犬細(xì)小病毒的診療

姜淑靜

（山東省海陽市盤石店鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 265122）

犬細(xì)小病毒病是由細(xì)小病毒引起的犬的一種急性傳染病，臨床以嘔吐、出血性腸炎、嚴(yán)重腹瀉、糞便惡臭難聞為其主要特征，如不及時(shí)治療可因嚴(yán)重脫水和心肌炎而突然死亡，是危害犬的一種烈性疾病。

1 病原

犬細(xì)小病毒的形狀呈球狀，無囊膜，對(duì)外界環(huán)境具較強(qiáng)抵抗力。在室溫下存活3 個(gè)月，60℃經(jīng)1h 被滅活，對(duì)各種消毒劑敏感。

2 流行特點(diǎn)

自然條件下，犬科、鼬科和浣熊科動(dòng)物均易感，犬科動(dòng)物中以4 周齡到5 歲之間的犬易感性高，尤其斷奶前后的仔犬最易發(fā)病。病犬和帶毒犬是主要傳染源，通過分泌物、排泄物大量排毒，經(jīng)消化道、皮膚和黏膜接觸而感染。

本病無明顯季節(jié)性，但以春末、秋初多見，常呈散發(fā)，養(yǎng)犬集中區(qū)域呈地方流行性，具有常在性和頑固性。

3 臨診癥狀

潛伏期5～7d，臨診分為腸炎型和心肌炎型。

3.1 腸炎型

可發(fā)生于各種年齡，但多見于3～4 月齡幼犬，突發(fā)嘔吐，食欲廢絕，精神沉郁，繼而出現(xiàn)腹瀉，初呈黃色或灰色稀糞，覆有黏液或假膜，2～3d 后出現(xiàn)血便，呈暗紅、醬油色或番茄醬樣，具腐敗，惡臭味。病犬迅速脫水，衰竭而死。病程4～5d，病死率高。

3.2 心肌炎型

多見于4～8 周齡幼。常突然發(fā)病，數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。病情輕緩者，多表現(xiàn)為綜合征，有的輕度腹瀉、嘔吐；有的呼吸困難，黏膜發(fā)紺；有的心跳快而弱，有雜音，節(jié)律不齊，最后心力衰竭死亡，病死率60%以上。

4 病理變化

對(duì)腸炎型病死犬尸檢時(shí)常發(fā)現(xiàn)結(jié)膜蒼白，眼球下陷，脫水明顯；解剖時(shí)主檢空腸和回腸，可見整段腸道呈暗紅色，黏膜壞死脫落，內(nèi)容物稀薄呈紅色；腸系膜淋巴結(jié)腫大、充血或出血，色暗紅。

心肌炎型可見肺水腫，其表面有出血斑點(diǎn)，心肌常有條紋狀變性，形成紅黃相間的“虎斑心”。因死于心肌擴(kuò)張期，常導(dǎo)致心血排空不全，心房、心室內(nèi)常有血凝塊。

5 診斷

確診應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。

（1）采取病犬病料（小腸后段和心?。?，組織切片、包涵體染色、鏡檢，發(fā)現(xiàn)腸上皮細(xì)胞和心肌細(xì)胞核內(nèi)包涵體即可確診。

（2）病毒分離培養(yǎng)、電鏡技術(shù)、血凝及血凝抑制試驗(yàn)、熒光抗體和夾心酶標(biāo)抗體法等均可確診。

6 治療

本病發(fā)病急、死亡率高，確認(rèn)后采取特異療法配合對(duì)癥療法和支持療法有一定效果。

6.1 特異療法

病初可用抗犬細(xì)小病毒多價(jià)高免血清按每千克體重靜脈或腹腔注射1～2ml，每日1 次，連用2～3 次。

6.2 對(duì)癥療法

防止繼發(fā)感染可選用氨芐西林、頭孢菌素類、慶大霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星及恩諾沙星等靜脈或肌肉注射。止嘔可用甲氧氯普胺注射液。便血嚴(yán)重時(shí)可用卡巴克洛、酚磺乙胺和VK3等。

6.3 注意事項(xiàng)

腸炎型病犬會(huì)因嘔吐、腹瀉、飲食減少或廢絕而引起脫水，這種脫水以水分和電解質(zhì)紊亂為特點(diǎn)。當(dāng)病犬失水少于體重的2%時(shí)僅有渴感，外觀與全身狀況無明顯變化（輕度脫水）；當(dāng)失水量達(dá)體重的4%時(shí)表現(xiàn)精神沉郁、倦怠無力、活動(dòng)減少、反應(yīng)遲鈍、皮膚張力下降、尿量減少（中度脫水）；當(dāng)失水量超過體重6%時(shí)，表現(xiàn)眼球深陷、四肢冰涼、結(jié)膜發(fā)紺，有出現(xiàn)狂暴不安、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀，乃至休克死亡（重度脫水）。

