的檢驗(yàn)科發(fā)展舉步維艱，而現(xiàn)在中醫(yī)院的檢驗(yàn)科卻越來(lái)越受重視，這就是一個(gè)好的證明。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)可以通過(guò)提供宏量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為中醫(yī)診療做科學(xué)的支撐。有研究結(jié)果表明，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)指標(biāo)在中醫(yī)血瘀證辨證分型中有著重要的應(yīng)用，當(dāng)然這只是其中的一個(gè)例子，說(shuō)明中醫(yī)和西醫(yī)相輔相成，互相發(fā)生著影響。西醫(yī)和中醫(yī)雖然思維角度不同，但兩者相同的地方在于皆是以人體為對(duì)象。中醫(yī)經(jīng)過(guò)幾千年的沉淀，已經(jīng)發(fā)展出自己特有的理論體系，但這并不妨礙通過(guò)檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)一步完善。

三、中醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)開(kāi)設(shè)情況

經(jīng)查證發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)中醫(yī)藥院校中有12所開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)。在大部分中醫(yī)藥院校中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)已初步形成一定的氣候，并呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展的態(tài)勢(shì)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在中醫(yī)院校中逐漸形成了自己的辦學(xué)特色，在中醫(yī)藥院校專業(yè)中越來(lái)越受到重視。其中在國(guó)家一流本科專業(yè)建設(shè)中，河南中醫(yī)藥大學(xué)成為為數(shù)不多的有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)入選國(guó)家一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)的中醫(yī)院校，這也是我們專業(yè)多年來(lái)不斷追求創(chuàng)新、改進(jìn)與努力的結(jié)果。

四、中醫(yī)藥背景下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)的主要思路和舉措

（一）主要思路

遵循高等教育發(fā)展的規(guī)律，發(fā)揮中醫(yī)藥的特色，堅(jiān)持育人為本，培養(yǎng)品德高尚有擔(dān)當(dāng)?shù)娜瞬?。以人才培養(yǎng)模式改革為中心，強(qiáng)化以學(xué)生為中心和自主學(xué)習(xí)為主的理念，推進(jìn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、課程教材等重要環(huán)節(jié)的綜合改革；深化醫(yī)教協(xié)同，促進(jìn)醫(yī)教融合；加大經(jīng)費(fèi)投入力度，改善實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)條件；按照“分類培養(yǎng)，學(xué)有所長(zhǎng)，專業(yè)技能與人文素養(yǎng)并舉”的教學(xué)理念，培養(yǎng)政治思想堅(jiān)定，專業(yè)技能突出，同時(shí)思想品德和人文素養(yǎng)出類拔萃的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才。

（二）主要舉措

1.深化專業(yè)綜合改革

（1）創(chuàng)新培養(yǎng)模式，激發(fā)學(xué)生潛能。實(shí)行“院系合一”全程人才培養(yǎng)，建立“高校與醫(yī)院結(jié)合的人才培養(yǎng)模式”，醫(yī)教協(xié)同，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，全面促進(jìn)“學(xué)院型”醫(yī)院建設(shè)，深化醫(yī)院的教學(xué)職能。（2）更新教學(xué)理念，推動(dòng)教學(xué)改革。大力推進(jìn)以學(xué)生為中心，開(kāi)展啟發(fā)式、探究式教學(xué)方法，充分利用先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)手段，推進(jìn)在線開(kāi)放課程、慕課、虛擬仿真教學(xué)項(xiàng)目等教學(xué)改革，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。完善教學(xué)評(píng)價(jià)體系，使教學(xué)評(píng)價(jià)體系覆蓋全部教學(xué)過(guò)程，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量。（3）強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，理論與實(shí)踐融合。以培養(yǎng)學(xué)生能力為導(dǎo)向，整合實(shí)踐教學(xué)課程系統(tǒng)，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，構(gòu)建“一主體三環(huán)節(jié)五保障一導(dǎo)向”的實(shí)踐教學(xué)體系及“預(yù)實(shí)習(xí)+實(shí)訓(xùn)課+畢業(yè)實(shí)習(xí)”三位一體的臨床實(shí)踐教學(xué)模式，提高綜合能力。（4）加大課程與教材建設(shè)，科研反哺教學(xué)。加大資金投入，重視課程建設(shè)和教材建設(shè)，打造五類“金課”，加強(qiáng)科學(xué)研究，注重將科研創(chuàng)新融入教材和教學(xué)內(nèi)容。（5）加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，保障專業(yè)活力。實(shí)施“人才興校”“科技強(qiáng)?！睉?zhàn)略，采取培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合的方法，建立學(xué)術(shù)精良且結(jié)構(gòu)合理的師資隊(duì)伍。鼓勵(lì)中青年教師不斷提高學(xué)歷層次，選派中青年學(xué)術(shù)骨干到國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)訪問(wèn)學(xué)習(xí)。（6）激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和潛能，提升“雙創(chuàng)”能力。開(kāi)設(shè)第二課堂，增開(kāi)綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，構(gòu)建學(xué)生科研學(xué)術(shù)平臺(tái)，建設(shè)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立綜合創(chuàng)新能力。

