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    丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑?qū)τ诩卓褐委煹呐R床對(duì)比研究

    2021-12-02 11:02:56陳豐霞于婷婷王曉斐
    中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2021年31期
    關(guān)鍵詞:硫氧嘧啶咪唑甲亢

    陳豐霞 于婷婷 王曉斐

    1.山東省青島市即墨區(qū)人民醫(yī)院,山東 青島 266200;2.山東省青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,山東 青島 266200

    甲亢是臨床中甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱,屬于較為常見的一種分泌科疾病,通常是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^(guò)多而使得機(jī)體代謝過(guò)于亢進(jìn)以及交感神經(jīng)興奮度增加,最終導(dǎo)致甲狀腺毒癥引發(fā)[1]。據(jù)相關(guān)調(diào)查,該病主要和環(huán)境、遺傳以及自身免疫因素有著一定的關(guān)系,當(dāng)患有甲亢后,患者常常會(huì)出現(xiàn)乏力、脾氣暴躁以及怕熱等癥狀,當(dāng)前臨床中主要采用藥物方式進(jìn)行治療,以丙硫氧嘧啶與甲疏咪唑?yàn)檩^為常用藥物,兩種藥物均能發(fā)揮出一定的療效。對(duì)此,本文就丙硫氧嘧啶與甲疏咪唑治療療效展開對(duì)比分析。

    1 資料與方法

    1.1基礎(chǔ)資料 此次主要隨機(jī)選取2019年1月-2020年6月時(shí)間內(nèi)接收于我院的94例甲亢患者當(dāng)作研究對(duì)象,利用數(shù)字表法將患者分成參照、研究?jī)山M,各47例,參照組男女比重28:19,年齡界限分布在21~65歲,平均(35.43±1.52)歲;研究組男女比重29:18,年齡界限分布在23~64歲,平均(35.41±1.43)歲;兩組資料對(duì)比后不存在顯著差異(P>0.05)。

    1.2方法 參照組采用丙硫氧嘧啶治療,通過(guò)口服的方式,首次給予100mg劑量,每天服用3次,當(dāng)患者病情有所好轉(zhuǎn)則適當(dāng)減少用藥次數(shù),每天服用1~2次即可,持續(xù)治療3個(gè)月時(shí)間。

    研究組采用甲疏咪唑藥物治療,通過(guò)口服的方式給藥,首次給予10mg劑量,每天3次,當(dāng)患者病情有所好轉(zhuǎn)則減少至1~2次/d,持續(xù)治療3個(gè)月時(shí)間。

    1.3觀察指標(biāo) 檢測(cè)統(tǒng)計(jì)治療前后患者FT3、FT4與TSH水平;并觀察統(tǒng)計(jì)患者不良反應(yīng)發(fā)生情況,主要包括紅細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、總膽紅素減少等。

    2 結(jié) 果

    2.1統(tǒng)計(jì)各個(gè)激素指標(biāo) 如下表數(shù)據(jù)可見,治療前兩組患者指標(biāo)無(wú)顯著差異,P>0.05;實(shí)施治療后,研究組FT3、FT4水平低于參照組,TSH高于參照組,P<0.05。

    表1 統(tǒng)計(jì)各個(gè)激素指標(biāo)

    2.2不良反應(yīng)發(fā)生統(tǒng)計(jì) 經(jīng)統(tǒng)計(jì),參照組中有3例患者發(fā)生紅細(xì)胞減少、3例患者發(fā)生總膽紅素減少,2例患者發(fā)生白細(xì)胞減少,不良反應(yīng)發(fā)生率17.02%;研究組所有患者中,有2例患者發(fā)生紅細(xì)胞減少,2例患者發(fā)生總膽紅素減少,1例患者發(fā)生白細(xì)胞減少,總發(fā)生率10.63%;兩組發(fā)生率對(duì)比不存在顯著差異(χ2=0.8034,P=0.3700)。

    3 討 論

    甲亢作為臨床中較為常見的一種疾病,甲狀腺激素對(duì)機(jī)體代謝有著極其重要的作用,但是如果甲狀腺激素分泌過(guò)多,則會(huì)導(dǎo)致代謝過(guò)于亢進(jìn),促使腸胃活動(dòng)頻率明顯增加,所以機(jī)體氧化反應(yīng)發(fā)生頻率也會(huì)逐漸增加,從而導(dǎo)致患者機(jī)體消耗過(guò)大,以致于引發(fā)一系列癥狀,甚至可能導(dǎo)致甲亢性心臟病發(fā)生,危害極大,需要及時(shí)治療[2]。

    當(dāng)前臨床中常用甲疏咪唑與丙硫氧嘧啶藥物治療,其中丙硫氧嘧啶能夠?qū)^(guò)氧化酶進(jìn)行合理抑制,所以能夠?qū)谞钕僦写嬖诘碾x子碘有效阻斷,從而促使其發(fā)生活化轉(zhuǎn)為活性碘,所以可以抑制碘化絡(luò)氨酸縮合,預(yù)防絡(luò)氨酸碘化;同時(shí)還可以對(duì)甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸合成進(jìn)行有效抑制,所以能夠發(fā)揮出抗甲狀腺的效果。丙硫氧嘧啶藥物則具有抑制甲狀腺激素合成作用,同時(shí)還能阻斷氧化碘與甲狀腺蛋白結(jié)合,所以可以有效取得抗甲狀腺激素的作用[3-5]。但是臨床研究表明,兩種藥物用藥后都會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),例如白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少,同時(shí)可能會(huì)伴有惡心、嘔吐與腹部不適等。因此在用藥后必須密切監(jiān)測(cè)患者病情,以及時(shí)采取措施干預(yù)。

    綜上,丙硫氧嘧啶與甲疏咪唑治療甲亢均能取得較好的效果,但均會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),因此具體需結(jié)合實(shí)際情形選擇。

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