6.4 支持療法

一是補(bǔ)液，這是治療脫水的重要措施之一，應(yīng)注意補(bǔ)液的時(shí)機(jī)、藥選配、途徑、補(bǔ)液量和速度等問題。根據(jù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，補(bǔ)液時(shí)間力爭(zhēng)早補(bǔ)，既在嘔吐或腹瀉之后補(bǔ)為好。補(bǔ)液量的確定一般是按體重的4%～8%補(bǔ)給，輕度用小劑量，重度用大劑量，但應(yīng)注意補(bǔ)液量不是越大越好，超量補(bǔ)液將加劇心、腎功能障礙，出現(xiàn)水中毒。補(bǔ)液的途徑一是口服補(bǔ)液，當(dāng)嘔吐、腹瀉輕微時(shí)，可令其自飲口服補(bǔ)液鹽，不限量，隨配隨用（口服補(bǔ)液鹽配方氯化鈉2g，氯化鉀1.5g，碳酸氫鈉3.5g，葡萄糖20～22g，水1000ml）。二是靜脈注射，當(dāng)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重時(shí)，用1 份50%葡萄糖注射液加2 份林格氏液（復(fù)方生理鹽水），酌加VC、VB1及5%碳酸氫鈉?；蛘哂?%葡萄糖50ml，5%VC10～20ml，40%烏洛托品10～30ml，10%樟腦磺酸鈉0.06～0.3g混合靜注，每日兩次靜脈滴注。三是皮下腹腔補(bǔ)液，多用于小型犬靜脈給藥困難和量少時(shí)，通常選后肢股內(nèi)側(cè)皮下或頸部皮下。如病犬靜脈給藥困難和量較多時(shí)可進(jìn)行腹腔注入。所用液體應(yīng)為等滲溶液，溫度在38～39℃之間。四是直腸灌注，此法一般在病情嚴(yán)重，其他補(bǔ)液途徑受阻時(shí)使用，使用時(shí)宜將動(dòng)物后肢抬高或于液體中加入適量水合氯醛，以避免液體流出。

7 體會(huì)

7.1 提早診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)、臨診癥狀、病理剖檢特征和特異性試紙快速檢測(cè)，可初步診斷。

7.2 特異性治療

本病是病毒引起，因此，應(yīng)用高免血清對(duì)提高療效具有明顯作用。但血清的應(yīng)用必須做到既早又足，早期足量應(yīng)用，這樣可使機(jī)體較早的獲得多量抗體，治療愈早，效果愈好。

7.3 糾正脫水及代謝紊亂

本病多死于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉導(dǎo)致的機(jī)體脫水、循環(huán)衰竭和酸中毒，因此，要及時(shí)補(bǔ)液強(qiáng)心，不但要補(bǔ)入等滲溶液，補(bǔ)充Na、Cl 等電解質(zhì)，而且要注意補(bǔ)充鉀，謹(jǐn)防低鉀血癥，可選用氯化鈉或林格氏液（復(fù)方氯化鈉），同時(shí)補(bǔ)充堿性藥物，如碳酸氫鈉。

7.4 盡快止血

消化道嚴(yán)重出血是導(dǎo)致本病死亡的重要原因之一，因此，需及時(shí)控制出血，必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用幾種止血藥，盡快達(dá)到止血效果。

7.5 加強(qiáng)護(hù)理

好的護(hù)理環(huán)境有利提高治愈率，對(duì)嘔吐、便血嚴(yán)重的應(yīng)實(shí)行禁水禁食，有利于胃腸道減壓同時(shí)減輕出血；對(duì)嘔吐、便血已控制的要及早留置鼻飼或胃管，提早進(jìn)行喂食，有利于胃腸功能和疾病恢復(fù)；天氣寒冷時(shí)，因病體怕冷，防止體溫過低，需做好保溫。

7.6 提前預(yù)防

選用品質(zhì)可靠的疫苗，仔犬首免時(shí)間一般為10 周齡左右，考慮幼犬易感，也可以在6 周齡時(shí)首免，連續(xù)注射疫苗3 次，每次間隔3～4 周肌肉注射1 個(gè)免疫劑量；成年犬每年免疫1～2次，每次肌肉注射一個(gè)免疫劑量；懷孕犬還可于產(chǎn)前2 周免疫一次。另外，病犬污染的環(huán)境、物品、圈舍等徹底消毒，尸體、糞便焚燒或深埋。