2.完善師資隊(duì)伍建設(shè)

（1）完善培養(yǎng)體制，注重人才建設(shè)。緊跟河南中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)展要求，完善師資隊(duì)伍建設(shè)與新的教學(xué)理念相適應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，把培養(yǎng)過(guò)程與效果作為人才評(píng)選、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、職稱晉升等方面的考評(píng)依據(jù)。（2）實(shí)施分級(jí)培養(yǎng)，助力全面提升。設(shè)立教師發(fā)展中心，依據(jù)教師特點(diǎn)提供個(gè)性化職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)。實(shí)施全員教學(xué)能力提升工程、青年教師導(dǎo)師制、教師教育教學(xué)能力培訓(xùn)體系，搭建師德及內(nèi)涵提升平臺(tái)，促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)。（3）設(shè)立教學(xué)組織，完善運(yùn)行機(jī)制。設(shè)立基層教學(xué)組織，對(duì)國(guó)家、省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、基層教學(xué)組織進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)教育廳劃撥給每個(gè)優(yōu)秀省級(jí)基層教學(xué)組織經(jīng)費(fèi)實(shí)施1﹕1配套。制訂教研室活動(dòng)計(jì)劃，優(yōu)化教學(xué)方法和策略，開(kāi)展教學(xué)改革及競(jìng)賽，加強(qiáng)課程與教材建設(shè)，促進(jìn)跨教研室的共享和合作，實(shí)行年度考核，加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)。

3.加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量管理

搭建基于互聯(lián)網(wǎng)的教學(xué)評(píng)價(jià)信息平臺(tái)，引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和教學(xué)質(zhì)量管理平臺(tái)，形成長(zhǎng)效的閉環(huán)式教學(xué)質(zhì)量保障運(yùn)行機(jī)制。專業(yè)負(fù)責(zé)人作為第一責(zé)任人，總體負(fù)責(zé)本專業(yè)的教學(xué)培養(yǎng)工作；教務(wù)處和二級(jí)院系負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施、管理與服務(wù)。依托“學(xué)院型”醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，建立業(yè)務(wù)科室教學(xué)績(jī)效考核制度，教學(xué)目標(biāo)與績(jī)效津貼分配掛鉤，合理制定考核標(biāo)準(zhǔn)，定性與定量考核相結(jié)合，保障教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展。在保障體系基礎(chǔ)上，注重加強(qiáng)質(zhì)量文化建設(shè)，把學(xué)生的滿意度、學(xué)校的社會(huì)聲譽(yù)和教職工忠誠(chéng)度作為質(zhì)量文化經(jīng)營(yíng)的核心理念。

4.完善專業(yè)人才培養(yǎng)方案

全面評(píng)價(jià)專業(yè)課程體系和教育教學(xué)手段對(duì)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力培養(yǎng)的作用，修訂完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，重構(gòu)課程體系、整合實(shí)踐教學(xué)體系，創(chuàng)造條件擴(kuò)大傳承教育規(guī)模，突出中醫(yī)藥特色。因此，我們?cè)谂囵B(yǎng)方案中需要設(shè)置多門中醫(yī)特色課程，比如中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)理論基礎(chǔ)、中醫(yī)方藥學(xué)、方劑學(xué)等。如此不但完善了教程系統(tǒng)，也使學(xué)生熟諳中醫(yī)基本理論和知識(shí)，使學(xué)生畢業(yè)之后基本可以滿足各大中醫(yī)院檢驗(yàn)科的人才需求。

5.提升專業(yè)建設(shè)內(nèi)涵

充分發(fā)揮中醫(yī)院校優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)人文思想和素養(yǎng)，提升專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)。結(jié)合科技進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，突出優(yōu)勢(shì)，保持并拓展自己的專業(yè)特色和方向，提高專業(yè)影響力。

目前，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在中醫(yī)醫(yī)院診療中越來(lái)越重要，中西醫(yī)結(jié)合是大勢(shì)所趨。中醫(yī)藥院校中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)更要融合中西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，努力深化專業(yè)教學(xué)改革，推進(jìn)專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，拓展專業(yè)方向，培養(yǎng)政治思想堅(jiān)定、專業(yè)技能突出，同時(shí)思想品德和人文素養(yǎng)出類拔萃的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才。